李桂娟
目的 探讨DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取收治的2型糖尿病患者100例,按照随机方法 分为对照组和治疗组各50例.对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,治疗组采用二甲双胍联合沙格列汀治疗,两组均治疗3个月.比较两组治疗后血糖水平、胰岛功能及低血糖不良反应发生情况.结果 治疗后,两组FPG、2hPG、HbA1c水平较治疗前均有所降低,但治疗组血糖控制水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组空腹胰岛素、服糖后2h胰岛素水平明显高于对照组,胰高血糖素、服糖后2h胰高血糖素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗期间低血糖发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DPP-4抑制剂联合二甲双胍可显著改善胰岛功能,有效控制血糖水平,且无明显不良反应,具有临床推广价值.
作者：黄婉嫦；林继新；黄国秋 刊期： 2016年第19期
选取2013年10月~2015年10月我院收治的100例肝硬化上消化道出血患者.随机分为对照组和研究组各50例.对照组患者给予垂体后叶素进行治疗,研究组患者给予奥曲肽与奥美拉唑联合治疗.观察及比较两组患者的止血效果.结果 与对照组相比,研究组患者治疗的总有效率明显更高(P<0.05),研究组患者的住院时间明显更短(P<0.05).对肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗疗效显著,值得临床进一步推广.
作者：郭晓莉 刊期： 2016年第19期
选取我院2011年9月~2015年11月收治的94例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象.对照组采用奥曲肽治疗;观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗.结果 观察组其止血效果(93.62)%、门静脉血流量(554.42±143.26)ml、脾静脉血流量(277.33±99.34)ml等指标均明显优于对照组(P<0.05).奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的止血效果明显优于对照组,其对血流动力学的影响相当明显,其门静脉血流量、脾静脉血流量均有所降低.
作者：蔡伟；吴和顺；钟锦海 刊期： 2016年第19期
选取2013年4月~2014年9月于我院就诊的毛细支气管炎患儿1620例,按照随机分组原则均分为观察组和对照组.观察组患儿采取综合护理干预,对照组患儿常规护理干预.比较分析两组患儿临床疗效、主要临床症状消失时间以及父母满意度.观察组患儿主要临床症状消失时间显著优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效以及家属满意率显著优于对照组(P<0.05).综合护理干预能够对患儿有着良好的干预作用,有利于提高临床疗效以及家属满意度,具有较高的临床护理推广应用价值.
作者：赖诗兰 刊期： 2016年第19期
收集在我院复诊的急性哮喘患儿96例,随机将其均分为对照组和治疗组,对照组雾化吸入沙丁胺醇,治疗组雾化吸入肾上腺素,观察激发试验和用药前后的肺功能变化.结果 激发试验后,吸入不同的药物治疗后,FEV1值和PEF值均呈上升趋势.在舒张试验后10min及20min后,对照组的上升比例均高于治疗组,治疗组吸入药物20min后的肺功能得到了理想的改善(P<0.05).肾上腺素对儿童的肺功能具有显著改善作用.
作者：袁文华 刊期： 2016年第19期
选取2014年6月~2015年6月我院收治的96例老年性阴道炎患儿.随机分为试验组和对照组各48例.对照组单纯采用替硝唑泡腾片治疗,试验组采用利维爱联合替硝唑泡腾片治疗.对比两组患儿治疗前后阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数(MV)、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平以及不良反应.结果 治疗前两组阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数、子宫内膜厚度、E2、FSH水平比较,无显著差异(P>0.05).治疗后,试验组患者的阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道脱落细胞成熟指数、子宫内膜厚度、E2、FSH水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组用药后均未发现严重不良反应.维爱联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的疗效确切,能够迅速改善老年阴道炎的症状,安全性较好,值得临床上推广应用.
作者：郑若梅 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的68例变异性心绞痛患者,均给予动态和常规心电图检查,比较两种方法 的检测结果 .结果 68例患者采用动态心电图对室性早搏、房室传导阻滞、ST段抬高、T波高耸及U波倒置的检出率明显高于常规心电图(P<0.05).变异性心绞痛患者采用动态心电图临床效果满意,能准确、完整记录发作时的心电图改变,具有较高的临床价值.
