蔡伟；吴和顺；钟锦海
选取2013年1月~2015年12月我院内分泌科请眼科会诊的2型糖尿病患者89例(178眼)作为研究对象,应用眼底照相与荧光血管造影进行筛查,并做视网膜病变分期,总结两者的表现差异并进行分析.89例(178眼)糖尿病中,眼底镜检查结果 显示21例(42眼)未出现糖尿病视网膜病变,经FFA检查,7例(14眼)诊断为糖尿病视网膜病变,其中,诊断为DRPⅠ期者11眼,诊断为DRPⅢ期者3眼;眼底镜诊断为DRPⅠ期26例(52)眼中,经FFA诊断,5例(10眼)为DRPⅢ期;眼底镜检查诊断为DRPⅡ期的18例(36眼),经FFA诊断,4例(8眼)诊断为DRPⅢ期;眼底镜下检查诊断为DRPⅢ期的有13例(26眼),经FFR诊断,5例(10)眼诊断为Ⅳ期;眼底镜下检查诊断结果 显示有11例(22眼)产生新生血管、纤维增殖、牵拉性视网膜脱落,为Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期,经FFA检查,与眼底镜下检查诊断结果 一致.FFA能够较早的觉察糖尿病视网膜病变的微血管异常,诊断DRP的准确性较高,对后期治疗十分有益.
作者：杨田；蒲一民；卢苇；何燕 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年1月~2016年4月鼻咽癌放疗患者68例,对照组采用常规护理措施,观察组通过确定护理问题、检索证据、评价证据、整理总结护理措施的循证护理手段对患者进行个体化针对性护理.观察组患者张口困难发生率低于对照组,张口困难程度较对照组更轻.通过循证护理可以为鼻咽癌放疗后张口困难患者提供有效的护理措施,降低张口困难发生率,减轻张口困难程度.
作者：袁梁；熊美玲；周秋华；崔新芸 刊期： 2016年第19期
选取2013年10月~2015年10月我院收治的100例肝硬化上消化道出血患者.随机分为对照组和研究组各50例.对照组患者给予垂体后叶素进行治疗,研究组患者给予奥曲肽与奥美拉唑联合治疗.观察及比较两组患者的止血效果.结果 与对照组相比,研究组患者治疗的总有效率明显更高(P<0.05),研究组患者的住院时间明显更短(P<0.05).对肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗疗效显著,值得临床进一步推广.
作者：郭晓莉 刊期： 2016年第19期
选取42例住院患者46处持续1月以上的创面,行常规清创术,使用VAC吸引覆盖创面,行负压吸引1周,据创面情况决定是否再次吸引,待创面有新鲜肉芽生长后,行美宝烧伤膏外敷创面,肉芽丰满后行游离植皮手术修复创面.21例患者自行愈合,20例患者经游离皮片移植,1例糖尿病足患者治疗过程中放弃治疗.VAC联合MEBO治疗技术较传统换药、湿敷、单独应用VAC或MEBO的方法 ,更有效促进创面愈合,缩短患者住院治疗时间,为各种难愈性创面的修复提供治疗方法 .
作者：陈健；欧丽梅；黄美福；黎润超；熊秉刚；黎明华 刊期： 2016年第19期
纳入收治的乙肝携带者220例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验,观察组采用PCR技术进行检验.观察两种检测方法 对乙肝检测的诊断率.观察组HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb及HBcAb阳性率明显高于对照组(P均<0.05).对照组终诊断率为82.73%,观察组为96.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).PCR技术对乙肝病毒抗体和抗原的诊断阳性率高,乙肝患者诊断率高,在乙肝诊断中具有重要作用,值得临床推广应用.
作者：马倩茹；温江涛；耿春松；曾万杰 刊期： 2016年第19期
回顾性分析接治的96例甲状腺瘤患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组应用改良小切口手术治疗;对照组应用传统甲状腺切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症和复发率等情况.结果 治疗组手术时间为(77.82±9.63)min,术中出血量为(24.75±12.49)ml,切口长度为(4.16±0.42)cm,住院时间为(5.13±1.26)d,复发率为4.17%,均少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组各项术后并发症发生率也低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨铁卫；何斌；黄利；李文强；张选军 刊期： 2016年第19期
将120例精神分裂症患者随机分为两组,每组60例.两组均接受抗精神病药物治疗和医疗护理服务,研究组在此基础上进行健康教育及药物处置训练,每周1次,持续8周.分别于干预前、干预8周末评定两组患者的服药依从性.结果 健康教育及药物处置训练前两组患者的服药依从率无显著性差异(P>0.05);健康教育及药物处置训练8周末,研究组患者的服药依从率显著高于对照组(P<0.05).健康教育联合药物处置训练可显著提高精神分裂症患者的服药依从性,对患者的疾病康复具有重要促进意义.
