姚伟权
选取2014年7月~2015年10月我院收治的足月产并行剖宫产术患者76例,术前无胎儿宫内窘迫,随机均分为对照组和观察组各38例.对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、镇痛效果、改良Bromage评分、新生儿评分及不良反应等情况.结果 观察组的优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的麻醉起效时间及作改良Bromage评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应率为7.89%,而对照组为26.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果较好,且安全,值得临床推广应用.
作者：徐锋；杨玉珍 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的68例变异性心绞痛患者,均给予动态和常规心电图检查,比较两种方法 的检测结果 .结果 68例患者采用动态心电图对室性早搏、房室传导阻滞、ST段抬高、T波高耸及U波倒置的检出率明显高于常规心电图(P<0.05).变异性心绞痛患者采用动态心电图临床效果满意,能准确、完整记录发作时的心电图改变,具有较高的临床价值.
作者：曹立强 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2014年1月~2015年5月于我院接受超声内镜检查的68例光滑型食管隆起性病变患者的临床资料,统计超声内镜检查与病理结果 的符合率,总结超声内镜在光滑型食管隆起性病变诊断中的应用价值.结果 超声内镜结果 :68例患者中平滑肌瘤45例,间质瘤4例,静脉瘤8例,囊肿6例,食管外压迫5例,以平滑肌瘤多见,占66.2%.病理结果 :68例患者病变均完整切除,术后病理为平滑肌瘤44例,间质瘤3例,静脉瘤7例,颗粒细胞瘤2例,囊肿6例,海绵状血管瘤1例,食管外压迫5例.符合率:超声内镜与病理诊断整体符合率为95.6%.超声内镜对光滑型食管隆起性病变有较好的定位、定性优势,且微创,安全性高,与病理诊断符合率高.
作者：蒙钊；黄张华；胡艳芳 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者64例,其中将确诊时间<24h的23例患者设为早期组,将确诊时间≥24h的41例患者设为晚期组.比较两组患者的临床特点、死亡率、治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分.64例患者死亡率为14.06%,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后早期组患者GCS评分明显优于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05).中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者具有较高的死亡率,临床应高度重视,及早诊断,采取合适的治疗方式,改善患者预后.
作者：李杰华；钟鹏标；任安州；程树来；赵崇伟；谭华沧；林卓辉 刊期： 2016年第19期
选取收治的胎儿畸形引产孕妇94例为研究对象,随机分成干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预,分析两组护理疗效.两组引产均成功,成功率为100%,差异无统计学意义(P>0.05);干预组焦虑抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对胎儿畸形引产孕妇在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预具有重要意义,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪.
作者：温素芬 刊期： 2016年第19期
我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果.药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少.Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法 简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用.
作者：林少梅；夏梦 刊期： 2016年第19期
选择2014年1月~2015年12月我院收治获得明确诊断的Gensini积分结果 显示为低度、中度、重度急性心肌梗死疾病的患者各40例作为研究对象,分别定义为低度组、中度组、高度组.再抽取同期接受健康体检的健康人资料40例(对照组).对这四组研究对象展开血清炎性标志物水平检测,并对检查结果 进行对比分析.结果 对比发现,四组患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等各组炎性标志物检测结果 存在明显差异(P<0.05).急性心肌梗死患者在住院期间发生冠脉病变可引起血清炎性标志物水平的变化,因此对血清炎性标志物进行检测可为临床诊断不良心血管事件的发生提供可靠的参考依据,在今后的临床诊治工作中,应对其给予足够的重视.
作者：吴艳 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年1月~2016年1月收治100例川崎病患儿作为本次研究的对象,分为试验组(冠状动脉病变组)50例,对照组(冠状动脉正常组)50例,两组患儿在治疗前行TBNK淋巴细胞亚群分析检查.结果 试验组CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;试验组CD3+CD8+绝对值、CD56+绝对值稍低于对照组,P>0.05,差异无统计学意义.川崎病冠状动脉病变与CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值相关,可通过淋巴细胞亚群变化来预测冠状动脉病变,从而帮助我们早期诊断、早期治疗,避免冠状动脉损害.
