学术投稿

创伤性休克的临床急救护理应用的研究

陈红玲

关键词:创伤性休克, 临床急救, 护理
摘要:回顾性分析我院42例创伤性休克患者的临床资料。结果41例患者抢救成功,抢救成功率为97.6%,1例患者因止血不及时死亡;平均有效救治时间42.5±12.3min。创伤性休克的临床护理要坚持一体化原则,有条不紊地做好评估病情、急救处理、保持呼吸道通畅护理、体液复苏、建立静脉通道、心理护理等急救护理,提高抢救成功率。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 宫腔镜和B超对62例子宫内膜息肉的诊断对比分析

    选取2014年1月~2015年12月我院收治的62例子宫内膜息肉患者,对62例子宫内膜息肉患者分别应用宫腔镜和B超检查,比较两种检查方法诊断结果。结果宫腔镜组检查62例患者均有子宫内膜息肉,B超组检查62例患者有45例患者有子宫内膜息肉,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。经临床研究结果证明,宫腔镜检查子宫内膜息肉诊断效果更为理想,诊断准确率较高。

    作者:方丽萍 刊期: 2016年第18期

  • 包皮环扎术治疗包皮龟头炎的临床价值探析

    选取2013年4月~2015年1月我院收治的100例包皮龟头炎患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组行包皮环切术治疗,观察组行包皮环扎术治疗,对比两组的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。包皮环扎术治疗包皮龟头炎,手术时间短,术中无出血,术后并发症发生率低,可促使患者早日痊愈,值得推广。

    作者:胡春勇 刊期: 2016年第18期

  • 阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

    选取我院2014年3月~2015年2月接收治疗的122例乙型肝炎肝纤维化患者作为研究分析对象,将所选患者按入院单双号分为对照组(61例)和研究组(61例),对照组患者接受阿德福韦酯药物进行治疗,研究组在对照组基础上再给予丹参片进行治疗,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗后HBV-DNA阳性率,研究组100%和对照组98.3%,比较治疗后HBeAg阳性阳性率,研究组73.77%和对照组75.41%,组间差异均不具有统计学意义(P>0.05)。比较两组患者治疗后AST、ALT、LN、HA、Ⅳ-C、PCⅢ等指数状况,研究组明显优于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疾病可采用阿德福韦酯联合丹参片进行治疗,此治疗方式可使患者各项指标得到更好改善,临床应用价值较大。

    作者:杨华锋 刊期: 2016年第18期

  • 612例体检者异常心电图发生率及分布情况分析

    选取2015年4~10月来我院体检者612例,按照年龄将612例体检者分成中老年组368例和青年组244例。分析612例体检者中心电图异常情况,并对比分析两组心电图异常情况。结果612例来院检查者中共检出116例心电图异常者。中老年组心电图异常检出率明显高于青年组,具有显著性差异(P<0.05);组内男女各心电图异常表现检出率均无显著性差异(P>0.05);所有心电图异常表现中,ST-T改变以及各种期前收缩发生率相对更高。定期复查对于心血管疾病的防治具有非常重要的意义,相较于青年人,中老年人更要注重定期体检。

    作者:赵远容 刊期: 2016年第18期

  • 循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用观察

    将79例习惯性流产患者作为观察对象,以数字随机分组法分为两组。对40例观察组患者采用循证护理方式,对39例对照组患者采用常规心理护理。对比两组患者的依从性、疗效与护理满意度。与对照组相比,观察组患者在治疗时的依从性与治疗总有效率皆更优,组间差异有统计学意义,P<0.05;与对照组相比,观察组患者护理满意度更优,组间差异有统计学意义,P<0.05。对习惯性流产患者妊娠后采用循证心理护理,能有效提高患者治疗依从性,帮助取得更好的治疗效果,且患者护理满意度能得到较好的提升,缓解患者心理压力。

