熊玉凤
随机选择66例因大便次数增多，活动能力受限，导致发生失禁性皮炎的中重症急性胰腺炎患者，其中观察组36例，对照组30例。观察组患者使用温水清洗+达克宁粉进行处理；对照组用氧化锌软膏保护肛周皮肤。对两组疗效及皮炎愈合时间进行对比。观察组治愈时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。达克宁粉能有效治疗失禁性皮炎，大大的减轻患者因为失禁性皮炎带来的局部疼痛，从而提高急性胰腺炎中后期的护理效果，值得临床推广应用。
作者：杨燕 刊期： 2016年第18期
选取在我院收治的100例消化性溃疡患者，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用奥美拉唑四联疗法，观察组患者采用雷贝拉唑四联疗法进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.0%，明显高于对照组的82.0%，两组患者疗效差异显著（P＜0.05）；观察组与对照组的Hp阳性根除率未出现显著差异性（P＞0.05）；观察组患者复发率为4.0%，显著低于对照组的22.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡，临床疗效明显，提高临床治疗效果。与奥美拉唑四联疗法相比，雷贝拉唑四联疗法更具临床应用价值，值得临床推广。
作者：闫小红 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年9月～2015年5月收治的100例妇科肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者采取传统开腹手术治疗，观察组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组患者手术情况及治疗满意度比较。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，且术后恢复相对对照组较快，术中切口相比于对照组较小，术后并发症发病率明显低于对照组；同时观察组患者对治疗满意度（96.77%）明显高于对照组（88.71%）。对妇科肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗能够明显减少患者术中出血量以及术后恢复时间，并降低患者手术中切口大小以及并发症发病率，提高患者满意度，值得在临床推广和应用。
作者：邓林花 刊期： 2016年第18期
目的：探讨依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞临床疗效及安全性。方法选取我院神经内科2012年5月～2014年12月收治200例急性脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予奥扎格雷钠治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉辅助治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后NIHSS评分、ADL-Barthel指数评分及药物不良反应发生率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)；观察组患者治疗后NIHSS和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05)；两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞可显著缓解症状体征，降低神经功能损伤程度，改善日常生活质量，且未导致药物不良反应发生风险增加。
作者：李鹏宇 刊期： 2016年第18期
选取2013年11月～2015年4月期间在我院接受胃癌根治术的90例患者，按照术后患者是否出现肺部感染将患者分为感染组50例和未感染组40例。将患者的一般资料和治疗过程中所涉及的关键因素应用单因素筛选法确定其是否对胃癌根治术后患者的肺部感染发生几率有影响。结果患者年龄≥60岁，有吸烟史及术前呼吸道感染的患者，胃癌根治术后肺部感染的几率会增加，且如果术后患者抗生素应用的时间过短，术后未行胃肠加压及适当的护理干预，也会导致肺部感染几率增加（P＜0.05）。胃癌手术后肺部感染的几率较高，所以医护人员应加强对此类患者的监护和治疗，尽量消除导致患者感染的危险因素，促进患者的术后康复。
作者：李勇平；雷傲利 刊期： 2016年第18期
对比我院腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中，分别采用热能刀和5mmPK刀烧伤和电凝两种不同方法止血，术前（月经第2～3d）及术后（第2次月经第2～3d）均采静脉血4ml 化验卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）三种女性激素以判断卵巢储备功能。手术前比较两组女性激素差异无显著性（P＞0．05），手术后比较两组女性激素差异有显著性（P＜0．05）。在腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿剥离术中分离止血，应用热能刀比5mmPK刀对术后患者卵巢储备功能的损伤、影响比较小。
作者：郭靖 刊期： 2016年第18期
选取2014年1月～2015年3月我院收治的心肌梗死120例患者。按治疗方法分为对照组54例和观察组66例。对照组患者行单药阿司匹林治疗，观察组患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗。对比两组疗效与不良反应情况。结果观察组总有效率比对照组高，且不良反应总发生率比对照组低，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。心肌梗死患者行氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的效果显著，可改善患者临床症状，并减少不良反应发生，具有较高安全性，值得推广。
