学术投稿

肝胆结石病外科治疗疗效观察

唐金绍;徐降兴;王鲁英

关键词:开腹手术, 腹腔镜手术, 肝胆结石
摘要:选取住院治疗的肝胆结石患者90例,随机分成治疗组与对照组各45例,对照组行常规手术,治疗组行腹腔镜手术,分析两组手术出血量、手术时间、住院时间、排气时间、下床活动时间、并发症及结石清除率等指标.治疗组术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间、下床活动时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),.治疗组结石清除率、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在肝胆结石的临床治疗中,腹腔镜手术治疗能够有效降低并发症发生率,提高结石清除率,具有显著的治疗效果.且腹腔镜手术还具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,可在临床重点推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效分析

    选取我院妇科2012年12月~2015年6月收治的380例卵巢囊肿患者.随机分为对照组和试验组各190例.对照组患者行传统开腹卵巢囊肿剥除术,试验组患者则行腹腔镜卵巢囊肿剥除术.对比两组患者手术操作时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数及并发症发生情况.结果 试验组患者的手术操作时间、手术出血量、术后肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数及并发症发生率均明显著低于对照组(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有微创、术后恢复快等优点,值得进一步推广应用.

    作者:翁晓菁 刊期: 2016年第19期

  • 椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

    总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法 .合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导.本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生.10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院.达到了重新行走,生活及工作的能力.

    作者:熊小菊 刊期: 2016年第19期

  • 微创穿刺联合口服阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的疗效

    选取40例经诊断为慢性硬膜下血肿入院治疗患者,按双盲法随机分为对照组和治疗组各20例.对照组使用微创穿刺治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀,观察病症改善情况,同时对患者进行为期1年回访,调查日常生活能力改善情况.治疗组症状改善率为95.0%,对照组组为80.0%,差异显著(P<0.05);治疗前两组日常生活能力评分比较差异无意义(P>0.05),治疗后治疗组较对照组日常生活能力评分高且症状改善用时少(P<0.05).临床对慢性硬膜下血肿治疗时,采用微创穿刺、阿托伐他汀联合,患者症状改善良好、恢复快.

    作者:谈锦科 刊期: 2016年第19期

  • 股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定手术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效对比

    选取收治的42例股骨粗隆间粉碎性骨折病患者,随机分组,对照组21例采用动力髋螺钉内固定手术(DHS)治疗,观察组21例采用股骨近端防旋髓内钉内固定手术(PFNA)治疗,观察比较两组的治疗效果.观察组治疗总有效率为95.24%,对照组为71.43%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.924,P<0.05).PFNA治疗股骨粗隆间粉碎性骨折具有较为良好的治疗效果,能够有效改善症状、减轻病痛,从而提高治疗效果和生活质量,值得进一步在临床中普及和运用.

    作者:王利;高峰;祁玉贵;许步伟 刊期: 2016年第19期

  • 血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血26例

    把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗.结果 观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C.血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广.

    作者:凌霞 刊期: 2016年第19期

  • 超声内镜检查光滑型食管隆起性病变与病理结果的比较研究

    回顾性分析2014年1月~2015年5月于我院接受超声内镜检查的68例光滑型食管隆起性病变患者的临床资料,统计超声内镜检查与病理结果 的符合率,总结超声内镜在光滑型食管隆起性病变诊断中的应用价值.结果 超声内镜结果 :68例患者中平滑肌瘤45例,间质瘤4例,静脉瘤8例,囊肿6例,食管外压迫5例,以平滑肌瘤多见,占66.2%.病理结果 :68例患者病变均完整切除,术后病理为平滑肌瘤44例,间质瘤3例,静脉瘤7例,颗粒细胞瘤2例,囊肿6例,海绵状血管瘤1例,食管外压迫5例.符合率:超声内镜与病理诊断整体符合率为95.6%.超声内镜对光滑型食管隆起性病变有较好的定位、定性优势,且微创,安全性高,与病理诊断符合率高.

    作者:蒙钊;黄张华;胡艳芳 刊期: 2016年第19期

  • 新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果评定

    选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.

    作者:陈学馨 刊期: 2016年第19期

  • 糖尿病周围神经病变的诊治进展

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者的常见并发症之一,其发病主要原因尚未完全阐明.目前临床上无法根治,只能寻找可行或可能有益的方法 ,减少患者痛苦,提高生存质量,主要方法 包括基础治疗、病因治疗与对症治疗,积极控制高血糖与代谢综合征的治疗是防治DPN重要和根本的手段.

    作者:王淑珍;刘连友 刊期: 2016年第19期

  • 抗HCV抗体水平在不同HCV感染人群中的临床意义评价

    选取我院2012年1月~2015年12月收治的1015例不同HCV感染患者,对患者的血清或血浆样本实施HCV抗体、HCV-RNA、ALT及AST水平检测,观察不同HCV感染人群的抗HCV抗体指标水平情况.结果 无论是否伴有HIV感染,HCV抗体高值组的HCV-RNA阳性率明显高于HCV抗体低值组HCV-RNA阳性率;而HIV阴性的HCV抗体高值组中,HCV慢性感染者的肝脏损伤比例(AST>40U/L、ALT>40U/L)明显高于自发清除者(AST>40U/L、ALT>40U/L),两组相比较,结果 具有统计学差异(P<0.01).HCV抗体水平结合临床综合信息可初步评价患者的感染状态,且HCV抗体S/CO值=10可作为其高、低值得分界值.

