朱仲初；彭国华
选取2014年7月~2015年10月我院收治的足月产并行剖宫产术患者76例,术前无胎儿宫内窘迫,随机均分为对照组和观察组各38例.对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、镇痛效果、改良Bromage评分、新生儿评分及不良反应等情况.结果 观察组的优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的麻醉起效时间及作改良Bromage评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应率为7.89%,而对照组为26.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果较好,且安全,值得临床推广应用.
作者：徐锋；杨玉珍 刊期： 2016年第19期
将我院2014年2月~2016年1月以来所收治的80例小儿哮喘患儿,按照中心随机系统法将患儿分为单纯雾化组(40例)和联合雾化组(40例).所有患儿给予抗感染、吸氧、氨茶碱静滴等对症干预,单纯雾化组增加1ml博利康尼混悬液雾化吸入,2次/d,10~15min/次;联合雾化组增加1ml博利康尼混悬液和2ml普米克令舒雾化吸入,2次/d,10~15min/次.比较:(1)哮喘控制率;(2)治疗前后肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分的差异.结果 (1)联合雾化组患儿哮喘控制率显著比单纯雾化组高,有统计学差异(P<0.05);(2)联合雾化组治疗前肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分相似(P>0.05);治疗1w联合雾化组肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分显著比单纯雾化组好,有统计学差异(P<0.05).普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效确切,可有效改善日间、夜间症状,促进患儿肺功能的改善,可在儿科哮喘治疗中推广使用.
作者：李志鸿 刊期： 2016年第19期
目的 分析舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 选取我中心2014年6月~2015年6月收治的108例冠心病患者.按治疗方法 将患者分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用黄芪注射液、丹香冠心注射液治疗,观察组采用舒血宁注射液治疗.治疗2w后,对比两组临床效果及心电图变化情况.结果 观察组治疗有效率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ST段改善有效率为96.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T波改变有效率为96.55%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗冠心病可取得显著效果,具有良好的应用价值.
作者：李旸 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规治疗,观察组对照组基础上加用无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果和治疗前后血气指标变化情况观察组总有效率为92.0%显著高于对照组的68.0%,比较有显著差异(P<0.05);两组治疗前PaCO2和PaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2和PaO2水平与对照组比较有显著差异(P<0.05).无创正压通气联合常规治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者各项血气指标,提高治疗效果,具有一定的临床价值,值得推广运用.
作者：张俊豪 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年2月~2016年2月收治的1258骨科手术患者的临床资料,对其中发生术后感染的患者临床资料进行分析和跟踪访问;结果 1258例患者中,共计有31例患者出现术后伤口感染的情况,感染率为2.46%.术后伤口感染发生与手术时长、患者年龄、急诊手术、住院时长、切口类型、基础疾病情况以及术后部位有着密切的关系,应用多种抗菌药物的患者,其感染发生率明天提高(P<0.05),具有统计学意义;根据对骨科术后发生切口感染的因素进行分析,采取有针对性的干预预防措施,能够有效降低患者切口感染的发生率.
作者：李铭章 刊期： 2016年第19期
以我院2013年1月~2015年10月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用传统开放式手术,观察组患者采用椎间盘镜手术.对比分析两组患者手术治疗效果、住院时间以及不良症状发生情况.观察组患者手术治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者术后不良症状发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腰椎间盘突出症患者采用椎间盘镜手术比传统开放手术治疗效果更好,不仅术中出血量少、住院时间短,而且术后不良症状更少,值得在临床上推广使用.
作者：张涛；陈晨 刊期： 2016年第19期
选取本院2014年8月~2015年11月收治的92例难治性产科出血患者,按照入院时间分为治疗组和对照组各46例.对照组患者行传统子宫动脉结扎术,治疗组患者行双侧子宫动脉栓塞术.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组在手术时间、出血量及阴道出血持续时间等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组止血有效率为82.61%,子宫保留率为80.43%,对照组止血有效率为45.65%,子宫保留率为41.30%,差异存在统计学意义(P>0.05);对比两组患者的术后情况,即日平均体温、疼痛发生率以及下腹部不适发生率,无显著差异(P>0.05).对难治性产科出血患者行双侧子宫动脉栓塞术治疗,可以有效缩短患者的手术时间与阴道出血持续时间,减少出血量,提高患者的止血有效率以及子宫保留率,改善患者生活质量,应用价值显著,值得临床应用及推广.
