凌霞
选取2013年5月~2015年5月在我院辅助生殖科就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者150例,按就诊先后顺序随机分为两组,观察组100例采用来曲唑治疗,对照组50例采用氯米芬治疗,比较两组排卵率、卵泡发育、内膜厚度、妊娠率、卵巢过度刺激(OHSS)发生率等情况.结果 在对PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P>0.05);在卵泡发育上,来曲唑组单卵泡发育率高于氯米芬组,多个优势卵泡发育率低于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在子宫内膜厚度方面来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床妊娠率方面,来曲唑组高于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在OHSS发生率上,来曲唑组低于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05).PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时应用来曲唑可提高妊娠率、降低多胎妊娠率和OHSS发生率.来曲唑可作为除氯米芬外的另一种安全有效的促排卵药物.
作者：袁照清；张展芳 刊期： 2016年第19期
以我院2013年1月~2015年10月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用传统开放式手术,观察组患者采用椎间盘镜手术.对比分析两组患者手术治疗效果、住院时间以及不良症状发生情况.观察组患者手术治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者术后不良症状发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术比传统开放手术治疗效果更好,不仅术中出血量少、住院时间短,而且术后不良症状更少,值得在临床上推广使用.
作者：张涛；陈晨 刊期： 2016年第19期
选取20例老年中低位直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各10例.观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.观察比较两组患者手术概况、局部复发率、保肛率以及术后3年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组局部复发率、保肛率以及3年后存活率均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为40.0%,差异显著(P<0.05).老年中低位直肠癌治疗中采用全直肠系膜切除术可取得较为理想的治疗效果,存活率高.
作者：张全义 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年1月~2016年1月收治的107例急诊创伤性休克患者,根据患者预后情况将其分为死亡组31例与存活组76例.回顾性分析两组病例入院时、入院12h与24h的D-二聚体与C反应蛋白水平,并评估其临床检验的开展价值.结果 死亡组患者在入院12h与24h的两项指标水平均显著高于存活组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析表现,创伤性休克患者入院12h与24h的D-二聚体及C反应蛋白与其预后存在密切相关性.针对急诊创伤性休克患者实施D-二聚体与C反应蛋白检测有助于早期病情评估,为临床急救起到辅助性指导作用,具有良好临床价值.
作者：胡桂华 刊期： 2016年第19期
随机抽取我院88例慢性支气管炎急性发作期患者,所有患者年龄均>60岁.根据患者治疗方法 将其分为观察组和对照组,对照组患者常规采用抗生素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用胸腺肽治疗,比较两组患者临床疗效.观察组临床治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的70.45%,两组疗效差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,炎性分子水平改善程度明显优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0.05).胸腺肽+抗生素治疗急性发作期慢性支气管炎,临床疗效显著,且具有用药安全性,对保障老年患者临床诊疗效果具有重要意义.
作者：闫小红 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2015年6月收治的72例脑卒中睡眠障碍患者,按照入院时间分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规吸氧,观察组采用持续低流量未湿化吸氧.对比两组治疗第14dPSQI评分.治疗第14d,观察组PSQI总评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡时段予以持续低流量未湿化吸氧,能有效改善脑卒中患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于临床治疗和患者病情恢复,值得推广应用.
作者：陆继彩；尹小竹 刊期： 2016年第19期
目的 观察高血压合并糖尿病患者采用卡托普利联合硝苯地平进行治疗的临床效果.方法 选取我院2013年5月~2016年1月收治的100例高血压合并糖尿病患者.随机分为研究组和对照组各50例.两组均给予常规糖尿病基础治疗,对照组采用卡托普利进行治疗,研究组在此基础上加用硝苯地平治疗.观察对比两组降压效果与各指标治疗前后改善情况.结果 对照组治疗有效率为70.0%,研究组治疗有效率为96.0%,两组比较差异显著(P<0.05).与治疗前比较,两组血糖、血压水平改善均显著;治疗后,研究组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病效果显著,可有效平衡血压,值得临床推广应用.
作者：陆秀文 刊期： 2016年第19期
纳入收治的乙肝携带者220例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验,观察组采用PCR技术进行检验.观察两种检测方法 对乙肝检测的诊断率.观察组HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb及HBcAb阳性率明显高于对照组(P均<0.05).对照组终诊断率为82.73%,观察组为96.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).PCR技术对乙肝病毒抗体和抗原的诊断阳性率高,乙肝患者诊断率高,在乙肝诊断中具有重要作用,值得临床推广应用.
