林玲玲；林少雄；程耿斌；蔡晓敏
选取2014年3月～2015年6月在我院实施功能神经术的患者96例，按照随机数表将患者分为试验组和对照组各48例。两组患者都行全身麻醉，待手术结束前0.5h时，观察组静脉泵入右美托咪啶，而对照组按照同样的方式等量泵入生理盐水，比较诱导前、术后两组患者苏醒时的心率、动脉压及术后的呛咳次数、苏醒时间、不良反应等情况。结果两组患者诱导前心率与动脉压无差异（P>0.05）；而术后苏醒时，试验组患者的心率与动脉压明显低于对照组（P<0.01）。两组患者的恢复主呼吸时间与苏醒时间无差异（P>0.05），而试验组患者的呛咳次数明显低于对照组（P<0.01）。试验组患者的不良症状反应率明显低于对照组（P<0.05）。右美托咪啶可减轻患者的应激反应，并减低患者的不良反应，值得推广应用。
作者：孙兴波 刊期： 2016年第18期
选取2013年9月～2014年9月间治疗的滴虫性阴道炎患者68例为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察和对照2个研究组，在对症治疗的基础上，分别予以奥硝唑和甲硝唑进行治疗，并对其疗效和安全性进行组间比较。观察组总有效率为91.4%，显著优于对照组的72.7%（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为11.4%，显著低于对照组的30.3%（P＜0.05）。奥硝唑治疗滴虫性阴道炎具有疗效显著、安全性高等优势，用于临床安全可行。
作者：刘侃；彭娟 刊期： 2016年第18期
选取2014年5月～2016年4月收治的70例颅内感染患者纳入观察组，同时另选取同期另76例非颅内感染患者纳入对照组。对两组入选对象均行脑脊液降钙素原的测定，并予以比较。观察组脑脊液降钙素原水平为（0.41±0.06）ng/ml明显高于对照组的（0.27±0.05）ng/ml（P<0.05）。脑脊液降钙素原在颅内感染患者中检测价值较高，有助于对颅内感染的确诊。
作者：董能本；许浩生；梅良奎 刊期： 2016年第18期
筛选2014年1月～2015年6月我院收治的矽肺患者86例，作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组，每组43例，其中对照组患者住院期间仅接受临床基础护理措施，观察组患者给予综合护理干预，采用健康自评量表(SF-36)评估矽肺患者干预前后生存质量情况并进行组间、组内比较。两组患者干预前生存质量评价中PF、GH、RP、BP、VT、SF、RE、MH、PCS、MCS比较无显著差异，干预后两组患者各项评分明显改善，但以观察组患者改善效果更为显著，与对照组干预后各项评分比较存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。对矽肺患者施行综合护理可有效改善患者生存质量，降低患者身体疼痛及心理障碍发生率，有助于患者恢复正常情感职能，及早回归社会生活。
作者：陈璇 刊期： 2016年第18期
血压监测对临床诊断和治疗有重要的指导意义。现对连续无创血压监测技术CNAPTMMonitor500在临床的应用做一综述，为其在临床的推广应用作出指导意见。
作者：杨秀环；梁华杰；梁秀生；林宗航；陆文敏 刊期： 2016年第18期
选取我县2014年1～12月期间参加婚前医学检查的2458对夫妻（4916人）进行出生缺陷防治知识知晓率的调查，并分析出生缺陷防治知识知晓率的知晓途径与其影响因素。结果（1）经调查，本组4916人中，知晓1377人（28.01%），不知晓3539人（71.99%），不知晓率明显高于知晓率，具有统计学意义（P＜0.05）。（2）出生缺陷防治知识的知晓途径主要为网络（2647人，53.85%）、电视（1075人，21.87%）、书籍（836人，17.01%）、报刊（464人，9.44%）与广播（367人，7.47%）。（3）性别、文化程度是出生缺陷防治知识知晓率的重要影响因素，其中女性的知晓率明显高于男性，而且知晓率与文化程度呈明显正相关，均具有统计学意义（P＜0.05）。我县孕前检查对象对出生缺陷防治知识的知晓率较低，知识来源途径较单一，其中性别与文化程度是知晓率的重要影响因素。
作者：夏琳琅 刊期： 2016年第18期
选取2014年8月～2015年8月我院收治的100例胆结石患者，按照手术方法分为小切口组45例和腹腔镜组55例。小切口组患者行小切口胆囊切除手术，腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除手术。对比两组患者术中相关指标及治疗效果。结果腹腔镜组术中相关指标优于小切口组，且腹腔镜组并发症发生率低于小切口组（P＜0.05）。腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床疗效优于小切口胆囊切除术，值得推广。
作者：王保华 刊期： 2016年第18期
目的：探讨管状胃成形重建食管在胸段食管癌切除术中的疗效。方法按照随机数字表法将90例胸段食管癌患者均分为试验组和对照组，试验组患者术中实施管状胃成形重建食管术，对照组患者术中实施全胃代食管吻合术，比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况以及随访6个月生活质量。结果两组患者平均手术时间、术中平均出血量、胃肠平均减压时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者吻合口狭窄、切口感染、胸腔内感染、胃排空障碍、吻合口瘘发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者反流性食管炎和胸胃综合征发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者术后3个月生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者术后6个月生活质量明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论胸段食管癌切除术中实施管状胃成形重建食管能够降低部分并发症发生率，有效提高患者术后远期生存质量，临床应用价值较高。
