杨绍雪；张彬
选取我院收治的中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者64例,其中将确诊时间<24h的23例患者设为早期组,将确诊时间≥24h的41例患者设为晚期组.比较两组患者的临床特点、死亡率、治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分.64例患者死亡率为14.06%,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后早期组患者GCS评分明显优于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05).中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者具有较高的死亡率,临床应高度重视,及早诊断,采取合适的治疗方式,改善患者预后.
作者：李杰华；钟鹏标；任安州；程树来；赵崇伟；谭华沧；林卓辉 刊期： 2016年第19期
把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗.结果 观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C.血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广.
作者：凌霞 刊期： 2016年第19期
选取我院2008年8月~2012年12月收治的22例尿道断裂患者.所有患者均行早期腔内输尿管镜治疗.观察患者术后状况,并随访1~5年,分析患者术后恢复情况.结果 本组22例患者均成功完成手术.手术时间18~37(26.38±7.45)min.根据恢复情况,在术后20~30d拔除留置导尿管.随访1~5(2.4±1.5)年.其中:4例发生尿道狭窄,给予等离子电切内切开处理.18例患者能自行排尿且排尿通畅,腹腔镜直视下示尿道断裂愈合良好,排尿正常.21例患者术后性功能正常,1例患者因合并严重骨盆骨折存在性功能障碍.早期腔内输尿管镜治疗尿道断裂具有较好的效果,值得临床推广运用.
作者：王顺甫；吴方圆 刊期： 2016年第19期
选取非淋菌性宫颈炎患者128例,根据治疗方法 的不同将分为对照组和观察组,对照组67例应用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察组61例应用阿奇霉素分散片联合复方甲硝唑阴道栓治疗.观察两组治疗效果、病原菌转阴情况及治疗前后TNF-α、IL-8水平和不良反应.结果 观察组总有效率为98.36%,显著高于对照组的89.55%(P<0.05);观察组CT感染转阴率、Uu感染转阴率、CT+Uu感染转阴率分别为89.74%、82.35%、71.43%,显著高于对照组的76.19%、52.94%、57.14%(P<0.05);两组治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异不显著(P>0.05).阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎临床效果显著,且病原菌转阴率高,不良反应少,是一种有效、安全的治疗方案.
作者：谢佩贤 刊期： 2016年第19期
选取我院94例COPD患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者在常规治疗的基础上,对照组采取普米克治疗,观察组采取普米克联合可必特雾化吸入治疗;对比两组治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效,并作对比分析.治疗前后,观察组患者FEV1、CRP、WBC、PaO2、PaCO2改善程度显著大于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,显著大于对照组的91.49%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).普米克联合可必特雾化吸入治疗COPD的疗效确切,可显著改善患者的肺通气及换气功能、运动功能,消除炎症反应,改善预后.
作者：艾新春 刊期： 2016年第19期
回顾性分析我院2013年1月~2016年1月期间的100例剖宫产术后再次妊娠的分娩方式、母婴并发症、分娩结局.结果 100例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,60例进行阴道试产,试产成功的妊娠孕妇为46例,占76.67%;VBAC组在产后出血量、住院时间以及新生儿窒息等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).VBAC组在并发症方面,产后发热、术后伤口愈合不良以及产后恶露等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,若妊娠孕妇符合阴道试产条件,在严密的监护下,阴道试产是安全的.
作者：张亦弛 刊期： 2016年第19期
根据自愿原则,采用2014年5月~2015年5月来我院就诊的60例诊断为脑梗死的患者为临床研究对象,进行临床随机对照试验.本实验所得数据采用SPSS 17.0软件经行数据分析,规定P<0.05差异有统计学意义.观察组较对照组患者治疗后1、2、4wNIHSS评分均有明显改善;观察组较对照组患者治疗后1、2、4wBathel指数均有明显改善,数据结果 行统计学检验P<0.05,各指标之间差异有统计学意义.观察组与对照组患者之间不良反应发生率无明显差异.观察组较对照组患者主观满意度更高.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑卒中效果肯定,可以在临床工作中进行推广.
作者：昌大平 刊期： 2016年第19期
选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.
作者：陈学馨 刊期： 2016年第19期
选取2011年8月~2015年8月我院妇科住院治疗的46例卵巢异位妊娠患者.分为腔镜组和常规组各23例.腔镜组行腹腔镜下手术治疗,常规组行开腹探查切除术治疗.分析对比两组患者手术效果及术后并发症发生情况.结果 腔镜组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于常规组(P<0.05),腔镜组术中出血量低于常规组(P<0.05),腔镜组术后HCG恢复正常时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组出现腹胀6例、皮下瘀斑8例、切口感染2例,均分别少于常规组的9例、15例、8例,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组出现腹痛、恶心、呕吐的例数无区别,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下行卵巢异位妊娠手术的患者对于医生的操作水平以及手术技巧要求较高,术中出血量低,恢复时间较快,安全性较高.
作者：潘智茵 刊期： 2016年第19期
选取我院手术治疗的40例肾结石患者,分为观察组和对照组各20例.观察组在彩超引导下MPCNL,对照组实行常规肾切开取石手术,对比两组治疗效果.观察组手术需时、住院天数分别为92.12±5.23min、7.43±1.21d,显著短于对照组的119.55±7.32min、12.31±2.43d;观察组术中出血量为90.34±21.45ml,显著少于对照组的120.64±21.67ml;结石取净率为95.00%,高于对照组的60.00%彩超引导下MPCNL能够有效提升结石取净率,减少手术需时和术中出血量,加快患者恢复出院时间,值得推荐使用.
