学术投稿

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效对比分析

王保华

关键词:小切口胆囊切除术, 腹腔镜胆囊切除术, 胆结石
摘要:选取2014年8月~2015年8月我院收治的100例胆结石患者,按照手术方法分为小切口组45例和腹腔镜组55例。小切口组患者行小切口胆囊切除手术,腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除手术。对比两组患者术中相关指标及治疗效果。结果腹腔镜组术中相关指标优于小切口组,且腹腔镜组并发症发生率低于小切口组(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床疗效优于小切口胆囊切除术,值得推广。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 急性肾功能衰竭应用透析治疗及保守治疗的临床比照探析

    92例急性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组各46例。试验组采用血液透析治疗,对照组采用保守治疗。对比两组生化指标变化、并发症、住院时间、预后情况及治疗效果。结果治疗后两组心率、平均血压、Scr与BUN等指标均有所改善(P<0.05),试验组改善更为显著;试验组并发症率与住院时间均显著少于对照组(P<0.05);试验组总有效率为86.9%,显著高于对照组的67.4%。急性肾功能衰竭应用血液透析治疗有助于改善各项生理指标,降低并发症发生率,缩短疗程,并显著改善患者预后,相较于保守治疗优势明显。

    作者:黄兵 刊期: 2016年第18期

  • 万应蝉花散联合抗生素治疗春季结膜炎的临床疗效观察

    选取我院2014年12月~2015年6月收治的70例春季结膜炎患者。分为对照组和观察组各35例患者。对照组患者采用色甘酸钠滴眼液进行治疗,而观察组患者采用色甘酸钠滴眼液联合万应蝉花散进行治疗。对比两组患者疗效及复发率。结果观察组中治愈30例、好转5例,治疗总有效率为100%;对照组治愈11例、好转19例、无效5例,治疗总有效率为85.71%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。采用万应蝉花散联合抗生素对春季结膜炎进行治疗,可以有效的提高春季结膜炎的治疗效率,并且能够减少该病的复发率,具有比较好的应用前景,值得在临床上推广使用。

    作者:陈小海 刊期: 2016年第18期

  • 派丽奥经根管和牙周联合给药对牙周牙髓联合病变的疗效

    探究派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。选择收治的牙周牙髓联合病变患者92例作为研究对象,使用数字抽取法将92例患者均分成试验组和对照组各46例。对照组使用甲醛甲酚和碘甘油治疗,试验组根管内注射派丽奥软膏联合牙周袋上药治疗。对比两组牙周探诊深度、治疗总有效率等指标。试验组牙周牙髓联合病变患者的出血指数、菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和治疗总有效率均优于对照组(P<0.05)。派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效显著,值得广泛使用。

    作者:侯玉一 刊期: 2016年第18期

  • 原发性输卵管癌的超声诊断

    总结分析高淳县人民医院2009年1月~2015年12月共7例经手术及病理确诊的原发性输卵管癌的声像图特征及其相关资料。结果二维及彩色多普勒超声检查结合病理结果对照分析,超声诊断符合率为57%。超声检查结合病史及超声随访可提早发现并显著提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率。

    作者:王秀;高波;秦冬梅 刊期: 2016年第18期

  • 微创经皮肾镜碎石取石术和标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效对比

    收集我院在2014年4月~2015年4月收治的肾结石患者100例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者实施微创经皮肾镜碎石取石术治疗,比较两组患者的疗效差异。观察组患者的治疗总有效率(96%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(74%),同时观察组患者的并发症发生率(6%)明显低于对照组患者的并发症发生率(22%),差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。在对肾结石患者实施手术治疗的过程中,通过对患者进行微创经皮肾镜碎石取石术治疗,其治疗安全性以及治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜碎石取石术,值得推广应用。

    作者:晏增亚 刊期: 2016年第18期

  • 创伤性休克的临床急救护理应用的研究

    回顾性分析我院42例创伤性休克患者的临床资料。结果41例患者抢救成功,抢救成功率为97.6%,1例患者因止血不及时死亡;平均有效救治时间42.5±12.3min。创伤性休克的临床护理要坚持一体化原则,有条不紊地做好评估病情、急救处理、保持呼吸道通畅护理、体液复苏、建立静脉通道、心理护理等急救护理,提高抢救成功率。

    作者:陈红玲 刊期: 2016年第18期

  • 胸部不同X线检查方法与CT在诊断呼吸道非金属异物中的价值比较

    分析经临床支气管镜诊断的67例支气管异物患者的胸部X线检查及CT检查结果,根据检查方法的差异性,将其分为胸透组、摄片组、CT组,并对比每组诊断的准确率。胸透组诊断的准确率为65.67%,摄片组诊断的准确率23.88%,CT组诊断的准确率为100.0%。CT组诊断率优于胸透组的诊断率,也优于摄片组的诊断率。因而,临床上对呼吸道非金属异物患者进行诊断时,要注重选择CT检验。