作者：李峰 刊期： 2016年第18期
选取我院2012年1～12月65例PPROM者的临床资料进行回顾性分析，按照孕周长短不同分为两组，对孕28～33+6w、孕34～37w这两组中母婴情况进行分析，比较其新生儿并发症发生率，并且按照发生胎膜破损时间不同分为破损时间<48h、破损时间>48h两组，并分析比较其新生儿并发症发生率。孕28～33+6wPPROM者的新生儿并发症几率明显高于孕34～37wPPROM新生儿（P<0.05），在孕28～33+6wPPROM在胎膜破裂48h内和48h后分娩母婴预后无明显差异，在孕34～37wPPROM在胎膜破裂48h后分娩的新生儿并发症发生率高于胎膜破裂48h内分娩的新生儿。发生PPROM母婴孕周越小，胎儿发生新生儿并发症几率越高，且不同孕周PPROM应根据具体情况决定分娩时机，孕34～37wPPROM者建议在发生破膜48h内分娩。
作者：龚丽娟 刊期： 2016年第18期
选择肺炎患儿痰液样本1200例进行培养，对结果采用统计学方法分析。共分离出病原菌289株，检出率为24.1%。其中革兰阴性菌检出242株，革兰阳性菌47株。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占总数的3.72%，鲍曼不动杆菌占10.74%，阴沟肠杆菌占25.62%，大肠埃希菌占27.69%，而克雷伯菌多，占35.95%。革兰阴性菌中金黄色葡萄菌占17.02%，表皮葡萄菌占19.14%，肺炎链球菌多，占46.8%。通过分析小儿肺炎病原菌分布及耐药性，探究引起小儿肺部感染的原因，并针对病原菌分布及耐药性采取有效措施，促进小儿肺炎的预防及治疗效果。
作者：徐建 刊期： 2016年第18期
目的观察重组人表皮生长因子(商品名金因肽，由深圳华生元基因工程发展有限公司研制)对促进剖宫产腹部切口愈合的疗效。方法选取2014年8月～2015年1月本院80例剖宫产患者随机分为两组，对照组40例剖宫产腹壁切口术后无特殊处理；治疗组使用金因肽进行临床对照观察。对比两组间切口愈合情况。结果两组产妇在术后第3d切口愈合及疼痛比较无显著差异（P>0.05），两组产妇术后第10d切口愈合分类及疼痛比较均有显著差异（P<0．05），观察组切口愈合时间与肉芽肿形成时间明显短于对照组，两组比较均有显著差异（P<0.05），产妇术后第42、90d比较观察两组伤口愈合情况，有无感染、裂开、硬结等均有显著差异（P<0.05）。结论重组人表皮生长因子具有促进剖宫产腹壁切口愈合、减少疤痕形成、降低感染率的作用。
作者：邓娅莉；丁依玲；李黎 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年5月～2014年4月收治的50例消化性溃疡出血患者。将患者按照入院顺序分为对照组和试验组各25例。对照组患者给予传统的外科手术法进行治疗，试验组患者进行急诊胃镜下止血治疗，将患者的肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间进行比较。结果试验组患者在肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间均短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。对消化性溃疡出血患者实施急诊胃镜下止血治疗的临床效果良好，价值较高。
作者：李瑞秋 刊期： 2016年第18期
选取2014年10月～2015年10月在我院就诊后出院的2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组出院后进行常规随访；观察组出院后按照医院+社工联动模式予以护理干预，对比两组患者的病情改善情况。结果观察组患者的的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白含量分别为5.37±2.10mmol/L、8.65±1.89mmol/L、6.47±1.22%，均显著低于对照组，两组间的临床效果对比差异显著（t=11.75，14.66，12.47；P＜0.05）；观察组的健康知识知晓率、自我管理能力以及满意度分别为95.0%、87.5%、100.0%，均显著高于对照组，组间对比差异显著（χ2=6.27，9.03，6.49；P＜0.05）；院外护理期间观察组患者的并发症率也明显低于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。将医院社工联动模式应用于2型糖尿病患者的出院后护理干预中，有利于改善患者的血糖控制情况，提高健康知识掌握情况，降低并发症率，改善预后。
作者：尹瑞华；张婷容；黄校权；陈瑜 刊期： 2016年第18期
