曾智本；秦少福；詹素娟
目的 探讨人工流产术后使用短效口服避孕药的的临床意义.方法 选取我院因计划外受孕行人工流产的早孕健康妇女120例.随机分为试验组和对照组.试验组使用短效避孕药,对照组采用安全套避孕,两组患者均在术后给予静脉滴注抗生素及口服宫缩止血剂一周.观察记录两组患者术后阴道出血时间、出血量、月经恢复时间、避孕效果、子宫内膜厚度及并发症.结果 人工流产术后,试验组阴道出血时间、出血量、月经恢复时间、子宫内膜厚度及避孕疗效明显优于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 人工流产术后使用短效口服避孕药临床疗效显著,值得推广.
作者：杨玲 刊期： 2016年第19期
选取2012年2月~2015年2月到我院就诊的100例需行子宫切除术患者.按照手术方式分为观察组70例和对照组30例.观察组患者采用改良式阴式大子宫切除术治疗,对照组治采用传统开腹子宫切除术治疗.对比分析两组患者手术时长、术中出血量、术后感染、伤口愈合及术后性生活满意度等指标.结果 观察组平均手术时长、术中出血量均少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).观察组伤口感染、伤口愈合不良发生情况均低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).术后1年,观察组的阴道残端脱垂、阴道残端息肉的发生比例低于对照组(P<0.05);观察组性生活满意度高于对照组(P<0.05).改良式阴式子宫切除术有利于减少近期及远期并发症,改善预后,值得临床推广.
作者：谢敬谊 刊期： 2016年第19期
恶性组86例均为肺癌患者,良性组55例为肺良性病变患者.健康组30例为健康志愿者,电化学发光法检测三组血清中CYFRA21-1、CEA、NSE,分析单项及联合检测的敏感性和特异度.恶性组CYFRA21-1、CEA、NSE显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);良性组和健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);CYFRA21-1、CEA、NSE单项诊断敏感度较低,三项联合诊断敏感度为84.88%,显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌患者血清中CYFRA21-1、CEA、NSE显著升高,联合三项检测可以提高肺癌诊断的敏感性.
作者：杨绍雪；张彬 刊期： 2016年第19期
纳入收治的乙肝携带者220例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验,观察组采用PCR技术进行检验.观察两种检测方法 对乙肝检测的诊断率.观察组HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb及HBcAb阳性率明显高于对照组(P均<0.05).对照组终诊断率为82.73%,观察组为96.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).PCR技术对乙肝病毒抗体和抗原的诊断阳性率高,乙肝患者诊断率高,在乙肝诊断中具有重要作用,值得临床推广应用.
作者：马倩茹；温江涛；耿春松；曾万杰 刊期： 2016年第19期
目的 研究并探讨双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效.方法 于2012年6月~2015年6月,选取100例高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组给予动力髋螺钉髓外固定术治疗,观察组给予双极股骨头置换术治疗.结果 观察组的优良率为80%,明显高于对照组的58%(P<0.05).观察组与对照组的手术时间无明显差异(P>0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者的临床治疗中,实施双极股骨头置换术具有显著的临床治疗效果.
作者：刘东光；罗盛珍；曾杏新；陈环球；赖欢乐；陈理端；赵文雅；关小丽 刊期： 2016年第19期
观察非那雄胺与特拉唑嗪联合使用对良性前列腺增生的临床有效性.按照随机数字表法将152例良性前列腺增生患者分为A、B两组各76例,A组单纯使用特拉唑嗪进行治疗,B组在A组基础上联合使用非那雄胺进行治疗,对比两组治疗后排尿情况及国际前列腺症状(IPSS)评分,并对比两组不良反应发生情况.治疗前,两组大尿流率、前列腺体积及残余尿量无明显差异(P>0.05),治疗后,B组大尿流率、前列腺体积及残余尿量分别为(19.84±4.81)ml、(38.94±16.94)ml、(35.87±17.94)ml,而A组分别为(13.61±4.71)ml、(45.34±17.84)ml、(58.14±15.71)ml,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组IPSS评分无明显差异(P>0.05);治疗后,B组IPSS评分为(15.11±4.74)分优于A组的(18.41±4.97)分,差异显著(P<0.05).B组不良反应发生率为2.63%显著低于A组的11.84%,差异有统计学意义(P<0.05).特拉唑嗪联合非那雄胺对于良性前列腺增生症的治疗效果较好,可降低并发症的发生.