作者：侯萍萍；蓝锋 刊期： 2016年第19期
选取2014年1月~2015年6月我院骨科收治的100例脊椎损伤患者.依据诊断方法 的不同将患者分为研究组和对照组各50例.对照组采取核磁共振技术进行诊断,研究组患者采用螺旋CT三维成像技术进行诊断,对比两组患者诊断结果 .结果 对照组诊断骨折患者38例,诊断率为76%,研究组诊断50例,诊断率为100%,两组比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).对脊椎损伤患者采取螺旋CT三维成像技术能更准确判断患者的病情,临床诊断率高,让患者早日接受有效的临床治疗措施,值得推广应用.
作者：杨显泉 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的90例2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各45例.两组患者均予常规治疗,观察组在此基础上加用匹伐他汀钙片,对照组在此基础上加用洛伐他汀片.比较两组患者治疗前后血清总甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 两组患者治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均明显改善,其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).匹伐他汀钙片能显著改善2型糖尿病患者的血脂水平.
作者：郎磊 刊期： 2016年第19期
选取2013年3月~2014年3月我院收治的300例慢性支气管炎病患者为研究对象,以随机数表抽取法分为对照组和观察组各150例,对照组患者使用传统疗法进行治疗,在此基础上,给予观察组盐酸氨溴索治疗,观察两组患者治疗效果.经过治疗以后,观察组临床治疗效果明显高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.在慢性支气管炎患者的临床治疗过程中盐酸氨溴索治疗可有效改善患者慢性支气管炎症状,有很好的临床治疗效果,且用药安全性高,值得临床广泛推广使用.
作者：李桂娟 刊期： 2016年第19期
回顾性分析我院2012年4月~2015年3月收治确诊的28例窦旁脑膜瘤患者临床资料,所有患者均根据肿瘤基底附着位置及生长方向行不通入路显微神经外科手术,其中12例单纯行显微神经外科手术(对照组),另16例术后1~3个月经MRI复查,根据Simpson分级,对术后Ⅱ~Ⅲ级患者实施伽马刀治疗(研究组),计量为8~20Gy.术后随访12个月,调查肿瘤复发情况、患者死亡情况.两组患者手术治疗Simpson分级差异无统计学意义(P>0.05).随访12个月,研究组复发1例(6.25%),对照组复发4例(33.33%),研究组复发率显著更低(P<0.05).针对窦旁脑膜瘤显微神经外科术后残余肿瘤联合实施伽马刀治疗可有效降低复发率,安全可靠,具有临床推广应用的价值.
作者：张明石 刊期： 2016年第19期
选取2013年8月~2014年8月我院收治的120例高热患儿.观察组根据治疗方案不同分为观察组和对照组各60例.观察组给予布洛芬治疗,对照组给予乙酰氨基酚治疗,观察两组疗效.结果 两组用药后0.5h,体温均出现下降,用药1h、1.5h、2h、4h、6h、8h后观察组体温下降显著高于对照组(P<0.05),且用药2h、4h、6h、8h后,观察组退热比例显著高于对照组(P<0.05),并且这种差异在用药后6h、8h更为显著;观察组有7例(11.7%),对照组有10例(16.7%)出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05,).对高热小儿采用口服布洛芬治疗的退热效果优于对乙酰氨基酚,效果显著.
作者：曾小玲 刊期： 2016年第19期
选取2014年12月~2015年6月我院收治的糖尿病足患者56例,作为研究对象.所有患者对本组研究完全知情同意,自愿接受X线及螺旋CT检查,X线摄影采用常规X线DF平片以及双能X线骨密度仪检查方案,CT检查则行双侧下肢螺旋CT扫描及三位重建处理,对比所有糖尿病足患者的X线与螺旋CT影像学表现,分析X线与螺旋CT在早期诊治糖尿病足中的应用价值.CT检查对糖尿病足患者骨质疏松、骨质破坏、软组织改变、血管病变等检出率明显高于常规X线摄影,P<0.05,差异具有统计学意义.骨质疏松、骨质破坏、血管壁不规则钙化、病理性骨折、骨关节变形、软组织肿胀是糖尿病足的主要X线及CT影像表现,但CT较X线可提供更为清晰的下肢远端小血管病变情况,临床可根据CT或X线影像研究患者病情发展特点,并制定相应的治疗措施.
