学术投稿

糖尿病周围神经病变的诊治进展

王淑珍;刘连友

关键词:糖尿病神经病变, 检查, 治疗
摘要:糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者的常见并发症之一,其发病主要原因尚未完全阐明.目前临床上无法根治,只能寻找可行或可能有益的方法 ,减少患者痛苦,提高生存质量,主要方法 包括基础治疗、病因治疗与对症治疗,积极控制高血糖与代谢综合征的治疗是防治DPN重要和根本的手段.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床效果浅析

    选取2015年9月~2015年10月我院收治的60例免疫性不孕不育患者作为研究对象,将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,给予对照组患者传统西药治疗(强的松+维生素C+维生素E),观察组患者在对照组患者的基础上给予中药加减治疗(消抗汤).治疗1个月后,对比两组患者的治疗效果,对患者随访6年,统计两组患者妊娠状况.观察组患者治疗总有效率、半年妊娠率、免疫抗体转阴率与对照组相比明显较高(P<0.05).采取中西医结合治疗能有效提高患者治疗效果,促进患者妊娠,可在免疫性不孕不育患者治疗中推广运用.

    作者:王金萍 刊期: 2016年第19期

  • 自我效能对直肠癌术后永久性结肠造口患者生活质量的影响

    本次研究的对象均为2013年12月~2015年12月来我院就诊的直肠癌术后永久性结肠造口患者,共60例,采用数字随机法将其分为2组,对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用传统的护理干预,研究组患者采用自我效能干预,比较两组患者的生活质量.干预后两组患者的自我效能感评分分别为(3.64±0.91)分和(3.06±0.89)分,比干预前均明显升高,并且研究组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的社会功能评分、躯体功能评分、认知功能评分以及情绪功能评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).将自我效能干预应用于直肠癌术后永久性结肠造口患者中,可以有效提高患者的自我效能感,同时提高患者的生活质量,值得推广使用.

    作者:梁彩燕;邓碧霞;谢秀花 刊期: 2016年第19期

  • 坤宁口服液对高龄孕妇人工流产后阴道出血的疗效

    选取2014年3月~2015年6月在我院行人工流产的高龄患者96例.分为对照组和治疗组各48例.对照组进行常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用坤宁口服液.对比两组患者出血情况及流产后并发症发生情况.两组出血量与正常月经量、小于月经量例数比较无显著差异(P>0.05),对照组出血量大于月经量人数显著多于治疗组,两组比较差异显著(P<0.05);对照组并发症发生率为16.7%,治疗组为6.3%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组较对照组流产后出血量少、出血时间短,差异具有统计学意义(P<0.05).高龄孕妇行人工流产后使用坤宁口服液可有效避免产后阴道出血过多,改善患者出血症状、减少出血时间、减少术后并发症.

    作者:韩秀燕;郑海霞 刊期: 2016年第19期

  • 欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果分析

    选取2013年2月~2015年7月在我院住院具有引产指征的孕妇200例,将其分为研究组和对照组各100例.研究组孕妇采用欣普贝生引产,对照组采用小剂量催产素进行引产.对比两组孕妇的引产成功率、新生儿情况及分娩情况.研究组孕妇在引产成功率、宫颈成熟率上均优于对照组,剖功率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),新生儿情况比较,无显著差异(P>0.05).欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产具有显著的效果,与催产素相比,其效果更为显著,并且安全可靠,值得大力推广.

    作者:陈瑜 刊期: 2016年第19期

  • 低分子肝素预防治疗深静脉栓塞在骨折术前、后的临床观察与护理

    100例骨折术前、后患者在给予常规治疗的基础上,腹部皮下注射低分子肝素一周,观察临床药效及其不良反应.结果 100例骨折均用低分子肝素治疗的患者,未发现严重不良反应、无1例发生深静脉栓塞.骨折前、后预防应用低分子肝素治疗效果好,且安全.

    作者:熊丽云 刊期: 2016年第19期

  • 低分子肝素治疗急性心绞痛患者的临床效果观察

    选取2014年12月~2015年12月我院收治的60例急性心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗,对比两组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者心绞痛发作持续时间、心绞痛发作次数、ST段下移显著少于对照组(P<0.05).低分子肝素能有效改善患者心绞痛状况,提高患者治疗效果,可在急性心绞痛患者治疗中推广运用.

