王学信
选取150例急性脑梗死患者作为研究组，选取50例健康体验者作为对照组，两组均实施双侧颈动脉检查，神经功能缺损评分，血清脂联素水平测定及颈动脉斑块测定。结果研究组血清脂联素水平（2.86±1.23mg/L）低于对照组（7.55±1.46mg/L），其神经功能缺损评分为12.88±3.52分；无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组血清脂联素水平两两比较差异有统计学意义（P＜0.05），神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义（P＜0.05），3组血清脂联素水平与神经功能缺损评分呈负相关（P＜0.05）。急性脑梗死患者血清脂联素水平与颈动脉粥样硬化斑块存在显著相关性。
作者：贺兰兰 刊期： 2016年第18期
目的：探讨复杂胫骨平台骨折手术治疗的效果。方法选取我院接收治疗的复杂胫骨平台骨折患者36例，采用随机法将患者均分为观察组与对照组。对照组患者采用单切口单钢板法治疗，观察组患者采用双切口钢板法治疗，对比两组治疗效果。结果观察组18例患者在接受双切口钢板治疗后，两组患者优良率和不良反应发生率具有明显差异，P＜0.05。结论临床上治疗复杂胫骨平台骨折患者时，采用双切口钢板治疗的方法能够更好对患者进行固定，具有良好的临床疗效及推广应用价值。
作者：万先亮 刊期： 2016年第18期
选取我县2014年1～12月期间参加婚前医学检查的2458对夫妻（4916人）进行出生缺陷防治知识知晓率的调查，并分析出生缺陷防治知识知晓率的知晓途径与其影响因素。结果（1）经调查，本组4916人中，知晓1377人（28.01%），不知晓3539人（71.99%），不知晓率明显高于知晓率，具有统计学意义（P＜0.05）。（2）出生缺陷防治知识的知晓途径主要为网络（2647人，53.85%）、电视（1075人，21.87%）、书籍（836人，17.01%）、报刊（464人，9.44%）与广播（367人，7.47%）。（3）性别、文化程度是出生缺陷防治知识知晓率的重要影响因素，其中女性的知晓率明显高于男性，而且知晓率与文化程度呈明显正相关，均具有统计学意义（P＜0.05）。我县孕前检查对象对出生缺陷防治知识的知晓率较低，知识来源途径较单一，其中性别与文化程度是知晓率的重要影响因素。
作者：夏琳琅 刊期： 2016年第18期
我院心内科92例接受入院治疗的心绞痛患者，根据入院顺序分为对照组和观察组各46例，对照组接受心绞痛常规治疗，观察组常规治疗联合使用盐酸曲美他嗪片。比较两组患者入院前、治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、血IL-6及BNP水平变化。结果在心绞痛发作频率、持续时间上，两组患者治疗后均较治疗前改善，观察组患者治疗后均较对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后IL-6和BNP水平均较治疗前改善，观察组患者治疗后IL-6和BNP水平均较对照组低（P<0.05）。盐酸曲美他嗪片辅助治疗心绞痛临床效果显著，并显著降低IL-6和BNP水平，值得临床推广。
作者：梁华添 刊期： 2016年第18期
随机选取2013年6月～2014年6月我院呼吸科收治的70例特发性肺纤维化呼吸衰竭患者，按入院编号设为观察组35例，采用无创正压机械通气治疗，将另外35例患者设为对照组，采用常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。观察组患者动脉氧分压、动脉血二氧化碳分压、DLCO%、VC%状况与对照组相比均明显较高，P＜0.05。观察组患者一年内死亡率与对照组相比明显较低，P＜0.05。临床上无创正压机械通气能有效改善患者血气状况及肺功能，减少患者死亡率，可在特发性肺纤维化呼吸衰竭患者治疗中推广运用。
作者：郑银娥 刊期： 2016年第18期
对比我院腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中，分别采用热能刀和5mmPK刀烧伤和电凝两种不同方法止血，术前（月经第2～3d）及术后（第2次月经第2～3d）均采静脉血4ml 化验卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）三种女性激素以判断卵巢储备功能。手术前比较两组女性激素差异无显著性（P＞0．05），手术后比较两组女性激素差异有显著性（P＜0．05）。在腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿剥离术中分离止血，应用热能刀比5mmPK刀对术后患者卵巢储备功能的损伤、影响比较小。
作者：郭靖 刊期： 2016年第18期
选取2013年6月～2014年6月我院收治的72例普外急腹症患者，随机分为对照组和观察组各36例。对照组采取传统开腹术，观察组采取腹腔镜手术。对两组患者相关指标情况及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组患者，两组比较差异显著（P＜0.05）。观察组患者术中出血量明显少于对照组患者，两组比较差异显著（P＜0.05）。观察组并发症发生率为2.78%，明显低于对照组的19.44%，两组比较差异显著（P＜0.05）。普外急腹症患者采取腹腔镜手术效果显著，安全性高，创伤小，可降低并发症发生率；因此，值得在临床中采纳应用。
作者：王学信 刊期： 2016年第18期
