学术投稿

右美托咪定用于乳腺癌根治术气管插管全麻对患者血流动力学的影响

吴志镇

关键词:乳腺癌, 右美托咪定, 硬膜外麻醉, 血流动力学
摘要:选取2014年1月~2015年11月我院乳腺外科收治的106例乳腺癌患者.随机分为观察组和对照组各53例.观察组气管插管全麻前给予盐酸右美托咪定注射液进行静脉输注,对照组在气管插管全麻前给予同等剂量的生理盐水进行静脉输注,观察两组药物输注前(t0)、输注后10分钟(t1)、手术开始5分钟(t2)、手术开始20分钟(t3)两组患者血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况.同时观察两组用药后不良反应发生情况.用药后观察组t1时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,差异显著(P<0.05),t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组t1、t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与t0时点比较,具有统计学意义(P<0.05),且观察组t1、t2、t3时点SBP、DBP、MAP、HR与对照组比较差异显著(P<0.05),观察组不良反应总发生率9.43%较对照组1.89%高,差异不具有统计学意义(P>0.05).右美托咪定用于乳腺癌根治术气管插管全麻对患者血流动力学具有双向调节作用,能很好地稳定患者血流动力学,具有临床应用价值.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 微创穿刺联合口服阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的疗效

    选取40例经诊断为慢性硬膜下血肿入院治疗患者,按双盲法随机分为对照组和治疗组各20例.对照组使用微创穿刺治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀,观察病症改善情况,同时对患者进行为期1年回访,调查日常生活能力改善情况.治疗组症状改善率为95.0%,对照组组为80.0%,差异显著(P<0.05);治疗前两组日常生活能力评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组日常生活能力评分高且症状改善用时少(P<0.05).临床对慢性硬膜下血肿治疗时,采用微创穿刺、阿托伐他汀联合,患者症状改善良好、恢复快.

    作者:谈锦科 刊期: 2016年第19期

  • 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果观察

    选取非淋菌性宫颈炎患者128例,根据治疗方法 的不同将分为对照组和观察组,对照组67例应用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察组61例应用阿奇霉素分散片联合复方甲硝唑阴道栓治疗.观察两组治疗效果、病原菌转阴情况及治疗前后TNF-α、IL-8水平和不良反应.结果 观察组总有效率为98.36%,显著高于对照组的89.55%(P<0.05);观察组CT感染转阴率、Uu感染转阴率、CT+Uu感染转阴率分别为89.74%、82.35%、71.43%,显著高于对照组的76.19%、52.94%、57.14%(P<0.05);两组治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异不显著(P>0.05).阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎临床效果显著,且病原菌转阴率高,不良反应少,是一种有效、安全的治疗方案.

    作者:谢佩贤 刊期: 2016年第19期

  • 泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗消化性溃疡并出血的疗效及安全性观察

    选取我院2015年1月~2016年1月收治的100例消化性溃疡并出血患者.随机分为研究组52例和对照组48例.两组患者均给予常规输液纠正水电解质紊乱和代谢性碱中毒,扩容及控制血压对照组给予口服硫糖铝片治疗,对照组采用奥美拉唑、硫糖铝片及云南白药粉剂,研究组采用泮托拉唑、硫糖铝片及云南白药粉剂进行治疗.两组均接受为期1周的治疗,治疗结束后观察和比较两组的临床疗效及用药后的不良反应率.研究组治疗后临床总有效率92%,对照组治疗总有效率76%,研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;研究组和对照组不良反应发生率分别为10%和12%,两组对组对比差异不显著(P>0.05),无统计学意义.对消化性溃疡并出血患者在给予泮托拉唑针剂和硫糖铝联合进行治疗具有良好的临床疗效,药物副作用小,值得临床进一步推广.

