刘颖
目的 研究并探讨双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效.方法 于2012年6月~2015年6月,选取100例高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组给予动力髋螺钉髓外固定术治疗,观察组给予双极股骨头置换术治疗.结果 观察组的优良率为80%,明显高于对照组的58%(P<0.05).观察组与对照组的手术时间无明显差异(P>0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者的临床治疗中,实施双极股骨头置换术具有显著的临床治疗效果.
作者：刘东光；罗盛珍；曾杏新；陈环球；赖欢乐；陈理端；赵文雅；关小丽 刊期： 2016年第19期
选取2014年12月~2015年12月我院收治的60例急性心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗,对比两组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者心绞痛发作持续时间、心绞痛发作次数、ST段下移显著少于对照组(P<0.05).低分子肝素能有效改善患者心绞痛状况,提高患者治疗效果,可在急性心绞痛患者治疗中推广运用.
作者：喻子良 刊期： 2016年第19期
收集在我院复诊的急性哮喘患儿96例,随机将其均分为对照组和治疗组,对照组雾化吸入沙丁胺醇,治疗组雾化吸入肾上腺素,观察激发试验和用药前后的肺功能变化.结果 激发试验后,吸入不同的药物治疗后,FEV1值和PEF值均呈上升趋势.在舒张试验后10min及20min后,对照组的上升比例均高于治疗组,治疗组吸入药物20min后的肺功能得到了理想的改善(P<0.05).肾上腺素对儿童的肺功能具有显著改善作用.
作者：袁文华 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规治疗,观察组对照组基础上加用无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果和治疗前后血气指标变化情况观察组总有效率为92.0%显著高于对照组的68.0%,比较有显著差异(P<0.05);两组治疗前PaCO2和PaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2和PaO2水平与对照组比较有显著差异(P<0.05).无创正压通气联合常规治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者各项血气指标,提高治疗效果,具有一定的临床价值,值得推广运用.
作者：张俊豪 刊期： 2016年第19期
选取2013年1月~2015年12月我院内分泌科请眼科会诊的2型糖尿病患者89例(178眼)作为研究对象,应用眼底照相与荧光血管造影进行筛查,并做视网膜病变分期,总结两者的表现差异并进行分析.89例(178眼)糖尿病中,眼底镜检查结果 显示21例(42眼)未出现糖尿病视网膜病变,经FFA检查,7例(14眼)诊断为糖尿病视网膜病变,其中,诊断为DRPⅠ期者11眼,诊断为DRPⅢ期者3眼;眼底镜诊断为DRPⅠ期26例(52)眼中,经FFA诊断,5例(10眼)为DRPⅢ期;眼底镜检查诊断为DRPⅡ期的18例(36眼),经FFA诊断,4例(8眼)诊断为DRPⅢ期;眼底镜下检查诊断为DRPⅢ期的有13例(26眼),经FFR诊断,5例(10)眼诊断为Ⅳ期;眼底镜下检查诊断结果 显示有11例(22眼)产生新生血管、纤维增殖、牵拉性视网膜脱落,为Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期,经FFA检查,与眼底镜下检查诊断结果 一致.FFA能够较早的觉察糖尿病视网膜病变的微血管异常,诊断DRP的准确性较高,对后期治疗十分有益.
作者：杨田；蒲一民；卢苇；何燕 刊期： 2016年第19期
选取2014年10月~2016年5月我院收治的56例支气管哮喘急性发作患者及56例健康人研究资料,将其分为对照组(健康人)和病例组(支气管哮喘急性发作患者),对两组患者的检测结果 进行对比分析.结果 病例组患者在急性发作期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但缓解期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原与对照组无显著差异(P>0.05).在支气管哮喘急性发作期,患者的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平呈上升趋势,且发作较为严重,对两种指标进行检测可对患者疾病的严重程度进行预测,提高临床治疗有效率.
