学术投稿

全直肠系膜切除术治疗老年中低位直肠癌的临床效果探析

张全义

关键词:全直肠系膜切除术, 老年中低位直肠癌, 疗效
摘要:选取20例老年中低位直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各10例.观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.观察比较两组患者手术概况、局部复发率、保肛率以及术后3年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组局部复发率、保肛率以及3年后存活率均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为40.0%,差异显著(P<0.05).老年中低位直肠癌治疗中采用全直肠系膜切除术可取得较为理想的治疗效果,存活率高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 六经辨证治疗眩晕37例疗效观察

    将37例眩晕患者予六经辨证治疗,观察头晕目眩等症状改善情况.结果 37例患者中,治愈5例,占13.5%;显效13例,占35.1%;有效16例,占43.2%;无效3例占8.1%,总有效率占91.9%.症状总评分、具体症状(头晕目眩、恶心呕吐、耳聋耳鸣、倦怠乏力、汗出异常及发作频率)评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.001).六经辨证治疗眩晕有较好的疗效.

    作者:尹苏平;何文星;莫晓文 刊期: 2016年第19期

  • 右美托咪定用于乳腺癌根治术气管插管全麻对患者血流动力学的影响

    选取2014年1月~2015年11月我院乳腺外科收治的106例乳腺癌患者.随机分为观察组和对照组各53例.观察组气管插管全麻前给予盐酸右美托咪定注射液进行静脉输注,对照组在气管插管全麻前给予同等剂量的生理盐水进行静脉输注,观察两组药物输注前(t0)、输注后10分钟(t1)、手术开始5分钟(t2)、手术开始20分钟(t3)两组患者血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况.同时观察两组用药后不良反应发生情况.用药后观察组t1时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,差异显著(P<0.05),t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组t1、t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,具有统计学意义(P<0.05),且观察组t1、t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与对照组比较差异显著(P<0.05),观察组不良反应总发生率9.43%较对照组1.89%高,差异不具有统计学意义(P>0.05).右美托咪定用于乳腺癌根治术气管插管全麻对患者血流动力学具有双向调节作用,能很好地稳定患者血流动力学,具有临床应用价值.

    作者:吴志镇 刊期: 2016年第19期

  • 劳务工女性重复人工流产状况及影响因素分析

    回顾性分析2013年11月~2015年10月于我院接受人工流产手术的548例劳务工妇女的临床资料,通过自制问卷调查患者的有关资料,对劳务工女性重复人工流产状况进行汇总分析,同时总结出相关的影响因素.结果 调查对象中多次重复人工流产的劳务工女性286例,占52.19%,受教育程度以大专及大专以下多,其中未婚者约占%.单因素分析结果 显示年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是影响劳务工女性重复人工流产的相关因素.劳务工女性重复人工流产的发生率高,并且年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是劳务工女性重复人工流产的危险因素,因此,有必要加强相关知识的宣教以减少重复人流的发生.

    作者:朱仲初;彭国华 刊期: 2016年第19期

  • 欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果分析

    选取2013年2月~2015年7月在我院住院具有引产指征的孕妇200例,将其分为研究组和对照组各100例.研究组孕妇采用欣普贝生引产,对照组采用小剂量催产素进行引产.对比两组孕妇的引产成功率、新生儿情况及分娩情况.研究组孕妇在引产成功率、宫颈成熟率上均优于对照组,剖功率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),新生儿情况比较,无显著差异(P>0.05).欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产具有显著的效果,与催产素相比,其效果更为显著,并且安全可靠,值得大力推广.