作者：肖成义 刊期： 2016年第19期
以我院2013年1月~2015年10月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用传统开放式手术,观察组患者采用椎间盘镜手术.对比分析两组患者手术治疗效果、住院时间以及不良症状发生情况.观察组患者手术治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者术后不良症状发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术比传统开放手术治疗效果更好,不仅术中出血量少、住院时间短,而且术后不良症状更少,值得在临床上推广使用.
作者：张涛；陈晨 刊期： 2016年第19期
选取2013年1月~2016年1月我院收治的AMI患者300例,随机分为研究组和对照组各150例.研究组患者给予PCI治疗的同时行血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油治疗,对照组患者仅给予PCI治疗,观察分析两组患者术后ST段的回落率(STR)、TIMI血流改善率、左室射血分数值(LVEF)以及相关不良事件发生率情况等.与观察组比较,研究组患者术后TIMI的血流改善率、STR以及左室射血分数(LVEF)更高,差异具有统计学意义(P<0.01),两组均未出现心脏不良事件.于AMI患者施行PCI的同时,给予替罗非班联合硝酸甘油进行联合治疗,可显著改善患者的冠脉血流,且无复流现象的发生,方法 简单,安全可靠,值得临床借鉴使用.
作者：黄敏江；王启东 刊期： 2016年第19期
283例孕晚期孕妇入院进行产检,根据胎儿是否出现宫内窘迫分为正常组(187例)和宫内窘迫组(96例).对所有产检孕妇给予彩超检查,并对胎儿肾动脉(RA)血流指标进行监测.观察两组血流动力学相关指标,并对监测意义进行分析.窘迫组胎儿RA血流指标中S/D,PI及RI均显著高于正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05).彩超监测胎儿RA血流指标敏感度为95.8%,特异度为98.4%,准确度为97.5%.彩超监测胎儿RA血流指标对胎儿宫内窘迫进行诊断,准确度高,值得推广使用.
作者：彭娟 刊期： 2016年第19期
选取我院2008年8月~2012年12月收治的22例尿道断裂患者.所有患者均行早期腔内输尿管镜治疗.观察患者术后状况,并随访1~5年,分析患者术后恢复情况.结果 本组22例患者均成功完成手术.手术时间18~37(26.38±7.45)min.根据恢复情况,在术后20~30d拔除留置导尿管.随访1~5(2.4±1.5)年.其中:4例发生尿道狭窄,给予等离子电切内切开处理.18例患者能自行排尿且排尿通畅,腹腔镜直视下示尿道断裂愈合良好,排尿正常.21例患者术后性功能正常,1例患者因合并严重骨盆骨折存在性功能障碍.早期腔内输尿管镜治疗尿道断裂具有较好的效果,值得临床推广运用.
作者：王顺甫；吴方圆 刊期： 2016年第19期
选取2014年1月~2015年11月我院乳腺外科收治的106例乳腺癌患者.随机分为观察组和对照组各53例.观察组气管插管全麻前给予盐酸右美托咪定注射液进行静脉输注,对照组在气管插管全麻前给予同等剂量的生理盐水进行静脉输注,观察两组药物输注前(t0)、输注后10分钟(t1)、手术开始5分钟(t2)、手术开始20分钟(t3)两组患者血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况.同时观察两组用药后不良反应发生情况.用药后观察组t1时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,差异显著(P<0.05),t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组t1、t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,具有统计学意义(P<0.05),且观察组t1、t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与对照组比较差异显著(P<0.05),观察组不良反应总发生率9.43%较对照组1.89%高,差异不具有统计学意义(P>0.05).右美托咪定用于乳腺癌根治术气管插管全麻对患者血流动力学具有双向调节作用,能很好地稳定患者血流动力学,具有临床应用价值.
作者：吴志镇 刊期： 2016年第19期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者的常见并发症之一,其发病主要原因尚未完全阐明.目前临床上无法根治,只能寻找可行或可能有益的方法 ,减少患者痛苦,提高生存质量,主要方法 包括基础治疗、病因治疗与对症治疗,积极控制高血糖与代谢综合征的治疗是防治DPN重要和根本的手段.
作者：王淑珍；刘连友 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
