学术投稿

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床观察

彭建铁

关键词:宫腔镜, 腹腔镜, 输卵管不孕症, 输卵管再通术
摘要:选择收治的60例输卵管不孕症患者作为观察对象,根据手术方式分为观察组35例及对照组25例。对照组接受宫腔镜输卵管疏通手术;观察组接受宫腹腔镜联合输卵管疏通手术。对比两组输卵管疏通率、原发性不孕与继发性不孕者输卵管再通率。观察组输卵管再通率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组中继发性不孕症患者的输卵管再通率高于对照组,差异显著(P<0.05);两组原发性不孕症患者的输卵管再通率差异较小(P>0.05)。宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管不孕症的疗效显著,尤其是对于继发性不孕症患者而言具有较好的治疗效果,具有很高的应用价值,值得在临床中推广。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床效果观察

    选取2014年3月~2015年3月我院收治的42例功能失调性子宫出血患者。对其行宫腔镜子宫内膜切除术,比较手术前后激素水平及随访期间月经有效情况。结果42例患者术后的雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素与孕酮水平较手术前均略微降低,术后随访3个月与6个月的有效率分别为92.86%与90.48%,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。功血患者实施宫腔镜子宫内膜切除术可以改善患者的月经情况,促进女性健康,建议广泛应用。

    作者:张改玲 刊期: 2016年第18期

  • 早期无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者脑钠肽及C反应蛋白水平的影响

    选取2013年2月~2015年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予药物治疗,观察组给予早期无创正压通气治疗,对比两组治疗前后BNP、CRP水平、住院时间和治疗花费情况。结果观察组治疗后3、7d BNP、CRP指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和治疗花费均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者能够明显降低脑钠肽和C反应蛋白水平,缩短住院时间,减少治疗花费,值得推广。

    作者:常冰;魏义胜;胡振杰;魏兴随 刊期: 2016年第18期

  • 万应蝉花散联合抗生素治疗春季结膜炎的临床疗效观察

    选取我院2014年12月~2015年6月收治的70例春季结膜炎患者。分为对照组和观察组各35例患者。对照组患者采用色甘酸钠滴眼液进行治疗,而观察组患者采用色甘酸钠滴眼液联合万应蝉花散进行治疗。对比两组患者疗效及复发率。结果观察组中治愈30例、好转5例,治疗总有效率为100%;对照组治愈11例、好转19例、无效5例,治疗总有效率为85.71%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。采用万应蝉花散联合抗生素对春季结膜炎进行治疗,可以有效的提高春季结膜炎的治疗效率,并且能够减少该病的复发率,具有比较好的应用前景,值得在临床上推广使用。

    作者:陈小海 刊期: 2016年第18期

  • 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石40例疗效观察

    对我院2013年7月~2014年7月收治的80例胆管结石患者进行临床观察,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗,对照组采用开腹手术治疗,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等相关指标,同时观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。经过手术治疗后,所有患者的结石均已取出。治疗组手术时间长于对照组,治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后疼痛时间、不良反应发生率均低于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石疗效显著,并发症少,缩短了患者住院时间,减轻了患者的痛苦。

    作者:傅江华;徐欣;王彦升;王峰;刘明辉 刊期: 2016年第18期

  • 小儿肺炎病原菌289例病原菌分布及耐药性分析

    选择肺炎患儿痰液样本1200例进行培养,对结果采用统计学方法分析。共分离出病原菌289株,检出率为24.1%。其中革兰阴性菌检出242株,革兰阳性菌47株。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占总数的3.72%,鲍曼不动杆菌占10.74%,阴沟肠杆菌占25.62%,大肠埃希菌占27.69%,而克雷伯菌多,占35.95%。革兰阴性菌中金黄色葡萄菌占17.02%,表皮葡萄菌占19.14%,肺炎链球菌多,占46.8%。通过分析小儿肺炎病原菌分布及耐药性,探究引起小儿肺部感染的原因,并针对病原菌分布及耐药性采取有效措施,促进小儿肺炎的预防及治疗效果。

    作者:徐建 刊期: 2016年第18期

  • 慢性阻塞性肺病患者N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、降钙素原(PCT)及D二聚体水平的变化

