江长安；杜丽
选取2014年10月～2015年10月在我院分娩的2190例产妇。按产妇入院编号分为对照组和观察组各1095例。对照组实施常规产科产后护理干预及健康教育，观察组在对照组护理基础上加用产后康复治疗仪。对比两组产妇乳汁分泌、子宫复旧、睡眠质量、并发症及产后疼痛情况。结果观察组产妇产后24、72h的乳汁分泌优秀率分别为61.64%、89.04%，较对照组的39.73%、61.64%均明显提高，差异显著（P＜0.05）；观察组产妇产后24、48h及72h的子宫复旧情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；观察组产妇产后48h疼痛轻于对照组，PSQI评分及并发症发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。给予产妇产后康复治疗仪干预，可有效促进子宫复旧及乳汁分泌，改善产妇睡眠质量，减少并发症发生，缓解局部疼痛，值得临床产科推广与应用。
作者：黄如连 刊期： 2016年第18期
选取120例变应性鼻炎患者，随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理措施，观察组采用个性化延续性护理。比较两组临床疗效，观察治疗前后两组患者鼻症状积分变化，应用Morisky问卷调查评价两组患者服药依从性。结果观察组总有效率明显高于对照组；两组患者护理后鼻症状积分较护理前均明显降低，且观察组降低较对照组更为显著；观察组遵医率明显优于对照组。个性化延续性护理可明显提高变应性鼻炎患者的治疗效果和遵医率，值得临床推广应用。
作者：王珏；李桂湖 刊期： 2016年第18期
目的：观察并分析腹腔镜下行子宫肌瘤剜除术的临床疗效。方法选取2011年1月～2014年12月我院收治的300例行子宫肌瘤剜除术患者。将其分为观察组和对照组各150例。观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剜除术进行治疗，对照组采用常规开腹子宫肌瘤剜除术进行治疗，分析对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后排气时间、平均住院时间及术中出血量等情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的治疗总有效率为97.3%，高于对照组的92.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剜除术能有效地减少患者手术中的出血量，减少并发症的发生，并能缩短患者住院时间及术后排气时间，促进患者康复时间，临床效果显著。
作者：彭雪秀；林燕珍 刊期： 2016年第18期
采集20000名出生72h的新生儿足底血，利用酶联免疫法测促甲状腺激素，当检测结果8.5μU/ml时，需要再次对患儿进行检测，所有检测结果中，两项以上（包含两项）结果显示阳性时，患儿诊断为先天性甲状腺功能减低，观察所有新生儿检测结果。结果在20000例新生儿中，初筛阳性300例，经复检确诊21例，发病率为0.1%。治疗与随访结果显示，无患儿智能和体格发育异常。先天性甲状腺功能减低早期诊断的有效方法为新生儿疾病筛查，经过及早发现和治疗，保证患者智力和体格正常发育，提高患儿及家属的生活质量。
作者：陈文高 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年8月～2015年4月收治的106例腰椎间盘突出症患者，所有患者采取X线诊断、CT诊断及X线联合CT诊断进行临床影像学检查，对比三种方法临床诊断符合率。结果X线临床诊断符合率为70.75%，CT诊断临床符合率为82.08%，X线联合CT诊断符合率为100.00%，X线联合CT诊断符合率显著高于单独X线诊断与CT诊断，CT诊断符合率明显高于X线诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 X线与CT诊断腰椎间盘突出症准确率均较高，而CT诊断符合率相对高于X线诊断，将两种临床诊断方法联合使用准确率更高，具有极高临床应用以及推广价值。
作者：葛强 刊期： 2016年第18期
目的：探讨持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤患者术后临床治疗的价值及意义。方法回顾性分析60例重型颅脑损伤手术患者临床资料，根据检查方式分为颅内监测组和对照组各30例。比较两组患者脱水剂使用剂量、术后GCS评分及预后。结果对照组甘露醇使用时间为17.1±7.3d、剂量为900±75g，颅内监测组分别为10.4±5.7d、500±80g，组间比较，差异显著（t=3.962、19.979，P<0.01）。两组患者颅内压均逐渐下降，GCS评分均逐渐升高。术后第1d开始，颅内监测组患者颅内压均明显低于对照组，术后第7d开始，颅内监测组GCS明显高于对照组（P<0.05）。颅内监测组预后不良率更低。结论持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤术后患者救治具有重要价值，可及时评估病情变化并给予有效处置，可避免盲目使用脱水剂，改善预后，值得临床推广应用。
作者：杨开华；冉启山；文远超；余云湖；王飞 刊期： 2016年第18期
选取我院收治的90例行手术了的乳腺良性肿块患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组行传统乳晕弧形切口或乳晕外横切口开放式切除术，观察组行安珂微创旋切手术，比较两组的临床疗效。结果观察组与对照组的手术切口长度、手术平均时间、术中平均出血量、术后疼痛持续时间及住院时间相比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组的肿块清除率为100%，明显高于对照组的81.5%（P＜0.05）；观察组术后并发症的发生率为6.7%，明显低于对照组的15.5%（P＜0.05）。针对乳腺良性肿块患者采用安珂微创旋切手术进行治疗，患者的肿块得到有效清除，具有推广的价值。
