罗华
目的：分析维持性透析终末期肾功能衰竭患者经高通量血液透析的临床效果。方法选取我院收治的82例维持性透析终末期肾功能衰竭患者，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用低通量血液透析治疗，观察组采用高通量血液透析治疗，对比两组临床疗效。结果经治疗后，观察组患者血磷、β2-微球蛋白均明显优于对照组，两组比较有显著差异（P＜0.05）。经治疗后，两组患者尿素氮、肌酐无显著差异（P＞0.05）。结论高通量血液透析治疗维持性透析终末期肾功能衰竭患者的临床效果较为显著，更有利于清除大中分子毒素，提升患者的生活质量，可在临床上推广应用。
作者：朱林勋 刊期： 2016年第18期
回顾性分析我院42例创伤性休克患者的临床资料。结果41例患者抢救成功，抢救成功率为97.6%，1例患者因止血不及时死亡；平均有效救治时间42.5±12.3min。创伤性休克的临床护理要坚持一体化原则，有条不紊地做好评估病情、急救处理、保持呼吸道通畅护理、体液复苏、建立静脉通道、心理护理等急救护理，提高抢救成功率。
作者：陈红玲 刊期： 2016年第18期
对我院2012年9月～2014年9月间内科治疗的医院获得性肺炎患者进行筛选，选取符合研究需要的98例为研究对象。将其采用随机数字表法分为两组：观察组50例，采用联合抗生素治疗；对照组48例，采用单一抗生素治疗。治疗后就疗效、安全性及治疗依从性等数据进行组间比较。观察组总有效率为94.0%，显著高于对照组的79.2%（P＜0.05）；观察组用药相关不良反应发生率为12.0%，显著低于对照组的31.3%（P＜0.05）；两组研究对象治疗依从率分别为96.0%和81.3%，组间比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。联合抗生素治疗医院获得性肺炎具有疗效显著，安全性高等优势，应用于临床安全可行，具有推广价值。
作者：秦鸿；张庆 刊期： 2016年第18期
对比我院腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥离术中，分别采用热能刀和5mmPK刀烧伤和电凝两种不同方法止血，术前（月经第2～3d）及术后（第2次月经第2～3d）均采静脉血4ml 化验卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）三种女性激素以判断卵巢储备功能。手术前比较两组女性激素差异无显著性（P＞0．05），手术后比较两组女性激素差异有显著性（P＜0．05）。在腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿剥离术中分离止血，应用热能刀比5mmPK刀对术后患者卵巢储备功能的损伤、影响比较小。
作者：郭靖 刊期： 2016年第18期
随机抽取在我院就诊的45例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病患者，患者在接受常规治疗时，接受无创BiPAP呼吸机治疗。结果患者通气后3、24、72h及撤机后24h pH、PaO2值较通气前显著增加，PaCO2较通气前显著降低，具有统计学意义（P<0.05）。患者呼吸机辅助通气期间，未出现呼吸机相关性肺炎等并发症，均好转出院，无死亡病例，平均住院时间18.2±6.7d。无创BiPAP呼吸机治疗COPD合并肺性脑病效果显著，安全性高。
作者：何洪文 刊期： 2016年第18期
选择我院2014年7月～2015年7月收治的胃癌患者124例，所有患者均接受茶常规内镜检查和色素内镜检查，比较两种检查方法病灶的情况。后取活检标本，对疑似早期胃癌的患者行黏膜下切除术治疗，后送检病理，观察病灶大小、病理特征及侵犯深度。常规内镜检查124例患者中11例早期胃癌，其中4例为癌前病变、4为未分化型，3例为分化型。色素内镜检查124例患者中42例早期胃癌患者，其中31例癌前病变、5为未分化型、6例为分化型。色素内镜诊断癌前病变、分化型早期胃癌的准确率显著优于常规内镜，差异有统计学意义（P＜0.05）。黏膜下切除术联合色素内镜能够较为准确的确定早期胃癌，指导内镜下的胃黏膜病变活检，提高检出率，为胃癌治疗提供依据。
作者：余水平 刊期： 2016年第18期
血压监测对临床诊断和治疗有重要的指导意义。现对连续无创血压监测技术CNAPTMMonitor500在临床的应用做一综述，为其在临床的推广应用作出指导意见。
作者：杨秀环；梁华杰；梁秀生；林宗航；陆文敏 刊期： 2016年第18期
分析经临床支气管镜诊断的67例支气管异物患者的胸部X线检查及CT检查结果，根据检查方法的差异性，将其分为胸透组、摄片组、CT组，并对比每组诊断的准确率。胸透组诊断的准确率为65.67%，摄片组诊断的准确率23.88%，CT组诊断的准确率为100.0%。CT组诊断率优于胸透组的诊断率，也优于摄片组的诊断率。因而，临床上对呼吸道非金属异物患者进行诊断时，要注重选择CT检验。
作者：张晓波 刊期： 2016年第18期
