孙玉真；耿继儒；陈立侠
选择我院2013年10月~2015年10月收治的512例稽留流产患者,随机分为对照组和观察组各256例,对照组患者仅接受常规清宫处理,观察组患者采用宫腔镜实施清宫处理.观察两组患者治疗效果,并就患者术中出血量、术后流血事件、术后人流综合征及感染发生率进行比较.观察组患者治疗总有效率(91.42%)显著高于对照组(81.64%),且观察组术中出血量,术后流血事件、术后人流综合征及感染等并发症总发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).针对稽留流产患者可采用宫腔镜进行诊治,借助宫腔镜行清宫术,其清除率较高,且术中出血量少、术后感染率、人流综合征发生率较低,安全有效值得临床推广.
作者：夏望仙 刊期： 2016年第19期
283例孕晚期孕妇入院进行产检,根据胎儿是否出现宫内窘迫分为正常组(187例)和宫内窘迫组(96例).对所有产检孕妇给予彩超检查,并对胎儿肾动脉(RA)血流指标进行监测.观察两组血流动力学相关指标,并对监测意义进行分析.窘迫组胎儿RA血流指标中S/D,PI及RI均显著高于正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05).彩超监测胎儿RA血流指标敏感度为95.8%,特异度为98.4%,准确度为97.5%.彩超监测胎儿RA血流指标对胎儿宫内窘迫进行诊断,准确度高,值得推广使用.
作者：彭娟 刊期： 2016年第19期
选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.
作者：陈学馨 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2013年11月~2015年10月于我院接受人工流产手术的548例劳务工妇女的临床资料,通过自制问卷调查患者的有关资料,对劳务工女性重复人工流产状况进行汇总分析,同时总结出相关的影响因素.结果 调查对象中多次重复人工流产的劳务工女性286例,占52.19%,受教育程度以大专及大专以下多,其中未婚者约占%.单因素分析结果 显示年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是影响劳务工女性重复人工流产的相关因素.劳务工女性重复人工流产的发生率高,并且年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是劳务工女性重复人工流产的危险因素,因此,有必要加强相关知识的宣教以减少重复人流的发生.
作者：朱仲初；彭国华 刊期： 2016年第19期
选择我院2013年1月~2015年1月接收的60例小儿支气管炎患者作为研究对象,对照组给予对症治疗,观察组在对照组的基础上给予利巴韦林联合治疗.对比两组患者的治疗有效率、治疗前和治疗后呼吸功能指标.结果 对两组患者治疗效果进行比较,观察组有效率为97%,明显高于对照组的77%,对比差异显著(P<0.05);两组呼吸功能指标差异显著(P<0.05);两组组内呼吸功能指标比较,治疗前和治疗后的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).利巴韦林联合药物治疗小儿支气管炎具有良好的疗效,值得临床广泛应用以及推广.
作者：高圣华 刊期： 2016年第19期
选取2013年1月~2015年1月在我院妇产科定期产检的1000例孕妇为研究对象,采用五组基本切面扫查法对所有产妇(于孕23~27w)进行超声检查.产前17例确诊胎儿中,在产后检查无1例误诊,均确诊为先天性心脏病,类型分别为:完全性心内膜塾缺损2例,房间隔缺损2例,法洛四联症2例,大血管转位1例,室间隔缺损7例,卵圆孔直径增大3例,检查准确率100%,但是,对所有孕妇进行跟踪调查,在产前未确诊的病例中,有6例先天心脏病患儿,其中,房间隔缺损2例,室间隔缺损4例,诊断敏感率为70.59%.四腔心切面法畸形检出率为0.6%;右室流出道切面法畸形检出率为0.4%;左室流出道切面法畸形检出率为0.4%;三血管切面法畸形检出率为0.1%;主动脉弓切面法畸形检出率为0.2%.四腔心切面的确诊率明显高于其他各个切面,差异有统计学意义(P<0.05).孕中期超声检查对早发现先天性心脏病具有重要临床价值,具有可操作性强、安全可靠等特点,值得推广应用.