    作者:刘婉虹 刊期: 2016年第18期

  • 2980例足月阴道分娩会阴裂伤情况及新生儿结局分析

    回顾性分析2014年10月~2015年9月我院足月头位经阴道分娩产妇2980例,按胎数分为第一胎组和经产妇组,按年龄分为16~30岁组和31~44岁组,比较产妇会阴裂伤状况及新生儿窒息发生情况。结果第一胎组发生会阴Ⅱ度和Ⅲ度裂伤、侧切、新生儿窒息及死亡的几率大于经产妇组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。16~30岁组侧切率明显高于31~44岁组。不论胎次、年龄,足月头位阴道顺产大部分会阴会裂伤,会阴裂伤以Ⅰ度为主,会阴严重裂伤和新生儿窒息发生率不高,需避免会阴侧切成为常规。

    作者:刘楚妙;邝凤田 刊期: 2016年第18期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察

    选取104例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,根据是否采取阿奇霉素序贯疗法治疗进行分组;两组患儿均在常规治疗的基础上,对照组采取红霉素治疗,观察组采取阿奇霉素序贯疗法治疗;对比两组患儿的临床症状或体征消失情况,综合评价患儿的临床疗效,并作对比分析。观察组发热消失时间3.73±1.49d、咳嗽消失时间3.22±0.35d、肺部湿啰音消失时间5.42±2.12d,对照组发热消失时间4.72±1.64d、咳嗽消失时间4.71±0.82d、肺部湿啰音消失时间7.80±2.49d;经t检验,观察组患儿的临床症状或体征消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为82.69%,对照组临床总有效率为63.46%;经χ2检验,观察组临床总有效率大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状或体征,对于缩短病程,改善预后具有积极作用。

    作者:梁芳 刊期: 2016年第18期

  • 骨折外固定材料临床应用和疗效对比分析

    选取我院2015年1~12月收治的65例四肢骨折患者。将患者分为对照组32例和试验组33例。对照组患者主要使用石膏绷带材料进行外固定治疗,而试验组患者主要是采用可卸式高分子夹板材料进行外固定治疗,对比两组患者的固定效果和不良反应。结果两组患者经过相应治疗后,对照组患者治疗的总有效率为75%,不良反应发生率为31.25%,试验组患者治疗的总有效率为93.9%,不良反应发生率为15.15%。试验组患者的治疗总有效率明显比对照组高,且不良反应发生率也明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。采用可卸式高分子夹板的外固定材料对四肢骨折患者的临床治疗效果显著,患者在适时活动过程中感觉舒适轻便,疼痛明显减少,有利于观察伤口的复原情况,提升了患者功能的恢复,值得推广应用。

    作者:庞红梅 刊期: 2016年第18期

  • 新生儿产超广谱β-内酰胺酶菌感染临床及耐药性分析

    收集送检新生儿的标本,通过细菌扩增,用Vitek32全自动细菌鉴定系统进行鉴定,确定菌株,通过PCR扩增方法扩增超广谱β-内酰胺酶基因,确定阳性超广谱β-内酰胺酶菌菌株,并对菌株进行耐药性分析及药敏统计分析,筛选敏感抗生素及监测耐药性。从临床送检的2936份标本中分离到1533株细菌,其中大肠埃希杆菌729株,分离率47.6%,产 ESBLs 菌457株,阳性率62.7%;克雷伯氏菌498株,分离率32.4%,产 ESBLs 菌株272株,阳性率54.6%;变形杆菌113株,分离率7.4%,产ESBLs菌49株,阳性率43.4%。此外,分离到阴沟肠杆菌102株,分离率6.7%,沙雷氏菌87株,分离率5.7%,柠檬酸盐菌90株,分离率5.9%,其他革兰氏阴性菌及真菌等91株,分离率5.9%。药敏实验发现分离到的产ESBLs菌除对碳青霉烯类药物(亚胺培南)及加酶抑制剂药物(哌拉西林)敏感外,对常见的其余8种抗生素菌有不同程度严重的耐药性。从分离的年份来看,分离到的菌株有呈逐年升高的趋势。新生儿产ESBLs菌感染情况比较严重,近年来呈逐步增多的趋势,主要病原体为大肠埃希杆菌、克雷伯氏菌以及变形杆菌,这些细菌对常见的抗生素耐药性高,治疗时刻采用敏感性高的碳青霉烯类以及加酶抑制剂类抗生素进行治疗。