作者：戴迪；戴烨；程梅英；张永辉；李科 刊期： 2016年第19期
将我院2014年2月~2016年1月以来所收治的80例小儿哮喘患儿,按照中心随机系统法将患儿分为单纯雾化组(40例)和联合雾化组(40例).所有患儿给予抗感染、吸氧、氨茶碱静滴等对症干预,单纯雾化组增加1ml博利康尼混悬液雾化吸入,2次/d,10~15min/次;联合雾化组增加1ml博利康尼混悬液和2ml普米克令舒雾化吸入,2次/d,10~15min/次.比较:(1)哮喘控制率;(2)治疗前后肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分的差异.结果 (1)联合雾化组患儿哮喘控制率显著比单纯雾化组高,有统计学差异(P<0.05);(2)联合雾化组治疗前肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分相似(P>0.05);治疗1w联合雾化组肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分显著比单纯雾化组好,有统计学差异(P<0.05).普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效确切,可有效改善日间、夜间症状,促进患儿肺功能的改善,可在儿科哮喘治疗中推广使用.
作者：李志鸿 刊期： 2016年第19期
根据自愿原则,采用2014年5月~2015年5月来我院就诊的60例诊断为脑梗死的患者为临床研究对象,进行临床随机对照试验.本实验所得数据采用SPSS 17.0软件经行数据分析,规定P<0.05差异有统计学意义.观察组较对照组患者治疗后1、2、4wNIHSS评分均有明显改善;观察组较对照组患者治疗后1、2、4wBathel指数均有明显改善,数据结果 行统计学检验P<0.05,各指标之间差异有统计学意义.观察组与对照组患者之间不良反应发生率无明显差异.观察组较对照组患者主观满意度更高.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑卒中效果肯定,可以在临床工作中进行推广.
作者：昌大平 刊期： 2016年第19期
选取2012年2月~2016年2月在我院接受治疗的慢性硬膜下血肿患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各30例,试验组应用微创钻孔引流术,对照组应用YL-1型微创针穿刺引流术,比较两组患者术后的临床效果及手术时间、切口大小、出血量多少、平均住院时间、并发症发生率等.术后试验组和对照组治疗总有效率分别为83.33%和86.67%,差异不显著(P<0.05);对照组在手术时间、手术切口大小、手术出血量及平均住院时间等方面均明显小于试验组,差异显著(P<0.05).对慢性硬膜下血肿患者应用YL-1型微创穿刺针引流术治疗,有手术创伤小、操作简便、住院时间短及并发症少等特点,效果显著,值得进一步应用和推广.
作者：黄耿滨 刊期： 2016年第19期
选取我院2010年4月~2015年3月收治的83例小儿支气管哮喘患儿.患儿随机分为对照组组和观察组.对照组采用常规对症处理;观察组在对照组基础上加用布地奈德气联合孟鲁司特钠治疗.观察对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后患儿日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组;两组不良反应发生率比较无显著差异;两组治疗前日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标比较无显著差异;治疗后观察组日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标改善显著优于对照组.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可有效改善患儿临床症状,促进其肺功能的改善,且安全性高,值得推广.
作者：黄柳丹 刊期： 2016年第19期
本次研究将210例初次诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者,均给以检测血浆中EBV-DNA,随机分成B细胞性淋巴瘤(剔除伯基特淋巴瘤)(70例),T细胞淋巴瘤(70例),NK/T细胞淋巴瘤(70例)三组,分别统计各组中血浆中EBV-DNA的阳性率.比较运用卡方检验,比较这三组EBV感染率.B细胞淋巴瘤EBV-DNA阳性率达21.4%(15/70),T细胞淋巴瘤40.0%(28/70),NK/T细胞淋巴瘤47.4%(33/70).三者比较有统计学差异(P<0.05),同时将210例初治的非霍奇金淋巴瘤的患者分别按IPI评分系统,依次完成IPI评分,并按低危组(0-1分),中危组(2-3分),高危组(4-5分),并分别统计这三组的血浆中的EBV-DNA的感染率,比较发现低危组EBV-DNA阳性率10.2%(8/78),中危组阳性率19.1%(13/70),高危组阳性率48.4%(31/64),三组比较有统计学差异.
作者：易昆；双跃荣；涂瑾 刊期： 2016年第19期
择取112例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各56例,观察组采用米非司酮治疗对照组采用孕三烯酮治疗,观察两组治疗效果.观察组治疗总有效率为96.43%,较对照组的78.57%明显更高,且观察组盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分分别为(0.71±0.48)分、(0.63±0.42)分和(0.94±0.51)分,与对照组比,均具有明显优势(P<0.05).观察组和对照组治疗后的受孕率分别为19.64%和26.79%,对比无明显差异(P>0.05).应用米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,能有效提高其治疗效果且可有效改善患者的临床症状及体征,适合推广.
作者：王翠荣 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年1月~2015年5月接受全麻手术治疗患者60例.随机分别为对照组和观察组30例.对照组患者双通道静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚,观察组患者应用瑞芬太尼与丙泊酚合剂,对比分析两组术后恢复情况.结果 观察组患者的麻醉不良事件发生率为20.0%显著低于对照组患者的46.7%,观察组患者全麻苏醒期的相关指标:BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、Aldrete评分≥9分的时间均显著低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).将瑞芬太尼丙泊酚合剂应用于全麻手术当中,能够有效的减少患者苏醒期的躁动,缩短其自主呼吸恢复时间,值得在临床应用中推广.
