学术投稿

PFNA内固定联合牵引床治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

徐科峰

关键词:牵引床, 防旋髓内钉, 联合, 股骨粗隆骨折
摘要:纳入64例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按入院顺序随机分为对照组和观察组各32例.对照组单纯行牵引治疗,观察组在上述基础上联合PFNA内固定治疗.观察两组髋关节功能、疼痛及并发症情况.结果 术前两组Harri、VAS评分均无差异(P>0.05);术后观察组Harri、VAS评分均优于对照组(P<0.05).两组术后并发症包括髋内翻、骨折延迟愈合、下肢深静脉血栓及内固定切出等,观察组、对照组发生率分别为6.25%、21.88%,观察组明显较低(P<0.05).PFNA内固定联合牵引床治疗股骨粗隆间骨折效果较好,髋关节功能恢复较佳,疼痛减少,并发症较少,值得临床应用及推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 垂体后叶素联合吸收性止血绫在冷刀宫颈锥切术中的应用

    选取2011年1月~2014年12月在我院确诊,符合锥切指征的宫颈病变患者198例,行冷刀宫颈锥切术.随机分为研究组106例和对照组92例.研究组术中使用垂体后叶素联合吸收性止血绫组止血,对照组为术中行电凝及压迫止血.比较两组手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况、术后恢复时间、术后并发症情况.结果 两组间在手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间在术后并发症、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).垂体后叶素联合吸收性止血绫用于冷刀宫颈锥切术中,能缩短手术时间、减少术中出血、手术效果理想,术后恢复快,操作简单,无明显不良反应.

    作者:马艳群;方梓羽 刊期: 2016年第19期

  • 胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理分析

    选取收治的胎儿畸形引产孕妇94例为研究对象,随机分成干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预,分析两组护理疗效.两组引产均成功,成功率为100%,差异无统计学意义(P>0.05);干预组焦虑抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对胎儿畸形引产孕妇在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预具有重要意义,可以有效缓解患者的焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪.

    作者:温素芬 刊期: 2016年第19期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢异位妊娠临床疗效观察

    选取2011年8月~2015年8月我院妇科住院治疗的46例卵巢异位妊娠患者.分为腔镜组和常规组各23例.腔镜组行腹腔镜下手术治疗,常规组行开腹探查切除术治疗.分析对比两组患者手术效果及术后并发症发生情况.结果 腔镜组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于常规组(P<0.05),腔镜组术中出血量低于常规组(P<0.05),腔镜组术后HCG恢复正常时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组出现腹胀6例、皮下瘀斑8例、切口感染2例,均分别少于常规组的9例、15例、8例,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组出现腹痛、恶心、呕吐的例数无区别,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下行卵巢异位妊娠手术的患者对于医生的操作水平以及手术技巧要求较高,术中出血量低,恢复时间较快,安全性较高.

    作者:潘智茵 刊期: 2016年第19期

  • 口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的疗效对比

    选取2013年8月~2014年8月我院收治的120例高热患儿.观察组根据治疗方案不同分为观察组和对照组各60例.观察组给予布洛芬治疗,对照组给予乙酰氨基酚治疗,观察两组疗效.结果 两组用药后0.5h,体温均出现下降,用药1h、1.5h、2h、4h、6h、8h后观察组体温下降显著高于对照组(P<0.05),且用药2h、4h、6h、8h后,观察组退热比例显著高于对照组(P<0.05),并且这种差异在用药后6h、8h更为显著;观察组有7例(11.7%),对照组有10例(16.7%)出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05,).对高热小儿采用口服布洛芬治疗的退热效果优于对乙酰氨基酚,效果显著.

