秦鸿；张庆
选取2014年3月～2015年3月我院收治的42例功能失调性子宫出血患者。对其行宫腔镜子宫内膜切除术，比较手术前后激素水平及随访期间月经有效情况。结果42例患者术后的雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素与孕酮水平较手术前均略微降低，术后随访3个月与6个月的有效率分别为92.86%与90.48%，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。功血患者实施宫腔镜子宫内膜切除术可以改善患者的月经情况，促进女性健康，建议广泛应用。
作者：张改玲 刊期： 2016年第18期
选择肺炎患儿痰液样本1200例进行培养，对结果采用统计学方法分析。共分离出病原菌289株，检出率为24.1%。其中革兰阴性菌检出242株，革兰阳性菌47株。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占总数的3.72%，鲍曼不动杆菌占10.74%，阴沟肠杆菌占25.62%，大肠埃希菌占27.69%，而克雷伯菌多，占35.95%。革兰阴性菌中金黄色葡萄菌占17.02%，表皮葡萄菌占19.14%，肺炎链球菌多，占46.8%。通过分析小儿肺炎病原菌分布及耐药性，探究引起小儿肺部感染的原因，并针对病原菌分布及耐药性采取有效措施，促进小儿肺炎的预防及治疗效果。
作者：徐建 刊期： 2016年第18期
目的分析总结原发性肘关节骨关节炎（OA）的临床特点，以期早期发现。方法以52例原发性肘关节OA为研究对象，收集一般资料（包括年龄、性别及职业）、关节表现、伴随症状、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）及抗CCP抗体，肘关节X线检查结果。结果（1）一般资料：52例患者中，男40例，女12例，男：女=3.3：1。年龄均>40岁。48例（92.3%）为肘部活动大的重体力劳动者。（2）临床资料：均有肘关节痛，多表现为活动时痛，其中31（59.62%）个患者已经出现肘关节活动受限。3（5.8%）个患者伴有关节的肿胀。38(73.0%)个患者有晨僵，但均小于半小时。27(51.9%)个患者伴发手小关节OA，32(61.5%)个伴发膝关节OA。8(15.4%)个伴发肘腕综合症。（3）实验室资料：2例患者RF低滴度阳性，所有患者抗CCP抗体均阴性，3例患者ESR轻度升高，未发现CRP升高患者。（4）影像学资料：所有患者肘关节X线检查均有关节面骨质增生、骨赘形成，其中26（50.0%）例已经出现关节间隙的狭窄。结论肘关节OA临床相对较少，早期症状不明显，且常常被其它部位OA症状掩盖，血清学及炎症指标也多无异常，因此不易被早期发现。应加强临床病史询问及体格检查，以期早期发现。
作者：谢传美；袁国华 刊期： 2016年第18期
选取江苏省张家港市2014年7月～2015年10月1300对计划怀孕的夫妇，对其进行孕前优生健康检查，内容包括常规病史询问、体格检查、实验室检查等。对所获得的信息汇总、分析，评估妊娠风险因素。经检查有573例检查出现异常，所占比例为22.0%，且其中促甲状腺激素异常多，有93例占7.2%，其次是血常规以及白带异常分别有83例和78例，所占比例为6.4%和6.0%，有2例经检查出现梅毒螺旋体异常占0.1%，乙肝异常者有102例占3.9%，尿常规检查异常有76例占2.9%，肝功能异常有49例占1.9%，沙眼衣原体异常有24例占1.8%，空腹血糖检查异常有18例占1.4%，肾功能异常者有21例占0.8%，淋球菌检查异常有4例占0.3%。通过孕前优生健康检查可了解计划怀孕夫妇身体状况、家族病史等情况，综合评估不良妊娠风险因素并给予相应建议，从而提高计划怀孕夫妇的健康水平，降低缺陷儿出生率，提高人口素质。
作者：杨增芳 刊期： 2016年第18期
探讨雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。选择变异性哮喘患者60例的临床资料进行回顾性分析，其中30例患者给予布地奈德吸入治疗为对照组，30例患者联合布地奈德吸入及孟鲁司特钠口服为研究组，比较两组的临床疗效。两组治疗后夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数较治疗前均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.01）；研究组治疗后夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的效果，值得临床推广。
作者：李辉；苏伟强；陈虹 刊期： 2016年第18期
对我院2013年5月~2015年1月收治的70例高血压脑出血患者进行研究，随机将其分作对照组与试验组各35例，对照组不采取院前急救护理，试验组则采取院前急救护理，对比两组预后效果与并发症的发生率。结果试验组的护理有效率与对照组相比明显较高（P＜0.05），试验组的并发症发生率与对照组相比明显较低（P＜0.05）。对高血压脑出血患者实施院前急救护理能够提高护理效果，降低并发症发生率与死亡率，提高患者生存的质量。
作者：陈莉华 刊期： 2016年第18期