作者：马倩茹；温江涛；耿春松；曾万杰 刊期： 2016年第19期
回顾性分析接治的96例甲状腺瘤患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组应用改良小切口手术治疗;对照组应用传统甲状腺切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症和复发率等情况.结果 治疗组手术时间为(77.82±9.63)min,术中出血量为(24.75±12.49)ml,切口长度为(4.16±0.42)cm,住院时间为(5.13±1.26)d,复发率为4.17%,均少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组各项术后并发症发生率也低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨铁卫；何斌；黄利；李文强；张选军 刊期： 2016年第19期
回顾性分析我院2013年1月~2016年1月期间的100例剖宫产术后再次妊娠的分娩方式、母婴并发症、分娩结局.结果 100例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,60例进行阴道试产,试产成功的妊娠孕妇为46例,占76.67%;VBAC组在产后出血量、住院时间以及新生儿窒息等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).VBAC组在并发症方面,产后发热、术后伤口愈合不良以及产后恶露等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,若妊娠孕妇符合阴道试产条件,在严密的监护下,阴道试产是安全的.
作者：张亦弛 刊期： 2016年第19期
80例偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组患者采用常规康复治疗方法 ,治疗组增加核心力量训练.治疗前后两组患者采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、躯干控制能力(Sheikh)评定量表、Berg平衡功能量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、功能性步行分级(FAC)进行评定,比较两组治疗效果.两组患者治疗后运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力评分与治疗前比较有显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),核心力量训练分别与运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力呈正相关(P<0.05).核心力量训练对提高偏瘫患者运动功能和平衡有良好的促进作用.
作者：曾智本；秦少福；詹素娟 刊期： 2016年第19期
选取ICU病房确诊的VAP患者468例,所有患者均进行痰液病原菌培养及其药敏分析,统计分析病原菌感染及耐药性情况.共检出病原菌468株,以鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌为主.结果 耐药性分析鲍氏不动杆菌仅对米诺环素、多粘菌素E不产生高耐药性,金黄色葡萄球菌主要对青霉素、红霉素、苯唑西林、克林霉素、四环素、诺氟沙星、左氧氟沙星产生高耐药性,肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药性较低,但多为ESBL阳性菌株,铜绿假单胞菌耐药性较低.鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌是VAP主要的感染病原菌,且其耐药性存在差异,医师应针对不同病原菌选用合理的药物进行治疗.
作者：罗标；梁结玲；黄平；陆居文；陈运娇 刊期： 2016年第19期
选择我院2013年9月~2015年9月53例胃肠道异位胰腺患者,对所有患者的超声内镜诊断情况进行调查,分析超声内镜诊断图像,并将超声内镜诊断结果 与患者病理诊断结果 进行比较.超声内镜在本病中的诊断率为96.2%,与病理诊断比较并无明显差异(P>0.05).53例患者中有12例患者回声偏低,占比例的22.6%;有9例患者回声较强,占比例的17.0%;其余患者均为中等回声.有37例患者内部回声不均匀,占比例的69.8%,有42例患者边界清晰,占比例的79.2%,有36例患者病灶边缘不规则,占比例的67.9%.超声内镜能够对胃肠道异位胰腺进行诊断,诊断率非常高.
作者：刘晗；张海荣 刊期： 2016年第19期
观察非那雄胺与特拉唑嗪联合使用对良性前列腺增生的临床有效性.按照随机数字表法将152例良性前列腺增生患者分为A、B两组各76例,A组单纯使用特拉唑嗪进行治疗,B组在A组基础上联合使用非那雄胺进行治疗,对比两组治疗后排尿情况及国际前列腺症状(IPSS)评分,并对比两组不良反应发生情况.治疗前,两组大尿流率、前列腺体积及残余尿量无明显差异(P>0.05),治疗后,B组大尿流率、前列腺体积及残余尿量分别为(19.84±4.81)ml、(38.94±16.94)ml、(35.87±17.94)ml,而A组分别为(13.61±4.71)ml、(45.34±17.84)ml、(58.14±15.71)ml,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组IPSS评分无明显差异(P>0.05);治疗后,B组IPSS评分为(15.11±4.74)分优于A组的(18.41±4.97)分,差异显著(P<0.05).B组不良反应发生率为2.63%显著低于A组的11.84%,差异有统计学意义(P<0.05).特拉唑嗪联合非那雄胺对于良性前列腺增生症的治疗效果较好,可降低并发症的发生.