    作者:陈瑜 刊期: 2016年第19期

  • 甲基强的松龙在重症哮喘急性发作院前急救中应用的临床疗效分析

    选取我院2013年1月~2016年1月所收治92例重症哮喘急性发作院前急救患者为研究组,另选取同期87例健康体检者为对照组.院前急救过程中,除常规抢救措施外,加用甲基强的龙的葡萄糖注射液静脉推注、氨茶碱的葡萄糖注射液推注,同时,根据合并症状的不同给予降压或抗心衰药物.观察并记录患者不同时期心率和呼吸频率情况,并按照临床疗效评分标准评分,比较评分变化,以及病情严重程度.在本组研究中,研究组所有患者经加用甲基强的松龙后,未出现死亡病例,均在病情稳定后送至医院急诊科.研究组患者用药时呼吸、心率、疗效评分差,之后逐渐下降,至入院时与对照组健康体检者相近,病情稳定,组间比较具有显著差异(P<0.01).甲基强的松龙用于重症哮喘急性发作院前急救中,可有效降低呼吸频率和心率,缓解病情,为临床救治提供有效时机,值得临床推广应用.

    作者:刘颖 刊期: 2016年第19期

  • 探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的应用效果

    收集我院2013年1月~2015年2月入院的糖尿病患者90例,根据其护理方式不同分成对照组与干预组各45例,对照组实施常规护理,干预组通过护理小组实施护理干预,观察两组的护理效果.结果 经护理小组实施护理干预后,干预组在服药依从性、血糖控制效果、日常生活自理能力及饮食习惯等评分情况明显比对照组好(P<0.05).对糖尿病患在护理小组的护理干预下,可有效改善患者各项临床指标,值得推广应用.

    作者:杨霞;成厚丕 刊期: 2016年第19期

  • 显微神经外科联合术后伽马刀治疗窦旁脑膜瘤的临床观察

    回顾性分析我院2012年4月~2015年3月收治确诊的28例窦旁脑膜瘤患者临床资料,所有患者均根据肿瘤基底附着位置及生长方向行不通入路显微神经外科手术,其中12例单纯行显微神经外科手术(对照组),另16例术后1~3个月经MRI复查,根据Simpson分级,对术后Ⅱ~Ⅲ级患者实施伽马刀治疗(研究组),计量为8~20Gy.术后随访12个月,调查肿瘤复发情况、患者死亡情况.两组患者手术治疗Simpson分级差异无统计学意义(P>0.05).随访12个月,研究组复发1例(6.25%),对照组复发4例(33.33%),研究组复发率显著更低(P<0.05).针对窦旁脑膜瘤显微神经外科术后残余肿瘤联合实施伽马刀治疗可有效降低复发率,安全可靠,具有临床推广应用的价值.

    作者:张明石 刊期: 2016年第19期

  • 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压临床疗效观察

    选取2015年1月~2016年1月我院收治的90例高血压患者.随机分为甲、乙、丙三组各30例,甲组单用苯磺酸氨氯地平治疗,乙组单用缬沙坦治疗,丙组采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦进行治疗.对比三组临床疗效.丙组治疗有效率明显高于甲组和乙组,不良反应发生率明显低于甲组与乙组,比较差异有统计学意义(P<0.05).苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压能够取得较好的临床疗效,值得推广.

    作者:刘英 刊期: 2016年第19期

  • 角膜塑形镜矫治青少年轻度近视的临床观察

    选择我院眼科门诊青少年轻度近视患者60例116眼,按照角膜塑形镜验配流程规范验配,随访2年,观察其疗效.配戴角膜塑形镜2年期间,裸眼视力、屈光度、角膜地形图与配戴前比较有显著性差异(P<0.05),角膜厚度与配戴前比较无显著性差异(P>0.05).角膜塑形镜能有效的控制青少年轻度近视的增长.

    作者:丁哲 刊期: 2016年第19期

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效分析

    选取2013年10月~2015年10月我院收治的100例肝硬化上消化道出血患者.随机分为对照组和研究组各50例.对照组患者给予垂体后叶素进行治疗,研究组患者给予奥曲肽与奥美拉唑联合治疗.观察及比较两组患者的止血效果.结果 与对照组相比,研究组患者治疗的总有效率明显更高(P<0.05),研究组患者的住院时间明显更短(P<0.05).对肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗疗效显著,值得临床进一步推广.

