陈萍；吴锡芬；张小英
回顾性分析我院2013年1月~2016年1月期间的100例剖宫产术后再次妊娠的分娩方式、母婴并发症、分娩结局.结果 100例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,60例进行阴道试产,试产成功的妊娠孕妇为46例,占76.67%;VBAC组在产后出血量、住院时间以及新生儿窒息等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).VBAC组在并发症方面,产后发热、术后伤口愈合不良以及产后恶露等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,若妊娠孕妇符合阴道试产条件,在严密的监护下,阴道试产是安全的.
作者：张亦弛 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2013年11月~2015年10月于我院接受人工流产手术的548例劳务工妇女的临床资料,通过自制问卷调查患者的有关资料,对劳务工女性重复人工流产状况进行汇总分析,同时总结出相关的影响因素.结果 调查对象中多次重复人工流产的劳务工女性286例,占52.19%,受教育程度以大专及大专以下多,其中未婚者约占%.单因素分析结果 显示年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是影响劳务工女性重复人工流产的相关因素.劳务工女性重复人工流产的发生率高,并且年龄、受教育程度、月收入和避孕知识的掌握程度是劳务工女性重复人工流产的危险因素,因此,有必要加强相关知识的宣教以减少重复人流的发生.
作者：朱仲初；彭国华 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年2月~2016年2月收治的1258骨科手术患者的临床资料,对其中发生术后感染的患者临床资料进行分析和跟踪访问;结果 1258例患者中,共计有31例患者出现术后伤口感染的情况,感染率为2.46%.术后伤口感染发生与手术时长、患者年龄、急诊手术、住院时长、切口类型、基础疾病情况以及术后部位有着密切的关系,应用多种抗菌药物的患者,其感染发生率明天提高(P<0.05),具有统计学意义;根据对骨科术后发生切口感染的因素进行分析,采取有针对性的干预预防措施,能够有效降低患者切口感染的发生率.
作者：李铭章 刊期： 2016年第19期
选取2011年1月~2014年12月在我院确诊,符合锥切指征的宫颈病变患者198例,行冷刀宫颈锥切术.随机分为研究组106例和对照组92例.研究组术中使用垂体后叶素联合吸收性止血绫组止血,对照组为术中行电凝及压迫止血.比较两组手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况、术后恢复时间、术后并发症情况.结果 两组间在手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间在术后并发症、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).垂体后叶素联合吸收性止血绫用于冷刀宫颈锥切术中,能缩短手术时间、减少术中出血、手术效果理想,术后恢复快,操作简单,无明显不良反应.
作者：马艳群；方梓羽 刊期： 2016年第19期
目的 探索中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果.方法 选取我院2011年10月~2015年1月收治的100例肱骨近端骨折术后患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),各50例,对照组采用常规治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,对比两组患者治疗后的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度.结果 100例患者经密切观察后表明,观察组肱骨近端骨折术后患者的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨折三期治疗肱骨近端骨折术后患者效果显著,可促进患者骨折愈合,值得在临床推广.
作者：郑敦令 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~2015年12月我院收治的56例行单边下肢膝关节以下开放骨折手术患者.分为观察组和对照组各28例.观察组患者采用患肢抬高联合单边腰麻的麻醉方法 ;对照组患者采用传统的腰硬联合麻醉.于手术完毕后对比两组患者运动阻滞评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者患侧与健侧运动阻滞评分存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中术后不良反应发生情况显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).单边腰麻联合患肢抬高的麻醉方法 应用于下肢骨折术存在阻滞效果好、起效快的应用优点,可避免诸多不良反应的发生,在临床上具有积极的推广应用价值.
作者：林全津 刊期： 2016年第19期
收集在我院复诊的急性哮喘患儿96例,随机将其均分为对照组和治疗组,对照组雾化吸入沙丁胺醇,治疗组雾化吸入肾上腺素,观察激发试验和用药前后的肺功能变化.结果 激发试验后,吸入不同的药物治疗后,FEV1值和PEF值均呈上升趋势.在舒张试验后10min及20min后,对照组的上升比例均高于治疗组,治疗组吸入药物20min后的肺功能得到了理想的改善(P<0.05).肾上腺素对儿童的肺功能具有显著改善作用.