    作者:曾小玲 刊期: 2016年第19期

  • 急性心梗患者血清炎性标志物水平与冠脉病变关系的研究

    选择2014年1月~2015年12月我院收治获得明确诊断的Gensini积分结果 显示为低度、中度、重度急性心肌梗死疾病的患者各40例作为研究对象,分别定义为低度组、中度组、高度组.再抽取同期接受健康体检的健康人资料40例(对照组).对这四组研究对象展开血清炎性标志物水平检测,并对检查结果 进行对比分析.结果 对比发现,四组患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等各组炎性标志物检测结果 存在明显差异(P<0.05).急性心肌梗死患者在住院期间发生冠脉病变可引起血清炎性标志物水平的变化,因此对血清炎性标志物进行检测可为临床诊断不良心血管事件的发生提供可靠的参考依据,在今后的临床诊治工作中,应对其给予足够的重视.

    作者:吴艳 刊期: 2016年第19期

  • 宫腔镜诊治稽留流产512例临床分析

    选择我院2013年10月~2015年10月收治的512例稽留流产患者,随机分为对照组和观察组各256例,对照组患者仅接受常规清宫处理,观察组患者采用宫腔镜实施清宫处理.观察两组患者治疗效果,并就患者术中出血量、术后流血事件、术后人流综合征及感染发生率进行比较.观察组患者治疗总有效率(91.42%)显著高于对照组(81.64%),且观察组术中出血量,术后流血事件、术后人流综合征及感染等并发症总发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).针对稽留流产患者可采用宫腔镜进行诊治,借助宫腔镜行清宫术,其清除率较高,且术中出血量少、术后感染率、人流综合征发生率较低,安全有效值得临床推广.

    作者:夏望仙 刊期: 2016年第19期

  • 匹伐他汀钙片对糖尿病患者血脂水平影响的研究

    选取我院收治的90例2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各45例.两组患者均予常规治疗,观察组在此基础上加用匹伐他汀钙片,对照组在此基础上加用洛伐他汀片.比较两组患者治疗前后血清总甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 两组患者治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C水平均明显改善,其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).匹伐他汀钙片能显著改善2型糖尿病患者的血脂水平.

    作者:郎磊 刊期: 2016年第19期

  • PCR技术在医学检验乙型肝炎中的应用

    纳入收治的乙肝携带者220例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例.对照组采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验,观察组采用PCR技术进行检验.观察两种检测方法 对乙肝检测的诊断率.观察组HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb及HBcAb阳性率明显高于对照组(P均<0.05).对照组终诊断率为82.73%,观察组为96.36%,观察组明显高于对照组(P<0.05).PCR技术对乙肝病毒抗体和抗原的诊断阳性率高,乙肝患者诊断率高,在乙肝诊断中具有重要作用,值得临床推广应用.

    作者:马倩茹;温江涛;耿春松;曾万杰 刊期: 2016年第19期

  • 微创钻孔与YL-1型微创针引流术用于60例慢性硬膜下血肿的疗效分析

    选取2012年2月~2016年2月在我院接受治疗的慢性硬膜下血肿患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各30例,试验组应用微创钻孔引流术,对照组应用YL-1型微创针穿刺引流术,比较两组患者术后的临床效果及手术时间、切口大小、出血量多少、平均住院时间、并发症发生率等.术后试验组和对照组治疗总有效率分别为83.33%和86.67%,差异不显著(P<0.05);对照组在手术时间、手术切口大小、手术出血量及平均住院时间等方面均明显小于试验组,差异显著(P<0.05).对慢性硬膜下血肿患者应用YL-1型微创穿刺针引流术治疗,有手术创伤小、操作简便、住院时间短及并发症少等特点,效果显著,值得进一步应用和推广.

    作者:黄耿滨 刊期: 2016年第19期

  • Bakri子宫填塞球囊导管治疗剖宫产产后出血的临床效果探讨

    我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果.药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少.Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法 简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用.

    作者:林少梅;夏梦 刊期: 2016年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病用普米克联合可必特雾化吸入治疗的疗效分析

    选取我院94例COPD患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者在常规治疗的基础上,对照组采取普米克治疗,观察组采取普米克联合可必特雾化吸入治疗;对比两组治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效,并作对比分析.治疗前后,观察组患者FEV1、CRP、WBC、PaO2、PaCO2改善程度显著大于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,显著大于对照组的91.49%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).普米克联合可必特雾化吸入治疗COPD的疗效确切,可显著改善患者的肺通气及换气功能、运动功能,消除炎症反应,改善预后.