作者：罗榜柱 刊期： 2016年第18期
选取2015年1～10月我院收治的104例因椎基底动脉硬化致脑供血不足患者，将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗前、后均给予两组患者行经颅多普勒超声（TCD）检查。对照组患者按照常规监测血压血脂、抗凝、扩血管、改善脑血液循环的方案进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗方案的基础上给予阿托伐他汀联合丹红注射液治疗，治疗时间均为6w，比较两组患者治疗前后椎基底动脉血流参数的变化情况及治疗有效率。结果两组患者经过治疗，临床症状及椎基底动脉血流参数均有所好转，治疗组患者的改善情况较对照组患者更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总有效率为96.15%，对照组总有效率为86.54%，两组比较差异显著（P＜0.05）。阿托伐他汀联合丹红注射液对椎基底动脉硬化致脑供血不足的治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：曹清松 刊期： 2016年第18期
选取2014年9月～2015年8月于我院住院分娩的78例妊娠晚期羊水过少足月孕妇为研究组，另选择同时间于我院分娩的78例羊水正常足月孕妇为对照组，对比两组分娩方式及妊娠结局的差异。结果观察组顺产率10.26%，明显低于对照组的70.51%，剖宫产率82.05%明显高于对照组20.51%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无围产儿死亡，而观察组胎儿宫内窘迫21.79%、羊水胎粪污染19.23%、新生儿窒息6.41%、吸入性肺炎10.26%等发生率均较对照组明显增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组妊娠高血压综合征率16.67%、过期妊娠率12.82%、产后出血率7.69%，均较对照组明显增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。妊娠晚期羊水过少严重威胁围产儿生命，造成不良妊娠结局，临床应选择佳分娩方式，以及时终止妊娠，改善妊娠预后。
作者：彭小青 刊期： 2016年第18期
目的：探讨氧氟沙星耳镜下冲洗治疗化脓性中耳炎的临床效果。方法126例化脓性中耳炎患者随机分为观察组和治疗组各63例。观察组患者采用耳镜直视下氧氟沙星冲洗治疗，对照组患者给予0.25%氯霉素滴耳液治疗，检测两组患者治疗前、后的气导听阈值和骨导听阈值，观察两组患者治疗后听力恢复情况，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗后效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组患者的不良反应发生情况比较无显著差异（P＞0.05）。结论采用耳镜直视下氧氟沙星冲洗治疗化脓性中耳炎，安全、高效，且无内耳毒性的副作用。
作者：熊剑丁；夏良勇；杨剑锋 刊期： 2016年第18期
选取2013年6月～2015年6月我院妇科收治的94例异位妊娠患者。根据患者意愿及医生建议分为腹腔镜组49例和开腹组45例，对比两组治疗效果。结果腹腔镜组患者手术所用时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显少于开腹组；腹腔镜组患者并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。异位妊娠采用腹腔镜手术治疗与传统开腹手术相比，创伤小，术中出血少，能够减少并发症发生，促进患者恢复。
作者：王小华；孙大华 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年9月～2015年5月收治的100例妇科肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者采取传统开腹手术治疗，观察组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组患者手术情况及治疗满意度比较。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，且术后恢复相对对照组较快，术中切口相比于对照组较小，术后并发症发病率明显低于对照组；同时观察组患者对治疗满意度（96.77%）明显高于对照组（88.71%）。对妇科肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗能够明显减少患者术中出血量以及术后恢复时间，并降低患者手术中切口大小以及并发症发病率，提高患者满意度，值得在临床推广和应用。
作者：邓林花 刊期： 2016年第18期
选择我院2013年10月～2015年10月收治的108例需择期手术患者的临床资料进行回顾性分析，按护理方法的不同分为两组。其中，对照组患者（n=53）按常规方法进行护理，而观察组患者（n=55）则采用巡回无缝隙护理模式干预。采用知觉心理压力量表观察患者护理后的紧张度缓解情况，比较两组满意度差异。观察组护理后紧张缓解52例，占94.55%，而对照组护理后紧张缓解41例，占77.36%；另外，观察组患者对护理工作表示满意40例，良好13例，一般2例，差0例，总满意率高达96.36%（53/55），而对照组患者对护理工作表示满意16例，良好27例，一般7例，差3例，总满意率为81.13%（43/53），两组紧张度缓解与满意度差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。巡回无缝隙护理模式可有效减轻手术室患者的紧张度，提高临床满意度，其效果明显优于常规护理，值得在临床上推广使用。