    作者:谭运雄 刊期: 2016年第18期

  • 血清脂联素水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

    选取150例急性脑梗死患者作为研究组,选取50例健康体验者作为对照组,两组均实施双侧颈动脉检查,神经功能缺损评分,血清脂联素水平测定及颈动脉斑块测定。结果研究组血清脂联素水平(2.86±1.23mg/L)低于对照组(7.55±1.46mg/L),其神经功能缺损评分为12.88±3.52分;无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组血清脂联素水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05),神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义(P<0.05),3组血清脂联素水平与神经功能缺损评分呈负相关(P<0.05)。急性脑梗死患者血清脂联素水平与颈动脉粥样硬化斑块存在显著相关性。

    作者:贺兰兰 刊期: 2016年第18期

  • 小儿肺炎病原菌289例病原菌分布及耐药性分析

    选择肺炎患儿痰液样本1200例进行培养,对结果采用统计学方法分析。共分离出病原菌289株,检出率为24.1%。其中革兰阴性菌检出242株,革兰阳性菌47株。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占总数的3.72%,鲍曼不动杆菌占10.74%,阴沟肠杆菌占25.62%,大肠埃希菌占27.69%,而克雷伯菌多,占35.95%。革兰阴性菌中金黄色葡萄菌占17.02%,表皮葡萄菌占19.14%,肺炎链球菌多,占46.8%。通过分析小儿肺炎病原菌分布及耐药性,探究引起小儿肺部感染的原因,并针对病原菌分布及耐药性采取有效措施,促进小儿肺炎的预防及治疗效果。

    作者:徐建 刊期: 2016年第18期

  • 无创正压机械通气在特发性肺纤维化呼吸衰竭治疗中的应用

    随机选取2013年6月~2014年6月我院呼吸科收治的70例特发性肺纤维化呼吸衰竭患者,按入院编号设为观察组35例,采用无创正压机械通气治疗,将另外35例患者设为对照组,采用常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。观察组患者动脉氧分压、动脉血二氧化碳分压、DLCO%、VC%状况与对照组相比均明显较高,P<0.05。观察组患者一年内死亡率与对照组相比明显较低,P<0.05。临床上无创正压机械通气能有效改善患者血气状况及肺功能,减少患者死亡率,可在特发性肺纤维化呼吸衰竭患者治疗中推广运用。

    作者:郑银娥 刊期: 2016年第18期

  • 关节镜治疗膝关节损伤的临床效果观察

    选择收治的85例膝关节损伤患者为研究对象,随机分为对照组42例,实施常规开放手术治疗;观察组43例,经关节镜治疗,对两组临床疗效进行观察。观察组治疗优良率为93.02%,对照组为71.43%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前两组JOA评分无差异,手术结束后不同时间段,观察组JOA评分均较对照组高(P<0.05)。关节镜对膝关节损伤进行治疗,可尽量修复受损组织,减少周围组织损伤,减轻痛苦,也能促进患者术后恢复,提高生活质量,值得临床进一步推广。

    作者:赵腾飞 刊期: 2016年第18期

  • 依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞的临床研究

    目的:探讨依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞临床疗效及安全性。方法选取我院神经内科2012年5月~2014年12月收治200例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予奥扎格雷钠治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉辅助治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后NIHSS评分、ADL-Barthel指数评分及药物不良反应发生率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉辅助治疗急性脑梗塞可显著缓解症状体征,降低神经功能损伤程度,改善日常生活质量,且未导致药物不良反应发生风险增加。

