学术投稿

阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

杨华锋

关键词:慢性乙型肝炎, 丹参片, 阿德福韦酯, 肝纤维化
摘要:选取我院2014年3月~2015年2月接收治疗的122例乙型肝炎肝纤维化患者作为研究分析对象,将所选患者按入院单双号分为对照组(61例)和研究组(61例),对照组患者接受阿德福韦酯药物进行治疗,研究组在对照组基础上再给予丹参片进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗后HBV-DNA阳性率,研究组100%和对照组98.3%,比较治疗后HBeAg阳性阳性率,研究组73.77%和对照组75.41%,组间差异均不具有统计学意义(P>0.05)。比较两组患者治疗后AST、ALT、LN、HA、Ⅳ-C、PCⅢ等指数状况,研究组明显优于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疾病可采用阿德福韦酯联合丹参片进行治疗,此治疗方式可使患者各项指标得到更好改善,临床应用价值较大。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • X线结合双排CT诊断106例腰椎间盘突出症的临床价值研究

    选取我院2013年8月~2015年4月收治的106例腰椎间盘突出症患者,所有患者采取X线诊断、CT诊断及X线联合CT诊断进行临床影像学检查,对比三种方法临床诊断符合率。结果X线临床诊断符合率为70.75%,CT诊断临床符合率为82.08%,X线联合CT诊断符合率为100.00%,X线联合CT诊断符合率显著高于单独X线诊断与CT诊断,CT诊断符合率明显高于X线诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。 X线与CT诊断腰椎间盘突出症准确率均较高,而CT诊断符合率相对高于X线诊断,将两种临床诊断方法联合使用准确率更高,具有极高临床应用以及推广价值。

    作者:葛强 刊期: 2016年第18期

  • 糖皮质激素在支气管哮喘患者中的应用及安全性研究

    将62例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组使用特布他林治疗,观察组使用布地奈德治疗,对比两组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(77.42%),治疗期间不良反应发生率(3.23%)明显低于对照组(19.35%),差异较为显著(P<0.05)。对支气管哮喘患者施以糖皮质激素治疗,能够有效提升治疗总有效率,降低不良反应的发生率,值得推广应用。

    作者:阳淑芳 刊期: 2016年第18期

  • 心理护理用于更年期乳腺癌妇女化疗期间护理的价值分析

    对心理护理用于更年期乳腺癌妇女化疗期间护理的临床价值予以分析,为临床护理提供指导。研究以选取的2013年9月~2014年9月化疗治疗的更年前乳腺癌患者96例为研究对象,将其随机分为对照和观察组。按分组分别予以常规护理和常规护理基础上心理护理。护理3个月后,就其心理状态、化疗效果及护理满意率等数据进行组间比较。观察组心理状态改善率和化疗受益率分别为93.9%和89.8%,均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为97.8%,显著高于对照组的87.2%(P<0.05)。心理护理用于更年期乳腺癌妇女化疗期间护理中能够改善患者的心理状态,提升化疗效果及护理满意率,具有推广价值。

    作者:吴玉萍 刊期: 2016年第18期

  • 小儿肺炎病原菌289例病原菌分布及耐药性分析

    选择肺炎患儿痰液样本1200例进行培养,对结果采用统计学方法分析。共分离出病原菌289株,检出率为24.1%。其中革兰阴性菌检出242株,革兰阳性菌47株。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占总数的3.72%,鲍曼不动杆菌占10.74%,阴沟肠杆菌占25.62%,大肠埃希菌占27.69%,而克雷伯菌多,占35.95%。革兰阴性菌中金黄色葡萄菌占17.02%,表皮葡萄菌占19.14%,肺炎链球菌多,占46.8%。通过分析小儿肺炎病原菌分布及耐药性,探究引起小儿肺部感染的原因,并针对病原菌分布及耐药性采取有效措施,促进小儿肺炎的预防及治疗效果。

    作者:徐建 刊期: 2016年第18期

  • 先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查分析

    采集20000名出生72h的新生儿足底血,利用酶联免疫法测促甲状腺激素,当检测结果8.5μU/ml时,需要再次对患儿进行检测,所有检测结果中,两项以上(包含两项)结果显示阳性时,患儿诊断为先天性甲状腺功能减低,观察所有新生儿检测结果。结果在20000例新生儿中,初筛阳性300例,经复检确诊21例,发病率为0.1%。治疗与随访结果显示,无患儿智能和体格发育异常。先天性甲状腺功能减低早期诊断的有效方法为新生儿疾病筛查,经过及早发现和治疗,保证患者智力和体格正常发育,提高患儿及家属的生活质量。