作者：刘瑶琴；黄春忠；朱经平；刘文养 刊期： 2016年第19期
将60例患者随机分成研究组(小剂量利培酮+碳酸锂片)和对照组(小剂量利培酮+安慰剂)30例进行双盲对照研究.于治疗前,治疗1、2、3、4周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、外显行为攻击量表(MOAS)、焦虑自评量表(SAS)评价治疗效果.结果 患者入院后停止使用苯丙胺类精神活性物质,并接受药物治疗后,控制治疗时间及治疗分组之间的效应:研究组和对照组间PANSS量表评分(F=3.59,P>0.05)无显著性差异,MOAS评分(F=18.766,P<0.01),SAS评分(F=112.556,P<0.01)差异有统计学意义.分组与治疗时间之间的交互效应:PANSS量表评分(F=481.815,P<0.01),MOAS评分(F=38.174,P<0.01),SAS评分(F=71.981,P<0.01)差异有统计学意义.碳酸锂片合并小剂量利培酮能够改善苯丙胺所致精神障碍患者精神病性症状同时减少患者的冲动及攻击行为,稳定情绪.
作者：涂亚婷；陈海波；陈美英 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年1月~2015年12月收治的120例胫骨近端复杂性骨折.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用解剖钢板进行治疗,研究组采用LISS钢板进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效.结果 比较两组患者治疗过程中各指标状况,包含切口长度、出血量、手术时间、愈合时间、负重时间等几个方面,研究组比对照组更优,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者临床治疗总疗效,研究组(96.67%)明显高于对照组(85%),组间数据有统计学意义(P<0.05).临床中,治疗胫骨近端复杂性骨折可首选LISS钢板方式,和解剖钢板进行比较,存在创伤小,骨折愈合速度快等优势,临床推广应用价值较大.
作者：易文辉；刘小华 刊期： 2016年第19期
选取40例经诊断为慢性硬膜下血肿入院治疗患者,按双盲法随机分为对照组和治疗组各20例.对照组使用微创穿刺治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀,观察病症改善情况,同时对患者进行为期1年回访,调查日常生活能力改善情况.治疗组症状改善率为95.0%,对照组组为80.0%,差异显著(P<0.05);治疗前两组日常生活能力评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组日常生活能力评分高且症状改善用时少(P<0.05).临床对慢性硬膜下血肿治疗时,采用微创穿刺、阿托伐他汀联合,患者症状改善良好、恢复快.
作者：谈锦科 刊期： 2016年第19期
将37例眩晕患者予六经辨证治疗,观察头晕目眩等症状改善情况.结果 37例患者中,治愈5例,占13.5%;显效13例,占35.1%;有效16例,占43.2%;无效3例占8.1%,总有效率占91.9%.症状总评分、具体症状(头晕目眩、恶心呕吐、耳聋耳鸣、倦怠乏力、汗出异常及发作频率)评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.001).六经辨证治疗眩晕有较好的疗效.
作者：尹苏平；何文星；莫晓文 刊期： 2016年第19期
筛选2014年12月~2015年12月我院收治的肺癌拟诊患者86例,作为研究对象.所有患者经病理活检证实早期肺癌患者71例,肺部良性病变15例,于病理活检前行胸部X线平片、多层螺旋CT检查及多平面重建、容积重建,根据CT影像结果 进行诊断,探讨螺旋CT诊断早期肺癌的准确性、敏感性与特异性,分析多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值.螺旋CT对早期肺癌的敏感性为94.37%(67/71),特异性为86.67%(13/15),诊断正确率为93.02%(80/86),X线胸片敏感性为59.15%(42/71),特异性为46.67%(7/15),诊断准确率为56.98%(49/86),螺旋CT对早期肺癌检出率明显高于胸部X线平片,P<0.05,并且与病理证实结果 比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义.多层螺旋CT对于早期肺癌的敏感性与特异性较高,明显优于传统的胸部X线平片,并且其检出结果 与病理实验结果 比较无显著差异,具有临床应用及推广价值.
作者：熊劲松；肖成义 刊期： 2016年第19期
B型心电图机是临床常用的心电图机,但是心电图机问世几十年来,连接装置一直按初设计方式制造,无显著改进,本文尝试对心电图机连接装置进行改进,与传统连接方式进行操作时间和出错率及抗干扰能力的比较:(1)3名熟练的心电图操作技师,各分别用改进心电图机连接装置和传统连接装置完成各300份心电图,比较两者的操作时间长短,并作统计学分析.(2)3名实习医师,用改进心电图机连接装置和传统连接装置各完成300份心电图,比较两者的操作出错率,并作统计学分析.(3)用改进心电图机连接装置和传统连接装置完成各200份心电图,通过图形比较两者的抗干扰能力,并作统计学分析.结果 采用改进连接装置后心电图操作时间和降低操作出错率显著降低,抗常见电磁干扰显著增强.B型心电图机连接装置的改进明显缩短操作时间和降低操作出错率并显著改善抗电磁干扰能力.
作者：熊旭华；刘玲英；熊淑平 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