作者：吴海丽 刊期： 2016年第19期
我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果.药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少.Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法 简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用.
作者：林少梅；夏梦 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2016年1月所收治92例重症哮喘急性发作院前急救患者为研究组,另选取同期87例健康体检者为对照组.院前急救过程中,除常规抢救措施外,加用甲基强的龙的葡萄糖注射液静脉推注、氨茶碱的葡萄糖注射液推注,同时,根据合并症状的不同给予降压或抗心衰药物.观察并记录患者不同时期心率和呼吸频率情况,并按照临床疗效评分标准评分,比较评分变化,以及病情严重程度.在本组研究中,研究组所有患者经加用甲基强的松龙后,未出现死亡病例,均在病情稳定后送至医院急诊科.研究组患者用药时呼吸、心率、疗效评分差,之后逐渐下降,至入院时与对照组健康体检者相近,病情稳定,组间比较具有显著差异(P<0.01).甲基强的松龙用于重症哮喘急性发作院前急救中,可有效降低呼吸频率和心率,缓解病情,为临床救治提供有效时机,值得临床推广应用.
作者：刘颖 刊期： 2016年第19期
选择我院眼科门诊青少年轻度近视患者60例116眼,按照角膜塑形镜验配流程规范验配,随访2年,观察其疗效.配戴角膜塑形镜2年期间,裸眼视力、屈光度、角膜地形图与配戴前比较有显著性差异(P<0.05),角膜厚度与配戴前比较无显著性差异(P>0.05).角膜塑形镜能有效的控制青少年轻度近视的增长.
作者：丁哲 刊期： 2016年第19期
将80例人工气道患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规吸痰法,观察组采用气道冲洗联合膨肺吸痰法,观察两组患者吸痰前和吸痰后5min动脉血气分析中PaO2、PaCO2、SaO2的变化,气道阻力、肺部感染及肺不张的发生率.两组患者吸痰前比较,差异无统计学意义(P>0.05),吸痰后比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).人工气道患者使用气道冲洗联合膨肺吸痰清除痰液彻底,能有效预防低氧血症及二氧化碳潴留,防止肺不张,减少肺部并发症的发生.
作者：李成；周瑞祥 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2013年11月~2015年10月于我院接受人工流产手术的548例劳务工妇女的临床资料,通过自制问卷调查患者的有关资料,对劳务工女性重复人工流产状况进行汇总分析,同时总结出相关的影响因素.结果 调查对象中多次重复人工流产的劳务工女性286例,占52.19%,受教育程度以大专及大专以下多,其中未婚者约占%.单因素分析结果 显示年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是影响劳务工女性重复人工流产的相关因素.劳务工女性重复人工流产的发生率高,并且年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是劳务工女性重复人工流产的危险因素,因此,有必要加强相关知识的宣教以减少重复人流的发生.
作者：朱仲初；彭国华 刊期： 2016年第19期
根据自愿原则,采用2014年5月~2015年5月来我院就诊的60例诊断为脑梗死的患者为临床研究对象,进行临床随机对照试验.本实验所得数据采用SPSS 17.0软件经行数据分析,规定P<0.05差异有统计学意义.观察组较对照组患者治疗后1、2、4wNIHSS评分均有明显改善;观察组较对照组患者治疗后1、2、4wBathel指数均有明显改善,数据结果 行统计学检验P<0.05,各指标之间差异有统计学意义.观察组与对照组患者之间不良反应发生率无明显差异.观察组较对照组患者主观满意度更高.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑卒中效果肯定,可以在临床工作中进行推广.
作者：昌大平 刊期： 2016年第19期
选取我院94例COPD患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者在常规治疗的基础上,对照组采取普米克治疗,观察组采取普米克联合可必特雾化吸入治疗;对比两组治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效,并作对比分析.治疗前后,观察组患者FEV1、CRP、WBC、PaO2、PaCO2改善程度显著大于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,显著大于对照组的91.49%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).普米克联合可必特雾化吸入治疗COPD的疗效确切,可显著改善患者的肺通气及换气功能、运动功能,消除炎症反应,改善预后.