    作者:张晓波 刊期: 2016年第18期

  • 布拉氏酵母菌联合乳果糖治疗儿童功能性便秘的对照研究

    2010年3月~2012年12月在我院门诊治疗的儿童功能性便秘患儿66例,根据不同治疗药物分为2组,乳果糖组32例,布拉氏酵母菌联合乳果糖为联合组34例,观察患者疗效、不良反应情况。治疗后联合组总有效率为94.2%,高于乳果糖组(P<0.05)。两组在大便频次治疗后比较,有统计学意义(P<0.01)。布拉氏酵母菌联合乳果糖治疗儿童功能性便秘明显优于单用乳果糖,临床疗效好、安全性高。

    作者:罗世燕 刊期: 2016年第18期

  • 612例体检者异常心电图发生率及分布情况分析

    选取2015年4~10月来我院体检者612例,按照年龄将612例体检者分成中老年组368例和青年组244例。分析612例体检者中心电图异常情况,并对比分析两组心电图异常情况。结果612例来院检查者中共检出116例心电图异常者。中老年组心电图异常检出率明显高于青年组,具有显著性差异(P<0.05);组内男女各心电图异常表现检出率均无显著性差异(P>0.05);所有心电图异常表现中,ST-T改变以及各种期前收缩发生率相对更高。定期复查对于心血管疾病的防治具有非常重要的意义,相较于青年人,中老年人更要注重定期体检。

    作者:赵远容 刊期: 2016年第18期

  • 正畸治疗中自攻型微种植体支抗钉的临床稳定性分析

    选取2012年12月~2015年12月我院收治的90例成年双颌前突畸形患者。根据种植方式的不同分为助攻型组与自攻型组,观察两组矫治结束后支抗种植体的脱落数及自攻组治疗前后的X线投影测量值变化。结果两组支抗体的脱落率无显著性差异(P>0.05),但所有支抗体在上颌、下颌的脱落率分别为6.9%、1.1%,比较有显著差异(P<0.05);拔牙间隙关系后患者的软组织侧貌得到显著改善,U1-SN、U1-L1、UL-EPlane、LL-EPlane、U1-Y、前牙覆盖均较疗前有显著性差异(P<0.05)。自攻型微种植体支抗钉无需预备种植孔,对骨损伤相对要小,操作简便,能有效内收上颌前牙,矫治上颌前突,使支抗磨牙稳定,具有良好的应用前景。

    作者:王家杰;崔国志 刊期: 2016年第18期

  • 管状胃成形重建食管在胸段食管癌切除术中的疗效评价

    目的:探讨管状胃成形重建食管在胸段食管癌切除术中的疗效。方法按照随机数字表法将90例胸段食管癌患者均分为试验组和对照组,试验组患者术中实施管状胃成形重建食管术,对照组患者术中实施全胃代食管吻合术,比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况以及随访6个月生活质量。结果两组患者平均手术时间、术中平均出血量、胃肠平均减压时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者吻合口狭窄、切口感染、胸腔内感染、胃排空障碍、吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者反流性食管炎和胸胃综合征发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者术后3个月生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后6个月生活质量明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论胸段食管癌切除术中实施管状胃成形重建食管能够降低部分并发症发生率,有效提高患者术后远期生存质量,临床应用价值较高。

    作者:李峰 刊期: 2016年第18期

  • 消化性溃疡出血急诊胃镜下止血治疗效果观察

    选取我院2013年5月~2014年4月收治的50例消化性溃疡出血患者。将患者按照入院顺序分为对照组和试验组各25例。对照组患者给予传统的外科手术法进行治疗,试验组患者进行急诊胃镜下止血治疗,将患者的肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间进行比较。结果试验组患者在肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。对消化性溃疡出血患者实施急诊胃镜下止血治疗的临床效果良好,价值较高。

    作者:李瑞秋 刊期: 2016年第18期

  • 综合心理护理干预对实施辅助生殖技术患者焦虑与预后影响的研究

    选择2014年3月~2015年3月在我院接受辅助生殖技术的不孕患者60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者实施综合护理干预,对照组患者给予常规护理。对两组患者在干预前后进行焦虑自评量表(SAS)评分,并通过彩超及血HCG、孕酮检测比较两组患者的成功妊娠率与胚胎优质率。观察组SAS评分低于对照组(P<0.05);成功妊娠4周后血清HCG、孕酮值高于对照组(P<0.05);彩超可见卵黄囊及心管搏动病例数高于对照组(P<0.05)。综合心理护理干预可改善不孕症患者的紧张焦虑,提高成功妊娠率与胚胎优质率。

    作者:熊玉凤 刊期: 2016年第18期

  • 椎管减压在胸腰段骨折后路手术中的临床应用

    选取我院胸腰段脊柱骨折患者80例,按照不同治疗方法分为对照组(单纯后路手术)和观察组(后路手术+椎管减压)各40例。观察临床疗效,比较神经功能和下腰痛改善情况。观察组Frankle分级A级、B级、C级比例低,E级比例高;经治疗后患者的JOA评分提高优于对照组。 P<0.05差异有统计学意义。针对胸腰段脊柱骨折患者,在后路手术中实施椎管减压疗效确切,有利于促进神经功能恢复,减轻下腰痛症状,值得推广。

