卢云锋
选取2014年12月~2015年6月我院收治的糖尿病足患者56例,作为研究对象.所有患者对本组研究完全知情同意,自愿接受X线及螺旋CT检查,X线摄影采用常规X线DF平片以及双能X线骨密度仪检查方案,CT检查则行双侧下肢螺旋CT扫描及三位重建处理,对比所有糖尿病足患者的X线与螺旋CT影像学表现,分析X线与螺旋CT在早期诊治糖尿病足中的应用价值.CT检查对糖尿病足患者骨质疏松、骨质破坏、软组织改变、血管病变等检出率明显高于常规X线摄影,P<0.05,差异具有统计学意义.骨质疏松、骨质破坏、血管壁不规则钙化、病理性骨折、骨关节变形、软组织肿胀是糖尿病足的主要X线及CT影像表现,但CT较X线可提供更为清晰的下肢远端小血管病变情况,临床可根据CT或X线影像研究患者病情发展特点,并制定相应的治疗措施.
作者：肖成义 刊期： 2016年第19期
选取我院2008年8月~2012年12月收治的22例尿道断裂患者.所有患者均行早期腔内输尿管镜治疗.观察患者术后状况,并随访1~5年,分析患者术后恢复情况.结果 本组22例患者均成功完成手术.手术时间18~37(26.38±7.45)min.根据恢复情况,在术后20~30d拔除留置导尿管.随访1~5(2.4±1.5)年.其中:4例发生尿道狭窄,给予等离子电切内切开处理.18例患者能自行排尿且排尿通畅,腹腔镜直视下示尿道断裂愈合良好,排尿正常.21例患者术后性功能正常,1例患者因合并严重骨盆骨折存在性功能障碍.早期腔内输尿管镜治疗尿道断裂具有较好的效果,值得临床推广运用.
作者：王顺甫；吴方圆 刊期： 2016年第19期
选取2013年4月~2014年9月于我院就诊的毛细支气管炎患儿1620例,按照随机分组原则均分为观察组和对照组.观察组患儿采取综合护理干预,对照组患儿常规护理干预.比较分析两组患儿临床疗效、主要临床症状消失时间以及父母满意度.观察组患儿主要临床症状消失时间显著优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效以及家属满意率显著优于对照组(P<0.05).综合护理干预能够对患儿有着良好的干预作用,有利于提高临床疗效以及家属满意度,具有较高的临床护理推广应用价值.
作者：赖诗兰 刊期： 2016年第19期
选取我院收治的68例变异性心绞痛患者,均给予动态和常规心电图检查,比较两种方法 的检测结果 .结果 68例患者采用动态心电图对室性早搏、房室传导阻滞、ST段抬高、T波高耸及U波倒置的检出率明显高于常规心电图(P<0.05).变异性心绞痛患者采用动态心电图临床效果满意,能准确、完整记录发作时的心电图改变,具有较高的临床价值.
作者：曹立强 刊期： 2016年第19期
选择2014年1月~2015年12月我院收治获得明确诊断的Gensini积分结果 显示为低度、中度、重度急性心肌梗死疾病的患者各40例作为研究对象,分别定义为低度组、中度组、高度组.再抽取同期接受健康体检的健康人资料40例(对照组).对这四组研究对象展开血清炎性标志物水平检测,并对检查结果 进行对比分析.结果 对比发现,四组患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等各组炎性标志物检测结果 存在明显差异(P<0.05).急性心肌梗死患者在住院期间发生冠脉病变可引起血清炎性标志物水平的变化,因此对血清炎性标志物进行检测可为临床诊断不良心血管事件的发生提供可靠的参考依据,在今后的临床诊治工作中,应对其给予足够的重视.
作者：吴艳 刊期： 2016年第19期
选取我院2011年9月~2015年11月收治的94例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象.对照组采用奥曲肽治疗;观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗.结果 观察组其止血效果(93.62)%、门静脉血流量(554.42±143.26)ml、脾静脉血流量(277.33±99.34)ml等指标均明显优于对照组(P<0.05).奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的止血效果明显优于对照组,其对血流动力学的影响相当明显,其门静脉血流量、脾静脉血流量均有所降低.