作者：徐家禄；张燕丰；周春玉；刘德群；邹云龙 刊期： 2016年第19期
选取收治的老年糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组(硫辛酸治疗)与观察组(硫辛酸+前列地尔治疗)各40例,观察两组疗效.两组治疗前后,血糖水平、Cr比较无明显差异性(P>0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量均显著下降,而相比于对照组,观察组下降幅度更大(P<0.05);两组眼底事件发生及皮下淤青比较无明显差异(P>0.05).老年糖尿病肾病采用前列地尔联合硫辛酸治疗,安全有效,具有推广价值.
作者：李艳 刊期： 2016年第19期
选取2013年3月~2014年3月我院收治的300例慢性支气管炎病患者为研究对象,以随机数表抽取法分为对照组和观察组各150例,对照组患者使用传统疗法进行治疗,在此基础上,给予观察组盐酸氨溴索治疗,观察两组患者治疗效果.经过治疗以后,观察组临床治疗效果明显高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.在慢性支气管炎患者的临床治疗过程中盐酸氨溴索治疗可有效改善患者慢性支气管炎症状,有很好的临床治疗效果,且用药安全性高,值得临床广泛推广使用.
作者：李桂娟 刊期： 2016年第19期
选取2014年7月~2015年10月我院收治的足月产并行剖宫产术患者76例,术前无胎儿宫内窘迫,随机均分为对照组和观察组各38例.对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、镇痛效果、改良Bromage评分、新生儿评分及不良反应等情况.结果 观察组的优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的麻醉起效时间及作改良Bromage评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应率为7.89%,而对照组为26.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果较好,且安全,值得临床推广应用.
作者：徐锋；杨玉珍 刊期： 2016年第19期
选取本院2014年8月~2015年11月收治的92例难治性产科出血患者,按照入院时间分为治疗组和对照组各46例.对照组患者行传统子宫动脉结扎术,治疗组患者行双侧子宫动脉栓塞术.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组在手术时间、出血量及阴道出血持续时间等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组止血有效率为82.61%,子宫保留率为80.43%,对照组止血有效率为45.65%,子宫保留率为41.30%,差异存在统计学意义(P>0.05);对比两组患者的术后情况,即日平均体温、疼痛发生率以及下腹部不适发生率,无显著差异(P>0.05).对难治性产科出血患者行双侧子宫动脉栓塞术治疗,可以有效缩短患者的手术时间与阴道出血持续时间,减少出血量,提高患者的止血有效率以及子宫保留率,改善患者生活质量,应用价值显著,值得临床应用及推广.
作者：吴海丽 刊期： 2016年第19期
选取2013年1月~2015年12月我院收治的85例剖宫产瘢痕妊娠患者.对所有患者均行经腹超声或经阴道超声检查,根据检查方案将其分为经腹超声组、经阴道超声组与联合检查组,比较三组检查方案对剖宫产瘢痕妊娠的检查结果 .结果 三组超声检查方案诊断结果 中,经腹组确诊61例(71.76%),经阴道组确诊72例(84.71%),联合组确诊82例(96.47%),经腹组与经阴道组诊断正确率明显低于联合组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且经腹组诊断正确率明显低于经阴道组(P<0.05).超声检查对剖宫产瘢痕妊娠检出敏感性较高,实施经腹、经阴道联合检查可显著提升瘢痕妊娠检出率,并可根据局部血流参数及胚胎形态进行病情评估,指导临床治疗.
作者：冯春香；寇燕妮；尹晓梅；马晓梅 刊期： 2016年第19期
回顾性分析接治的96例甲状腺瘤患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组应用改良小切口手术治疗;对照组应用传统甲状腺切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症和复发率等情况.结果 治疗组手术时间为(77.82±9.63)min,术中出血量为(24.75±12.49)ml,切口长度为(4.16±0.42)cm,住院时间为(5.13±1.26)d,复发率为4.17%,均少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组各项术后并发症发生率也低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨铁卫；何斌；黄利；李文强；张选军 刊期： 2016年第19期
选取42例住院患者46处持续1月以上的创面,行常规清创术,使用VAC吸引覆盖创面,行负压吸引1周,据创面情况决定是否再次吸引,待创面有新鲜肉芽生长后,行美宝烧伤膏外敷创面,肉芽丰满后行游离植皮手术修复创面.21例患者自行愈合,20例患者经游离皮片移植,1例糖尿病足患者治疗过程中放弃治疗.VAC联合MEBO治疗技术较传统换药、湿敷、单独应用VAC或MEBO的方法 ,更有效促进创面愈合,缩短患者住院治疗时间,为各种难愈性创面的修复提供治疗方法 .
