唐金绍；徐降兴；王鲁英
选择2010年4月~2015年4月在我院病理诊断的56例原发性肝癌患者作为研究组,应用GCANA底物法检测GGT,NTP底物-AMP缓冲液法检测ALP,速率法检测AFU,胶乳增强免疫法检测AFP,并选择同期来我院体检的56例健康者作为对照组,通过统计学软件分析联合检测患者血清内AFP、GGT、ALP、AFU等指标水平的诊断价值.研究组患者血清内的AFP、GGT、ALP、AFU水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU等指标诊断原发性肝癌的准确率96.43%(54/56)明显高于单纯检测GGT的85.71%(48/56)、AFU的78.57%(44/56)、ALP的83.93%(47/56)、AFP的66.07%(37/56),差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU诊断原发性肝癌的准确率较高,具有重要的临床推广及应用价值.
作者：彭继勇 刊期： 2016年第19期
选取ICU病房确诊的VAP患者468例,所有患者均进行痰液病原菌培养及其药敏分析,统计分析病原菌感染及耐药性情况.共检出病原菌468株,以鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌为主.结果 耐药性分析鲍氏不动杆菌仅对米诺环素、多粘菌素E不产生高耐药性,金黄色葡萄球菌主要对青霉素、红霉素、苯唑西林、克林霉素、四环素、诺氟沙星、左氧氟沙星产生高耐药性,肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药性较低,但多为ESBL阳性菌株,铜绿假单胞菌耐药性较低.鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌是VAP主要的感染病原菌,且其耐药性存在差异,医师应针对不同病原菌选用合理的药物进行治疗.
作者：罗标；梁结玲；黄平；陆居文；陈运娇 刊期： 2016年第19期
选择我院2013年1月~2015年1月接收的60例小儿支气管炎患者作为研究对象,对照组给予对症治疗,观察组在对照组的基础上给予利巴韦林联合治疗.对比两组患者的治疗有效率、治疗前和治疗后呼吸功能指标.结果 对两组患者治疗效果进行比较,观察组有效率为97%,明显高于对照组的77%,对比差异显著(P<0.05);两组呼吸功能指标差异显著(P<0.05);两组组内呼吸功能指标比较,治疗前和治疗后的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).利巴韦林联合药物治疗小儿支气管炎具有良好的疗效,值得临床广泛应用以及推广.
作者：高圣华 刊期： 2016年第19期
选取2013年5月~2015年5月在我院辅助生殖科就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者150例,按就诊先后顺序随机分为两组,观察组100例采用来曲唑治疗,对照组50例采用氯米芬治疗,比较两组排卵率、卵泡发育、内膜厚度、妊娠率、卵巢过度刺激(OHSS)发生率等情况.结果 在对PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P>0.05);在卵泡发育上,来曲唑组单卵泡发育率高于氯米芬组,多个优势卵泡发育率低于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在子宫内膜厚度方面来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床妊娠率方面,来曲唑组高于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05);在OHSS发生率上,来曲唑组低于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05).PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时应用来曲唑可提高妊娠率、降低多胎妊娠率和OHSS发生率.来曲唑可作为除氯米芬外的另一种安全有效的促排卵药物.
作者：袁照清；张展芳 刊期： 2016年第19期
选取2013年10月~2015年9月于我院接受人工流产手术患者200例.随机分为对照组和观察组各100例.其中对照组患者实施常规人工流产手术,观察组患者于人工流产手术前将米索前列醇片置于阴道后穹窿1h.对比分析两组患者宫颈软化情况、术中情况如术中出血量、手术时间以及手术并发症的发生情况.与对照组患者相比,观察组患者宫颈软化有效率为91.0%,明显高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间明显缩短.观察组患者出现人流综合征例数明显减少对照组,而宫颈粘连、吸宫不全和漏吸的发生例数与对照组比较无明显差异(P>0.05).人工流产术前应用米索前列醇片具有较好的临床效果,有利于术中宫颈扩张,减少术中出血量和缩短手术时间,在临床上值得推广运用.
作者：王文明 刊期： 2016年第19期
总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法 .合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导.本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生.10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院.达到了重新行走,生活及工作的能力.
作者：熊小菊 刊期： 2016年第19期
将80例确诊为支原体肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组各40例.对照组常规予抗感染止咳化痰对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片.比较两组临床疗效.治疗组症状缓解时间、肺部啰音消失时间和患儿住院时间等均显著短于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).孟鲁司特钠咀嚼片对小儿支原体肺炎疗效确切,且较为安全,简便易行,值得临床推广.