目的：探讨管状胃成形重建食管在胸段食管癌切除术中的疗效。方法按照随机数字表法将90例胸段食管癌患者均分为试验组和对照组，试验组患者术中实施管状胃成形重建食管术，对照组患者术中实施全胃代食管吻合术，比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况以及随访6个月生活质量。结果两组患者平均手术时间、术中平均出血量、胃肠平均减压时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者吻合口狭窄、切口感染、胸腔内感染、胃排空障碍、吻合口瘘发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者反流性食管炎和胸胃综合征发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；两组患者术后3个月生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者术后6个月生活质量明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论胸段食管癌切除术中实施管状胃成形重建食管能够降低部分并发症发生率，有效提高患者术后远期生存质量，临床应用价值较高。
作者：李峰 刊期： 2016年第18期
总结分析高淳县人民医院2009年1月~2015年12月共7例经手术及病理确诊的原发性输卵管癌的声像图特征及其相关资料。结果二维及彩色多普勒超声检查结合病理结果对照分析，超声诊断符合率为57％。超声检查结合病史及超声随访可提早发现并显著提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率。
作者：王秀；高波；秦冬梅 刊期： 2016年第18期
随机抽取在我院就诊的45例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病患者，患者在接受常规治疗时，接受无创BiPAP呼吸机治疗。结果患者通气后3、24、72h及撤机后24h pH、PaO2值较通气前显著增加，PaCO2较通气前显著降低，具有统计学意义（P<0.05）。患者呼吸机辅助通气期间，未出现呼吸机相关性肺炎等并发症，均好转出院，无死亡病例，平均住院时间18.2±6.7d。无创BiPAP呼吸机治疗COPD合并肺性脑病效果显著，安全性高。
作者：何洪文 刊期： 2016年第18期
探讨雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。选择变异性哮喘患者60例的临床资料进行回顾性分析，其中30例患者给予布地奈德吸入治疗为对照组，30例患者联合布地奈德吸入及孟鲁司特钠口服为研究组，比较两组的临床疗效。两组治疗后夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数较治疗前均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.01）；研究组治疗后夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的效果，值得临床推广。
作者：李辉；苏伟强；陈虹 刊期： 2016年第18期
选择我院2013年11月～2015年11月接收的经病理活检、手术切除确诊的肝脏局灶性结节增生患者68例作为研究对象，采用随机数字法将患者均分为观察组和对照组，各34例。观察组患者采用MRI进行检查，对照组患者采用CT进行检查，并根据检查结果予以诊断，比较分析两组诊断结果。观察组诊断符合率比对照组高，误诊率比对照组低，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。CT及MRI在肝脏局灶性结节增生的诊断中均具有一定的临床应用价值，而MRI比CT更具优势。
作者：朱大兵；谢劲军；高玉萍；梁丽梅；黄春玉 刊期： 2016年第18期
对心理护理用于更年期乳腺癌妇女化疗期间护理的临床价值予以分析，为临床护理提供指导。研究以选取的2013年9月～2014年9月化疗治疗的更年前乳腺癌患者96例为研究对象，将其随机分为对照和观察组。按分组分别予以常规护理和常规护理基础上心理护理。护理3个月后，就其心理状态、化疗效果及护理满意率等数据进行组间比较。观察组心理状态改善率和化疗受益率分别为93.9%和89.8%，均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率为97.8%，显著高于对照组的87.2%（P＜0.05）。心理护理用于更年期乳腺癌妇女化疗期间护理中能够改善患者的心理状态，提升化疗效果及护理满意率，具有推广价值。
作者：吴玉萍 刊期： 2016年第18期
将研究对象分为两组，试验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理。试验组的护理满意度明显高于对照组；试验组的顺产率高于对照组，疾病转归情况好于对照组，两组比较有差异，差异有统计学意义。综合性护理干预作为一种现代化的医疗模式，具有广泛的推广价值，值得推广。
作者：刘慧君 刊期： 2016年第18期
选取2013年2月～2015年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例，随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予药物治疗，观察组给予早期无创正压通气治疗，对比两组治疗前后BNP、CRP水平、住院时间和治疗花费情况。结果观察组治疗后3、7d BNP、CRP指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间和治疗花费均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者能够明显降低脑钠肽和C反应蛋白水平，缩短住院时间，减少治疗花费，值得推广。