作者：蔡伟；吴和顺；钟锦海 刊期： 2016年第19期
将我院2014年2月~2016年1月以来所收治的80例小儿哮喘患儿,按照中心随机系统法将患儿分为单纯雾化组(40例)和联合雾化组(40例).所有患儿给予抗感染、吸氧、氨茶碱静滴等对症干预,单纯雾化组增加1ml博利康尼混悬液雾化吸入,2次/d,10~15min/次;联合雾化组增加1ml博利康尼混悬液和2ml普米克令舒雾化吸入,2次/d,10~15min/次.比较:(1)哮喘控制率;(2)治疗前后肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分的差异.结果 (1)联合雾化组患儿哮喘控制率显著比单纯雾化组高,有统计学差异(P<0.05);(2)联合雾化组治疗前肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分相似(P>0.05);治疗1w联合雾化组肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分显著比单纯雾化组好,有统计学差异(P<0.05).普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效确切,可有效改善日间、夜间症状,促进患儿肺功能的改善,可在儿科哮喘治疗中推广使用.
作者：李志鸿 刊期： 2016年第19期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学(TCT)用于筛查宫颈上皮内瘤变的应用价值.方法 选取2012年1月~2014年12月于我院妇科门诊及体检中心进行宫颈上皮内瘤变筛查的患者3000例,采用第二代DNA基因杂交捕获方法 (HC-2)和TCT检查,并采取宫颈组织病理活检作为确诊标准.分析并对比联合检测和单独检测结果 .结果 HR-HPV结果 中阴性2317例,阳性例数683例.TCT结果 阴性和阳性例数分别为2562、438例.TCT、HR-HPV阳性预测值分别为68.96%、76.00%.联合检测敏感度为91.67%,阴性预测值为98.24%,明显高于单独检测组(P<0.05);特异度、阳性预测值无明显差异(P>0.05).结论 高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学(TCT)用于筛查宫颈上皮内瘤变有较高的敏感度和阴性预测值,能够提高筛查效率,值得临床推广.
作者：梁剑；潘斌才 刊期： 2016年第19期
随机选取2008年2月~2014年10月在我院收治的60例晚期鼻咽癌患者展开本次的研究,将患者按照不同的治疗方式分为观察组和对照组,观察组使用TP方案诱导化疗联合放疗方案,对照组患者给予单纯的放疗治疗,观察两组患者的治疗后的情况.与对照组相比,观察组患者治疗后鼻咽部病灶和颈淋巴结转移的消退情况具有明显的优势,P<0.05,差异具有统计学意义.与对照组相比,观察组患者疼痛缓解的有效率具有明显的优势,P<0.05,差异具有统计学意义.TP方案诱导化疗联合放疗对晚期鼻咽癌伴颈部淋巴结转移的患者治疗效果理想,同时有效改善患者的疼痛,提高患者的生活质量,因此可以在临床中推广使用.
作者：邹瑜斌；李小兵；严华梅 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~2015年12月我院收治的56例行单边下肢膝关节以下开放骨折手术患者.分为观察组和对照组各28例.观察组患者采用患肢抬高联合单边腰麻的麻醉方法 ;对照组患者采用传统的腰硬联合麻醉.于手术完毕后对比两组患者运动阻滞评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者患侧与健侧运动阻滞评分存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中术后不良反应发生情况显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).单边腰麻联合患肢抬高的麻醉方法 应用于下肢骨折术存在阻滞效果好、起效快的应用优点,可避免诸多不良反应的发生,在临床上具有积极的推广应用价值.
作者：林全津 刊期： 2016年第19期
选取收治的老年糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组(硫辛酸治疗)与观察组(硫辛酸+前列地尔治疗)各40例,观察两组疗效.两组治疗前后,血糖水平、Cr比较无明显差异性(P>0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量均显著下降,而相比于对照组,观察组下降幅度更大(P<0.05);两组眼底事件发生及皮下淤青比较无明显差异(P>0.05).老年糖尿病肾病采用前列地尔联合硫辛酸治疗,安全有效,具有推广价值.
作者：李艳 刊期： 2016年第19期
运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法评价国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法 学的质量.电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验.采用CNKIE-learning文献管理器筛选文献,运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法进行报告质量评价.结果 共纳入RCT 108篇.描述具体随机序列产生方法 的有64(59.25%),有24篇(22.22%)提及退出与失访,完整描述观察指标与回报结果 一致的有67(62.03%)篇,有7(6.48%)项研究采用正确盲法;目前针灸治疗椎基底动脉供血不足症的随机对照试验质量偏低.今后临床试验应严格执行JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法.
作者：解玉珍 刊期： 2016年第19期
选取2013年3月~2014年3月我院收治的300例慢性支气管炎病患者为研究对象,以随机数表抽取法分为对照组和观察组各150例,对照组患者使用传统疗法进行治疗,在此基础上,给予观察组盐酸氨溴索治疗,观察两组患者治疗效果.经过治疗以后,观察组临床治疗效果明显高于对照组,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.在慢性支气管炎患者的临床治疗过程中盐酸氨溴索治疗可有效改善患者慢性支气管炎症状,有很好的临床治疗效果,且用药安全性高,值得临床广泛推广使用.