    作者:陈文高 刊期: 2016年第18期

  • 妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性尿失禁的影响

    选取我院妇产科2014年8月~2015年8月收治的100例产妇设为观察组。并根据分娩方式将自然分娩的56例产妇设为A组,剖宫产的44例产妇设为B组。另选同期未妊娠的100例女性设为对照组。总结妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性失禁产生的影响。结果(1)A组在产后6周有17例(30.36%)发生产后压力性失禁,B组有4例(9.09%),组间发生率B组明显低于A组,差异经统计学分析有意义(P<0.05)。(2)观察组的膀胱颈活动度和尿道的旋转度均高于对照组,且差异显著(P<0.05)。(3)经多危险因素分析,自然分娩、流产次数、高体重新生儿、产后增加负压情况、孕前有尿失禁、难产助产、会阴撕裂等都是导致产后压力性失禁的危险因素。产后压力性失禁的危险性因素是妊娠和分娩,而且自然分娩的发生概率高于剖宫产。

    作者:黄琳;赵炳坤 刊期: 2016年第18期

  • 急性肾功能衰竭应用透析治疗及保守治疗的临床比照探析

    92例急性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组各46例。试验组采用血液透析治疗,对照组采用保守治疗。对比两组生化指标变化、并发症、住院时间、预后情况及治疗效果。结果治疗后两组心率、平均血压、Scr与BUN等指标均有所改善(P<0.05),试验组改善更为显著;试验组并发症率与住院时间均显著少于对照组(P<0.05);试验组总有效率为86.9%,显著高于对照组的67.4%。急性肾功能衰竭应用血液透析治疗有助于改善各项生理指标,降低并发症发生率,缩短疗程,并显著改善患者预后,相较于保守治疗优势明显。

    作者:黄兵 刊期: 2016年第18期

  • 腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近远期临床疗效对比

    选取2010年6月~2012年6月我院收治的80例结直肠癌患者。根据手术治疗方式分为腹腔镜组45例和开腹组35例。腹腔镜组接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗,开腹组接受开腹手术治疗。观察比较两组患者手术情况、3年无瘤生存率、术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间150.2±12.5min,明显长于开腹组,但其术中出血量(118.5±3.9ml)、肠功能恢复时间(2.2±0.5d)以及术后并发症发生率(17.78%)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者3年无瘤生存率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。对于结直肠癌患者来说,腹腔镜根治术与开腹手术的远期疗效、手术安全性相近,但腹腔镜组患者近期疗效相对要好,应作为治疗方案的首选。

    作者:钱江;黎发家 刊期: 2016年第18期

  • 医院+社工联动模式实施护理干预对2型糖尿病患者的效果观察

    选取2014年10月~2015年10月在我院就诊后出院的2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组出院后进行常规随访;观察组出院后按照医院+社工联动模式予以护理干预,对比两组患者的病情改善情况。结果观察组患者的的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白含量分别为5.37±2.10mmol/L、8.65±1.89mmol/L、6.47±1.22%,均显著低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(t=11.75,14.66,12.47;P<0.05);观察组的健康知识知晓率、自我管理能力以及满意度分别为95.0%、87.5%、100.0%,均显著高于对照组,组间对比差异显著(χ2=6.27,9.03,6.49;P<0.05);院外护理期间观察组患者的并发症率也明显低于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。将医院社工联动模式应用于2型糖尿病患者的出院后护理干预中,有利于改善患者的血糖控制情况,提高健康知识掌握情况,降低并发症率,改善预后。

    作者:尹瑞华;张婷容;黄校权;陈瑜 刊期: 2016年第18期

  • 原发性输卵管癌的超声诊断

    总结分析高淳县人民医院2009年1月~2015年12月共7例经手术及病理确诊的原发性输卵管癌的声像图特征及其相关资料。结果二维及彩色多普勒超声检查结合病理结果对照分析,超声诊断符合率为57%。超声检查结合病史及超声随访可提早发现并显著提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率。

