李辉；苏伟强；陈虹
分析经临床证实的急性胰腺炎患者67例，然后对其进行CT常规扫描和增强扫描。在67例急性胰腺炎患者中，急性水肿型胰腺炎患者有60例，而坏死型急性胰腺炎患者有7例，对于急性胰腺炎来说，其表现为单纯的胰腺体积增大的患者有60例，而体积增大且密度也增大，胰腺内坏死或者出血的患者有7例。对于急性胰腺炎诊断来说，CT诊断具有更加明显的表现形式，能够快速、准确的诊断胰腺炎的病理类型，从而增强治疗的准确性，且CT诊断对患者没有任何的副作用。
作者：庞瑞奕 刊期： 2016年第18期
选取我院收治的90例行手术了的乳腺良性肿块患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组行传统乳晕弧形切口或乳晕外横切口开放式切除术，观察组行安珂微创旋切手术，比较两组的临床疗效。结果观察组与对照组的手术切口长度、手术平均时间、术中平均出血量、术后疼痛持续时间及住院时间相比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组的肿块清除率为100%，明显高于对照组的81.5%（P＜0.05）；观察组术后并发症的发生率为6.7%，明显低于对照组的15.5%（P＜0.05）。针对乳腺良性肿块患者采用安珂微创旋切手术进行治疗，患者的肿块得到有效清除，具有推广的价值。
作者：罗榜柱 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的80例甲状腺结节患者，所有患者分别进行超声弹性成像诊断、常规超声诊断及超声弹性成像与常规超声联合诊断，并分别作为弹性成像组、常规组及联合组，诊断结束后，与病理诊断结果对照，分析三组的良恶性结节诊断符合率。结果弹性成像组良性结节的诊断符合率为85.71%、恶性结节的诊断符合率为78.18%，常规超声诊断组良性结节的诊断符合率为77.14%、恶性结节的诊断符合率为72.73%，联合诊断组良性结节的诊断符合率为97.14%、恶性结节的诊断符合率为96.36%，联合组的诊断符合率高于弹性成像组和常规超声组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。超声弹性成像在一定程度上对甲状腺良恶性结节具有诊断价值，但为了进一步确保临床诊断的准确性，可在诊断甲状腺良恶性结节的过程中应用超声弹性成像联合常规超声诊断。
作者：彭珊 刊期： 2016年第18期
分析经临床支气管镜诊断的67例支气管异物患者的胸部X线检查及CT检查结果，根据检查方法的差异性，将其分为胸透组、摄片组、CT组，并对比每组诊断的准确率。胸透组诊断的准确率为65.67%，摄片组诊断的准确率23.88%，CT组诊断的准确率为100.0%。CT组诊断率优于胸透组的诊断率，也优于摄片组的诊断率。因而，临床上对呼吸道非金属异物患者进行诊断时，要注重选择CT检验。
作者：张晓波 刊期： 2016年第18期
探究派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。选择收治的牙周牙髓联合病变患者92例作为研究对象，使用数字抽取法将92例患者均分成试验组和对照组各46例。对照组使用甲醛甲酚和碘甘油治疗，试验组根管内注射派丽奥软膏联合牙周袋上药治疗。对比两组牙周探诊深度、治疗总有效率等指标。试验组牙周牙髓联合病变患者的出血指数、菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和治疗总有效率均优于对照组（P＜0.05）。派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效显著，值得广泛使用。
作者：侯玉一 刊期： 2016年第18期
选取2014年10月～2015年10月在我院分娩的2190例产妇。按产妇入院编号分为对照组和观察组各1095例。对照组实施常规产科产后护理干预及健康教育，观察组在对照组护理基础上加用产后康复治疗仪。对比两组产妇乳汁分泌、子宫复旧、睡眠质量、并发症及产后疼痛情况。结果观察组产妇产后24、72h的乳汁分泌优秀率分别为61.64%、89.04%，较对照组的39.73%、61.64%均明显提高，差异显著（P＜0.05）；观察组产妇产后24、48h及72h的子宫复旧情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；观察组产妇产后48h疼痛轻于对照组，PSQI评分及并发症发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。给予产妇产后康复治疗仪干预，可有效促进子宫复旧及乳汁分泌，改善产妇睡眠质量，减少并发症发生，缓解局部疼痛，值得临床产科推广与应用。
作者：黄如连 刊期： 2016年第18期
选取我院2015年1～12月收治的65例四肢骨折患者。将患者分为对照组32例和试验组33例。对照组患者主要使用石膏绷带材料进行外固定治疗，而试验组患者主要是采用可卸式高分子夹板材料进行外固定治疗，对比两组患者的固定效果和不良反应。结果两组患者经过相应治疗后，对照组患者治疗的总有效率为75%，不良反应发生率为31.25%，试验组患者治疗的总有效率为93.9%，不良反应发生率为15.15%。试验组患者的治疗总有效率明显比对照组高，且不良反应发生率也明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。采用可卸式高分子夹板的外固定材料对四肢骨折患者的临床治疗效果显著，患者在适时活动过程中感觉舒适轻便，疼痛明显减少，有利于观察伤口的复原情况，提升了患者功能的恢复，值得推广应用。
作者：庞红梅 刊期： 2016年第18期