    作者:赵豪 刊期: 2016年第18期

  • 无创正压机械通气在特发性肺纤维化呼吸衰竭治疗中的应用

    随机选取2013年6月~2014年6月我院呼吸科收治的70例特发性肺纤维化呼吸衰竭患者,按入院编号设为观察组35例,采用无创正压机械通气治疗,将另外35例患者设为对照组,采用常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。观察组患者动脉氧分压、动脉血二氧化碳分压、DLCO%、VC%状况与对照组相比均明显较高,P<0.05。观察组患者一年内死亡率与对照组相比明显较低,P<0.05。临床上无创正压机械通气能有效改善患者血气状况及肺功能,减少患者死亡率,可在特发性肺纤维化呼吸衰竭患者治疗中推广运用。

    作者:郑银娥 刊期: 2016年第18期

  • 持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤病人救治的临床价值分析

    目的:探讨持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤患者术后临床治疗的价值及意义。方法回顾性分析60例重型颅脑损伤手术患者临床资料,根据检查方式分为颅内监测组和对照组各30例。比较两组患者脱水剂使用剂量、术后GCS评分及预后。结果对照组甘露醇使用时间为17.1±7.3d、剂量为900±75g,颅内监测组分别为10.4±5.7d、500±80g,组间比较,差异显著(t=3.962、19.979,P<0.01)。两组患者颅内压均逐渐下降,GCS评分均逐渐升高。术后第1d开始,颅内监测组患者颅内压均明显低于对照组,术后第7d开始,颅内监测组GCS明显高于对照组(P<0.05)。颅内监测组预后不良率更低。结论持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤术后患者救治具有重要价值,可及时评估病情变化并给予有效处置,可避免盲目使用脱水剂,改善预后,值得临床推广应用。

    作者:杨开华;冉启山;文远超;余云湖;王飞 刊期: 2016年第18期

  • 无创双水平正压通气对COPD合并肺性脑病的疗效评价

    随机抽取在我院就诊的45例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者,患者在接受常规治疗时,接受无创BiPAP呼吸机治疗。结果患者通气后3、24、72h及撤机后24h pH、PaO2值较通气前显著增加,PaCO2较通气前显著降低,具有统计学意义(P<0.05)。患者呼吸机辅助通气期间,未出现呼吸机相关性肺炎等并发症,均好转出院,无死亡病例,平均住院时间18.2±6.7d。无创BiPAP呼吸机治疗COPD合并肺性脑病效果显著,安全性高。

    作者:何洪文 刊期: 2016年第18期

  • 急性胰腺炎CT诊断的临床价值和影像学表现分析

    选取我院2009年1月~2015年10月收治的40例急性胰腺炎患者。均于发病6h~5d内行CT检查。根据对病人临床治疗的随访从而证实的急性胰腺炎类型、胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液、胆管结石、胰腺脓肿、肾前筋膜增厚等病变情况,比较各项指标的CT检查结果符合率,并分析CT检查中的影像学表现。结果在急性胰腺炎确诊类型方面,水肿型胰腺炎、坏死型胰腺炎的CT检查结果符合率均达到85%以上,两者比较无显著差异(P>0.05)。在胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液、胰腺脓肿方面,与临床终诊断结果符合率均达到94%以上。肾前筋膜增厚、胆管结石CT检查结果符合率均不高,分别为75.00%和72.73%,两组比较无显著差异(P>0.05)。 CT诊断急性胰腺炎的临床价值较高,胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液等影像学表现CT扫描更佳,应在疑似胰腺炎急腹症诊断中优先考虑使用CT检查。

    作者:董志永 刊期: 2016年第18期

  • 消化道外伤术后早期肠外营养与肠内营养的应用比较

    选取我院消化外科2013年1月~2015年1月收治的60例消化道外伤手术患者。随机将其分为肠内营养组(EEN组)和肠外营养组(PN组),两组观察对象均于术后早期应用肠内营养和肠外营养治疗,对比两组观察对象的临床治疗效果。结果EEN组治疗效果明显优于PN组,对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。消化道外伤手术患者实施术后早期肠内营养供给治疗,有助于患者临床治疗效果的巩固,改善患者的营养指标和肝功能指标,因而临床应用价值较高。

    作者:邹国民 刊期: 2016年第18期

  • 血清脂联素水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

    选取150例急性脑梗死患者作为研究组,选取50例健康体验者作为对照组,两组均实施双侧颈动脉检查,神经功能缺损评分,血清脂联素水平测定及颈动脉斑块测定。结果研究组血清脂联素水平(2.86±1.23mg/L)低于对照组(7.55±1.46mg/L),其神经功能缺损评分为12.88±3.52分;无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组血清脂联素水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05),神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义(P<0.05),3组血清脂联素水平与神经功能缺损评分呈负相关(P<0.05)。急性脑梗死患者血清脂联素水平与颈动脉粥样硬化斑块存在显著相关性。

    作者:贺兰兰 刊期: 2016年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所