    作者:罗娟 刊期: 2016年第19期

  • 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血及其对血流动力学的影响

    选取我院2011年9月~2015年11月收治的94例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象.对照组采用奥曲肽治疗;观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗.结果 观察组其止血效果(93.62)%、门静脉血流量(554.42±143.26)ml、脾静脉血流量(277.33±99.34)ml等指标均明显优于对照组(P<0.05).奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的止血效果明显优于对照组,其对血流动力学的影响相当明显,其门静脉血流量、脾静脉血流量均有所降低.

    作者:蔡伟;吴和顺;钟锦海 刊期: 2016年第19期

  • DPP-4抑制剂联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用研究

    目的 探讨DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取收治的2型糖尿病患者100例,按照随机方法 分为对照组和治疗组各50例.对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,治疗组采用二甲双胍联合沙格列汀治疗,两组均治疗3个月.比较两组治疗后血糖水平、胰岛功能及低血糖不良反应发生情况.结果 治疗后,两组FPG、2hPG、HbA1c水平较治疗前均有所降低,但治疗组血糖控制水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组空腹胰岛素、服糖后2h胰岛素水平明显高于对照组,胰高血糖素、服糖后2h胰高血糖素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗期间低血糖发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DPP-4抑制剂联合二甲双胍可显著改善胰岛功能,有效控制血糖水平,且无明显不良反应,具有临床推广价值.

    作者:黄婉嫦;林继新;黄国秋 刊期: 2016年第19期

  • 茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床分析

    选取我院2014年10月~2015年5月收治的69例新生黄疸患儿.随机分为对照组35例和观察组34例.对照组采用蓝光照射联合常规药物治疗,观察组采用茵栀黄联合蓝光照射治疗.对比两组患者治疗效果、治疗前后血清直接胆红素与间接胆红素水平变化和黄疸消退时间.结果 观察组治疗总有效率是97.1%,高于对照组的77.1%;观察组治疗后的血清直接胆红素与间接胆红素水平均低于对照组(P<0.05),黄疸消退时间也较对照组短(P<0.05).茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果肯定,其治疗后血清直接胆红素与间接胆红素水平均明显改善,且黄疸消退较快,可作为新生儿黄疸理想治疗方案.

    作者:赖卫民 刊期: 2016年第19期

  • 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响

    选取2013年6月~2014年6月我院收治的108例慢性胃炎及胃溃疡患者.分为干预组和对照组各54例.干预组采用系统护理干预,常规组采用常规护理.对比不同护理方法 对两组患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.结果 干预组的临床疗效、生活质量评分明显优于常规组,干预组患者生活质量、不良心理明显改善.两组对比差异明显有统计学意义(P<0.05).系统护理干预可以提高慢性胃炎及胃溃疡患者的生活质量和临床疗效,改善患者精神状态,对患者恢复具有重要作用.

    作者:王旭;陆娜;孔维涵 刊期: 2016年第19期

  • 布地奈德联合孟鲁司特钠对小儿支气管哮喘的治疗效果初步研究

    选取我院2010年4月~2015年3月收治的83例小儿支气管哮喘患儿.患儿随机分为对照组组和观察组.对照组采用常规对症处理;观察组在对照组基础上加用布地奈德气联合孟鲁司特钠治疗.观察对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后患儿日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组;两组不良反应发生率比较无显著差异;两组治疗前日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标比较无显著差异;治疗后观察组日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标改善显著优于对照组.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可有效改善患儿临床症状,促进其肺功能的改善,且安全性高,值得推广.

    作者:黄柳丹 刊期: 2016年第19期

  • 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心衰80例临床研究

    观察美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心衰的治疗效果.80例慢性充血性心衰患者随机分为A组和B组,两组均给予常规治疗,A组在常规治疗的基础上加用心律平治疗,B组在常规治疗的基础上加用美托洛尔+厄贝沙坦治疗.评价两组患者治疗前后心功能改善情况,观察两组治疗前后生命体征改善情况.两组治疗后LVEF、NYHA评分显著优于治疗前,B组改善效果更显著(P<0.05).两组治疗后HR、SBP、DBP显著优于治疗前,B组改善效果更显著(P<0.05).常规治疗+美托洛尔+厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床效果显著,心功能、心率及血压改善显著,值得临床推广应用.