    选取我院2015年2月~2016年2月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,根据病情分为稳定期组40例和急性加重期组40例,另外选取我院同时期收治的80例普通肺炎康复患者作为对照组,对全部NT-pro BNP、PCT、D-D水平进行监测。观察组患者NT-pro BNP、PCT、D-D高于对照组,急性加重期患者NT-pro BNP、PCT、D-D高于稳定期患者,治疗后急性加重期患者NT-pro BNP、PCT、D-D低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。 NT-pro BNP、PCT、D-D水平变化与慢性阻塞性肺疾病病情有关,三者联合检测,可帮助医师评估和监测病情,为临床治疗、预后评估提供科学依据,值得临床推广应用。

    作者:赵蔚诗 刊期: 2016年第18期

  • 妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性尿失禁的影响

    选取我院妇产科2014年8月~2015年8月收治的100例产妇设为观察组。并根据分娩方式将自然分娩的56例产妇设为A组,剖宫产的44例产妇设为B组。另选同期未妊娠的100例女性设为对照组。总结妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性失禁产生的影响。结果(1)A组在产后6周有17例(30.36%)发生产后压力性失禁,B组有4例(9.09%),组间发生率B组明显低于A组,差异经统计学分析有意义(P<0.05)。(2)观察组的膀胱颈活动度和尿道的旋转度均高于对照组,且差异显著(P<0.05)。(3)经多危险因素分析,自然分娩、流产次数、高体重新生儿、产后增加负压情况、孕前有尿失禁、难产助产、会阴撕裂等都是导致产后压力性失禁的危险因素。产后压力性失禁的危险性因素是妊娠和分娩,而且自然分娩的发生概率高于剖宫产。

    作者:黄琳;赵炳坤 刊期: 2016年第18期

  • 阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎基底动脉硬化致脑供血不足的疗效观察

    选取2015年1~10月我院收治的104例因椎基底动脉硬化致脑供血不足患者,将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗前、后均给予两组患者行经颅多普勒超声(TCD)检查。对照组患者按照常规监测血压血脂、抗凝、扩血管、改善脑血液循环的方案进行治疗,治疗组患者在对照组患者治疗方案的基础上给予阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,治疗时间均为6w,比较两组患者治疗前后椎基底动脉血流参数的变化情况及治疗有效率。结果两组患者经过治疗,临床症状及椎基底动脉血流参数均有所好转,治疗组患者的改善情况较对照组患者更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为86.54%,两组比较差异显著(P<0.05)。阿托伐他汀联合丹红注射液对椎基底动脉硬化致脑供血不足的治疗效果显著,值得临床推广使用。

    作者:曹清松 刊期: 2016年第18期

  • 原发性肘关节骨关节炎52例临床特点分析

    目的分析总结原发性肘关节骨关节炎(OA)的临床特点,以期早期发现。方法以52例原发性肘关节OA为研究对象,收集一般资料(包括年龄、性别及职业)、关节表现、伴随症状、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及抗CCP抗体,肘关节X线检查结果。结果(1)一般资料:52例患者中,男40例,女12例,男:女=3.3:1。年龄均>40岁。48例(92.3%)为肘部活动大的重体力劳动者。(2)临床资料:均有肘关节痛,多表现为活动时痛,其中31(59.62%)个患者已经出现肘关节活动受限。3(5.8%)个患者伴有关节的肿胀。38(73.0%)个患者有晨僵,但均小于半小时。27(51.9%)个患者伴发手小关节OA,32(61.5%)个伴发膝关节OA。8(15.4%)个伴发肘腕综合症。(3)实验室资料:2例患者RF低滴度阳性,所有患者抗CCP抗体均阴性,3例患者ESR轻度升高,未发现CRP升高患者。(4)影像学资料:所有患者肘关节X线检查均有关节面骨质增生、骨赘形成,其中26(50.0%)例已经出现关节间隙的狭窄。结论肘关节OA临床相对较少,早期症状不明显,且常常被其它部位OA症状掩盖,血清学及炎症指标也多无异常,因此不易被早期发现。应加强临床病史询问及体格检查,以期早期发现。