选取2013年12月～2015年11月我院收治的疑是冠心病患者106例，所有患者均给予颈动脉多普勒超声检查、动态心电图检查和冠状动脉造影检查，以冠状动脉造影检查为冠心病诊断的金标准，统计分析颈动脉多普勒超声和动态心电图检查诊断冠心病的准确性。结果动态心电图检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为75.81%、46.78%、71.70%，颈动脉多普勒超声检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为90.32%、84.09%、87.74%，前者明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。颈动脉多普勒超声检查可有效提高诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度，对冠心病诊断具有良好的准确性，且具有无创、简便的特点，值得临床作进一步推广。
作者：黎天明；刘芳；梁杏芬 刊期： 2016年第18期
选取我院胸腰段脊柱骨折患者80例，按照不同治疗方法分为对照组（单纯后路手术）和观察组（后路手术＋椎管减压）各40例。观察临床疗效，比较神经功能和下腰痛改善情况。观察组Frankle分级A级、B级、C级比例低，E级比例高；经治疗后患者的JOA评分提高优于对照组。 P＜0.05差异有统计学意义。针对胸腰段脊柱骨折患者，在后路手术中实施椎管减压疗效确切，有利于促进神经功能恢复，减轻下腰痛症状，值得推广。
作者：赵豪 刊期： 2016年第18期
选取2013年9月～2014年6月我院收治的100例神经外科行气管切开术患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规护理辅助治疗，观察组在对照组的基础上采取循证护理，对比两组患者气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、肺部感染发生率，及氧气分压、二氧化碳分压、术后满意度。结果通过对并发症发生率进行比较，观察组的气管套管痰液阻塞、气管黏膜损伤、肺部感染发生率分别为10.0%、14.0%、9.0%，与对照组相比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后氧气分压、二氧化碳分压及碱剩余量显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。研究组满意度为96.21%，对照组为77.96%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实施循证护理能明显降低各项并发症的发生率，还能明显改善患者的各项临床指标，显著提高患者满意度。
作者：吴慧萍；温玉枚；陈彩青 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年5月～2014年4月收治的50例消化性溃疡出血患者。将患者按照入院顺序分为对照组和试验组各25例。对照组患者给予传统的外科手术法进行治疗，试验组患者进行急诊胃镜下止血治疗，将患者的肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间进行比较。结果试验组患者在肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间均短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。对消化性溃疡出血患者实施急诊胃镜下止血治疗的临床效果良好，价值较高。
作者：李瑞秋 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年12月～2015年6月收治的70例春季结膜炎患者。分为对照组和观察组各35例患者。对照组患者采用色甘酸钠滴眼液进行治疗，而观察组患者采用色甘酸钠滴眼液联合万应蝉花散进行治疗。对比两组患者疗效及复发率。结果观察组中治愈30例、好转5例，治疗总有效率为100%；对照组治愈11例、好转19例、无效5例，治疗总有效率为85.71%，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。采用万应蝉花散联合抗生素对春季结膜炎进行治疗，可以有效的提高春季结膜炎的治疗效率，并且能够减少该病的复发率，具有比较好的应用前景，值得在临床上推广使用。
作者：陈小海 刊期： 2016年第18期
将研究对象分为两组，试验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理。试验组的护理满意度明显高于对照组；试验组的顺产率高于对照组，疾病转归情况好于对照组，两组比较有差异，差异有统计学意义。综合性护理干预作为一种现代化的医疗模式，具有广泛的推广价值，值得推广。
作者：刘慧君 刊期： 2016年第18期
目的：对比微创颅内血肿清除术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的高血压脑出血患者64例，作为研究对象。所有患者均经临床症状与影像学检查确诊为高血压脑出血，根据治疗方式将其分为微创组(n=33)与对照组(n=31)，两组患者基础资料比较无显著差异，其中对照组行常规开颅手术，微创组行微创颅内血肿清除术，比较两组患者临床疗效及预后结局情况。结果微创组治疗后治疗总有效率为84.85%，对照组治疗总有效率为74.19%，微创组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05；微创组手术用时、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著，可有效、完全清除颅内血肿，并且患者术中出血量较小，医源性创伤较低，患者术后康复速度较快，手术安全性相对较高，具有临床应用及推广价值。