作者：陈健；欧丽梅；黄美福；黎润超；熊秉刚；黎明华 刊期： 2016年第19期
选取2014年12月~2015年6月我院收治的糖尿病足患者56例,作为研究对象.所有患者对本组研究完全知情同意,自愿接受X线及螺旋CT检查,X线摄影采用常规X线DF平片以及双能X线骨密度仪检查方案,CT检查则行双侧下肢螺旋CT扫描及三位重建处理,对比所有糖尿病足患者的X线与螺旋CT影像学表现,分析X线与螺旋CT在早期诊治糖尿病足中的应用价值.CT检查对糖尿病足患者骨质疏松、骨质破坏、软组织改变、血管病变等检出率明显高于常规X线摄影,P<0.05,差异具有统计学意义.骨质疏松、骨质破坏、血管壁不规则钙化、病理性骨折、骨关节变形、软组织肿胀是糖尿病足的主要X线及CT影像表现,但CT较X线可提供更为清晰的下肢远端小血管病变情况,临床可根据CT或X线影像研究患者病情发展特点,并制定相应的治疗措施.
作者：肖成义 刊期： 2016年第19期
选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.
作者：陈学馨 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~12月到我院住院治疗的56例迁延性肺炎作为研究对象,随机分为研究组与对照组各28例.对照组患者给予吸痰、化痰、抗生素、呼吸支持和基础病等相应的临床治疗,研究组在综合治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检,然后对比两组患者的临床疗效.研究组28例患儿支气管都被感染,主要临床症状为黏膜充血、分泌物多以及组织水肿等,其中15例伴随着其它呼吸道类疾病.单纯的支气管内膜感染8例(28.57%),绝大多数的患儿在灌洗后慢性炎症得到改善;气管支气管异物患儿9例(32.14%),气管支气管发育异常患儿4例(14.29%),副鼻窦炎2例,会厌畸形2例,右主支气管肿物1例.研究组的总有效率高达96.43%,对照组为85.71%,研究组明显高于对照组,数据差异性具有统计学意义(P<0.05).对迁延性的儿童患者采取支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检进行治疗,对其病因的诊断与治疗具有很好的效果.值得在临床上推广应用.
作者：许柏华；胡婷；钟亮；鲁巍巍；赵少霞 刊期： 2016年第19期
选取我院2011年9月~2015年11月收治的94例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象.对照组采用奥曲肽治疗;观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗.结果 观察组其止血效果(93.62)%、门静脉血流量(554.42±143.26)ml、脾静脉血流量(277.33±99.34)ml等指标均明显优于对照组(P<0.05).奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的止血效果明显优于对照组,其对血流动力学的影响相当明显,其门静脉血流量、脾静脉血流量均有所降低.
作者：蔡伟；吴和顺；钟锦海 刊期： 2016年第19期
选取我院及西京医院收治的100例子宫脱垂患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采取阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,对照组采用腹式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗.对比两组疗效.结果 观察组临床疗效、手术各项指标均优于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效显著,有助于提高治疗效果,降低手术并发症,值得广泛推广.
作者：李莉 刊期： 2016年第19期
择取112例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各56例,观察组采用米非司酮治疗对照组采用孕三烯酮治疗,观察两组治疗效果.观察组治疗总有效率为96.43%,较对照组的78.57%明显更高,且观察组盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分分别为(0.71±0.48)分、(0.63±0.42)分和(0.94±0.51)分,与对照组比,均具有明显优势(P<0.05).观察组和对照组治疗后的受孕率分别为19.64%和26.79%,对比无明显差异(P>0.05).应用米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,能有效提高其治疗效果且可有效改善患者的临床症状及体征,适合推广.
作者：王翠荣 刊期： 2016年第19期
把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗.结果 观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C.血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广.
作者：凌霞 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