作者：姚伟权 刊期： 2016年第19期
选取2012年2月~2015年2月到我院就诊的100例需行子宫切除术患者.按照手术方式分为观察组70例和对照组30例.观察组患者采用改良式阴式大子宫切除术治疗,对照组治采用传统开腹子宫切除术治疗.对比分析两组患者手术时长、术中出血量、术后感染、伤口愈合及术后性生活满意度等指标.结果 观察组平均手术时长、术中出血量均少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).观察组伤口感染、伤口愈合不良发生情况均低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).术后1年,观察组的阴道残端脱垂、阴道残端息肉的发生比例低于对照组(P<0.05);观察组性生活满意度高于对照组(P<0.05).改良式阴式子宫切除术有利于减少近期及远期并发症,改善预后,值得临床推广.
作者：谢敬谊 刊期： 2016年第19期
选取我院2011年9月~2015年11月收治的94例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象.对照组采用奥曲肽治疗;观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗.结果 观察组其止血效果(93.62)%、门静脉血流量(554.42±143.26)ml、脾静脉血流量(277.33±99.34)ml等指标均明显优于对照组(P<0.05).奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的止血效果明显优于对照组,其对血流动力学的影响相当明显,其门静脉血流量、脾静脉血流量均有所降低.
作者：蔡伟；吴和顺；钟锦海 刊期： 2016年第19期
目的 分析舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 选取我中心2014年6月~2015年6月收治的108例冠心病患者.按治疗方法 将患者分为对照组和观察组各54例.对照组患者采用黄芪注射液、丹香冠心注射液治疗,观察组采用舒血宁注射液治疗.治疗2w后,对比两组临床效果及心电图变化情况.结果 观察组治疗有效率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ST段改善有效率为96.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T波改变有效率为96.55%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗冠心病可取得显著效果,具有良好的应用价值.
作者：李旸 刊期： 2016年第19期
选取2013年9月~2015年10月我院收治的126例MP患儿.随机分为治疗组和对照组各63例.对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组给予阿奇霉素联合痰热清注射液.对比两组疗效.治疗组总有效率为90.48%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗组的症状消失时间、总病程均明显少于对照组,有显著差异(P<0.05).痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：江云；谢炎秋 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的68例变异性心绞痛患者,均给予动态和常规心电图检查,比较两种方法 的检测结果 .结果 68例患者采用动态心电图对室性早搏、房室传导阻滞、ST段抬高、T波高耸及U波倒置的检出率明显高于常规心电图(P<0.05).变异性心绞痛患者采用动态心电图临床效果满意,能准确、完整记录发作时的心电图改变,具有较高的临床价值.
作者：曹立强 刊期： 2016年第19期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者的常见并发症之一,其发病主要原因尚未完全阐明.目前临床上无法根治,只能寻找可行或可能有益的方法 ,减少患者痛苦,提高生存质量,主要方法 包括基础治疗、病因治疗与对症治疗,积极控制高血糖与代谢综合征的治疗是防治DPN重要和根本的手段.
作者：王淑珍；刘连友 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年1月~2015年12月收治的120例胫骨近端复杂性骨折.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用解剖钢板进行治疗,研究组采用LISS钢板进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效.结果 比较两组患者治疗过程中各指标状况,包含切口长度、出血量、手术时间、愈合时间、负重时间等几个方面,研究组比对照组更优,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者临床治疗总疗效,研究组(96.67%)明显高于对照组(85%),组间数据有统计学意义(P<0.05).临床中,治疗胫骨近端复杂性骨折可首选LISS钢板方式,和解剖钢板进行比较,存在创伤小,骨折愈合速度快等优势,临床推广应用价值较大.
作者：易文辉；刘小华 刊期： 2016年第19期
100例骨折术前、后患者在给予常规治疗的基础上,腹部皮下注射低分子肝素一周,观察临床药效及其不良反应.结果 100例骨折均用低分子肝素治疗的患者,未发现严重不良反应、无1例发生深静脉栓塞.骨折前、后预防应用低分子肝素治疗效果好,且安全.
作者：熊丽云 刊期： 2016年第19期
选取我院ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的60例行经皮肾镜碎石取石术患者.以术中每灌注6000ml灌注液为记录时间点,监测平均血压(MBP)、心率(HR)、气道压力(mpar)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),并且记录患者术中出血量、输液量、术中灌注液体量、灌注时间以及住院天数,与灌注前指标进行统计学对比分析.结果 术中患者HR、PI值在灌注前后差异无显著性(P>0.05),但PI值有逐渐减小的趋势;MAP值在灌流量达54000ml后有上升,与灌注前相比差异有显著性(P<0.05);PVI值在灌流液达18000ml以上与灌注前相比明显下降,差异有显著性(P<0.01);气道压在灌流液达24000ml以上与灌注前相比明显上升,差异有显著性(P<0.01).PVI及PI对于监测经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收后的容量状况变化更为灵敏有效,具有较好的评价意义.