作者：罗华 刊期： 2016年第18期
选取2015年2月～2016年2月本院所接收的偏头痛患者82例作为研究对象，按就诊前后顺序分成观察组与参照组，参照组患者采取常规护理措施，在此基础之上，对观察组患者采取心理护理干预。对比两组患者焦虑、抑郁情绪的改善情况。两组患者护理前的SAS评分与SDS评分相比较，无明显差异（P＞0.05）；观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分均低于本组护理前及参照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；就头痛发作频率、头痛持续时间而言，观察组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。对偏头痛患者采取心理护理干预，效果显著，可有效改善患者的不良情绪，值得在临床上大力推广。
作者：谌洁 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的135例妇科患者。所有患者按照患者自身的基础激素水平进行分组，主要划分为卵巢功能正常组、卵巢功能降低组和卵巢功能衰竭组。超声检测仪对患者的卵巢体积、卵巢血管化指数、卵巢血流指数和卵巢血管化-血流指数进行检测，分析患者卵泡刺激素（FSH）、促黄体激素（LH）和雌二醇（E2）与超声参数之间的相关性。结果卵巢功能正常组的卵巢体积、血管化指数、血流指数以及血管化-血流指数明显高于卵巢功能降低组，且卵巢功能降低组显著高于卵巢功能衰竭组，组间比较差异显著（P＜0.05），与FSH为负相关，与LH和E2无相关性。三维多普勒超声技术能够更好地在临床上对患者的卵巢功能进行评价，是一种值得在临床上推广使用的方法。
作者：黄日林 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年6月～2015年6月收治的50例高血压性脑出血患者的临床资料，征求患者及家属的同意后将患者分为对照组和观察组各25例，对照组患者采用常规的开颅血肿清除术治疗，观察组患者采用微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗。观察两组患者治疗的临床效果。经过不同的手术治疗，观察组患者治疗的总有效率为92.0%，对照组患者治疗的总有效率为76.0%，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的住院时间以及术后脑水肿消退时间明显短于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。在高血压性脑出血患者的临床治疗中采用早期微创钻孔软通道颅内血肿清除术治疗，能够有效缩短住院时间，术后脑水肿消退较快，而且操作简单、安全，对患者的损伤较小，临床治疗效果显著，值得在临床中广泛推广应用。
作者：杨朔 刊期： 2016年第18期
回顾分析2010年1月～2015年1月接受门冬酰胺酶与培门冬酶联合化疗的80例NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料，随机分成门冬酰胺酶组及培门冬酶组，比较门冬酰胺酶及培门冬酶的患者的疗效性及安全性。门冬酰胺酶组42例，8例（19%）有转氨酶异常，15例（35.7%）有血浆纤维蛋白原浓度异常，7例降低，临床无凝血功能障碍和血栓等表现。培门冬酶38例，10例（26%）有转氨酶异常；11例（28.9%）有血浆纤维蛋白原浓度异常，5例降低，临床无凝血功能障碍和血栓等表现。4例（10.5%）出现肾功能异常，以尿素氮增高（2例）为主，临床未发现肾功能不全的表现。3例（7.8%）发生高血糖症，1例（2%）急性胰腺炎的病例发生。38例次培门冬酶治疗中，仅2例（5%）发生了典型的过敏反应，以明显的风团样皮疹伴瘙痒为主要表现，有一过性喉头异物感，经吸氧、镇静等处理后很快缓解。无过敏性休克。PEG-Asp 和L-Asp在NK/T细胞淋巴瘤治疗中疗效相当,但PEG-Asp具有使用方便、不良反应发生率低、缩短住院日的优点。
作者：易昆；双跃荣；涂瑾 刊期： 2016年第18期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的42例功能失调性子宫出血患者。对其行宫腔镜子宫内膜切除术，比较手术前后激素水平及随访期间月经有效情况。结果42例患者术后的雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素与孕酮水平较手术前均略微降低，术后随访3个月与6个月的有效率分别为92.86%与90.48%，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。功血患者实施宫腔镜子宫内膜切除术可以改善患者的月经情况，促进女性健康，建议广泛应用。
作者：张改玲 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