作者：李桂娟 刊期： 2016年第19期
回顾性分析2014年1月~2015年5月于我院接受超声内镜检查的68例光滑型食管隆起性病变患者的临床资料,统计超声内镜检查与病理结果 的符合率,总结超声内镜在光滑型食管隆起性病变诊断中的应用价值.结果 超声内镜结果 :68例患者中平滑肌瘤45例,间质瘤4例,静脉瘤8例,囊肿6例,食管外压迫5例,以平滑肌瘤多见,占66.2%.病理结果 :68例患者病变均完整切除,术后病理为平滑肌瘤44例,间质瘤3例,静脉瘤7例,颗粒细胞瘤2例,囊肿6例,海绵状血管瘤1例,食管外压迫5例.符合率:超声内镜与病理诊断整体符合率为95.6%.超声内镜对光滑型食管隆起性病变有较好的定位、定性优势,且微创,安全性高,与病理诊断符合率高.
作者：蒙钊；黄张华；胡艳芳 刊期： 2016年第19期
目的 探索中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果.方法 选取我院2011年10月~2015年1月收治的100例肱骨近端骨折术后患者,进行动态随机化分为两组(观察组和对照组),各50例,对照组采用常规治疗,观察组采用中医骨折三期治疗,对比两组患者治疗后的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度.结果 100例患者经密切观察后表明,观察组肱骨近端骨折术后患者的总并发症发生率、肩关节功能评分、肿胀程度和疼痛程度显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医骨折三期治疗肱骨近端骨折术后患者效果显著,可促进患者骨折愈合,值得在临床推广.
作者：郑敦令 刊期： 2016年第19期
我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果.药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少.Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法 简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用.
作者：林少梅；夏梦 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~12月到我院住院治疗的56例迁延性肺炎作为研究对象,随机分为研究组与对照组各28例.对照组患者给予吸痰、化痰、抗生素、呼吸支持和基础病等相应的临床治疗,研究组在综合治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检,然后对比两组患者的临床疗效.研究组28例患儿支气管都被感染,主要临床症状为黏膜充血、分泌物多以及组织水肿等,其中15例伴随着其它呼吸道类疾病.单纯的支气管内膜感染8例(28.57%),绝大多数的患儿在灌洗后慢性炎症得到改善;气管支气管异物患儿9例(32.14%),气管支气管发育异常患儿4例(14.29%),副鼻窦炎2例,会厌畸形2例,右主支气管肿物1例.研究组的总有效率高达96.43%,对照组为85.71%,研究组明显高于对照组,数据差异性具有统计学意义(P<0.05).对迁延性的儿童患者采取支气管肺泡灌洗及纤维支气管镜检进行治疗,对其病因的诊断与治疗具有很好的效果.值得在临床上推广应用.
作者：许柏华；胡婷；钟亮；鲁巍巍；赵少霞 刊期： 2016年第19期
抽选就诊并接受治疗的前列腺炎患者120例为研究对象,按入院先后分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理措施,对比两组治疗依从程度差异.观察组治疗依从度(93.3%)明显高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05).综合性护理措施能有效提升前列腺炎患者的治疗依从程度,值得临床推广.
作者：王顺娴 刊期： 2016年第19期
目的 探讨低钙透析液对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的应用价值.方法 选择我院2008年3月~2010年7月收治的134例CAPD患者,随机分为观察组和对照组各67例,观察组给予低钙透析液,对照组给予标准透析液,观察两组患者的1年和3年生存率,并对影响CAPD患者生存率的相关因素进行回归分析.结果 观察组患者1年生存率及3年生存率均高于对照组(P<0.05);经过单因素及多因素分析后得到高龄、糖尿病史、低血红蛋白、标准透析液是影响患者存活时间的危险因素.结论 低钙透析液能够显著提高患者的生存率,应用价值较大,高龄、糖尿病及低血红蛋白是影响患者生存的重要因素.
作者：肖军；朱咏梅 刊期： 2016年第19期
便秘是临床骨科长期卧床病人多发症状,是骨科术后发生率较高的并发症之一.中药外敷神阙穴治疗便秘是以中医基本理论为指导,是中医内病外治的一种独特方法 ,应用中草药制剂,施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法 ,属于中药外治法,较内治法更为简便、实用.本文将大黄及芒硝加酒精敷贴治疗骨科长期卧床患者便秘的药理研究进展作一综述.
作者：彭细香；易华云；吴师骥 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