    作者:艾新春 刊期: 2016年第19期

  • 中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果分析

    目的 探索中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果.方法 选取我院2011年10月~2015年1月收治的100例肱骨近端骨折术后患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),各50例,对照组采用常规治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,对比两组患者治疗后的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度.结果 100例患者经密切观察后表明,观察组肱骨近端骨折术后患者的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨折三期治疗肱骨近端骨折术后患者效果显著,可促进患者骨折愈合,值得在临床推广.

    作者:郑敦令 刊期: 2016年第19期

  • 高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学用于筛查宫颈上皮内瘤变的应用价值

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学(TCT)用于筛查宫颈上皮内瘤变的应用价值.方法 选取2012年1月~2014年12月于我院妇科门诊及体检中心进行宫颈上皮内瘤变筛查的患者3000例,采用第二代DNA基因杂交捕获方法 (HC-2)和TCT检查,并采取宫颈组织病理活检作为确诊标准.分析并对比联合检测和单独检测结果 .结果 HR-HPV结果 中阴性2317例,阳性例数683例.TCT结果 阴性和阳性例数分别为2562、438例.TCT、HR-HPV阳性预测值分别为68.96%、76.00%.联合检测敏感度为91.67%,阴性预测值为98.24%,明显高于单独检测组(P<0.05);特异度、阳性预测值无明显差异(P>0.05).结论 高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学(TCT)用于筛查宫颈上皮内瘤变有较高的敏感度和阴性预测值,能够提高筛查效率,值得临床推广.

    作者:梁剑;潘斌才 刊期: 2016年第19期

  • 微创颅内血肿清除术对高血压基底节区脑出血的治疗探讨

    选取我院接收治疗的高血压基底节区脑出血患者71例,采用随机法将患者分为观察组35例和对照组36例.对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用微创颅内清除术治疗,记录治疗前后两组患者NIHSS与BI评分,对比两组治疗效果.结果 术前两组患者NIHSS评分与BI评分对比无明显差异,P>0.05;在接受微创颅内血肿清除术后,两组患者NIHSS评分与BI评分具有明显差异,P<0.05,观察组患者治疗总有效率优于对照组,P<0.05.临床上治疗高血压基底节区脑出血患者时,采用微创颅内血肿清除术可以有效缓解患者脑出血症状,具有良好的临床疗效及推广应用价值.

    作者:郭东斌;刘天庆;蓝佛琳;祁小龙;邱平;沈东炜 刊期: 2016年第19期

  • 瑞芬太尼丙泊酚应用于全麻苏醒期的疗效观察

    选取我院2014年1月~2015年5月接受全麻手术治疗患者60例.随机分别为对照组和观察组30例.对照组患者双通道静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚,观察组患者应用瑞芬太尼与丙泊酚合剂,对比分析两组术后恢复情况.结果 观察组患者的麻醉不良事件发生率为20.0%显著低于对照组患者的46.7%,观察组患者全麻苏醒期的相关指标:BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、Aldrete评分≥9分的时间均显著低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).将瑞芬太尼丙泊酚合剂应用于全麻手术当中,能够有效的减少患者苏醒期的躁动,缩短其自主呼吸恢复时间,值得在临床应用中推广.

    作者:刘瑶琴;黄春忠;朱经平;刘文养 刊期: 2016年第19期

  • 应用ADL量表实施分级护理对护理质量及服务满意度的影响

    研究应用ADL量表实施分级护理对护理质量及服务满意度的影响,探讨其临床应用价值.选取2014年6月~2015年6月在我院就诊的150例外科患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各75例,对照组由护士按照医生决定的护理级别医嘱护理,试验组由护士应用ADL量表实施分级护理,比较对照组和试验组的护理质量和服务满意度.对照组护理质量评分、护理执行合格率均明显低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总满意率为58(77.33%),明显低于试验组73(97.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).应用ADL量表实施分级护理能够有效提高护理质量,提升患者对护理服务的满意度,值得临床推广应用.