    作者:吴静 刊期: 2016年第19期

  • 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床效果

    目的 观察高血压合并糖尿病患者采用卡托普利联合硝苯地平进行治疗的临床效果.方法 选取我院2013年5月~2016年1月收治的100例高血压合并糖尿病患者.随机分为研究组和对照组各50例.两组均给予常规糖尿病基础治疗,对照组采用卡托普利进行治疗,研究组在此基础上加用硝苯地平治疗.观察对比两组降压效果与各指标治疗前后改善情况.结果 对照组治疗有效率为70.0%,研究组治疗有效率为96.0%,两组比较差异显著(P<0.05).与治疗前比较,两组血糖、血压水平改善均显著;治疗后,研究组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病效果显著,可有效平衡血压,值得临床推广应用.

    作者:陆秀文 刊期: 2016年第19期

  • 针对性护理措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP辅助通气心律的影响

    选择我院2011年3月~2015年1月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,将86例患者随机分成对照组与试验组各43例,两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均接受常规治疗及辅助通气治疗,对照组采用基础护理,试验组采用针对性护理,观察两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果、心率的变化情况及并发症的发生率.结果 两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果差异不大(P>0.05),统计学无意义;但两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者心率的变化情况及并发症的发生率存在明显差异(P<0.05),统计学有意义.采用辅助通气治疗及针对性护理措施对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有积极意义,利于患者的预后.

    作者:吴晓琴;李侠 刊期: 2016年第19期

  • 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效对比

    比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂的临床疗效.将收治的老年高血脂患者分为对照组和观察组,对照组接受辛伐他汀治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗.比较两组降血脂效果、治疗有效率及不良反应率.观察组TC(4.16±0.61)mmol/L、TG(1.52±0.46)mmol/L均低于对照组的(5.86±0.72)mmol/L、(2.21±0.53)mmol/L,治疗有效率为93.02%高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应率为4.65%与对照组的9.30%无明显差异,无统计学意义(P>0.05).在老年高血脂的临床治疗中,阿托伐他汀与辛伐他汀均具有一定的疗效性、安全性,但阿托伐他汀降脂效果更佳,值得推广.

    作者:徐永献 刊期: 2016年第19期

  • 血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价效果分析

    选取2014年6月~2015年4月本院收治的100例肝癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组进行重组人血管内皮抑制素与TACE联合疗法治疗,对照组进行TACE单纯疗法,比较两组治疗前、治疗7d、半个月、1个月的血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标水平.两组治疗后7d、半个月、1个月的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标水平均有降低,但观察组治疗后的7d、半个月、1个月的OPN、MMP-9、VEGF等临床指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).检验肝癌患者的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标可用于评估临床治疗效果,值得临床推广.

    作者:马欣玥 刊期: 2016年第19期

  • 血栓抽吸与冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油在心梗介入中的研究

    选取2013年1月~2016年1月我院收治的AMI患者300例,随机分为研究组和对照组各150例.研究组患者给予PCI治疗的同时行血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油治疗,对照组患者仅给予PCI治疗,观察分析两组患者术后ST段的回落率(STR)、TIMI血流改善率、左室射血分数值(LVEF)以及相关不良事件发生率情况等.与观察组比较,研究组患者术后TIMI的血流改善率、STR以及左室射血分数(LVEF)更高,差异具有统计学意义(P<0.01),两组均未出现心脏不良事件.于AMI患者施行PCI的同时,给予替罗非班联合硝酸甘油进行联合治疗,可显著改善患者的冠脉血流,且无复流现象的发生,方法 简单,安全可靠,值得临床借鉴使用.