    作者:谢传美;袁国华 刊期: 2016年第18期

  • 雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察

    选取在我院收治的100例消化性溃疡患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用奥美拉唑四联疗法,观察组患者采用雷贝拉唑四联疗法进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的82.0%,两组患者疗效差异显著(P<0.05);观察组与对照组的Hp阳性根除率未出现显著差异性(P>0.05);观察组患者复发率为4.0%,显著低于对照组的22.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡,临床疗效明显,提高临床治疗效果。与奥美拉唑四联疗法相比,雷贝拉唑四联疗法更具临床应用价值,值得临床推广。

    作者:闫小红 刊期: 2016年第18期

  • 肝脏局灶性结节增生的CT及MRI诊断与临床应用价值

    选择我院2013年11月~2015年11月接收的经病理活检、手术切除确诊的肝脏局灶性结节增生患者68例作为研究对象,采用随机数字法将患者均分为观察组和对照组,各34例。观察组患者采用MRI进行检查,对照组患者采用CT进行检查,并根据检查结果予以诊断,比较分析两组诊断结果。观察组诊断符合率比对照组高,误诊率比对照组低,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。CT及MRI在肝脏局灶性结节增生的诊断中均具有一定的临床应用价值,而MRI比CT更具优势。

    作者:朱大兵;谢劲军;高玉萍;梁丽梅;黄春玉 刊期: 2016年第18期

  • 院前急救护理方式对高血压脑出血患者预后的影响分析

    对我院2013年5月~2015年1月收治的70例高血压脑出血患者进行研究,随机将其分作对照组与试验组各35例,对照组不采取院前急救护理,试验组则采取院前急救护理,对比两组预后效果与并发症的发生率。结果试验组的护理有效率与对照组相比明显较高(P<0.05),试验组的并发症发生率与对照组相比明显较低(P<0.05)。对高血压脑出血患者实施院前急救护理能够提高护理效果,降低并发症发生率与死亡率,提高患者生存的质量。

    作者:陈莉华 刊期: 2016年第18期

  • 骨折外固定材料临床应用和疗效对比分析

    选取我院2015年1~12月收治的65例四肢骨折患者。将患者分为对照组32例和试验组33例。对照组患者主要使用石膏绷带材料进行外固定治疗,而试验组患者主要是采用可卸式高分子夹板材料进行外固定治疗,对比两组患者的固定效果和不良反应。结果两组患者经过相应治疗后,对照组患者治疗的总有效率为75%,不良反应发生率为31.25%,试验组患者治疗的总有效率为93.9%,不良反应发生率为15.15%。试验组患者的治疗总有效率明显比对照组高,且不良反应发生率也明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。采用可卸式高分子夹板的外固定材料对四肢骨折患者的临床治疗效果显著,患者在适时活动过程中感觉舒适轻便,疼痛明显减少,有利于观察伤口的复原情况,提升了患者功能的恢复,值得推广应用。

    作者:庞红梅 刊期: 2016年第18期

  • 矽肺患者实施综合护理干预的可行性研究

    筛选2014年1月~2015年6月我院收治的矽肺患者86例,作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为观察组与对照组,每组43例,其中对照组患者住院期间仅接受临床基础护理措施,观察组患者给予综合护理干预,采用健康自评量表(SF-36)评估矽肺患者干预前后生存质量情况并进行组间、组内比较。两组患者干预前生存质量评价中PF、GH、RP、BP、VT、SF、RE、MH、PCS、MCS比较无显著差异,干预后两组患者各项评分明显改善,但以观察组患者改善效果更为显著,与对照组干预后各项评分比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。对矽肺患者施行综合护理可有效改善患者生存质量,降低患者身体疼痛及心理障碍发生率,有助于患者恢复正常情感职能,及早回归社会生活。

    作者:陈璇 刊期: 2016年第18期

  • 超声心动图诊断心血管动脉栓塞的应用价值分析

    76例患者均行胸部X线片、心动脉造影及超声心动图检查,分析患者超声心动图检查结果,同时比较3种检查的阳性率。69例患者经超声心动图检查为阳性,其中40例位于右心室动脉的远端,29例位于主肺动脉左右心血管动脉的分叉处;超声心动图检查阳性率为90.79%,明显低于心动脉造影检查,但高于X线检查,三种检查结果之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声心动图在诊断心血管动脉栓塞中可有效呈现血栓的病变部位,检测患者的直接征象,可作为临床诊断心血管动脉栓塞的首选方法。