    作者:李鹏宇 刊期: 2016年第18期

  • 颈动脉多普勒超声在提高冠心病诊断准确性的应用

    选取2013年12月~2015年11月我院收治的疑是冠心病患者106例,所有患者均给予颈动脉多普勒超声检查、动态心电图检查和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查为冠心病诊断的金标准,统计分析颈动脉多普勒超声和动态心电图检查诊断冠心病的准确性。结果动态心电图检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为75.81%、46.78%、71.70%,颈动脉多普勒超声检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为90.32%、84.09%、87.74%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉多普勒超声检查可有效提高诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度,对冠心病诊断具有良好的准确性,且具有无创、简便的特点,值得临床作进一步推广。

    作者:黎天明;刘芳;梁杏芬 刊期: 2016年第18期

  • 腹腔镜下行穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床效果观察

    选取2013年2月~2014年1月收治的77例急性胃穿孔患者,根据不同治疗方案将其分为观察组39例和对照组38例。对照组行常规开腹手术治疗,观察组腹腔镜下行穿孔修补术治疗。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、手术治疗时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症率等指标均少于对照组(P<0.05)。治疗急性胃穿孔患者采取腹腔镜下行穿孔修补术,能够显著缩短手术治疗时间与住院时间,减少术中出血量,并降低术后并发症率,可在临床中普及和推广。

    作者:李桢魁 刊期: 2016年第18期

  • 实施输卵管结扎术对妇女骨密度变化的影响

    目的:探讨妇女实施输卵管结扎术对其骨密度变化的影响。方法选取我院收治行输卵管结扎术妇女98例作为观察组,选取同期行体检健康未行结扎妇女95例作为对照组,观察对比两组妇女性激素水平及骨密度变化。结果观察组结扎5年妇女的P、E2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严格执行操作规范下的输卵管结扎术仅会短暂的引起雌激素缺乏,但并不会引起持续性的骨丢失,因此骨密度并不会因为该术式而降低。

    作者:张迟凯 刊期: 2016年第18期

  • 糖皮质激素在支气管哮喘患者中的应用及安全性研究

    将62例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组使用特布他林治疗,观察组使用布地奈德治疗,对比两组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(77.42%),治疗期间不良反应发生率(3.23%)明显低于对照组(19.35%),差异较为显著(P<0.05)。对支气管哮喘患者施以糖皮质激素治疗,能够有效提升治疗总有效率,降低不良反应的发生率,值得推广应用。

    作者:阳淑芳 刊期: 2016年第18期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗34例萎缩性阴道炎疗效分析

    选取我院2014年5月~2015年5月收治的68例萎缩性阴道炎患者。将其分为研究组和对照组各34例。两组均给予甲硝唑治疗,研究组在此基础上加用雌激素治疗,对比两组的临床疗效。结果研究组的总有效率为100.00%,对照组的总有效率为88.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于萎缩性阴道炎,采用雌激素与甲硝唑联合治疗的方案,效果显著。

    作者:龚文先 刊期: 2016年第18期

  • 护理干预在人工流产术后132例中的应用

    选取2014年3月~2015年3月在我院行人工流产术的264例患者作为对象,使用随机数字表法分为干预组和对照组(各132例),对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上增加护理干预措施,比较两组患者术后的疼痛程度及护理满意度等。干预组术后疼痛0、Ⅰ级者所占比例均显著高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级所占比例显著低于对照组,P<0.05。干预组患者的护理总满意率为100.00%,对照组为88.64%,组间比较差异显著(P<0.05)。对照组的人工流产综合征发生率高于干预组(P<0.05)。对人工流产术后患者实施护理干预,能有效缓解术后疼痛,改善患者的心理状态,提高患者的护理满意度。

    作者:尧霞 刊期: 2016年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所