作者：袁文华 刊期： 2016年第19期
本次研究将210例初次诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者,均给以检测血浆中EBV-DNA,随机分成B细胞性淋巴瘤(剔除伯基特淋巴瘤)(70例),T细胞淋巴瘤(70例),NK/T细胞淋巴瘤(70例)三组,分别统计各组中血浆中EBV-DNA的阳性率.比较运用卡方检验,比较这三组EBV感染率.B细胞淋巴瘤EBV-DNA阳性率达21.4%(15/70),T细胞淋巴瘤40.0%(28/70),NK/T细胞淋巴瘤47.4%(33/70).三者比较有统计学差异(P<0.05),同时将210例初治的非霍奇金淋巴瘤的患者分别按IPI评分系统,依次完成IPI评分,并按低危组(0-1分),中危组(2-3分),高危组(4-5分),并分别统计这三组的血浆中的EBV-DNA的感染率,比较发现低危组EBV-DNA阳性率10.2%(8/78),中危组阳性率19.1%(13/70),高危组阳性率48.4%(31/64),三组比较有统计学差异.
作者：易昆；双跃荣；涂瑾 刊期： 2016年第19期
选取2013年5月~2014年3月我院收治的30例颈椎病患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组各15例.试验组进行自锁式颈椎融合器植骨融合疗法,对照组选择椎体次全切除融合钛板置入内固定疗法,术后3d、3个月、6个月及此后每年进行一次随访,比较两组的手术时间及出血量;比较两组术前、术后的SF-36健康调查评分;比较两组的手术并发症情况;应用JOA评分评估两组手术后的神经功能改善情况.结果 试验组的手术时间、出血量显著低于对照组(P<0.05);试验组术后半年的身体疼痛、精力、体能、心理健康、社会活动、一般健康条目、精神等SF-36健康调查评分情况显著优于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、术后半年的JOA评分情况显著优于对照组(P<0.05);试验组术后发生吞咽困难情况显著低于对照组(P<0.05).颈椎病患者进行自锁式颈椎融合器疗法术中出血量少,手术时间短,术后发生吞咽困难少,为患者提供安全有效的手术治疗方式.
作者：欧庆文 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿.按照治疗方法 分为研究组和对照组各35例.对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗.持续治疗3个月后,观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况.结果 治疗干预3个月后,研究组肺功能优良率为94.3%,显著高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3个月内的复发率为11.4%,显著低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P<0.05).针对小儿咳嗽变异性哮喘,采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况,降低疾病复发率,值得临床借鉴和采纳.
作者：夏文华 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2014年1月~2015年5月于我院接受超声内镜检查的68例光滑型食管隆起性病变患者的临床资料,统计超声内镜检查与病理结果 的符合率,总结超声内镜在光滑型食管隆起性病变诊断中的应用价值.结果 超声内镜结果 :68例患者中平滑肌瘤45例,间质瘤4例,静脉瘤8例,囊肿6例,食管外压迫5例,以平滑肌瘤多见,占66.2%.病理结果 :68例患者病变均完整切除,术后病理为平滑肌瘤44例,间质瘤3例,静脉瘤7例,颗粒细胞瘤2例,囊肿6例,海绵状血管瘤1例,食管外压迫5例.符合率:超声内镜与病理诊断整体符合率为95.6%.超声内镜对光滑型食管隆起性病变有较好的定位、定性优势,且微创,安全性高,与病理诊断符合率高.
作者：蒙钊；黄张华；胡艳芳 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年1月~2015年12月收治的120例胫骨近端复杂性骨折.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用解剖钢板进行治疗,研究组采用LISS钢板进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效.结果 比较两组患者治疗过程中各指标状况,包含切口长度、出血量、手术时间、愈合时间、负重时间等几个方面,研究组比对照组更优,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者临床治疗总疗效,研究组(96.67%)明显高于对照组(85%),组间数据有统计学意义(P<0.05).临床中,治疗胫骨近端复杂性骨折可首选LISS钢板方式,和解剖钢板进行比较,存在创伤小,骨折愈合速度快等优势,临床推广应用价值较大.
作者：易文辉；刘小华 刊期： 2016年第19期
80例偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组患者采用常规康复治疗方法 ,治疗组增加核心力量训练.治疗前后两组患者采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、躯干控制能力(Sheikh)评定量表、Berg平衡功能量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、功能性步行分级(FAC)进行评定,比较两组治疗效果.两组患者治疗后运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力评分与治疗前比较有显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),核心力量训练分别与运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力呈正相关(P<0.05).核心力量训练对提高偏瘫患者运动功能和平衡有良好的促进作用.