作者：林峰 刊期： 2016年第19期
选取2011年8月~2015年8月我院妇科住院治疗的46例卵巢异位妊娠患者.分为腔镜组和常规组各23例.腔镜组行腹腔镜下手术治疗,常规组行开腹探查切除术治疗.分析对比两组患者手术效果及术后并发症发生情况.结果 腔镜组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于常规组(P<0.05),腔镜组术中出血量低于常规组(P<0.05),腔镜组术后HCG恢复正常时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组出现腹胀6例、皮下瘀斑8例、切口感染2例,均分别少于常规组的9例、15例、8例,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组出现腹痛、恶心、呕吐的例数无区别,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下行卵巢异位妊娠手术的患者对于医生的操作水平以及手术技巧要求较高,术中出血量低,恢复时间较快,安全性较高.
作者：潘智茵 刊期： 2016年第19期
选择2010年4月~2015年4月在我院病理诊断的56例原发性肝癌患者作为研究组,应用GCANA底物法检测GGT,NTP底物-AMP缓冲液法检测ALP,速率法检测AFU,胶乳增强免疫法检测AFP,并选择同期来我院体检的56例健康者作为对照组,通过统计学软件分析联合检测患者血清内AFP、GGT、ALP、AFU等指标水平的诊断价值.研究组患者血清内的AFP、GGT、ALP、AFU水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU等指标诊断原发性肝癌的准确率96.43%(54/56)明显高于单纯检测GGT的85.71%(48/56)、AFU的78.57%(44/56)、ALP的83.93%(47/56)、AFP的66.07%(37/56),差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU诊断原发性肝癌的准确率较高,具有重要的临床推广及应用价值.
作者：彭继勇 刊期： 2016年第19期
选取2014年7月~2015年11月在我院诊治的卵巢癌患者35例作为观察组,同时选取35例体检正常者作为对照组,分别采用ELISA法与化学发光法检测两组的血清HE4与CA125水平,对比分析两标志物单项或联合检测在诊断卵巢癌时的效果.观察组的CA125与HE4水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).单一HE4检测的诊断准确率明显高于单一CA125检测,差异有统计学意义(P<0.05).HE4与CA125联合检测的诊断准确率明显高于单一HE4与CA125检测,差异有统计学意义(P<0.05).血清HE4与CA125联合检测能够提高对卵巢癌的诊断能力,具有重要的临床应用价值.
作者：孙玉真；耿继儒；陈立侠 刊期： 2016年第19期
选择我院2011年3月~2015年1月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,将86例患者随机分成对照组与试验组各43例,两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均接受常规治疗及辅助通气治疗,对照组采用基础护理,试验组采用针对性护理,观察两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果、心率的变化情况及并发症的发生率.结果 两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果差异不大(P>0.05),统计学无意义;但两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者心率的变化情况及并发症的发生率存在明显差异(P<0.05),统计学有意义.采用辅助通气治疗及针对性护理措施对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有积极意义,利于患者的预后.
作者：吴晓琴；李侠 刊期： 2016年第19期
运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法评价国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法 学的质量.电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验.采用CNKIE-learning文献管理器筛选文献,运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法进行报告质量评价.结果 共纳入RCT 108篇.描述具体随机序列产生方法 的有64(59.25%),有24篇(22.22%)提及退出与失访,完整描述观察指标与回报结果 一致的有67(62.03%)篇,有7(6.48%)项研究采用正确盲法;目前针灸治疗椎基底动脉供血不足症的随机对照试验质量偏低.今后临床试验应严格执行JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法.
作者：解玉珍 刊期： 2016年第19期
把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗.结果 观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C.血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广.
作者：凌霞 刊期： 2016年第19期
选取非淋菌性宫颈炎患者128例,根据治疗方法 的不同将分为对照组和观察组,对照组67例应用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察组61例应用阿奇霉素分散片联合复方甲硝唑阴道栓治疗.观察两组治疗效果、病原菌转阴情况及治疗前后TNF-α、IL-8水平和不良反应.结果 观察组总有效率为98.36%,显著高于对照组的89.55%(P<0.05);观察组CT感染转阴率、Uu感染转阴率、CT+Uu感染转阴率分别为89.74%、82.35%、71.43%,显著高于对照组的76.19%、52.94%、57.14%(P<0.05);两组治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异不显著(P>0.05).阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎临床效果显著,且病原菌转阴率高,不良反应少,是一种有效、安全的治疗方案.