    作者:张雅洁;乔琳 刊期: 2016年第19期

  • 双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折

    目的 研究并探讨双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效.方法 于2012年6月~2015年6月,选取100例高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组给予动力髋螺钉髓外固定术治疗,观察组给予双极股骨头置换术治疗.结果 观察组的优良率为80%,明显高于对照组的58%(P<0.05).观察组与对照组的手术时间无明显差异(P>0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者的临床治疗中,实施双极股骨头置换术具有显著的临床治疗效果.

    作者:刘东光;罗盛珍;曾杏新;陈环球;赖欢乐;陈理端;赵文雅;关小丽 刊期: 2016年第19期

  • 全直肠系膜切除术治疗老年中低位直肠癌的临床效果探析

    选取20例老年中低位直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各10例.观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.观察比较两组患者手术概况、局部复发率、保肛率以及术后3年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组局部复发率、保肛率以及3年后存活率均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为40.0%,差异显著(P<0.05).老年中低位直肠癌治疗中采用全直肠系膜切除术可取得较为理想的治疗效果,存活率高.

    作者:张全义 刊期: 2016年第19期

  • 舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效观察

    目的 分析舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 选取我中心2014年6月~2015年6月收治的108例冠心病患者.按治疗方法 将患者分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用黄芪注射液、丹香冠心注射液治疗,观察组采用舒血宁注射液治疗.治疗2w后,对比两组临床效果及心电图变化情况.结果 观察组治疗有效率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ST段改善有效率为96.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T波改变有效率为96.55%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗冠心病可取得显著效果,具有良好的应用价值.

    作者:李旸 刊期: 2016年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭50例临床诊治分析

    选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规治疗,观察组对照组基础上加用无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果和治疗前后血气指标变化情况观察组总有效率为92.0%显著高于对照组的68.0%,比较有显著差异(P<0.05);两组治疗前PaCO2和PaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2和PaO2水平与对照组比较有显著差异(P<0.05).无创正压通气联合常规治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者各项血气指标,提高治疗效果,具有一定的临床价值,值得推广运用.

    作者:张俊豪 刊期: 2016年第19期

  • 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响

    选取2013年6月~2014年6月我院收治的108例慢性胃炎及胃溃疡患者.分为干预组和对照组各54例.干预组采用系统护理干预,常规组采用常规护理.对比不同护理方法 对两组患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.结果 干预组的临床疗效、生活质量评分明显优于常规组,干预组患者生活质量、不良心理明显改善.两组对比差异明显有统计学意义(P<0.05).系统护理干预可以提高慢性胃炎及胃溃疡患者的生活质量和临床疗效,改善患者精神状态,对患者恢复具有重要作用.

    作者:王旭;陆娜;孔维涵 刊期: 2016年第19期

  • 探讨糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的应用效果

    收集我院2013年1月~2015年2月入院的糖尿病患者90例,根据其护理方式不同分成对照组与干预组各45例,对照组实施常规护理,干预组通过护理小组实施护理干预,观察两组的护理效果.结果 经护理小组实施护理干预后,干预组在服药依从性、血糖控制效果、日常生活自理能力及饮食习惯等评分情况明显比对照组好(P<0.05).对糖尿病患在护理小组的护理干预下,可有效改善患者各项临床指标,值得推广应用.

    作者:杨霞;成厚丕 刊期: 2016年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病用普米克联合可必特雾化吸入治疗的疗效分析

    选取我院94例COPD患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者在常规治疗的基础上,对照组采取普米克治疗,观察组采取普米克联合可必特雾化吸入治疗;对比两组治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效,并作对比分析.治疗前后,观察组患者FEV1、CRP、WBC、PaO2、PaCO2改善程度显著大于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,显著大于对照组的91.49%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).普米克联合可必特雾化吸入治疗COPD的疗效确切,可显著改善患者的肺通气及换气功能、运动功能,消除炎症反应,改善预后.

    作者:艾新春 刊期: 2016年第19期

  • 核心力量训练对脑卒中患者运动功能和平衡的影响

    80例偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组患者采用常规康复治疗方法 ,治疗组增加核心力量训练.治疗前后两组患者采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、躯干控制能力(Sheikh)评定量表、Berg平衡功能量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、功能性步行分级(FAC)进行评定,比较两组治疗效果.两组患者治疗后运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力评分与治疗前比较有显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),核心力量训练分别与运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力呈正相关(P<0.05).核心力量训练对提高偏瘫患者运动功能和平衡有良好的促进作用.

    作者:曾智本;秦少福;詹素娟 刊期: 2016年第19期

  • 阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效

    选取我院及西京医院收治的100例子宫脱垂患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采取阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,对照组采用腹式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗.对比两组疗效.结果 观察组临床疗效、手术各项指标均优于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效显著,有助于提高治疗效果,降低手术并发症,值得广泛推广.

    作者:李莉 刊期: 2016年第19期

  • 孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿.按照治疗方法 分为研究组和对照组各35例.对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗.持续治疗3个月后,观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况.结果 治疗干预3个月后,研究组肺功能优良率为94.3%,显著高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3个月内的复发率为11.4%,显著低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P<0.05).针对小儿咳嗽变异性哮喘,采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况,降低疾病复发率,值得临床借鉴和采纳.

    作者:夏文华 刊期: 2016年第19期

  • 胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理分析

    选取收治的胎儿畸形引产孕妇94例为研究对象,随机分成干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预,分析两组护理疗效.两组引产均成功,成功率为100%,差异无统计学意义(P>0.05);干预组焦虑抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对胎儿畸形引产孕妇在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预具有重要意义,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪.

    作者:温素芬 刊期: 2016年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所