作者：陈建锋；李雪峰 刊期： 2016年第19期
选取非淋菌性宫颈炎患者128例,根据治疗方法 的不同将分为对照组和观察组,对照组67例应用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察组61例应用阿奇霉素分散片联合复方甲硝唑阴道栓治疗.观察两组治疗效果、病原菌转阴情况及治疗前后TNF-α、IL-8水平和不良反应.结果 观察组总有效率为98.36%,显著高于对照组的89.55%(P<0.05);观察组CT感染转阴率、Uu感染转阴率、CT+Uu感染转阴率分别为89.74%、82.35%、71.43%,显著高于对照组的76.19%、52.94%、57.14%(P<0.05);两组治疗后TNF-α和IL-8水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异不显著(P>0.05).阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎临床效果显著,且病原菌转阴率高,不良反应少,是一种有效、安全的治疗方案.
作者：谢佩贤 刊期： 2016年第19期
选取发病72小时内的急性脑梗死患者70例设为试验组,并根据影像学检查所显示的梗死病灶将其分为大面积梗死组32例和中等以下面积梗死组38例.另选我院行健康体检者36例为对照组,采用电化学发光法检测各组人员血清NSE水平.结果 大面积梗死组血清NSE水平显著高于中等以下面积梗死组以及对照组(P<0.05),中等以下面积脑梗死组血清NSE水平与对照组无显著差异(P>0.05).血清NSE水平与美国国立卫生研究院神经功能缺损(NHISS)评分呈正相关关系,重型组患者NSE水平较中型、轻型及对照组均明显增高,中型组较轻型组及对照组NSE水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05);轻型组NSE水平较对照组轻度增高,差异无统计学意义(P>0.05).急性脑梗死患者血清NSE水平可为梗死病灶情况及脑损伤程度评估给出客观血清学指标.
作者：盘毓旻；文治成；贺传沙；鲁远君；刘妍汐 刊期： 2016年第19期
筛选2014年12月~2015年12月我院收治的肺癌拟诊患者86例,作为研究对象.所有患者经病理活检证实早期肺癌患者71例,肺部良性病变15例,于病理活检前行胸部X线平片、多层螺旋CT检查及多平面重建、容积重建,根据CT影像结果 进行诊断,探讨螺旋CT诊断早期肺癌的准确性、敏感性与特异性,分析多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值.螺旋CT对早期肺癌的敏感性为94.37%(67/71),特异性为86.67%(13/15),诊断正确率为93.02%(80/86),X线胸片敏感性为59.15%(42/71),特异性为46.67%(7/15),诊断准确率为56.98%(49/86),螺旋CT对早期肺癌检出率明显高于胸部X线平片,P<0.05,并且与病理证实结果 比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义.多层螺旋CT对于早期肺癌的敏感性与特异性较高,明显优于传统的胸部X线平片,并且其检出结果 与病理实验结果 比较无显著差异,具有临床应用及推广价值.
作者：熊劲松；肖成义 刊期： 2016年第19期
选取2013年8月~2014年8月我院收治的120例高热患儿.观察组根据治疗方案不同分为观察组和对照组各60例.观察组给予布洛芬治疗,对照组给予乙酰氨基酚治疗,观察两组疗效.结果 两组用药后0.5h,体温均出现下降,用药1h、1.5h、2h、4h、6h、8h后观察组体温下降显著高于对照组(P<0.05),且用药2h、4h、6h、8h后,观察组退热比例显著高于对照组(P<0.05),并且这种差异在用药后6h、8h更为显著;观察组有7例(11.7%),对照组有10例(16.7%)出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05,).对高热小儿采用口服布洛芬治疗的退热效果优于对乙酰氨基酚,效果显著.
作者：曾小玲 刊期： 2016年第19期
选取我院接收治疗的高血压基底节区脑出血患者71例,采用随机法将患者分为观察组35例和对照组36例.对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用微创颅内清除术治疗,记录治疗前后两组患者NIHSS与BI评分,对比两组治疗效果.结果 术前两组患者NIHSS评分与BI评分对比无明显差异,P>0.05;在接受微创颅内血肿清除术后,两组患者NIHSS评分与BI评分具有明显差异,P<0.05,观察组患者治疗总有效率优于对照组,P<0.05.临床上治疗高血压基底节区脑出血患者时,采用微创颅内血肿清除术可以有效缓解患者脑出血症状,具有良好的临床疗效及推广应用价值.