选取我院2013年5月～2014年4月收治的50例消化性溃疡出血患者。将患者按照入院顺序分为对照组和试验组各25例。对照组患者给予传统的外科手术法进行治疗，试验组患者进行急诊胃镜下止血治疗，将患者的肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间进行比较。结果试验组患者在肠鸣音恢复时间、粪便潜血转阴时间、住院时间均短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。对消化性溃疡出血患者实施急诊胃镜下止血治疗的临床效果良好，价值较高。
作者：李瑞秋 刊期： 2016年第18期
对我院2012年9月～2014年9月间内科治疗的医院获得性肺炎患者进行筛选，选取符合研究需要的98例为研究对象。将其采用随机数字表法分为两组：观察组50例，采用联合抗生素治疗；对照组48例，采用单一抗生素治疗。治疗后就疗效、安全性及治疗依从性等数据进行组间比较。观察组总有效率为94.0%，显著高于对照组的79.2%（P＜0.05）；观察组用药相关不良反应发生率为12.0%，显著低于对照组的31.3%（P＜0.05）；两组研究对象治疗依从率分别为96.0%和81.3%，组间比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。联合抗生素治疗医院获得性肺炎具有疗效显著，安全性高等优势，应用于临床安全可行，具有推广价值。
作者：秦鸿；张庆 刊期： 2016年第18期
回顾性分析2014年10月～2015年9月我院足月头位经阴道分娩产妇2980例，按胎数分为第一胎组和经产妇组，按年龄分为16～30岁组和31～44岁组，比较产妇会阴裂伤状况及新生儿窒息发生情况。结果第一胎组发生会阴Ⅱ度和Ⅲ度裂伤、侧切、新生儿窒息及死亡的几率大于经产妇组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。16～30岁组侧切率明显高于31～44岁组。不论胎次、年龄，足月头位阴道顺产大部分会阴会裂伤，会阴裂伤以Ⅰ度为主，会阴严重裂伤和新生儿窒息发生率不高，需避免会阴侧切成为常规。
作者：刘楚妙；邝凤田 刊期： 2016年第18期
选择我院2013年11月～2015年11月接收的经病理活检、手术切除确诊的肝脏局灶性结节增生患者68例作为研究对象，采用随机数字法将患者均分为观察组和对照组，各34例。观察组患者采用MRI进行检查，对照组患者采用CT进行检查，并根据检查结果予以诊断，比较分析两组诊断结果。观察组诊断符合率比对照组高，误诊率比对照组低，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。CT及MRI在肝脏局灶性结节增生的诊断中均具有一定的临床应用价值，而MRI比CT更具优势。
作者：朱大兵；谢劲军；高玉萍；梁丽梅；黄春玉 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年3月～2015年2月接收治疗的122例乙型肝炎肝纤维化患者作为研究分析对象，将所选患者按入院单双号分为对照组（61例）和研究组（61例），对照组患者接受阿德福韦酯药物进行治疗，研究组在对照组基础上再给予丹参片进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者治疗后HBV-DNA阳性率，研究组100%和对照组98.3%，比较治疗后HBeAg阳性阳性率，研究组73.77%和对照组75.41%，组间差异均不具有统计学意义（P>0.05）。比较两组患者治疗后AST、ALT、LN、HA、Ⅳ-C、PCⅢ等指数状况，研究组明显优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。临床治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疾病可采用阿德福韦酯联合丹参片进行治疗，此治疗方式可使患者各项指标得到更好改善，临床应用价值较大。
作者：杨华锋 刊期： 2016年第18期
选取2013年12月～2015年11月我院收治的疑是冠心病患者106例，所有患者均给予颈动脉多普勒超声检查、动态心电图检查和冠状动脉造影检查，以冠状动脉造影检查为冠心病诊断的金标准，统计分析颈动脉多普勒超声和动态心电图检查诊断冠心病的准确性。结果动态心电图检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为75.81%、46.78%、71.70%，颈动脉多普勒超声检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为90.32%、84.09%、87.74%，前者明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。颈动脉多普勒超声检查可有效提高诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度，对冠心病诊断具有良好的准确性，且具有无创、简便的特点，值得临床作进一步推广。
作者：黎天明；刘芳；梁杏芬 刊期： 2016年第18期
选取2013年6月～2014年6月我院收治的72例普外急腹症患者，随机分为对照组和观察组各36例。对照组采取传统开腹术，观察组采取腹腔镜手术。对两组患者相关指标情况及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组患者，两组比较差异显著（P＜0.05）。观察组患者术中出血量明显少于对照组患者，两组比较差异显著（P＜0.05）。观察组并发症发生率为2.78%，明显低于对照组的19.44%，两组比较差异显著（P＜0.05）。普外急腹症患者采取腹腔镜手术效果显著，安全性高，创伤小，可降低并发症发生率；因此，值得在临床中采纳应用。