作者：曹立强 刊期： 2016年第19期
选取2014年12月~2015年12月我院收治的60例急性心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗,对比两组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者心绞痛发作持续时间、心绞痛发作次数、ST段下移显著少于对照组(P<0.05).低分子肝素能有效改善患者心绞痛状况,提高患者治疗效果,可在急性心绞痛患者治疗中推广运用.
作者：喻子良 刊期： 2016年第19期
选取2014年6月~2015年4月本院收治的100例肝癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组进行重组人血管内皮抑制素与TACE联合疗法治疗,对照组进行TACE单纯疗法,比较两组治疗前、治疗7d、半个月、1个月的血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标水平.两组治疗后7d、半个月、1个月的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标水平均有降低,但观察组治疗后的7d、半个月、1个月的OPN、MMP-9、VEGF等临床指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).检验肝癌患者的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标可用于评估临床治疗效果,值得临床推广.
作者：马欣玥 刊期： 2016年第19期
观察非那雄胺与特拉唑嗪联合使用对良性前列腺增生的临床有效性.按照随机数字表法将152例良性前列腺增生患者分为A、B两组各76例,A组单纯使用特拉唑嗪进行治疗,B组在A组基础上联合使用非那雄胺进行治疗,对比两组治疗后排尿情况及国际前列腺症状(IPSS)评分,并对比两组不良反应发生情况.治疗前,两组大尿流率、前列腺体积及残余尿量无明显差异(P>0.05),治疗后,B组大尿流率、前列腺体积及残余尿量分别为(19.84±4.81)ml、(38.94±16.94)ml、(35.87±17.94)ml,而A组分别为(13.61±4.71)ml、(45.34±17.84)ml、(58.14±15.71)ml,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组IPSS评分无明显差异(P>0.05);治疗后,B组IPSS评分为(15.11±4.74)分优于A组的(18.41±4.97)分,差异显著(P<0.05).B组不良反应发生率为2.63%显著低于A组的11.84%,差异有统计学意义(P<0.05).特拉唑嗪联合非那雄胺对于良性前列腺增生症的治疗效果较好,可降低并发症的发生.
作者：林峰 刊期： 2016年第19期
选取2013年5月~2015年5月在我院辅助生殖科就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者150例,按就诊先后顺序随机分为两组,观察组100例采用来曲唑治疗,对照组50例采用氯米芬治疗,比较两组排卵率、卵泡发育、内膜厚度、妊娠率、卵巢过度刺激(OHSS)发生率等情况.结果 在对PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P>0.05);在卵泡发育上,来曲唑组单卵泡发育率高于氯米芬组,多个优势卵泡发育率低于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在子宫内膜厚度方面来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床妊娠率方面,来曲唑组高于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在OHSS发生率上,来曲唑组低于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05).PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时应用来曲唑可提高妊娠率、降低多胎妊娠率和OHSS发生率.来曲唑可作为除氯米芬外的另一种安全有效的促排卵药物.
作者：袁照清；张展芳 刊期： 2016年第19期
总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法 .合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导.本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生.10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院.达到了重新行走,生活及工作的能力.
作者：熊小菊 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2015年6月收治的72例脑卒中睡眠障碍患者,按照入院时间分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规吸氧,观察组采用持续低流量未湿化吸氧.对比两组治疗第14dPSQI评分.治疗第14d,观察组PSQI总评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡时段予以持续低流量未湿化吸氧,能有效改善脑卒中患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于临床治疗和患者病情恢复,值得推广应用.
作者：陆继彩；尹小竹 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者64例,其中将确诊时间<24h的23例患者设为早期组,将确诊时间≥24h的41例患者设为晚期组.比较两组患者的临床特点、死亡率、治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分.64例患者死亡率为14.06%,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后早期组患者GCS评分明显优于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05).中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者具有较高的死亡率,临床应高度重视,及早诊断,采取合适的治疗方式,改善患者预后.