    作者:喻子良 刊期: 2016年第19期

  • 椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

    总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法 .合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导.本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生.10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院.达到了重新行走,生活及工作的能力.

    作者:熊小菊 刊期: 2016年第19期

  • Bakri子宫填塞球囊导管治疗剖宫产产后出血的临床效果探讨

    我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果.药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少.Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法 简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用.

    作者:林少梅;夏梦 刊期: 2016年第19期

  • 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果观察

    选取非淋菌性宫颈炎患者128例,根据治疗方法 的不同将分为对照组和观察组,对照组67例应用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察组61例应用阿奇霉素分散片联合复方甲硝唑阴道栓治疗.观察两组治疗效果、病原菌转阴情况及治疗前后TNF-α、IL-8水平和不良反应.结果 观察组总有效率为98.36%,显著高于对照组的89.55%(P<0.05);观察组CT感染转阴率、Uu感染转阴率、CT+Uu感染转阴率分别为89.74%、82.35%、71.43%,显著高于对照组的76.19%、52.94%、57.14%(P<0.05);两组治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异不显著(P>0.05).阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎临床效果显著,且病原菌转阴率高,不良反应少,是一种有效、安全的治疗方案.

    作者:谢佩贤 刊期: 2016年第19期

  • 舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效观察

    目的 分析舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 选取我中心2014年6月~2015年6月收治的108例冠心病患者.按治疗方法 将患者分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用黄芪注射液、丹香冠心注射液治疗,观察组采用舒血宁注射液治疗.治疗2w后,对比两组临床效果及心电图变化情况.结果 观察组治疗有效率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ST段改善有效率为96.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T波改变有效率为96.55%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗冠心病可取得显著效果,具有良好的应用价值.

    作者:李旸 刊期: 2016年第19期

  • 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压临床疗效观察

    选取2015年1月~2016年1月我院收治的90例高血压患者.随机分为甲、乙、丙三组各30例,甲组单用苯磺酸氨氯地平治疗,乙组单用缬沙坦治疗,丙组采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦进行治疗.对比三组临床疗效.丙组治疗有效率明显高于甲组和乙组,不良反应发生率明显低于甲组与乙组,比较差异有统计学意义(P<0.05).苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压能够取得较好的临床疗效,值得推广.

    作者:刘英 刊期: 2016年第19期

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析

    回顾性分析我院2013年1月~2016年1月期间的100例剖宫产术后再次妊娠的分娩方式、母婴并发症、分娩结局.结果 100例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,60例进行阴道试产,试产成功的妊娠孕妇为46例,占76.67%;VBAC组在产后出血量、住院时间以及新生儿窒息等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).VBAC组在并发症方面,产后发热、术后伤口愈合不良以及产后恶露等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,若妊娠孕妇符合阴道试产条件,在严密的监护下,阴道试产是安全的.

    作者:张亦弛 刊期: 2016年第19期

  • 宫腔镜诊治稽留流产512例临床分析

    选择我院2013年10月~2015年10月收治的512例稽留流产患者,随机分为对照组和观察组各256例,对照组患者仅接受常规清宫处理,观察组患者采用宫腔镜实施清宫处理.观察两组患者治疗效果,并就患者术中出血量、术后流血事件、术后人流综合征及感染发生率进行比较.观察组患者治疗总有效率(91.42%)显著高于对照组(81.64%),且观察组术中出血量,术后流血事件、术后人流综合征及感染等并发症总发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).针对稽留流产患者可采用宫腔镜进行诊治,借助宫腔镜行清宫术,其清除率较高,且术中出血量少、术后感染率、人流综合征发生率较低,安全有效值得临床推广.

    作者:夏望仙 刊期: 2016年第19期

  • 全直肠系膜切除术治疗老年中低位直肠癌的临床效果探析

    选取20例老年中低位直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各10例.观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.观察比较两组患者手术概况、局部复发率、保肛率以及术后3年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组局部复发率、保肛率以及3年后存活率均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为40.0%,差异显著(P<0.05).老年中低位直肠癌治疗中采用全直肠系膜切除术可取得较为理想的治疗效果,存活率高.