    作者:黄敏江;王启东 刊期: 2016年第19期

  • 孟鲁司特钠咀嚼片辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

    将80例确诊为支原体肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组各40例.对照组常规予抗感染止咳化痰对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片.比较两组临床疗效.治疗组症状缓解时间、肺部啰音消失时间和患儿住院时间等均显著短于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).孟鲁司特钠咀嚼片对小儿支原体肺炎疗效确切,且较为安全,简便易行,值得临床推广.

    作者:陈建锋;李雪峰 刊期: 2016年第19期

  • 宫腔镜诊治稽留流产512例临床分析

    选择我院2013年10月~2015年10月收治的512例稽留流产患者,随机分为对照组和观察组各256例,对照组患者仅接受常规清宫处理,观察组患者采用宫腔镜实施清宫处理.观察两组患者治疗效果,并就患者术中出血量、术后流血事件、术后人流综合征及感染发生率进行比较.观察组患者治疗总有效率(91.42%)显著高于对照组(81.64%),且观察组术中出血量,术后流血事件、术后人流综合征及感染等并发症总发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).针对稽留流产患者可采用宫腔镜进行诊治,借助宫腔镜行清宫术,其清除率较高,且术中出血量少、术后感染率、人流综合征发生率较低,安全有效值得临床推广.

    作者:夏望仙 刊期: 2016年第19期

  • 新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果评定

    选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.

    作者:陈学馨 刊期: 2016年第19期

  • 脊椎骨科应用螺旋CT三维成像技术对脊髓损伤患者诊断的应用观察

    选取2014年1月~2015年6月我院骨科收治的100例脊椎损伤患者.依据诊断方法 的不同将患者分为研究组和对照组各50例.对照组采取核磁共振技术进行诊断,研究组患者采用螺旋CT三维成像技术进行诊断,对比两组患者诊断结果 .结果 对照组诊断骨折患者38例,诊断率为76%,研究组诊断50例,诊断率为100%,两组比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).对脊椎损伤患者采取螺旋CT三维成像技术能更准确判断患者的病情,临床诊断率高,让患者早日接受有效的临床治疗措施,值得推广应用.

    作者:杨显泉 刊期: 2016年第19期

  • 骨科术后伤口感染的危险因素及干预对策分析

    选取我院2014年2月~2016年2月收治的1258骨科手术患者的临床资料,对其中发生术后感染的患者临床资料进行分析和跟踪访问;结果 1258例患者中,共计有31例患者出现术后伤口感染的情况,感染率为2.46%.术后伤口感染发生与手术时长、患者年龄、急诊手术、住院时长、切口类型、基础疾病情况以及术后部位有着密切的关系,应用多种抗菌药物的患者,其感染发生率明天提高(P<0.05),具有统计学意义;根据对骨科术后发生切口感染的因素进行分析,采取有针对性的干预预防措施,能够有效降低患者切口感染的发生率.

    作者:李铭章 刊期: 2016年第19期

  • 抗HCV抗体水平在不同HCV感染人群中的临床意义评价

    选取我院2012年1月~2015年12月收治的1015例不同HCV感染患者,对患者的血清或血浆样本实施HCV抗体、HCV-RNA、ALT及AST水平检测,观察不同HCV感染人群的抗HCV抗体指标水平情况.结果 无论是否伴有HIV感染,HCV抗体高值组的HCV-RNA阳性率明显高于HCV抗体低值组HCV-RNA阳性率;而HIV阴性的HCV抗体高值组中,HCV慢性感染者的肝脏损伤比例(AST>40U/L、ALT>40U/L)明显高于自发清除者(AST>40U/L、ALT>40U/L),两组相比较,结果 具有统计学差异(P<0.01).HCV抗体水平结合临床综合信息可初步评价患者的感染状态,且HCV抗体S/CO值=10可作为其高、低值得分界值.

    作者:张雅洁;乔琳 刊期: 2016年第19期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所