    作者:李洁凤 刊期: 2016年第18期

  • 微创与开颅手术治疗高血压性脑出血的临床研究

    选取2013~2015年收治的106例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组各53例。观察组行微创清除术治疗,对照组行开颅手术。术后观察并比较两组患者手术时间、术后出血量残留体积、术后3d内并发症的发生情况,并应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能缺损情况。结果观察组的手术时间、术后出血量残留体积、术后3d内并发症的发生率指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的NIHSS评分与对照组的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创清除术治疗高血压脑出血,治疗手术时间短,手术液量残留少,术后并发症发生率低,能显著改善患者神经功能评分水平,疗效确切。

    作者:曹彩朋 刊期: 2016年第18期

  • X线结合双排CT诊断106例腰椎间盘突出症的临床价值研究

    选取我院2013年8月~2015年4月收治的106例腰椎间盘突出症患者,所有患者采取X线诊断、CT诊断及X线联合CT诊断进行临床影像学检查,对比三种方法临床诊断符合率。结果X线临床诊断符合率为70.75%,CT诊断临床符合率为82.08%,X线联合CT诊断符合率为100.00%,X线联合CT诊断符合率显著高于单独X线诊断与CT诊断,CT诊断符合率明显高于X线诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。 X线与CT诊断腰椎间盘突出症准确率均较高,而CT诊断符合率相对高于X线诊断,将两种临床诊断方法联合使用准确率更高,具有极高临床应用以及推广价值。

    作者:葛强 刊期: 2016年第18期

  • 联合抗生素治疗医院获得性肺炎的可行性及安全性研究

    对我院2012年9月~2014年9月间内科治疗的医院获得性肺炎患者进行筛选,选取符合研究需要的98例为研究对象。将其采用随机数字表法分为两组:观察组50例,采用联合抗生素治疗;对照组48例,采用单一抗生素治疗。治疗后就疗效、安全性及治疗依从性等数据进行组间比较。观察组总有效率为94.0%,显著高于对照组的79.2%(P<0.05);观察组用药相关不良反应发生率为12.0%,显著低于对照组的31.3%(P<0.05);两组研究对象治疗依从率分别为96.0%和81.3%,组间比较,观察组显著优于对照组(P<0.05)。联合抗生素治疗医院获得性肺炎具有疗效显著,安全性高等优势,应用于临床安全可行,具有推广价值。

    作者:秦鸿;张庆 刊期: 2016年第18期

  • 急性肾功能衰竭应用透析治疗及保守治疗的临床比照探析

    92例急性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组各46例。试验组采用血液透析治疗,对照组采用保守治疗。对比两组生化指标变化、并发症、住院时间、预后情况及治疗效果。结果治疗后两组心率、平均血压、Scr与BUN等指标均有所改善(P<0.05),试验组改善更为显著;试验组并发症率与住院时间均显著少于对照组(P<0.05);试验组总有效率为86.9%,显著高于对照组的67.4%。急性肾功能衰竭应用血液透析治疗有助于改善各项生理指标,降低并发症发生率,缩短疗程,并显著改善患者预后,相较于保守治疗优势明显。

    作者:黄兵 刊期: 2016年第18期

  • 氧氟沙星耳镜下冲洗治疗化脓性中耳炎的临床疗效观察

    目的:探讨氧氟沙星耳镜下冲洗治疗化脓性中耳炎的临床效果。方法126例化脓性中耳炎患者随机分为观察组和治疗组各63例。观察组患者采用耳镜直视下氧氟沙星冲洗治疗,对照组患者给予0.25%氯霉素滴耳液治疗,检测两组患者治疗前、后的气导听阈值和骨导听阈值,观察两组患者治疗后听力恢复情况,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗后效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论采用耳镜直视下氧氟沙星冲洗治疗化脓性中耳炎,安全、高效,且无内耳毒性的副作用。

    作者:熊剑丁;夏良勇;杨剑锋 刊期: 2016年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所