张涛;陈晨
选取2014年12月~2015年6月我院收治的糖尿病足患者56例,作为研究对象.所有患者对本组研究完全知情同意,自愿接受X线及螺旋CT检查,X线摄影采用常规X线DF平片以及双能X线骨密度仪检查方案,CT检查则行双侧下肢螺旋CT扫描及三位重建处理,对比所有糖尿病足患者的X线与螺旋CT影像学表现,分析X线与螺旋CT在早期诊治糖尿病足中的应用价值.CT检查对糖尿病足患者骨质疏松、骨质破坏、软组织改变、血管病变等检出率明显高于常规X线摄影,P<0.05,差异具有统计学意义.骨质疏松、骨质破坏、血管壁不规则钙化、病理性骨折、骨关节变形、软组织肿胀是糖尿病足的主要X线及CT影像表现,但CT较X线可提供更为清晰的下肢远端小血管病变情况,临床可根据CT或X线影像研究患者病情发展特点,并制定相应的治疗措施.
作者:肖成义 刊期: 2016年第19期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者的常见并发症之一,其发病主要原因尚未完全阐明.目前临床上无法根治,只能寻找可行或可能有益的方法 ,减少患者痛苦,提高生存质量,主要方法 包括基础治疗、病因治疗与对症治疗,积极控制高血糖与代谢综合征的治疗是防治DPN重要和根本的手段.
作者:王淑珍;刘连友 刊期: 2016年第19期
选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿.按照治疗方法 分为研究组和对照组各35例.对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗.持续治疗3个月后,观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况.结果 治疗干预3个月后,研究组肺功能优良率为94.3%,显著高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3个月内的复发率为11.4%,显著低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P<0.05).针对小儿咳嗽变异性哮喘,采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况,降低疾病复发率,值得临床借鉴和采纳.
作者:夏文华 刊期: 2016年第19期
选取我院手术治疗的40例肾结石患者,分为观察组和对照组各20例.观察组在彩超引导下MPCNL,对照组实行常规肾切开取石手术,对比两组治疗效果.观察组手术需时、住院天数分别为92.12±5.23min、7.43±1.21d,显著短于对照组的119.55±7.32min、12.31±2.43d;观察组术中出血量为90.34±21.45ml,显著少于对照组的120.64±21.67ml;结石取净率为95.00%,高于对照组的60.00%彩超引导下MPCNL能够有效提升结石取净率,减少手术需时和术中出血量,加快患者恢复出院时间,值得推荐使用.
作者:杨杰;吴定涛;闭克明;陆剑君;黄思源;刘豫 刊期: 2016年第19期
选取我院2015年1月~2015年8月收治的60例妇科感染性疾病患者设为观察组,另选我院同期60例体检健康女性设为对照组.对两组患者降钙素原水平进行检测.比较两组受检者的血清降钙素原水平.观察组治疗后血清降钙素原水平明显低于治疗前,治疗前和治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、治疗后血清降钙素原水平明显高于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原检验在妇科感染性疾病中具有重要的诊断价值,通过血清降钙素原水平的检测可以对妇科感染性疾病的治疗效果和预后情况进行准确的诊断,具有很高的临床应用价值.
作者:卢海亮;张艳 刊期: 2016年第19期
选取我院2008年8月~2012年12月收治的22例尿道断裂患者.所有患者均行早期腔内输尿管镜治疗.观察患者术后状况,并随访1~5年,分析患者术后恢复情况.结果 本组22例患者均成功完成手术.手术时间18~37(26.38±7.45)min.根据恢复情况,在术后20~30d拔除留置导尿管.随访1~5(2.4±1.5)年.其中:4例发生尿道狭窄,给予等离子电切内切开处理.18例患者能自行排尿且排尿通畅,腹腔镜直视下示尿道断裂愈合良好,排尿正常.21例患者术后性功能正常,1例患者因合并严重骨盆骨折存在性功能障碍.早期腔内输尿管镜治疗尿道断裂具有较好的效果,值得临床推广运用.