作者：艾新春 刊期： 2016年第19期
筛选2014年12月~2015年12月我院收治的肺癌拟诊患者86例,作为研究对象.所有患者经病理活检证实早期肺癌患者71例,肺部良性病变15例,于病理活检前行胸部X线平片、多层螺旋CT检查及多平面重建、容积重建,根据CT影像结果 进行诊断,探讨螺旋CT诊断早期肺癌的准确性、敏感性与特异性,分析多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值.螺旋CT对早期肺癌的敏感性为94.37%(67/71),特异性为86.67%(13/15),诊断正确率为93.02%(80/86),X线胸片敏感性为59.15%(42/71),特异性为46.67%(7/15),诊断准确率为56.98%(49/86),螺旋CT对早期肺癌检出率明显高于胸部X线平片,P<0.05,并且与病理证实结果 比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义.多层螺旋CT对于早期肺癌的敏感性与特异性较高,明显优于传统的胸部X线平片,并且其检出结果 与病理实验结果 比较无显著差异,具有临床应用及推广价值.
作者：熊劲松；肖成义 刊期： 2016年第19期
目的 探索中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果.方法 选取我院2011年10月~2015年1月收治的100例肱骨近端骨折术后患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),各50例,对照组采用常规治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,对比两组患者治疗后的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度.结果 100例患者经密切观察后表明,观察组肱骨近端骨折术后患者的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨折三期治疗肱骨近端骨折术后患者效果显著,可促进患者骨折愈合,值得在临床推广.
作者：郑敦令 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2014年1月~2015年5月于我院接受超声内镜检查的68例光滑型食管隆起性病变患者的临床资料,统计超声内镜检查与病理结果 的符合率,总结超声内镜在光滑型食管隆起性病变诊断中的应用价值.结果 超声内镜结果 :68例患者中平滑肌瘤45例,间质瘤4例,静脉瘤8例,囊肿6例,食管外压迫5例,以平滑肌瘤多见,占66.2%.病理结果 :68例患者病变均完整切除,术后病理为平滑肌瘤44例,间质瘤3例,静脉瘤7例,颗粒细胞瘤2例,囊肿6例,海绵状血管瘤1例,食管外压迫5例.符合率:超声内镜与病理诊断整体符合率为95.6%.超声内镜对光滑型食管隆起性病变有较好的定位、定性优势,且微创,安全性高,与病理诊断符合率高.
作者：蒙钊；黄张华；胡艳芳 刊期： 2016年第19期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者的常见并发症之一,其发病主要原因尚未完全阐明.目前临床上无法根治,只能寻找可行或可能有益的方法 ,减少患者痛苦,提高生存质量,主要方法 包括基础治疗、病因治疗与对症治疗,积极控制高血糖与代谢综合征的治疗是防治DPN重要和根本的手段.
作者：王淑珍；刘连友 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿.按照治疗方法 分为研究组和对照组各35例.对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗.持续治疗3个月后,观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况.结果 治疗干预3个月后,研究组肺功能优良率为94.3%,显著高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3个月内的复发率为11.4%,显著低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P<0.05).针对小儿咳嗽变异性哮喘,采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况,降低疾病复发率,值得临床借鉴和采纳.
作者：夏文华 刊期： 2016年第19期
选择我院2013年10月~2015年10月收治的512例稽留流产患者,随机分为对照组和观察组各256例,对照组患者仅接受常规清宫处理,观察组患者采用宫腔镜实施清宫处理.观察两组患者治疗效果,并就患者术中出血量、术后流血事件、术后人流综合征及感染发生率进行比较.观察组患者治疗总有效率(91.42%)显著高于对照组(81.64%),且观察组术中出血量,术后流血事件、术后人流综合征及感染等并发症总发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).针对稽留流产患者可采用宫腔镜进行诊治,借助宫腔镜行清宫术,其清除率较高,且术中出血量少、术后感染率、人流综合征发生率较低,安全有效值得临床推广.
作者：夏望仙 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