作者：常冰；魏义胜；胡振杰；魏兴随 刊期： 2016年第18期
随机选取我院2013年4月～2015年4月接收治疗的82例产后出血患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双顺序号分为对照组和研究组各41例，对照组采用缩宫素进行治疗，研究组则在对照组治疗基础上再给予米索前列醇进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组产妇产后24h内出血量，研究组（197.6±62.8ml）明显低于对照组（307.1±78.8ml），组间数据有统计学意义（P<0.05）。比较两组产妇不良反应总发生率，研究组（4.88%）明显比对照组（21.95%）要低，且组间数据有统计学意义（P<0.05）。比较两组产妇治疗前后Hb和Hct指数下降状况，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。临床治疗产后出血症状可考虑将缩宫素联合米索前列醇治疗方式作为首选方式，此治疗方式疗效明显，且安全可靠，具有较大应用推广价值。
作者：艾勇 刊期： 2016年第18期
目的：探讨依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞临床疗效及安全性。方法选取我院神经内科2012年5月～2014年12月收治200例急性脑梗塞患者，随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予奥扎格雷钠治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉辅助治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后NIHSS评分、ADL-Barthel指数评分及药物不良反应发生率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)；观察组患者治疗后NIHSS和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05)；两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞可显著缓解症状体征，降低神经功能损伤程度，改善日常生活质量，且未导致药物不良反应发生风险增加。
作者：李鹏宇 刊期： 2016年第18期
选择2014年3月～2015年3月在我院接受辅助生殖技术的不孕患者60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者实施综合护理干预，对照组患者给予常规护理。对两组患者在干预前后进行焦虑自评量表（SAS）评分，并通过彩超及血HCG、孕酮检测比较两组患者的成功妊娠率与胚胎优质率。观察组SAS评分低于对照组（P<0.05）；成功妊娠4周后血清HCG、孕酮值高于对照组（P<0.05）；彩超可见卵黄囊及心管搏动病例数高于对照组（P<0.05）。综合心理护理干预可改善不孕症患者的紧张焦虑，提高成功妊娠率与胚胎优质率。
作者：熊玉凤 刊期： 2016年第18期
选取2013年7月～2014年2月我院收治的上颌前牙体缺损严重且不需要大角度改变牙体长轴的96例患者于根管治疗后随机均分为金属桩组与玻璃纤维桩组，并分别采用金属桩与玻璃纤维桩进行桩核冠修复，临床观察1年。玻璃纤维组患牙修复的成功率为96.67，明显高于金属桩组的79.31%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。玻璃纤维组的2颗出现问题的患牙分别是桩松动与桩脱落，各占50%；而金属桩组的12颗出现问题的患牙主要为桩松动、桩脱落与牙龈炎症，分别占41.67%、25%及16.67%。玻璃纤维桩在上颌前牙桩核冠修复中的效果优于树脂桩与金属桩，值得临床推广应用。
作者：刘源 刊期： 2016年第18期
选取我院2009年1月～2015年10月收治的40例急性胰腺炎患者。均于发病6h～5d内行CT检查。根据对病人临床治疗的随访从而证实的急性胰腺炎类型、胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液、胆管结石、胰腺脓肿、肾前筋膜增厚等病变情况，比较各项指标的CT检查结果符合率，并分析CT检查中的影像学表现。结果在急性胰腺炎确诊类型方面，水肿型胰腺炎、坏死型胰腺炎的CT检查结果符合率均达到85%以上，两者比较无显著差异（P＞0.05）。在胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液、胰腺脓肿方面，与临床终诊断结果符合率均达到94%以上。肾前筋膜增厚、胆管结石CT检查结果符合率均不高，分别为75.00%和72.73%，两组比较无显著差异（P＞0.05）。 CT诊断急性胰腺炎的临床价值较高，胰腺肿胀、胰腺周围间隙积液等影像学表现CT扫描更佳，应在疑似胰腺炎急腹症诊断中优先考虑使用CT检查。
作者：董志永 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