作者：李杰华；钟鹏标；任安州；程树来；赵崇伟；谭华沧；林卓辉 刊期： 2016年第19期
选取我院2015年1月~2015年8月收治的60例妇科感染性疾病患者设为观察组,另选我院同期60例体检健康女性设为对照组.对两组患者降钙素原水平进行检测.比较两组受检者的血清降钙素原水平.观察组治疗后血清降钙素原水平明显低于治疗前,治疗前和治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、治疗后血清降钙素原水平明显高于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05).血清降钙素原检验在妇科感染性疾病中具有重要的诊断价值,通过血清降钙素原水平的检测可以对妇科感染性疾病的治疗效果和预后情况进行准确的诊断,具有很高的临床应用价值.
作者：卢海亮；张艳 刊期： 2016年第19期
选取住院治疗的肝胆结石患者90例,随机分成治疗组与对照组各45例,对照组行常规手术,治疗组行腹腔镜手术,分析两组手术出血量、手术时间、住院时间、排气时间、下床活动时间、并发症及结石清除率等指标.治疗组术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间、下床活动时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),.治疗组结石清除率、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在肝胆结石的临床治疗中,腹腔镜手术治疗能够有效降低并发症发生率,提高结石清除率,具有显著的治疗效果.且腹腔镜手术还具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,可在临床重点推广.
作者：唐金绍；徐降兴；王鲁英 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年1月~2015年12月收治的1015例不同HCV感染患者,对患者的血清或血浆样本实施HCV抗体、HCV-RNA、ALT及AST水平检测,观察不同HCV感染人群的抗HCV抗体指标水平情况.结果 无论是否伴有HIV感染,HCV抗体高值组的HCV-RNA阳性率明显高于HCV抗体低值组HCV-RNA阳性率;而HIV阴性的HCV抗体高值组中,HCV慢性感染者的肝脏损伤比例(AST>40U/L、ALT>40U/L)明显高于自发清除者(AST>40U/L、ALT>40U/L),两组相比较,结果 具有统计学差异(P<0.01).HCV抗体水平结合临床综合信息可初步评价患者的感染状态,且HCV抗体S/CO值=10可作为其高、低值得分界值.
作者：张雅洁；乔琳 刊期： 2016年第19期
选取2011年8月~2015年8月我院妇科住院治疗的46例卵巢异位妊娠患者.分为腔镜组和常规组各23例.腔镜组行腹腔镜下手术治疗,常规组行开腹探查切除术治疗.分析对比两组患者手术效果及术后并发症发生情况.结果 腔镜组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于常规组(P<0.05),腔镜组术中出血量低于常规组(P<0.05),腔镜组术后HCG恢复正常时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组出现腹胀6例、皮下瘀斑8例、切口感染2例,均分别少于常规组的9例、15例、8例,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组出现腹痛、恶心、呕吐的例数无区别,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下行卵巢异位妊娠手术的患者对于医生的操作水平以及手术技巧要求较高,术中出血量低,恢复时间较快,安全性较高.
作者：潘智茵 刊期： 2016年第19期
选取我院手术治疗的40例肾结石患者,分为观察组和对照组各20例.观察组在彩超引导下MPCNL,对照组实行常规肾切开取石手术,对比两组治疗效果.观察组手术需时、住院天数分别为92.12±5.23min、7.43±1.21d,显著短于对照组的119.55±7.32min、12.31±2.43d;观察组术中出血量为90.34±21.45ml,显著少于对照组的120.64±21.67ml;结石取净率为95.00%,高于对照组的60.00%彩超引导下MPCNL能够有效提升结石取净率,减少手术需时和术中出血量,加快患者恢复出院时间,值得推荐使用.
作者：杨杰；吴定涛；闭克明；陆剑君；黄思源；刘豫 刊期： 2016年第19期
选取20例老年中低位直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各10例.观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.观察比较两组患者手术概况、局部复发率、保肛率以及术后3年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组局部复发率、保肛率以及3年后存活率均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为40.0%,差异显著(P<0.05).老年中低位直肠癌治疗中采用全直肠系膜切除术可取得较为理想的治疗效果,存活率高.
作者：张全义 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