    作者:郭晓莉 刊期: 2016年第19期

  • 急诊创伤性休克患者开展血浆D-二聚体与C反应蛋白检测的临床价值研究

    选取我院2014年1月~2016年1月收治的107例急诊创伤性休克患者,根据患者预后情况将其分为死亡组31例与存活组76例.回顾性分析两组病例入院时、入院12h与24h的D-二聚体与C反应蛋白水平,并评估其临床检验的开展价值.结果 死亡组患者在入院12h与24h的两项指标水平均显著高于存活组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析表现,创伤性休克患者入院12h与24h的D-二聚体及C反应蛋白与其预后存在密切相关性.针对急诊创伤性休克患者实施D-二聚体与C反应蛋白检测有助于早期病情评估,为临床急救起到辅助性指导作用,具有良好临床价值.

    作者:胡桂华 刊期: 2016年第19期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗98例宫外孕患者的临床疗效对比

    选取接受开腹手术(开腹组)和腹腔镜(腹腔镜组)治疗的宫外孕患者作为研究对象,每组49例,分析两组治疗效果、手术指标及术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组、开腹组总有效率分别为95.91%、67.34%,差异有统计学意义.腹腔镜组手术时间(37.3±45.6)min、术中出血量(22.7±0.5)ml、术后输液量(45.4±12.6)ml及术后住院时间(4.4±1.1)d均优于开腹组的手术时间(46.4±56.8)min、术中出血量(33.8±0.7)ml、术后输液量(65.4±18.4)ml及术后住院时间(8.5±2.5)d.腹腔镜组术后发热、术后并发症发生率低于开腹组相,差异具有统计学意义.宫外孕患者腹腔镜手术治疗效果显著,安全可靠,值得推广应用.

    作者:陈泽 刊期: 2016年第19期

  • 子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的临床疗效观察

    择取112例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各56例,观察组采用米非司酮治疗对照组采用孕三烯酮治疗,观察两组治疗效果.观察组治疗总有效率为96.43%,较对照组的78.57%明显更高,且观察组盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分分别为(0.71±0.48)分、(0.63±0.42)分和(0.94±0.51)分,与对照组比,均具有明显优势(P<0.05).观察组和对照组治疗后的受孕率分别为19.64%和26.79%,对比无明显差异(P>0.05).应用米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,能有效提高其治疗效果且可有效改善患者的临床症状及体征,适合推广.

    作者:王翠荣 刊期: 2016年第19期

  • 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响

    选取2013年6月~2014年6月我院收治的108例慢性胃炎及胃溃疡患者.分为干预组和对照组各54例.干预组采用系统护理干预,常规组采用常规护理.对比不同护理方法 对两组患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.结果 干预组的临床疗效、生活质量评分明显优于常规组,干预组患者生活质量、不良心理明显改善.两组对比差异明显有统计学意义(P<0.05).系统护理干预可以提高慢性胃炎及胃溃疡患者的生活质量和临床疗效,改善患者精神状态,对患者恢复具有重要作用.

    作者:王旭;陆娜;孔维涵 刊期: 2016年第19期

  • 内镜下止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的护理观察

    抽选接受内镜下止血夹结合肾上腺素注射治疗的消化道出血患者78例为研究对象,按入院先后分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规护理,观察组给予针对性的综合护理措施,对比两组治疗效果差异.观察组治疗有效率(94.9%)明显高于对照组(76.9%),差异显著(P<0.05).针对性的综合护理能有效提升内镜下止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的治疗效果,值得临床应用.