作者:王顺甫;吴方圆 刊期: 2016年第19期
选取我院ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的60例行经皮肾镜碎石取石术患者.以术中每灌注6000ml灌注液为记录时间点,监测平均血压(MBP)、心率(HR)、气道压力(mpar)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),并且记录患者术中出血量、输液量、术中灌注液体量、灌注时间以及住院天数,与灌注前指标进行统计学对比分析.结果 术中患者HR、PI值在灌注前后差异无显著性(P>0.05),但PI值有逐渐减小的趋势;MAP值在灌流量达54000ml后有上升,与灌注前相比差异有显著性(P<0.05);PVI值在灌流液达18000ml以上与灌注前相比明显下降,差异有显著性(P<0.01);气道压在灌流液达24000ml以上与灌注前相比明显上升,差异有显著性(P<0.01).PVI及PI对于监测经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收后的容量状况变化更为灵敏有效,具有较好的评价意义.
作者:朱雁鸿;廖飞;陈静宜;陈粤丽;李永兴;吴红明 刊期: 2016年第19期
选取2011年1月~2014年12月在我院确诊,符合锥切指征的宫颈病变患者198例,行冷刀宫颈锥切术.随机分为研究组106例和对照组92例.研究组术中使用垂体后叶素联合吸收性止血绫组止血,对照组为术中行电凝及压迫止血.比较两组手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况、术后恢复时间、术后并发症情况.结果 两组间在手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间在术后并发症、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).垂体后叶素联合吸收性止血绫用于冷刀宫颈锥切术中,能缩短手术时间、减少术中出血、手术效果理想,术后恢复快,操作简单,无明显不良反应.
作者:马艳群;方梓羽 刊期: 2016年第19期
恶性组86例均为肺癌患者,良性组55例为肺良性病变患者.健康组30例为健康志愿者,电化学发光法检测三组血清中CYFRA21-1、CEA、NSE,分析单项及联合检测的敏感性和特异度.恶性组CYFRA21-1、CEA、NSE显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);良性组和健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);CYFRA21-1、CEA、NSE单项诊断敏感度较低,三项联合诊断敏感度为84.88%,显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌患者血清中CYFRA21-1、CEA、NSE显著升高,联合三项检测可以提高肺癌诊断的敏感性.
作者:杨绍雪;张彬 刊期: 2016年第19期
目的 探索中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果.方法 选取我院2011年10月~2015年1月收治的100例肱骨近端骨折术后患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),各50例,对照组采用常规治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,对比两组患者治疗后的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度.结果 100例患者经密切观察后表明,观察组肱骨近端骨折术后患者的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨折三期治疗肱骨近端骨折术后患者效果显著,可促进患者骨折愈合,值得在临床推广.
作者:郑敦令 刊期: 2016年第19期
选取我院接收治疗的高血压基底节区脑出血患者71例,采用随机法将患者分为观察组35例和对照组36例.对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用微创颅内清除术治疗,记录治疗前后两组患者NIHSS与BI评分,对比两组治疗效果.结果 术前两组患者NIHSS评分与BI评分对比无明显差异,P>0.05;在接受微创颅内血肿清除术后,两组患者NIHSS评分与BI评分具有明显差异,P<0.05,观察组患者治疗总有效率优于对照组,P<0.05.临床上治疗高血压基底节区脑出血患者时,采用微创颅内血肿清除术可以有效缓解患者脑出血症状,具有良好的临床疗效及推广应用价值.
作者:郭东斌;刘天庆;蓝佛琳;祁小龙;邱平;沈东炜 刊期: 2016年第19期
选取我院2013年1月~2015年6月收治的72例脑卒中睡眠障碍患者,按照入院时间分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规吸氧,观察组采用持续低流量未湿化吸氧.对比两组治疗第14dPSQI评分.治疗第14d,观察组PSQI总评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡时段予以持续低流量未湿化吸氧,能有效改善脑卒中患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于临床治疗和患者病情恢复,值得推广应用.
作者:陆继彩;尹小竹 刊期: 2016年第19期
选取2014年1月~2015年6月我院骨科收治的100例脊椎损伤患者.依据诊断方法 的不同将患者分为研究组和对照组各50例.对照组采取核磁共振技术进行诊断,研究组患者采用螺旋CT三维成像技术进行诊断,对比两组患者诊断结果 .结果 对照组诊断骨折患者38例,诊断率为76%,研究组诊断50例,诊断率为100%,两组比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).对脊椎损伤患者采取螺旋CT三维成像技术能更准确判断患者的病情,临床诊断率高,让患者早日接受有效的临床治疗措施,值得推广应用.