作者：杨杰；吴定涛；闭克明；陆剑君；黄思源；刘豫 刊期： 2016年第19期
收集我院2013年1月~2015年2月入院的糖尿病患者90例,根据其护理方式不同分成对照组与干预组各45例,对照组实施常规护理,干预组通过护理小组实施护理干预,观察两组的护理效果.结果 经护理小组实施护理干预后,干预组在服药依从性、血糖控制效果、日常生活自理能力及饮食习惯等评分情况明显比对照组好(P<0.05).对糖尿病患在护理小组的护理干预下,可有效改善患者各项临床指标,值得推广应用.
作者：杨霞；成厚丕 刊期： 2016年第19期
择取112例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各56例,观察组采用米非司酮治疗对照组采用孕三烯酮治疗,观察两组治疗效果.观察组治疗总有效率为96.43%,较对照组的78.57%明显更高,且观察组盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分分别为(0.71±0.48)分、(0.63±0.42)分和(0.94±0.51)分,与对照组比,均具有明显优势(P<0.05).观察组和对照组治疗后的受孕率分别为19.64%和26.79%,对比无明显差异(P>0.05).应用米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,能有效提高其治疗效果且可有效改善患者的临床症状及体征,适合推广.
作者：王翠荣 刊期： 2016年第19期
选取2014年7月~2015年11月在我院诊治的卵巢癌患者35例作为观察组,同时选取35例体检正常者作为对照组,分别采用ELISA法与化学发光法检测两组的血清HE4与CA125水平,对比分析两标志物单项或联合检测在诊断卵巢癌时的效果.观察组的CA125与HE4水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).单一HE4检测的诊断准确率明显高于单一CA125检测,差异有统计学意义(P<0.05).HE4与CA125联合检测的诊断准确率明显高于单一HE4与CA125检测,差异有统计学意义(P<0.05).血清HE4与CA125联合检测能够提高对卵巢癌的诊断能力,具有重要的临床应用价值.
作者：孙玉真；耿继儒；陈立侠 刊期： 2016年第19期
选取2014年6月~2015年4月本院收治的100例肝癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组进行重组人血管内皮抑制素与TACE联合疗法治疗,对照组进行TACE单纯疗法,比较两组治疗前、治疗7d、半个月、1个月的血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标水平.两组治疗后7d、半个月、1个月的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标水平均有降低,但观察组治疗后的7d、半个月、1个月的OPN、MMP-9、VEGF等临床指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).检验肝癌患者的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标可用于评估临床治疗效果,值得临床推广.
作者：马欣玥 刊期： 2016年第19期
选取2013年8月~2014年8月我院收治的120例高热患儿.观察组根据治疗方案不同分为观察组和对照组各60例.观察组给予布洛芬治疗,对照组给予乙酰氨基酚治疗,观察两组疗效.结果 两组用药后0.5h,体温均出现下降,用药1h、1.5h、2h、4h、6h、8h后观察组体温下降显著高于对照组(P<0.05),且用药2h、4h、6h、8h后,观察组退热比例显著高于对照组(P<0.05),并且这种差异在用药后6h、8h更为显著;观察组有7例(11.7%),对照组有10例(16.7%)出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05,).对高热小儿采用口服布洛芬治疗的退热效果优于对乙酰氨基酚,效果显著.
作者：曾小玲 刊期： 2016年第19期
纳入收治的乙肝携带者220例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验,观察组采用PCR技术进行检验.观察两种检测方法 对乙肝检测的诊断率.观察组HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb及HBcAb阳性率明显高于对照组(P均<0.05).对照组终诊断率为82.73%,观察组为96.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).PCR技术对乙肝病毒抗体和抗原的诊断阳性率高,乙肝患者诊断率高,在乙肝诊断中具有重要作用,值得临床推广应用.
作者：马倩茹；温江涛；耿春松；曾万杰 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年3月~2015年12月收治的120例胆结石患者.随机分为观察组和对照组各60例.观察组行小切口胆囊切除术治疗,对照组行常规开腹胆囊切除术治疗,比较两组手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间分别为均显著低于对照组(P<0.01).观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).小切口胆囊切除术治疗胆结石可有效降低术中出血量,减少术后并发症的发生,加快术后机体恢复,值得临床推广应用.
作者：赵岳 刊期： 2016年第19期
运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法评价国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法 学的质量.电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验.采用CNKIE-learning文献管理器筛选文献,运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法进行报告质量评价.结果 共纳入RCT 108篇.描述具体随机序列产生方法 的有64(59.25%),有24篇(22.22%)提及退出与失访,完整描述观察指标与回报结果 一致的有67(62.03%)篇,有7(6.48%)项研究采用正确盲法;目前针灸治疗椎基底动脉供血不足症的随机对照试验质量偏低.今后临床试验应严格执行JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法.
作者：解玉珍 刊期： 2016年第19期
选取我院及西京医院收治的100例子宫脱垂患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采取阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,对照组采用腹式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗.对比两组疗效.结果 观察组临床疗效、手术各项指标均优于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效显著,有助于提高治疗效果,降低手术并发症,值得广泛推广.
作者：李莉 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2015年6月收治的72例脑卒中睡眠障碍患者,按照入院时间分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规吸氧,观察组采用持续低流量未湿化吸氧.对比两组治疗第14dPSQI评分.治疗第14d,观察组PSQI总评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡时段予以持续低流量未湿化吸氧,能有效改善脑卒中患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于临床治疗和患者病情恢复,值得推广应用.
作者：陆继彩；尹小竹 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