选取2013年9月～2014年6月我院收治的100例神经外科行气管切开术患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规护理辅助治疗，观察组在对照组的基础上采取循证护理，对比两组患者气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、肺部感染发生率，及氧气分压、二氧化碳分压、术后满意度。结果通过对并发症发生率进行比较，观察组的气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、肺部感染发生率分别为10.0%、14.0%、9.0%，与对照组相比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后氧气分压、二氧化碳分压及碱剩余量显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。研究组满意度为96.21%，对照组为77.96%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实施循证护理能明显降低各项并发症的发生率，还能明显改善患者的各项临床指标，显著提高患者满意度。
作者：吴慧萍；温玉枚；陈彩青 刊期： 2016年第18期
选取在我院收治的100例消化性溃疡患者，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用奥美拉唑四联疗法，观察组患者采用雷贝拉唑四联疗法进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的82.0%，两组患者疗效差异显著（P＜0.05）；观察组与对照组的Hp阳性根除率未出现显著差异性（P＞0.05）；观察组患者复发率为4.0%，显著低于对照组的22.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡，临床疗效明显，提高临床治疗效果。与奥美拉唑四联疗法相比，雷贝拉唑四联疗法更具临床应用价值，值得临床推广。
作者：闫小红 刊期： 2016年第18期
将62例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各31例，对照组使用特布他林治疗，观察组使用布地奈德治疗，对比两组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组治疗总有效率（96.77%）显著高于对照组（77.42%），治疗期间不良反应发生率（3.23%）明显低于对照组（19.35%），差异较为显著（P<0.05）。对支气管哮喘患者施以糖皮质激素治疗，能够有效提升治疗总有效率，降低不良反应的发生率，值得推广应用。
作者：阳淑芳 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的135例妇科患者。所有患者按照患者自身的基础激素水平进行分组，主要划分为卵巢功能正常组、卵巢功能降低组和卵巢功能衰竭组。超声检测仪对患者的卵巢体积、卵巢血管化指数、卵巢血流指数和卵巢血管化-血流指数进行检测，分析患者卵泡刺激素（FSH）、促黄体激素（LH）和雌二醇（E2）与超声参数之间的相关性。结果卵巢功能正常组的卵巢体积、血管化指数、血流指数以及血管化-血流指数明显高于卵巢功能降低组，且卵巢功能降低组显著高于卵巢功能衰竭组，组间比较差异显著（P＜0.05），与FSH为负相关，与LH和E2无相关性。三维多普勒超声技术能够更好地在临床上对患者的卵巢功能进行评价，是一种值得在临床上推广使用的方法。
作者：黄日林 刊期： 2016年第18期
选取我院普外科手术治疗的96例粘连性肠梗阻患者为研究对象，将其按就诊号分为两组。观察组49例，就诊号为单号者，予以腹腔镜下粘连松解术；对照组47例，就诊号为双号者，予以开腹手术治疗。就手术数据、疗效、安全性等数据进行组间比较。观察组各项手术数据均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组研究对象的总有效率为93.9%，略低于对照组95.7%（P＞0.05）；观察组并发症发生率为16.3%，显著低于对照组（P＜0.05）。腹腔镜微创手术用于粘连性肠梗阻的治疗具有创口小，出血少、疗效显著、安全性高等优势，具有推广价值。
作者：江长安；杜丽 刊期： 2016年第18期
选取150例急性脑梗死患者作为研究组，选取50例健康体验者作为对照组，两组均实施双侧颈动脉检查，神经功能缺损评分，血清脂联素水平测定及颈动脉斑块测定。结果研究组血清脂联素水平（2.86±1.23mg/L）低于对照组（7.55±1.46mg/L），其神经功能缺损评分为12.88±3.52分；无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组血清脂联素水平两两比较差异有统计学意义（P＜0.05），神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义（P＜0.05），3组血清脂联素水平与神经功能缺损评分呈负相关（P＜0.05）。急性脑梗死患者血清脂联素水平与颈动脉粥样硬化斑块存在显著相关性。
作者：贺兰兰 刊期： 2016年第18期
选取我院消化外科2013年1月～2015年1月收治的60例消化道外伤手术患者。随机将其分为肠内营养组（EEN组）和肠外营养组（PN组），两组观察对象均于术后早期应用肠内营养和肠外营养治疗，对比两组观察对象的临床治疗效果。结果EEN组治疗效果明显优于PN组，对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。消化道外伤手术患者实施术后早期肠内营养供给治疗，有助于患者临床治疗效果的巩固，改善患者的营养指标和肝功能指标，因而临床应用价值较高。
作者：邹国民 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