作者：林峰 刊期： 2016年第19期
选取2014年6月~2015年6月我院收治的96例老年性阴道炎患儿.随机分为试验组和对照组各48例.对照组单纯采用替硝唑泡腾片治疗,试验组采用利维爱联合替硝唑泡腾片治疗.对比两组患儿治疗前后阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数(MV)、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平以及不良反应.结果 治疗前两组阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数、子宫内膜厚度、E2、FSH水平比较,无显著差异(P>0.05).治疗后,试验组患者的阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数、子宫内膜厚度、E2、FSH水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组用药后均未发现严重不良反应.维爱联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的疗效确切,能够迅速改善老年阴道炎的症状,安全性较好,值得临床上推广应用.
作者：郑若梅 刊期： 2016年第19期
选取我院手术治疗的40例肾结石患者,分为观察组和对照组各20例.观察组在彩超引导下MPCNL,对照组实行常规肾切开取石手术,对比两组治疗效果.观察组手术需时、住院天数分别为92.12±5.23min、7.43±1.21d,显著短于对照组的119.55±7.32min、12.31±2.43d;观察组术中出血量为90.34±21.45ml,显著少于对照组的120.64±21.67ml;结石取净率为95.00%,高于对照组的60.00%彩超引导下MPCNL能够有效提升结石取净率,减少手术需时和术中出血量,加快患者恢复出院时间,值得推荐使用.
作者：杨杰；吴定涛；闭克明；陆剑君；黄思源；刘豫 刊期： 2016年第19期
选取2014年1月~2015年6月我院骨科收治的100例脊椎损伤患者.依据诊断方法 的不同将患者分为研究组和对照组各50例.对照组采取核磁共振技术进行诊断,研究组患者采用螺旋CT三维成像技术进行诊断,对比两组患者诊断结果 .结果 对照组诊断骨折患者38例,诊断率为76%,研究组诊断50例,诊断率为100%,两组比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).对脊椎损伤患者采取螺旋CT三维成像技术能更准确判断患者的病情,临床诊断率高,让患者早日接受有效的临床治疗措施,值得推广应用.
作者：杨显泉 刊期： 2016年第19期
纳入64例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按入院顺序随机分为对照组和观察组各32例.对照组单纯行牵引治疗,观察组在上述基础上联合PFNA内固定治疗.观察两组髋关节功能、疼痛及并发症情况.结果 术前两组Harri、VAS评分均无差异(P>0.05);术后观察组Harri、VAS评分均优于对照组(P<0.05).两组术后并发症包括髋内翻、骨折延迟愈合、下肢深静脉血栓及内固定切出等,观察组、对照组发生率分别为6.25%、21.88%,观察组明显较低(P<0.05).PFNA内固定联合牵引床治疗股骨粗隆间骨折效果较好,髋关节功能恢复较佳,疼痛减少,并发症较少,值得临床应用及推广.
作者：徐科峰 刊期： 2016年第19期
B型心电图机是临床常用的心电图机,但是心电图机问世几十年来,连接装置一直按初设计方式制造,无显著改进,本文尝试对心电图机连接装置进行改进,与传统连接方式进行操作时间和出错率及抗干扰能力的比较:(1)3名熟练的心电图操作技师,各分别用改进心电图机连接装置和传统连接装置完成各300份心电图,比较两者的操作时间长短,并作统计学分析.(2)3名实习医师,用改进心电图机连接装置和传统连接装置各完成300份心电图,比较两者的操作出错率,并作统计学分析.(3)用改进心电图机连接装置和传统连接装置完成各200份心电图,通过图形比较两者的抗干扰能力,并作统计学分析.结果 采用改进连接装置后心电图操作时间和降低操作出错率显著降低,抗常见电磁干扰显著增强.B型心电图机连接装置的改进明显缩短操作时间和降低操作出错率并显著改善抗电磁干扰能力.
作者：熊旭华；刘玲英；熊淑平 刊期： 2016年第19期
收集在我院复诊的急性哮喘患儿96例,随机将其均分为对照组和治疗组,对照组雾化吸入沙丁胺醇,治疗组雾化吸入肾上腺素,观察激发试验和用药前后的肺功能变化.结果 激发试验后,吸入不同的药物治疗后,FEV1值和PEF值均呈上升趋势.在舒张试验后10min及20min后,对照组的上升比例均高于治疗组,治疗组吸入药物20min后的肺功能得到了理想的改善(P<0.05).肾上腺素对儿童的肺功能具有显著改善作用.
作者：袁文华 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