目的：探讨妇女实施输卵管结扎术对其骨密度变化的影响。方法选取我院收治行输卵管结扎术妇女98例作为观察组，选取同期行体检健康未行结扎妇女95例作为对照组，观察对比两组妇女性激素水平及骨密度变化。结果观察组结扎5年妇女的P、E2水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论严格执行操作规范下的输卵管结扎术仅会短暂的引起雌激素缺乏，但并不会引起持续性的骨丢失，因此骨密度并不会因为该术式而降低。
作者：张迟凯 刊期： 2016年第18期
对我院2013年7月～2014年7月收治的80例胆管结石患者进行临床观察，将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗，对照组采用开腹手术治疗，记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等相关指标，同时观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。经过手术治疗后，所有患者的结石均已取出。治疗组手术时间长于对照组，治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后疼痛时间、不良反应发生率均低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石疗效显著，并发症少，缩短了患者住院时间，减轻了患者的痛苦。
作者：傅江华；徐欣；王彦升；王峰；刘明辉 刊期： 2016年第18期
选取我院妇产科2014年8月～2015年8月收治的100例产妇设为观察组。并根据分娩方式将自然分娩的56例产妇设为A组，剖宫产的44例产妇设为B组。另选同期未妊娠的100例女性设为对照组。总结妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性失禁产生的影响。结果（1）A组在产后6周有17例（30.36%）发生产后压力性失禁，B组有4例（9.09%），组间发生率B组明显低于A组，差异经统计学分析有意义（P<0.05）。（2）观察组的膀胱颈活动度和尿道的旋转度均高于对照组，且差异显著（P<0.05）。（3）经多危险因素分析，自然分娩、流产次数、高体重新生儿、产后增加负压情况、孕前有尿失禁、难产助产、会阴撕裂等都是导致产后压力性失禁的危险因素。产后压力性失禁的危险性因素是妊娠和分娩，而且自然分娩的发生概率高于剖宫产。
作者：黄琳；赵炳坤 刊期： 2016年第18期
92例急性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组各46例。试验组采用血液透析治疗，对照组采用保守治疗。对比两组生化指标变化、并发症、住院时间、预后情况及治疗效果。结果治疗后两组心率、平均血压、Scr与BUN等指标均有所改善（P＜0.05），试验组改善更为显著；试验组并发症率与住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）；试验组总有效率为86.9%，显著高于对照组的67.4%。急性肾功能衰竭应用血液透析治疗有助于改善各项生理指标，降低并发症发生率，缩短疗程，并显著改善患者预后，相较于保守治疗优势明显。
作者：黄兵 刊期： 2016年第18期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的42例功能失调性子宫出血患者。对其行宫腔镜子宫内膜切除术，比较手术前后激素水平及随访期间月经有效情况。结果42例患者术后的雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素与孕酮水平较手术前均略微降低，术后随访3个月与6个月的有效率分别为92.86%与90.48%，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。功血患者实施宫腔镜子宫内膜切除术可以改善患者的月经情况，促进女性健康，建议广泛应用。
作者：张改玲 刊期： 2016年第18期
选取2013年7月～2014年2月我院收治的上颌前牙体缺损严重且不需要大角度改变牙体长轴的96例患者于根管治疗后随机均分为金属桩组与玻璃纤维桩组，并分别采用金属桩与玻璃纤维桩进行桩核冠修复，临床观察1年。玻璃纤维组患牙修复的成功率为96.67，明显高于金属桩组的79.31%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。玻璃纤维组的2颗出现问题的患牙分别是桩松动与桩脱落，各占50%；而金属桩组的12颗出现问题的患牙主要为桩松动、桩脱落与牙龈炎症，分别占41.67%、25%及16.67%。玻璃纤维桩在上颌前牙桩核冠修复中的效果优于树脂桩与金属桩，值得临床推广应用。
作者：刘源 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的135例妇科患者。所有患者按照患者自身的基础激素水平进行分组，主要划分为卵巢功能正常组、卵巢功能降低组和卵巢功能衰竭组。超声检测仪对患者的卵巢体积、卵巢血管化指数、卵巢血流指数和卵巢血管化-血流指数进行检测，分析患者卵泡刺激素（FSH）、促黄体激素（LH）和雌二醇（E2）与超声参数之间的相关性。结果卵巢功能正常组的卵巢体积、血管化指数、血流指数以及血管化-血流指数明显高于卵巢功能降低组，且卵巢功能降低组显著高于卵巢功能衰竭组，组间比较差异显著（P＜0.05），与FSH为负相关，与LH和E2无相关性。三维多普勒超声技术能够更好地在临床上对患者的卵巢功能进行评价，是一种值得在临床上推广使用的方法。
作者：黄日林 刊期： 2016年第18期