作者：王学信 刊期： 2016年第18期
对我院2013年7月～2014年7月收治的80例胆管结石患者进行临床观察，将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗，对照组采用开腹手术治疗，记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等相关指标，同时观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。经过手术治疗后，所有患者的结石均已取出。治疗组手术时间长于对照组，治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后疼痛时间、不良反应发生率均低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石疗效显著，并发症少，缩短了患者住院时间，减轻了患者的痛苦。
作者：傅江华；徐欣；王彦升；王峰；刘明辉 刊期： 2016年第18期
选取我院2014年9月～2015年5月收治的100例妇科肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者采取传统开腹手术治疗，观察组患者采取腹腔镜手术治疗。对两组患者手术情况及治疗满意度比较。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组，且术后恢复相对对照组较快，术中切口相比于对照组较小，术后并发症发病率明显低于对照组；同时观察组患者对治疗满意度（96.77%）明显高于对照组（88.71%）。对妇科肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗能够明显减少患者术中出血量以及术后恢复时间，并降低患者手术中切口大小以及并发症发病率，提高患者满意度，值得在临床推广和应用。
作者：邓林花 刊期： 2016年第18期
选取2013年9月～2014年9月间治疗的滴虫性阴道炎患者68例为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察和对照2个研究组，在对症治疗的基础上，分别予以奥硝唑和甲硝唑进行治疗，并对其疗效和安全性进行组间比较。观察组总有效率为91.4%，显著优于对照组的72.7%（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为11.4%，显著低于对照组的30.3%（P＜0.05）。奥硝唑治疗滴虫性阴道炎具有疗效显著、安全性高等优势，用于临床安全可行。
作者：刘侃；彭娟 刊期： 2016年第18期
回顾性分析我院42例创伤性休克患者的临床资料。结果41例患者抢救成功，抢救成功率为97.6%，1例患者因止血不及时死亡；平均有效救治时间42.5±12.3min。创伤性休克的临床护理要坚持一体化原则，有条不紊地做好评估病情、急救处理、保持呼吸道通畅护理、体液复苏、建立静脉通道、心理护理等急救护理，提高抢救成功率。
作者：陈红玲 刊期： 2016年第18期
选取2013年4月～2015年1月我院收治的100例包皮龟头炎患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组行包皮环切术治疗，观察组行包皮环扎术治疗，对比两组的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。包皮环扎术治疗包皮龟头炎，手术时间短，术中无出血，术后并发症发生率低，可促使患者早日痊愈，值得推广。
作者：胡春勇 刊期： 2016年第18期
76例患者均行胸部X线片、心动脉造影及超声心动图检查，分析患者超声心动图检查结果，同时比较3种检查的阳性率。69例患者经超声心动图检查为阳性，其中40例位于右心室动脉的远端，29例位于主肺动脉左右心血管动脉的分叉处；超声心动图检查阳性率为90.79%，明显低于心动脉造影检查，但高于X线检查，三种检查结果之间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。超声心动图在诊断心血管动脉栓塞中可有效呈现血栓的病变部位，检测患者的直接征象，可作为临床诊断心血管动脉栓塞的首选方法。
作者：李洁凤 刊期： 2016年第18期
分析新生儿巨细胞病毒感染的临床特点，为临床医生治疗新生儿巨细胞病毒感染提供可靠依据。选择2013年10月～2014年11月来我院治疗巨细胞病毒感染的新生儿92例，了解新生儿的具体情况，然后对症治疗，治疗1个月后评定治疗效果，根据治疗情况分为有效组和无效组，观察两组新生儿临床特征。有效组61例，无效组31例；临床表现与影像学检查结果显示肝功能异常、脾肿大较常见；两组新生儿在日龄、早产、肝功能异常、脾肿大例数、WBC、ALT、AST水平方面相比，差异均有统计学意义(P＜0.05)。新生儿巨细胞病毒的临床表现多样，其中以肝功能异常、脾肿大常见，治疗有效率与新生儿日龄、肝功能异常等方面有关，临床医生应该尽早诊断并进行对症治疗，从而提高治疗效果。
作者：蒋卡丽；曹清勇；温勇晖；潘开国 刊期： 2016年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