    作者:陈萍;吴锡芬;张小英 刊期: 2016年第19期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效分析

    选取我院妇科2012年12月~2015年6月收治的380例卵巢囊肿患者.随机分为对照组和试验组各190例.对照组患者行传统开腹卵巢囊肿剥除术,试验组患者则行腹腔镜卵巢囊肿剥除术.对比两组患者手术操作时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数及并发症发生情况.结果 试验组患者的手术操作时间、手术出血量、术后肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数及并发症发生率均明显著低于对照组(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有微创、术后恢复快等优点,值得进一步推广应用.

    作者:翁晓菁 刊期: 2016年第19期

  • B型心电图机连接装置的改进及临床应用

    B型心电图机是临床常用的心电图机,但是心电图机问世几十年来,连接装置一直按初设计方式制造,无显著改进,本文尝试对心电图机连接装置进行改进,与传统连接方式进行操作时间和出错率及抗干扰能力的比较:(1)3名熟练的心电图操作技师,各分别用改进心电图机连接装置和传统连接装置完成各300份心电图,比较两者的操作时间长短,并作统计学分析.(2)3名实习医师,用改进心电图机连接装置和传统连接装置各完成300份心电图,比较两者的操作出错率,并作统计学分析.(3)用改进心电图机连接装置和传统连接装置完成各200份心电图,通过图形比较两者的抗干扰能力,并作统计学分析.结果 采用改进连接装置后心电图操作时间和降低操作出错率显著降低,抗常见电磁干扰显著增强.B型心电图机连接装置的改进明显缩短操作时间和降低操作出错率并显著改善抗电磁干扰能力.

    作者:熊旭华;刘玲英;熊淑平 刊期: 2016年第19期

  • 大黄及芒硝加酒精敷贴治疗骨科长期卧床患者便秘的药理研究进展

    便秘是临床骨科长期卧床病人多发症状,是骨科术后发生率较高的并发症之一.中药外敷神阙穴治疗便秘是以中医基本理论为指导,是中医内病外治的一种独特方法 ,应用中草药制剂,施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法 ,属于中药外治法,较内治法更为简便、实用.本文将大黄及芒硝加酒精敷贴治疗骨科长期卧床患者便秘的药理研究进展作一综述.

    作者:彭细香;易华云;吴师骥 刊期: 2016年第19期

  • 孕中期超声检查在胎儿先天性心脏病诊断的临床价值分析

    选取2013年1月~2015年1月在我院妇产科定期产检的1000例孕妇为研究对象,采用五组基本切面扫查法对所有产妇(于孕23~27w)进行超声检查.产前17例确诊胎儿中,在产后检查无1例误诊,均确诊为先天性心脏病,类型分别为:完全性心内膜塾缺损2例,房间隔缺损2例,法洛四联症2例,大血管转位1例,室间隔缺损7例,卵圆孔直径增大3例,检查准确率100%,但是,对所有孕妇进行跟踪调查,在产前未确诊的病例中,有6例先天心脏病患儿,其中,房间隔缺损2例,室间隔缺损4例,诊断敏感率为70.59%.四腔心切面法畸形检出率为0.6%;右室流出道切面法畸形检出率为0.4%;左室流出道切面法畸形检出率为0.4%;三血管切面法畸形检出率为0.1%;主动脉弓切面法畸形检出率为0.2%.四腔心切面的确诊率明显高于其他各个切面,差异有统计学意义(P<0.05).孕中期超声检查对早发现先天性心脏病具有重要临床价值,具有可操作性强、安全可靠等特点,值得推广应用.

    作者:姚伟权 刊期: 2016年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所