回顾分析2010年1月～2015年1月接受门冬酰胺酶与培门冬酶联合化疗的80例NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料，随机分成门冬酰胺酶组及培门冬酶组，比较门冬酰胺酶及培门冬酶的患者的疗效性及安全性。门冬酰胺酶组42例，8例（19%）有转氨酶异常，15例（35.7%）有血浆纤维蛋白原浓度异常，7例降低，临床无凝血功能障碍和血栓等表现。培门冬酶38例，10例（26%）有转氨酶异常；11例（28.9%）有血浆纤维蛋白原浓度异常，5例降低，临床无凝血功能障碍和血栓等表现。4例（10.5%）出现肾功能异常，以尿素氮增高（2例）为主，临床未发现肾功能不全的表现。3例（7.8%）发生高血糖症，1例（2%）急性胰腺炎的病例发生。38例次培门冬酶治疗中，仅2例（5%）发生了典型的过敏反应，以明显的风团样皮疹伴瘙痒为主要表现，有一过性喉头异物感，经吸氧、镇静等处理后很快缓解。无过敏性休克。PEG-Asp 和L-Asp在NK/T细胞淋巴瘤治疗中疗效相当,但PEG-Asp具有使用方便、不良反应发生率低、缩短住院日的优点。
作者：易昆；双跃荣；涂瑾 刊期： 2016年第18期
选取我院2012年1～12月65例PPROM者的临床资料进行回顾性分析，按照孕周长短不同分为两组，对孕28～33+6w、孕34～37w这两组中母婴情况进行分析，比较其新生儿并发症发生率，并且按照发生胎膜破损时间不同分为破损时间<48h、破损时间>48h两组，并分析比较其新生儿并发症发生率。孕28～33+6wPPROM者的新生儿并发症几率明显高于孕34～37wPPROM新生儿（P<0.05），在孕28～33+6wPPROM在胎膜破裂48h内和48h后分娩母婴预后无明显差异，在孕34～37wPPROM在胎膜破裂48h后分娩的新生儿并发症发生率高于胎膜破裂48h内分娩的新生儿。发生PPROM母婴孕周越小，胎儿发生新生儿并发症几率越高，且不同孕周PPROM应根据具体情况决定分娩时机，孕34～37wPPROM者建议在发生破膜48h内分娩。
作者：龚丽娟 刊期： 2016年第18期
选取2014年1月～2015年3月我院收治的心肌梗死120例患者。按治疗方法分为对照组54例和观察组66例。对照组患者行单药阿司匹林治疗，观察组患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗。对比两组疗效与不良反应情况。结果观察组总有效率比对照组高，且不良反应总发生率比对照组低，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。心肌梗死患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的效果显著，可改善患者临床症状，并减少不良反应发生，具有较高安全性，值得推广。
作者：张咏梅 刊期： 2016年第18期
对我院2012年1月1日～2015年6月30日70例行胃大部分切除或根治性远端胃切除术患者，分对照组和研究组进行吻合，研究组35例胃切除术后行胃空肠吻合的改良，行大弯侧低位用小口径吻合器与空肠进行吻合。对照组35例行经典的用吻合器在胃体后壁与空肠端侧吻合。研究组和对照组患者的临床治疗效果相当，吻合口瘘发生率低，两组比较不具有统计学意义（P>0.05）。研究组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者，两组对比差异统计学意义显著（P<0.05）。胃切除术后小口径吻合器低位胃空肠吻合技术是可行的，是胃空肠吻合手术的一种改良，对防止术后吻合口出血，吻合口瘘，吻合口溃疡等有一定帮助，而且对比经典的后壁吻合，减少吻合口出血，特别是继发性迟发性出血，减少碱性反流性胃炎发生，值得临床应用。
作者：江志远；陈华锋；吴登东；黄火成 刊期： 2016年第18期
目的：观察及评估中医药辨证治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的术后远期疗效。方法将2011年1月~2012年10月于本院进行手术治疗的60例慢性鼻-鼻窦炎患者按数字法分为对照组和观察组各30例，所有患者统一接受FESS的围手术期规范治疗。观察组在实施内窥镜下鼻窦手术之后通过中医辨证方案进行治疗12w。然后将两组患者的随访1年总有效率、随访1年及随访2年的SNOT-20量表评分进行比较。结果观察组随访1年的总有效率明显高于对照组，随访1年及随访2年的SNOT-20量表评分也均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论中医药辨证治疗在此类患者中的应用能促进黏膜上皮化，恢复鼻腔功能，我们认为中医药辨证治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的术后远期疗效较好，临床应用价值较高。
作者：林玲玲；林少雄；程耿斌；蔡晓敏 刊期： 2016年第18期
目的：探讨依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞临床疗效及安全性。方法选取我院神经内科2012年5月～2014年12月收治200例急性脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予奥扎格雷钠治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉辅助治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后NIHSS评分、ADL-Barthel指数评分及药物不良反应发生率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)；观察组患者治疗后NIHSS和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05)；两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞可显著缓解症状体征，降低神经功能损伤程度，改善日常生活质量，且未导致药物不良反应发生风险增加。
作者：李鹏宇 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