作者：朱雁鸿；廖飞；陈静宜；陈粤丽；李永兴；吴红明 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年10月~2015年5月收治的69例新生黄疸患儿.随机分为对照组35例和观察组34例.对照组采用蓝光照射联合常规药物治疗,观察组采用茵栀黄联合蓝光照射治疗.对比两组患者治疗效果、治疗前后血清直接胆红素与间接胆红素水平变化和黄疸消退时间.结果 观察组治疗总有效率是97.1%,高于对照组的77.1%;观察组治疗后的血清直接胆红素与间接胆红素水平均低于对照组(P<0.05),黄疸消退时间也较对照组短(P<0.05).茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果肯定,其治疗后血清直接胆红素与间接胆红素水平均明显改善,且黄疸消退较快,可作为新生儿黄疸理想治疗方案.
作者：赖卫民 刊期： 2016年第19期
临床纳入30例我院2013年8月~2015年8月收治的高血压合并2型糖尿病老年患者为混合组,另选取同期30例单纯高血压老年患者为高血压组以及30例正常健康体检人群为对照组.分别对三组对象进行空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆胰岛素(FINS),并对高血压患者进行动态血压监测(ABPM).混合组患者糖代谢指标FPG、2hPG、HbAlc以及FINS水平均明显高于其他两组(P<0.05);高血压组FINS水平高于对照组(P<0.05).混合组患者治疗后2hPG、HbAlc以及FINS水平明显低于治疗前(P<0.05).混合组患者治疗后dmSBP、nmSBP水平明显低于治疗前,但仍然高于高血压组(P<0.05);而dmDBP与nmDBP治疗前后以及与高血压组均无差异(P>0.05).高血压患者与糖尿病患者均存在胰岛素抵抗,高血压合并糖尿病患者对餐后血糖的控制可有助于调节血压,延缓动脉粥样硬化的发展.
作者：张秀兰 刊期： 2016年第19期
以门急诊收治的小儿急性喉炎作为研究对象,据入院先后顺序,结合家属意愿,选择单纯雾化吸入普米克令舒治疗70例,纳入A组,选择雾化吸入肾上腺素治疗104例,纳入B组,对比疗效指标.B组声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉喘鸣、吸入性呼吸困难、住院时间低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组显效率为32.69%、总有效率为96.15%均高于A组的22.86%和72.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见不良反应.雾化吸入肾上腺素治疗小儿急性喉炎疗效更好.
作者：吴林 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~12月到我院住院治疗的56例迁延性肺炎作为研究对象,随机分为研究组与对照组各28例.对照组患者给予吸痰、化痰、抗生素、呼吸支持和基础病等相应的临床治疗,研究组在综合治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检,然后对比两组患者的临床疗效.研究组28例患儿支气管都被感染,主要临床症状为黏膜充血、分泌物多以及组织水肿等,其中15例伴随着其它呼吸道类疾病.单纯的支气管内膜感染8例(28.57%),绝大多数的患儿在灌洗后慢性炎症得到改善;气管支气管异物患儿9例(32.14%),气管支气管发育异常患儿4例(14.29%),副鼻窦炎2例,会厌畸形2例,右主支气管肿物1例.研究组的总有效率高达96.43%,对照组为85.71%,研究组明显高于对照组,数据差异性具有统计学意义(P<0.05).对迁延性的儿童患者采取支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检进行治疗,对其病因的诊断与治疗具有很好的效果.值得在临床上推广应用.
作者：许柏华；胡婷；钟亮；鲁巍巍；赵少霞 刊期： 2016年第19期
选择我院2011年3月~2015年1月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,将86例患者随机分成对照组与试验组各43例,两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均接受常规治疗及辅助通气治疗,对照组采用基础护理,试验组采用针对性护理,观察两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果、心率的变化情况及并发症的发生率.结果 两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果差异不大(P>0.05),统计学无意义;但两组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者心率的变化情况及并发症的发生率存在明显差异(P<0.05),统计学有意义.采用辅助通气治疗及针对性护理措施对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有积极意义,利于患者的预后.
作者：吴晓琴；李侠 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