    作者:黄燕霞 刊期: 2016年第19期

  • 血清AFU、ALP、GGT及AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

    选择2010年4月~2015年4月在我院病理诊断的56例原发性肝癌患者作为研究组,应用GCANA底物法检测GGT,NTP底物-AMP缓冲液法检测ALP,速率法检测AFU,胶乳增强免疫法检测AFP,并选择同期来我院体检的56例健康者作为对照组,通过统计学软件分析联合检测患者血清内AFP、GGT、ALP、AFU等指标水平的诊断价值.研究组患者血清内的AFP、GGT、ALP、AFU水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU等指标诊断原发性肝癌的准确率96.43%(54/56)明显高于单纯检测GGT的85.71%(48/56)、AFU的78.57%(44/56)、ALP的83.93%(47/56)、AFP的66.07%(37/56),差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU诊断原发性肝癌的准确率较高,具有重要的临床推广及应用价值.

    作者:彭继勇 刊期: 2016年第19期

  • 低钙透析液在持续性不卧床腹膜透析患者中的应用价值研究

    目的 探讨低钙透析液对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的应用价值.方法 选择我院2008年3月~2010年7月收治的134例CAPD患者,随机分为观察组和对照组各67例,观察组给予低钙透析液,对照组给予标准透析液,观察两组患者的1年和3年生存率,并对影响CAPD患者生存率的相关因素进行回归分析.结果 观察组患者1年生存率及3年生存率均高于对照组(P<0.05);经过单因素及多因素分析后得到高龄、糖尿病史、低血红蛋白、标准透析液是影响患者存活时间的危险因素.结论 低钙透析液能够显著提高患者的生存率,应用价值较大,高龄、糖尿病及低血红蛋白是影响患者生存的重要因素.

    作者:肖军;朱咏梅 刊期: 2016年第19期

  • 循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用

    对循证护理在妊娠期糖尿病护理中的临床运用效果进行探讨.选取我院2014年3月~2015年3月所收治的50例妊娠期糖尿病患者作为研究的对象,按随机数字表法均分成试验组与对照组,对照组予以常规护理,试验组患者予以循证护理,且比较2组患者的临床护理效果.试验组患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组护理后,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).试验组患者的护理满意度(96.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).对妊娠期糖尿病患者予以循证护理,可有效控制其血糖值,且能提升护理的满意度,值得在临床上大力推行与运用.

    作者:钟根香 刊期: 2016年第19期

  • 淋巴细胞亚群变化对预测川崎病冠状动脉病变的临床意义

    选取我院2014年1月~2016年1月收治100例川崎病患儿作为本次研究的对象,分为试验组(冠状动脉病变组)50例,对照组(冠状动脉正常组)50例,两组患儿在治疗前行TBNK淋巴细胞亚群分析检查.结果 试验组CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;试验组CD3+CD8+绝对值、CD56+绝对值稍低于对照组,P>0.05,差异无统计学意义.川崎病冠状动脉病变与CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值相关,可通过淋巴细胞亚群变化来预测冠状动脉病变,从而帮助我们早期诊断、早期治疗,避免冠状动脉损害.

    作者:侯萍萍;蓝锋 刊期: 2016年第19期

  • 碳酸锂合并小剂量利培酮治疗苯丙胺所致精神障碍的临床对照研究

    将60例患者随机分成研究组(小剂量利培酮+碳酸锂片)和对照组(小剂量利培酮+安慰剂)30例进行双盲对照研究.于治疗前,治疗1、2、3、4周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、外显行为攻击量表(MOAS)、焦虑自评量表(SAS)评价治疗效果.结果 患者入院后停止使用苯丙胺类精神活性物质,并接受药物治疗后,控制治疗时间及治疗分组之间的效应:研究组和对照组间PANSS量表评分(F=3.59,P>0.05)无显著性差异,MOAS评分(F=18.766,P<0.01),SAS评分(F=112.556,P<0.01)差异有统计学意义.分组与治疗时间之间的交互效应:PANSS量表评分(F=481.815,P<0.01),MOAS评分(F=38.174,P<0.01),SAS评分(F=71.981,P<0.01)差异有统计学意义.碳酸锂片合并小剂量利培酮能够改善苯丙胺所致精神障碍患者精神病性症状同时减少患者的冲动及攻击行为,稳定情绪.

    作者:涂亚婷;陈海波;陈美英 刊期: 2016年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所