作者：张咏梅 刊期： 2016年第18期
选取我院普外科手术治疗的96例粘连性肠梗阻患者为研究对象，将其按就诊号分为两组。观察组49例，就诊号为单号者，予以腹腔镜下粘连松解术；对照组47例，就诊号为双号者，予以开腹手术治疗。就手术数据、疗效、安全性等数据进行组间比较。观察组各项手术数据均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组研究对象的总有效率为93.9%，略低于对照组95.7%（P＞0.05）；观察组并发症发生率为16.3%，显著低于对照组（P＜0.05）。腹腔镜微创手术用于粘连性肠梗阻的治疗具有创口小，出血少、疗效显著、安全性高等优势，具有推广价值。
作者：江长安；杜丽 刊期： 2016年第18期
探究派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。选择收治的牙周牙髓联合病变患者92例作为研究对象，使用数字抽取法将92例患者均分成试验组和对照组各46例。对照组使用甲醛甲酚和碘甘油治疗，试验组根管内注射派丽奥软膏联合牙周袋上药治疗。对比两组牙周探诊深度、治疗总有效率等指标。试验组牙周牙髓联合病变患者的出血指数、菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和治疗总有效率均优于对照组（P＜0.05）。派丽奥经根管和牙周联合用药治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效显著，值得广泛使用。
作者：侯玉一 刊期： 2016年第18期
目的：观察并分析腹腔镜下行子宫肌瘤剜除术的临床疗效。方法选取2011年1月～2014年12月我院收治的300例行子宫肌瘤剜除术患者。将其分为观察组和对照组各150例。观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剜除术进行治疗，对照组采用常规开腹子宫肌瘤剜除术进行治疗，分析对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后排气时间、平均住院时间及术中出血量等情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的治疗总有效率为97.3%，高于对照组的92.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剜除术能有效地减少患者手术中的出血量，减少并发症的发生，并能缩短患者住院时间及术后排气时间，促进患者康复时间，临床效果显著。
作者：彭雪秀；林燕珍 刊期： 2016年第18期
92例急性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组各46例。试验组采用血液透析治疗，对照组采用保守治疗。对比两组生化指标变化、并发症、住院时间、预后情况及治疗效果。结果治疗后两组心率、平均血压、Scr与BUN等指标均有所改善（P＜0.05），试验组改善更为显著；试验组并发症率与住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）；试验组总有效率为86.9%，显著高于对照组的67.4%。急性肾功能衰竭应用血液透析治疗有助于改善各项生理指标，降低并发症发生率，缩短疗程，并显著改善患者预后，相较于保守治疗优势明显。
作者：黄兵 刊期： 2016年第18期
目的：对比微创颅内血肿清除术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的高血压脑出血患者64例，作为研究对象。所有患者均经临床症状与影像学检查确诊为高血压脑出血，根据治疗方式将其分为微创组(n=33)与对照组(n=31)，两组患者基础资料比较无显著差异，其中对照组行常规开颅手术，微创组行微创颅内血肿清除术，比较两组患者临床疗效及预后结局情况。结果微创组治疗后治疗总有效率为84.85%，对照组治疗总有效率为74.19%，微创组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05；微创组手术用时、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著，可有效、完全清除颅内血肿，并且患者术中出血量较小，医源性创伤较低，患者术后康复速度较快，手术安全性相对较高，具有临床应用及推广价值。
作者：罗华 刊期： 2016年第18期
选取2014年10月～2015年10月在我院就诊后出院的2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组出院后进行常规随访；观察组出院后按照医院+社工联动模式予以护理干预，对比两组患者的病情改善情况。结果观察组患者的的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白含量分别为5.37±2.10mmol/L、8.65±1.89mmol/L、6.47±1.22%，均显著低于对照组，两组间的临床效果对比差异显著（t=11.75，14.66，12.47；P＜0.05）；观察组的健康知识知晓率、自我管理能力以及满意度分别为95.0%、87.5%、100.0%，均显著高于对照组，组间对比差异显著（χ2=6.27，9.03，6.49；P＜0.05）；院外护理期间观察组患者的并发症率也明显低于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。将医院社工联动模式应用于2型糖尿病患者的出院后护理干预中，有利于改善患者的血糖控制情况，提高健康知识掌握情况，降低并发症率，改善预后。