作者:杨显泉 刊期: 2016年第19期
选取2013年1月~2015年1月在我院妇产科定期产检的1000例孕妇为研究对象,采用五组基本切面扫查法对所有产妇(于孕23~27w)进行超声检查.产前17例确诊胎儿中,在产后检查无1例误诊,均确诊为先天性心脏病,类型分别为:完全性心内膜塾缺损2例,房间隔缺损2例,法洛四联症2例,大血管转位1例,室间隔缺损7例,卵圆孔直径增大3例,检查准确率100%,但是,对所有孕妇进行跟踪调查,在产前未确诊的病例中,有6例先天心脏病患儿,其中,房间隔缺损2例,室间隔缺损4例,诊断敏感率为70.59%.四腔心切面法畸形检出率为0.6%;右室流出道切面法畸形检出率为0.4%;左室流出道切面法畸形检出率为0.4%;三血管切面法畸形检出率为0.1%;主动脉弓切面法畸形检出率为0.2%.四腔心切面的确诊率明显高于其他各个切面,差异有统计学意义(P<0.05).孕中期超声检查对早发现先天性心脏病具有重要临床价值,具有可操作性强、安全可靠等特点,值得推广应用.
作者:姚伟权 刊期: 2016年第19期
纳入收治的乙肝携带者220例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验,观察组采用PCR技术进行检验.观察两种检测方法 对乙肝检测的诊断率.观察组HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb及HBcAb阳性率明显高于对照组(P均<0.05).对照组终诊断率为82.73%,观察组为96.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).PCR技术对乙肝病毒抗体和抗原的诊断阳性率高,乙肝患者诊断率高,在乙肝诊断中具有重要作用,值得临床推广应用.
作者:马倩茹;温江涛;耿春松;曾万杰 刊期: 2016年第19期
便秘是临床骨科长期卧床病人多发症状,是骨科术后发生率较高的并发症之一.中药外敷神阙穴治疗便秘是以中医基本理论为指导,是中医内病外治的一种独特方法 ,应用中草药制剂,施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法 ,属于中药外治法,较内治法更为简便、实用.本文将大黄及芒硝加酒精敷贴治疗骨科长期卧床患者便秘的药理研究进展作一综述.
作者:彭细香;易华云;吴师骥 刊期: 2016年第19期
选取我院乳腺良性疾病患者84例(160个乳腺实性结节),随机分为治疗组42例(82个乳腺实性结节)和对照组42例(78个乳腺实性结节).两组患者均采用超声引导乳腺微创旋切术治疗.对照组采用纵切面超声引导,治疗组采用纵横切面联合超声引导.比较两组乳腺结节的旋切时间和旋切次数以及完全切除率,并观察并发症发生情况.对照组旋切时间和旋切次数均显著高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组完全切除率为95.12%,治疗组完全切除率为96.15%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).纵切面与横切面联合超声引导在乳腺微创旋切术中能有效减少旋切治疗时间,降低旋切治疗次数,安全性高,值得推广应用.
作者:卢云锋 刊期: 2016年第19期
择取112例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各56例,观察组采用米非司酮治疗对照组采用孕三烯酮治疗,观察两组治疗效果.观察组治疗总有效率为96.43%,较对照组的78.57%明显更高,且观察组盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分分别为(0.71±0.48)分、(0.63±0.42)分和(0.94±0.51)分,与对照组比,均具有明显优势(P<0.05).观察组和对照组治疗后的受孕率分别为19.64%和26.79%,对比无明显差异(P>0.05).应用米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,能有效提高其治疗效果且可有效改善患者的临床症状及体征,适合推广.
作者:王翠荣 刊期: 2016年第19期
抽选就诊并接受治疗的前列腺炎患者120例为研究对象,按入院先后分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理措施,对比两组治疗依从程度差异.观察组治疗依从度(93.3%)明显高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05).综合性护理措施能有效提升前列腺炎患者的治疗依从程度,值得临床推广.
作者:王顺娴 刊期: 2016年第19期
选取我院及西京医院收治的100例子宫脱垂患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采取阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,对照组采用腹式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗.对比两组疗效.结果 观察组临床疗效、手术各项指标均优于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效显著,有助于提高治疗效果,降低手术并发症,值得广泛推广.
作者:李莉 刊期: 2016年第19期