作者：曾智本；秦少福；詹素娟 刊期： 2016年第19期
选取2013年3月~2014年3月我院收治的300例慢性支气管炎病患者为研究对象,以随机数表抽取法分为对照组和观察组各150例,对照组患者使用传统疗法进行治疗,在此基础上,给予观察组盐酸氨溴索治疗,观察两组患者治疗效果.经过治疗以后,观察组临床治疗效果明显高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.在慢性支气管炎患者的临床治疗过程中盐酸氨溴索治疗可有效改善患者慢性支气管炎症状,有很好的临床治疗效果,且用药安全性高,值得临床广泛推广使用.
作者：李桂娟 刊期： 2016年第19期
目的 探索鼻塞持续气道正压通气治疗在新生儿危重呼吸病低氧血症中的效果.方法 在我院收治的低氧血症新生儿中随机挑选122例作为本次研究的对象,全部新生儿均为危重新生儿,将其随机分成治疗组与对照组,其中对照组新生儿采用常规经鼻通气治疗,治疗组新生儿采用鼻塞持续气道正压通气治疗,就两组新生儿的治疗效果进行对比分析.结果 治疗组新生儿总有效率95.0%显著高于对照组的83.87%,且治疗组的血气指标均优于对照组(P<0.05).结论 鼻塞持续气道正压通气能迅速纠正患儿的低氧血症,改善病情,具有重要临床价值.
作者：邓永锋；邓俊能；余兆聪；梁蔼坚；谭锦光 刊期： 2016年第19期
选择2010年4月~2015年4月在我院病理诊断的56例原发性肝癌患者作为研究组,应用GCANA底物法检测GGT,NTP底物-AMP缓冲液法检测ALP,速率法检测AFU,胶乳增强免疫法检测AFP,并选择同期来我院体检的56例健康者作为对照组,通过统计学软件分析联合检测患者血清内AFP、GGT、ALP、AFU等指标水平的诊断价值.研究组患者血清内的AFP、GGT、ALP、AFU水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU等指标诊断原发性肝癌的准确率96.43%(54/56)明显高于单纯检测GGT的85.71%(48/56)、AFU的78.57%(44/56)、ALP的83.93%(47/56)、AFP的66.07%(37/56),差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清AFP、GGT、ALP、AFU诊断原发性肝癌的准确率较高,具有重要的临床推广及应用价值.
作者：彭继勇 刊期： 2016年第19期
选取2012年2月~2016年2月在我院接受治疗的慢性硬膜下血肿患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各30例,试验组应用微创钻孔引流术,对照组应用YL-1型微创针穿刺引流术,比较两组患者术后的临床效果及手术时间、切口大小、出血量多少、平均住院时间、并发症发生率等.术后试验组和对照组治疗总有效率分别为83.33%和86.67%,差异不显著(P<0.05);对照组在手术时间、手术切口大小、手术出血量及平均住院时间等方面均明显小于试验组,差异显著(P<0.05).对慢性硬膜下血肿患者应用YL-1型微创穿刺针引流术治疗,有手术创伤小、操作简便、住院时间短及并发症少等特点,效果显著,值得进一步应用和推广.
作者：黄耿滨 刊期： 2016年第19期
将120例精神分裂症患者随机分为两组,每组60例.两组均接受抗精神病药物治疗和医疗护理服务,研究组在此基础上进行健康教育及药物处置训练,每周1次,持续8周.分别于干预前、干预8周末评定两组患者的服药依从性.结果 健康教育及药物处置训练前两组患者的服药依从率无显著性差异(P>0.05);健康教育及药物处置训练8周末,研究组患者的服药依从率显著高于对照组(P<0.05).健康教育联合药物处置训练可显著提高精神分裂症患者的服药依从性,对患者的疾病康复具有重要促进意义.
作者：戴迪；戴烨；程梅英；张永辉；李科 刊期： 2016年第19期
选取我院乳腺良性疾病患者84例(160个乳腺实性结节),随机分为治疗组42例(82个乳腺实性结节)和对照组42例(78个乳腺实性结节).两组患者均采用超声引导乳腺微创旋切术治疗.对照组采用纵切面超声引导,治疗组采用纵横切面联合超声引导.比较两组乳腺结节的旋切时间和旋切次数以及完全切除率,并观察并发症发生情况.对照组旋切时间和旋切次数均显著高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组完全切除率为95.12%,治疗组完全切除率为96.15%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).纵切面与横切面联合超声引导在乳腺微创旋切术中能有效减少旋切治疗时间,降低旋切治疗次数,安全性高,值得推广应用.
作者：卢云锋 刊期： 2016年第19期
总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法 .合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导.本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生.10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院.达到了重新行走,生活及工作的能力.
作者：熊小菊 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