作者：郭东斌；刘天庆；蓝佛琳；祁小龙；邱平；沈东炜 刊期： 2016年第19期
选取我院ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的60例行经皮肾镜碎石取石术患者.以术中每灌注6000ml灌注液为记录时间点,监测平均血压(MBP)、心率(HR)、气道压力(mpar)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),并且记录患者术中出血量、输液量、术中灌注液体量、灌注时间以及住院天数,与灌注前指标进行统计学对比分析.结果 术中患者HR、PI值在灌注前后差异无显著性(P>0.05),但PI值有逐渐减小的趋势;MAP值在灌流量达54000ml后有上升,与灌注前相比差异有显著性(P<0.05);PVI值在灌流液达18000ml以上与灌注前相比明显下降,差异有显著性(P<0.01);气道压在灌流液达24000ml以上与灌注前相比明显上升,差异有显著性(P<0.01).PVI及PI对于监测经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收后的容量状况变化更为灵敏有效,具有较好的评价意义.
作者：朱雁鸿；廖飞；陈静宜；陈粤丽；李永兴；吴红明 刊期： 2016年第19期
比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高血脂的临床疗效.将收治的老年高血脂患者分为对照组和观察组,对照组接受辛伐他汀治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗.比较两组降血脂效果、治疗有效率及不良反应率.观察组TC(4.16±0.61)mmol/L、TG(1.52±0.46)mmol/L均低于对照组的(5.86±0.72)mmol/L、(2.21±0.53)mmol/L,治疗有效率为93.02%高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应率为4.65%与对照组的9.30%无明显差异,无统计学意义(P>0.05).在老年高血脂的临床治疗中,阿托伐他汀与辛伐他汀均具有一定的疗效性、安全性,但阿托伐他汀降脂效果更佳,值得推广.
作者：徐永献 刊期： 2016年第19期
我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果.药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少.Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法 简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用.
作者：林少梅；夏梦 刊期： 2016年第19期
选取40例经诊断为慢性硬膜下血肿入院治疗患者,按双盲法随机分为对照组和治疗组各20例.对照组使用微创穿刺治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀,观察病症改善情况,同时对患者进行为期1年回访,调查日常生活能力改善情况.治疗组症状改善率为95.0%,对照组组为80.0%,差异显著(P<0.05);治疗前两组日常生活能力评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组日常生活能力评分高且症状改善用时少(P<0.05).临床对慢性硬膜下血肿治疗时,采用微创穿刺、阿托伐他汀联合,患者症状改善良好、恢复快.
作者：谈锦科 刊期： 2016年第19期
把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗.结果 观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C.血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广.
作者：凌霞 刊期： 2016年第19期
选取2013年11月~2014年12月来我院治疗的104例脑膜瘤患者,所有患者均经CT灌注成像和MRI增强扫描检查,对比两种检查方法 的检查结果 .CT灌注成像技术临床诊断分型符合率与MRI增强扫描相比,差异无统计学意义(P>0.05);采用CT灌注成像检查脑膜瘤血流情况与其对侧脑组织相比,差异均有统计学意义(P<0.05);不同类型脑膜瘤血流情况相比,差异均有统计学意义(P<0.05).在脑膜瘤检查中采用CT灌注成像与MRI增强扫描均有明显效果,相对而言,CT灌注成像术能检测到患者的脑膜瘤血供情况,为临床医生诊断脑膜类型提供可靠依据,可推广应用.
作者：余利生；罗凌云 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的90例2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各45例.两组患者均予常规治疗,观察组在此基础上加用匹伐他汀钙片,对照组在此基础上加用洛伐他汀片.比较两组患者治疗前后血清总甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 两组患者治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均明显改善,其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).匹伐他汀钙片能显著改善2型糖尿病患者的血脂水平.
作者：郎磊 刊期： 2016年第19期
抽选就诊并接受治疗的前列腺炎患者120例为研究对象,按入院先后分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理措施,对比两组治疗依从程度差异.观察组治疗依从度(93.3%)明显高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05).综合性护理措施能有效提升前列腺炎患者的治疗依从程度,值得临床推广.
作者：王顺娴 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