作者：杨慧玲；邹玮君；罗月兰；李玉如 刊期： 2016年第18期
选取2015年4～10月来我院体检者612例，按照年龄将612例体检者分成中老年组368例和青年组244例。分析612例体检者中心电图异常情况，并对比分析两组心电图异常情况。结果612例来院检查者中共检出116例心电图异常者。中老年组心电图异常检出率明显高于青年组，具有显著性差异（P＜0.05）；组内男女各心电图异常表现检出率均无显著性差异（P＞0.05）；所有心电图异常表现中，ST-T改变以及各种期前收缩发生率相对更高。定期复查对于心血管疾病的防治具有非常重要的意义，相较于青年人，中老年人更要注重定期体检。
作者：赵远容 刊期： 2016年第18期
选取我院普外科手术治疗的96例粘连性肠梗阻患者为研究对象，将其按就诊号分为两组。观察组49例，就诊号为单号者，予以腹腔镜下粘连松解术；对照组47例，就诊号为双号者，予以开腹手术治疗。就手术数据、疗效、安全性等数据进行组间比较。观察组各项手术数据均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组研究对象的总有效率为93.9%，略低于对照组95.7%（P＞0.05）；观察组并发症发生率为16.3%，显著低于对照组（P＜0.05）。腹腔镜微创手术用于粘连性肠梗阻的治疗具有创口小，出血少、疗效显著、安全性高等优势，具有推广价值。
作者：江长安；杜丽 刊期： 2016年第18期
任意选取我院2014年4月～2015年5月接收治疗的180例输卵管性不孕患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双顺序号将其分为对照组（90例）和观察组（90例），对照组患者接受宫腔镜下输卵管插管通液，研究组患者接受宫、腹腔镜联合的治疗方式。结果比较两组患者输卵管再通状况，研究组总有效率为90.91%，对照组总有效率为51.7%，研究组明显优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者随访期间内妊娠状况，卵管妊娠组间差异无统计学意义（P>0.05）；研究组宫内妊娠率为62.22%，对照组宫内妊娠率为25.56%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。临床中，治疗输卵管性不孕疾病可选择宫、腹腔镜联合进行治疗，此治疗方式可让患者妊娠率和输卵管再通率均得到提高，且安全可靠，适用范围较广，临床应用价值较大。
作者：王婷婷 刊期： 2016年第18期
随机选取2013年6月～2014年6月我院呼吸科收治的70例特发性肺纤维化呼吸衰竭患者，按入院编号设为观察组35例，采用无创正压机械通气治疗，将另外35例患者设为对照组，采用常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。观察组患者动脉氧分压、动脉血二氧化碳分压、DLCO%、VC%状况与对照组相比均明显较高，P＜0.05。观察组患者一年内死亡率与对照组相比明显较低，P＜0.05。临床上无创正压机械通气能有效改善患者血气状况及肺功能，减少患者死亡率，可在特发性肺纤维化呼吸衰竭患者治疗中推广运用。
作者：郑银娥 刊期： 2016年第18期
选取2014年5月～2015年5月我院480例中孕期妇女。研究其产前超声结果并且对产后随访记录做进一步分析。结果所有胎儿中共确诊出患有复杂先天性心脏畸形13例，检出率2.71%，其中2例大动脉转位，1例主动脉弓中断，2例单心室或单心房，2例右心发育不良，3例合并心外畸形，2例法络四联征以及1例室间隔缺损，产前检出率与产后随访率二者之间比较无显著性差异（P>0.05）；而所有胎儿中漏诊2例患有先天性心脏畸形者，分别是主动脉弓中断和肺动脉狭窄各1例，漏诊率0.42%。应用超声产前筛查对于中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形进行诊断的临床检出率较高，可以有效降低先天性心脏畸形胎儿的出生率，值得推广。
作者：王代强；夏明银 刊期： 2016年第18期
回顾性分析2014年10月～2015年9月我院足月头位经阴道分娩产妇2980例，按胎数分为第一胎组和经产妇组，按年龄分为16～30岁组和31～44岁组，比较产妇会阴裂伤状况及新生儿窒息发生情况。结果第一胎组发生会阴Ⅱ度和Ⅲ度裂伤、侧切、新生儿窒息及死亡的几率大于经产妇组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。16～30岁组侧切率明显高于31～44岁组。不论胎次、年龄，足月头位阴道顺产大部分会阴会裂伤，会阴裂伤以Ⅰ度为主，会阴严重裂伤和新生儿窒息发生率不高，需避免会阴侧切成为常规。
作者：刘楚妙；邝凤田 刊期： 2016年第18期
选取2013年11月～2015年4月期间在我院接受胃癌根治术的90例患者，按照术后患者是否出现肺部感染将患者分为感染组50例和未感染组40例。将患者的一般资料和治疗过程中所涉及的关键因素应用单因素筛选法确定其是否对胃癌根治术后患者的肺部感染发生几率有影响。结果患者年龄≥60岁，有吸烟史及术前呼吸道感染的患者，胃癌根治术后肺部感染的几率会增加，且如果术后患者抗生素应用的时间过短，术后未行胃肠加压及适当的护理干预，也会导致肺部感染几率增加（P＜0.05）。胃癌手术后肺部感染的几率较高，所以医护人员应加强对此类患者的监护和治疗，尽量消除导致患者感染的危险因素，促进患者的术后康复。
作者：李勇平；雷傲利 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