作者：尹瑞华；张婷容；黄校权；陈瑜 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年6月～2015年7月收治的88例子宫内膜异位症患者作为研究对象，通过随机分组方法将其均分为对照组与观察组，对照组患者采用孕三烯酮进行治疗，观察组患者采用米非司酮进行治疗，明确两组患者的治疗效果。从本文研究中可以看出，观察组患者的治疗总有效例数为43例（97.73%），不良反应发生例数为4例（9.09%），对照组患者的治疗总有效例数为34例（77.27%），不良反应发生例数为22例（50.00%），P<0.05，差异具有统计学意义。采用米非司酮治疗子宫内膜异位症的应用价值较高，可有效改善患者症状以及体征，促进治疗效果，提高患者生活质量，其具有较高临床治疗意义，值得临床广泛推广。
作者：蔡雅琦 刊期： 2016年第18期
选取2014年5月～2015年5月我院480例中孕期妇女。研究其产前超声结果并且对产后随访记录做进一步分析。结果所有胎儿中共确诊出患有复杂先天性心脏畸形13例，检出率2.71%，其中2例大动脉转位，1例主动脉弓中断，2例单心室或单心房，2例右心发育不良，3例合并心外畸形，2例法络四联征以及1例室间隔缺损，产前检出率与产后随访率二者之间比较无显著性差异（P>0.05）；而所有胎儿中漏诊2例患有先天性心脏畸形者，分别是主动脉弓中断和肺动脉狭窄各1例，漏诊率0.42%。应用超声产前筛查对于中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形进行诊断的临床检出率较高，可以有效降低先天性心脏畸形胎儿的出生率，值得推广。
作者：王代强；夏明银 刊期： 2016年第18期
76例患者均行胸部X线片、心动脉造影及超声心动图检查，分析患者超声心动图检查结果，同时比较3种检查的阳性率。69例患者经超声心动图检查为阳性，其中40例位于右心室动脉的远端，29例位于主肺动脉左右心血管动脉的分叉处；超声心动图检查阳性率为90.79%，明显低于心动脉造影检查，但高于X线检查，三种检查结果之间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。超声心动图在诊断心血管动脉栓塞中可有效呈现血栓的病变部位，检测患者的直接征象，可作为临床诊断心血管动脉栓塞的首选方法。
作者：李洁凤 刊期： 2016年第18期
选取2014年10月～2015年10月在我院接受治疗的120例手足口病患儿，将其平均分为对照组和试验组各60例。其中对照组患者给予干扰素治疗，试验组给予干扰素联合炎琥宁治疗，观察并比较患儿病情治愈情况。结果试验组手足疱疹消褪时间（2.43±0.62d）、口腔溃疡愈合时间（2.90±0.46d）、退热时间（1.90±0.76d）明显低于对照组手足疱疹消褪时间（3.64±0.92d）、口腔溃疡愈合时间（3.63±0.72d）、退热时间（2.43±0.89d）；试验组患者的总有效率为91.67%，明显高于对照组的63.33%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿采取干扰素联合炎琥宁治疗患儿，患儿退热快，食欲改善明显，溃疡消褪时间快，治疗效果明显，值得临床继续研究并广泛推广。
作者：白晨艳 刊期： 2016年第18期
选择收治的85例膝关节损伤患者为研究对象，随机分为对照组42例，实施常规开放手术治疗；观察组43例，经关节镜治疗，对两组临床疗效进行观察。观察组治疗优良率为93.02%，对照组为71.43%，二组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术前两组JOA评分无差异，手术结束后不同时间段，观察组JOA评分均较对照组高（P＜0.05）。关节镜对膝关节损伤进行治疗，可尽量修复受损组织，减少周围组织损伤，减轻痛苦，也能促进患者术后恢复，提高生活质量，值得临床进一步推广。
作者：赵腾飞 刊期： 2016年第18期
选择2014年6月～2015年6月在我院进行诊治的32例脊柱关节病患者，20例患者进行CT横状位扫描；12例患者进行横状位、矢状位扫描，观察期信号改变、形态以及骨质等情况。本组32例脊柱关节病患者的CT及磁共振表现为韧带附着炎、脊柱关节炎、椎间盘炎、脊柱炎。32例脊柱关节病患者88个椎体中，侵犯S1、L5、T7、T6各2个；L4、T9、T8各4个；L3、L2、T10各6个；L1有12个；T11有16个；T12有22个。以T11~L1侵犯较多，共占58.14%（50/86）。单纯椎体受累26个，为30.23%；椎体及附件受累60个，为69.77%。磁共振成像诊断早期脊柱关节病具有较高的准确性，可清晰的显示韧带起止炎、关节软骨侵袭、滑膜炎、骨髓水肿、脊柱椎小节滑膜或骶髂关节结构改变，对临床早期诊断、治疗以及预后均具有重要的指导价值。
作者：胡院飞 刊期： 2016年第18期
选取2013年2月～2014年1月收治的77例急性胃穿孔患者，根据不同治疗方案将其分为观察组39例和对照组38例。对照组行常规开腹手术治疗，观察组腹腔镜下行穿孔修补术治疗。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、手术治疗时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症率等指标均少于对照组（P<0.05）。治疗急性胃穿孔患者采取腹腔镜下行穿孔修补术，能够显著缩短手术治疗时间与住院时间，减少术中出血量，并降低术后并发症率，可在临床中普及和推广。
作者：李桢魁 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