作者：谢佩贤 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年1月~2016年4月鼻咽癌放疗患者68例,对照组采用常规护理措施,观察组通过确定护理问题、检索证据、评价证据、整理总结护理措施的循证护理手段对患者进行个体化针对性护理.观察组患者张口困难发生率低于对照组,张口困难程度较对照组更轻.通过循证护理可以为鼻咽癌放疗后张口困难患者提供有效的护理措施,降低张口困难发生率,减轻张口困难程度.
作者：袁梁；熊美玲；周秋华；崔新芸 刊期： 2016年第19期
100例骨折术前、后患者在给予常规治疗的基础上,腹部皮下注射低分子肝素一周,观察临床药效及其不良反应.结果 100例骨折均用低分子肝素治疗的患者,未发现严重不良反应、无1例发生深静脉栓塞.骨折前、后预防应用低分子肝素治疗效果好,且安全.
作者：熊丽云 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2016年1月所收治92例重症哮喘急性发作院前急救患者为研究组,另选取同期87例健康体检者为对照组.院前急救过程中,除常规抢救措施外,加用甲基强的龙的葡萄糖注射液静脉推注、氨茶碱的葡萄糖注射液推注,同时,根据合并症状的不同给予降压或抗心衰药物.观察并记录患者不同时期心率和呼吸频率情况,并按照临床疗效评分标准评分,比较评分变化,以及病情严重程度.在本组研究中,研究组所有患者经加用甲基强的松龙后,未出现死亡病例,均在病情稳定后送至医院急诊科.研究组患者用药时呼吸、心率、疗效评分差,之后逐渐下降,至入院时与对照组健康体检者相近,病情稳定,组间比较具有显著差异(P<0.01).甲基强的松龙用于重症哮喘急性发作院前急救中,可有效降低呼吸频率和心率,缓解病情,为临床救治提供有效时机,值得临床推广应用.
作者：刘颖 刊期： 2016年第19期
选择2014年1月~2015年12月我院收治获得明确诊断的Gensini积分结果 显示为低度、中度、重度急性心肌梗死疾病的患者各40例作为研究对象,分别定义为低度组、中度组、高度组.再抽取同期接受健康体检的健康人资料40例(对照组).对这四组研究对象展开血清炎性标志物水平检测,并对检查结果 进行对比分析.结果 对比发现,四组患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等各组炎性标志物检测结果 存在明显差异(P<0.05).急性心肌梗死患者在住院期间发生冠脉病变可引起血清炎性标志物水平的变化,因此对血清炎性标志物进行检测可为临床诊断不良心血管事件的发生提供可靠的参考依据,在今后的临床诊治工作中,应对其给予足够的重视.
作者：吴艳 刊期： 2016年第19期
将60例患者随机分成研究组(小剂量利培酮+碳酸锂片)和对照组(小剂量利培酮+安慰剂)30例进行双盲对照研究.于治疗前,治疗1、2、3、4周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、外显行为攻击量表(MOAS)、焦虑自评量表(SAS)评价治疗效果.结果 患者入院后停止使用苯丙胺类精神活性物质,并接受药物治疗后,控制治疗时间及治疗分组之间的效应:研究组和对照组间PANSS量表评分(F=3.59,P>0.05)无显著性差异,MOAS评分(F=18.766,P<0.01),SAS评分(F=112.556,P<0.01)差异有统计学意义.分组与治疗时间之间的交互效应:PANSS量表评分(F=481.815,P<0.01),MOAS评分(F=38.174,P<0.01),SAS评分(F=71.981,P<0.01)差异有统计学意义.碳酸锂片合并小剂量利培酮能够改善苯丙胺所致精神障碍患者精神病性症状同时减少患者的冲动及攻击行为,稳定情绪.
作者：涂亚婷；陈海波；陈美英 刊期： 2016年第19期
选择我院眼科门诊青少年轻度近视患者60例116眼,按照角膜塑形镜验配流程规范验配,随访2年,观察其疗效.配戴角膜塑形镜2年期间,裸眼视力、屈光度、角膜地形图与配戴前比较有显著性差异(P<0.05),角膜厚度与配戴前比较无显著性差异(P>0.05).角膜塑形镜能有效的控制青少年轻度近视的增长.
作者：丁哲 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年3月~2015年12月收治的120例胆结石患者.随机分为观察组和对照组各60例.观察组行小切口胆囊切除术治疗,对照组行常规开腹胆囊切除术治疗,比较两组手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间分别为均显著低于对照组(P<0.01).观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01).小切口胆囊切除术治疗胆结石可有效降低术中出血量,减少术后并发症的发生,加快术后机体恢复,值得临床推广应用.
作者：赵岳 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