    作者:王秀;高波;秦冬梅 刊期: 2016年第18期

  • 阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎基底动脉硬化致脑供血不足的疗效观察

    选取2015年1~10月我院收治的104例因椎基底动脉硬化致脑供血不足患者,将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗前、后均给予两组患者行经颅多普勒超声(TCD)检查。对照组患者按照常规监测血压血脂、抗凝、扩血管、改善脑血液循环的方案进行治疗,治疗组患者在对照组患者治疗方案的基础上给予阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,治疗时间均为6w,比较两组患者治疗前后椎基底动脉血流参数的变化情况及治疗有效率。结果两组患者经过治疗,临床症状及椎基底动脉血流参数均有所好转,治疗组患者的改善情况较对照组患者更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为86.54%,两组比较差异显著(P<0.05)。阿托伐他汀联合丹红注射液对椎基底动脉硬化致脑供血不足的治疗效果显著,值得临床推广使用。

    作者:曹清松 刊期: 2016年第18期

  • 超声心动图诊断心血管动脉栓塞的应用价值分析

    76例患者均行胸部X线片、心动脉造影及超声心动图检查,分析患者超声心动图检查结果,同时比较3种检查的阳性率。69例患者经超声心动图检查为阳性,其中40例位于右心室动脉的远端,29例位于主肺动脉左右心血管动脉的分叉处;超声心动图检查阳性率为90.79%,明显低于心动脉造影检查,但高于X线检查,三种检查结果之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声心动图在诊断心血管动脉栓塞中可有效呈现血栓的病变部位,检测患者的直接征象,可作为临床诊断心血管动脉栓塞的首选方法。

    作者:李洁凤 刊期: 2016年第18期

  • 妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

    选取2014年9月~2015年8月于我院住院分娩的78例妊娠晚期羊水过少足月孕妇为研究组,另选择同时间于我院分娩的78例羊水正常足月孕妇为对照组,对比两组分娩方式及妊娠结局的差异。结果观察组顺产率10.26%,明显低于对照组的70.51%,剖宫产率82.05%明显高于对照组20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无围产儿死亡,而观察组胎儿宫内窘迫21.79%、羊水胎粪污染19.23%、新生儿窒息6.41%、吸入性肺炎10.26%等发生率均较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压综合征率16.67%、过期妊娠率12.82%、产后出血率7.69%,均较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠晚期羊水过少严重威胁围产儿生命,造成不良妊娠结局,临床应选择佳分娩方式,以及时终止妊娠,改善妊娠预后。

    作者:彭小青 刊期: 2016年第18期

  • 低剂量迭代重建技术CT扫描检查颅脑外伤临床观察

    目的:观察低剂量迭代重建技术(iDose)CT扫描检查颅脑外伤的临床价值。方法选择2014年1月~2015年6月在我院接受治疗的颅脑外伤患者90例作为研究对象,随机分成3组,各30例。 A组:常规剂量滤波反投影法;B组:iDose法(2/3剂量);C组:iDose法(1/2剂量)。比较3组的图像质量,对比3组的CNR、SNR和图像噪声以及辐射剂量情况。结果 A组和B组在图像质量的图像主观噪声评分、病变显示评分、灰白质对比评分以及颅底伪影评分上比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组的图像主观噪声评分、病变显示评分、灰白质对比评分以及颅底伪影评分方面略差于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的噪声评分低于B、C组,CNR、SNR水平则高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的DLP和CTDIvol明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量迭代重建技术CT扫描检查颅脑外伤可以显著降低辐射剂量,可有效显示病变情况,虽然噪声相对较大,但是其图像质量满足临床诊断要求,具有较高的应用价值。

    作者:杨鹏;陈宗发;杨文闻 刊期: 2016年第18期

  • 胃癌根治术后肺部感染的危险因素探讨

    选取2013年11月~2015年4月期间在我院接受胃癌根治术的90例患者,按照术后患者是否出现肺部感染将患者分为感染组50例和未感染组40例。将患者的一般资料和治疗过程中所涉及的关键因素应用单因素筛选法确定其是否对胃癌根治术后患者的肺部感染发生几率有影响。结果患者年龄≥60岁,有吸烟史及术前呼吸道感染的患者,胃癌根治术后肺部感染的几率会增加,且如果术后患者抗生素应用的时间过短,术后未行胃肠加压及适当的护理干预,也会导致肺部感染几率增加(P<0.05)。胃癌手术后肺部感染的几率较高,所以医护人员应加强对此类患者的监护和治疗,尽量消除导致患者感染的危险因素,促进患者的术后康复。