    作者:张全义 刊期: 2016年第19期

  • 双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折

    目的 研究并探讨双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效.方法 于2012年6月~2015年6月,选取100例高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组给予动力髋螺钉髓外固定术治疗,观察组给予双极股骨头置换术治疗.结果 观察组的优良率为80%,明显高于对照组的58%(P<0.05).观察组与对照组的手术时间无明显差异(P>0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者的临床治疗中,实施双极股骨头置换术具有显著的临床治疗效果.

    作者:刘东光;罗盛珍;曾杏新;陈环球;赖欢乐;陈理端;赵文雅;关小丽 刊期: 2016年第19期

  • 腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石治疗胆总管结石的临床观察

    选取收治的60例胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取传统的开腹胆囊切除术联合胆总管切开取石术,观察组采取腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石术进行治疗,对比分析两组的临床治疗效果.观察组手术时间、住院时间、住院费用均低于对照组,且胆石清除率较对照组高,腹腔引流量少、胃肠道功能恢复快,术后仅有1例胆道黏膜出血,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对胆总管结石使用腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石术治疗的临床效果较好,且术后并发症较少,值得临床推广.

    作者:王学渊 刊期: 2016年第19期

  • 血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价效果分析

    选取2014年6月~2015年4月本院收治的100例肝癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组进行重组人血管内皮抑制素与TACE联合疗法治疗,对照组进行TACE单纯疗法,比较两组治疗前、治疗7d、半个月、1个月的血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)等指标水平.两组治疗后7d、半个月、1个月的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标水平均有降低,但观察组治疗后的7d、半个月、1个月的OPN、MMP-9、VEGF等临床指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).检验肝癌患者的血清OPN、MMP-9、VEGF等指标可用于评估临床治疗效果,值得临床推广.

    作者:马欣玥 刊期: 2016年第19期

  • 淋巴细胞亚群变化对预测川崎病冠状动脉病变的临床意义

    选取我院2014年1月~2016年1月收治100例川崎病患儿作为本次研究的对象,分为试验组(冠状动脉病变组)50例,对照组(冠状动脉正常组)50例,两组患儿在治疗前行TBNK淋巴细胞亚群分析检查.结果 试验组CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;试验组CD3+CD8+绝对值、CD56+绝对值稍低于对照组,P>0.05,差异无统计学意义.川崎病冠状动脉病变与CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值相关,可通过淋巴细胞亚群变化来预测冠状动脉病变,从而帮助我们早期诊断、早期治疗,避免冠状动脉损害.

    作者:侯萍萍;蓝锋 刊期: 2016年第19期

  • 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床效果

    目的 观察高血压合并糖尿病患者采用卡托普利联合硝苯地平进行治疗的临床效果.方法 选取我院2013年5月~2016年1月收治的100例高血压合并糖尿病患者.随机分为研究组和对照组各50例.两组均给予常规糖尿病基础治疗,对照组采用卡托普利进行治疗,研究组在此基础上加用硝苯地平治疗.观察对比两组降压效果与各指标治疗前后改善情况.结果 对照组治疗有效率为70.0%,研究组治疗有效率为96.0%,两组比较差异显著(P<0.05).与治疗前比较,两组血糖、血压水平改善均显著;治疗后,研究组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病效果显著,可有效平衡血压,值得临床推广应用.

    作者:陆秀文 刊期: 2016年第19期

  • 血栓抽吸与冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油在心梗介入中的研究

    选取2013年1月~2016年1月我院收治的AMI患者300例,随机分为研究组和对照组各150例.研究组患者给予PCI治疗的同时行血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油治疗,对照组患者仅给予PCI治疗,观察分析两组患者术后ST段的回落率(STR)、TIMI血流改善率、左室射血分数值(LVEF)以及相关不良事件发生率情况等.与观察组比较,研究组患者术后TIMI的血流改善率、STR以及左室射血分数(LVEF)更高,差异具有统计学意义(P<0.01),两组均未出现心脏不良事件.于AMI患者施行PCI的同时,给予替罗非班联合硝酸甘油进行联合治疗,可显著改善患者的冠脉血流,且无复流现象的发生,方法 简单,安全可靠,值得临床借鉴使用.

    作者:黄敏江;王启东 刊期: 2016年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所