    作者:李勇平;雷傲利 刊期: 2016年第18期

  • 超声弹性成像联合常规超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值分析

    选取我院2013年3月~2014年3月收治的80例甲状腺结节患者,所有患者分别进行超声弹性成像诊断、常规超声诊断及超声弹性成像与常规超声联合诊断,并分别作为弹性成像组、常规组及联合组,诊断结束后,与病理诊断结果对照,分析三组的良恶性结节诊断符合率。结果弹性成像组良性结节的诊断符合率为85.71%、恶性结节的诊断符合率为78.18%,常规超声诊断组良性结节的诊断符合率为77.14%、恶性结节的诊断符合率为72.73%,联合诊断组良性结节的诊断符合率为97.14%、恶性结节的诊断符合率为96.36%,联合组的诊断符合率高于弹性成像组和常规超声组,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像在一定程度上对甲状腺良恶性结节具有诊断价值,但为了进一步确保临床诊断的准确性,可在诊断甲状腺良恶性结节的过程中应用超声弹性成像联合常规超声诊断。

    作者:彭珊 刊期: 2016年第18期

  • 普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效观察

    选取2013年6月~2014年6月我院收治的72例普外急腹症患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采取传统开腹术,观察组采取腹腔镜手术。对两组患者相关指标情况及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组患者术中出血量明显少于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.78%,明显低于对照组的19.44%,两组比较差异显著(P<0.05)。普外急腹症患者采取腹腔镜手术效果显著,安全性高,创伤小,可降低并发症发生率;因此,值得在临床中采纳应用。

    作者:王学信 刊期: 2016年第18期

  • 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果分析

    选取2014年10月~2015年10月在我院接受治疗的120例手足口病患儿,将其平均分为对照组和试验组各60例。其中对照组患者给予干扰素治疗,试验组给予干扰素联合炎琥宁治疗,观察并比较患儿病情治愈情况。结果试验组手足疱疹消褪时间(2.43±0.62d)、口腔溃疡愈合时间(2.90±0.46d)、退热时间(1.90±0.76d)明显低于对照组手足疱疹消褪时间(3.64±0.92d)、口腔溃疡愈合时间(3.63±0.72d)、退热时间(2.43±0.89d);试验组患者的总有效率为91.67%,明显高于对照组的63.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿采取干扰素联合炎琥宁治疗患儿,患儿退热快,食欲改善明显,溃疡消褪时间快,治疗效果明显,值得临床继续研究并广泛推广。

    作者:白晨艳 刊期: 2016年第18期

  • 2型糖尿病口服降糖药依从性及影响因素分析

    过对2014年2月~2015年6月在我院进行治疗的130例2型糖尿病患者临床资料进行回顾分析,根据患者依从性分为观察组(依从性好)和对照组(依从性差)2组。观察影响2型糖尿病口服降糖药依从性因素。观察组患者年龄与对照组比较明显偏低、糖尿病知识明显提高、不良心理状态显著降低、家庭经济状况良好、药物不良反应低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者口服降糖药依从性较差,影响依从性因素主要包括:年龄、糖尿病知识、不良心理状态、家庭经济状况和药物不良反应发生率,因此,针对患者实际情况选择适宜的方案提高依从性。

    作者:王翠捷 刊期: 2016年第18期

  • 血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床效果观察

    选取2012年10月~2015年11月我院接收74例重症有机磷农药中毒患者。随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者接受传统治疗,观察组患者接受血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治疗效果。结果两组患者经过系统治疗,临床症状基本得到缓解,对照组、观察组患者临床效率分别为70.27%、97.30%,对照组患者阿托品使用量、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间分别为336.8±12.50mg、15.2±1.62d、19.2±1.54d,观察组患者分别为158.3±16.77mg、8.8±0.74d、11.0±0.47d,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。对于重症有机磷农药中毒的患者,临床予以血液灌流联合血液透析治疗,有效提高治疗效果,毒素清除快,值得推广。

    作者:谢朝阳 刊期: 2016年第18期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所