陈伟铿
选取我院收治的120例肝内外胆管结石再手术患者.随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予胆道镜手术治疗,对照组给予常规手术治疗.比较两组患者的临床治疗效果.观察组患者平均手术时间91.5±2.6min、明显优于对照组的123.5±3.5min;观察组患者术后结石残余率为1.6％,明显优于对照组的16.0％;观察组患者术后并发症发生率为3.3％,明显优于对照组的13.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术应用中,具有较好的临床应用效果,治疗过程中患者手术时间短,术后结石残余率低,术后并发症少等优点,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广.
作者：刘铁民 刊期： 2016年第20期
分析对重症肺炎患儿采用盐酸氨溴索注射液与酚妥拉明注射液联合治疗的临床效果,旨在为临床提供参考.选取我院接诊的患重症肺炎的100例患儿,按将所有患儿随机分成两组:对照组包含50例患儿,给予常规儿科治疗方案进行治疗;研究组包含50例患儿,在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液与酚妥拉明注射液联合治疗.观察及比较两组患者的临床治疗效果与症状、体征消失时间.与对照组患儿相比,研究组患儿治疗后的总有效率明显更高(P＜0.05),研究组患儿的发热、咳嗽、气促、啰音及心衰等消失时间显著短于对照组(P＜0.05).对重症肺炎患儿采用盐酸氨溴索注射液与酚妥拉明注射液联合治疗疗效显著,值得临床进一步推广.
作者：周帆 刊期： 2016年第20期
观察分析胃乐宁联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血疗效.入院消化性溃疡并发出血患者56例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,两组均进行禁饮食、输液、维持水电解质平衡、输血及营养支持等常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予胃乐宁联合泮托拉唑治疗,对照组仅常规治疗基础上给予泮托拉唑治疗,对比两组患者治疗后临床有效率、溃疡愈合疗效以及用药后的不良反应.观察组、对照组的临床止血有效率分别为96.4％、75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组的溃疡愈合疗效分别92.8％、71.4％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后均未发生明显不良反应.消化性溃疡并发出血患者进行胃乐宁联合泮托拉唑治疗,临床止血率及消化溃疡治愈率明显提高,临床疗效确切,安全可靠,值得借鉴.
作者：蒋志进 刊期： 2016年第20期
探讨社区高血压患者药物治疗依从性及影响因素.840例摄取高血压患者以Morisky评价标准分为药物依从性(CPAT)好、差两组,对比两组患者性别、年龄、文化程度、职业、治疗年限、经济收入、服药种类、医药费支付方式、高血压疾病认知情况、高血压疾病重视程度、生活方式等因素的差异.CPAT好和差患者在年龄、文化程度、经济收入、服药种类、对高血压的认知、对疾病重视程度等方面比较具有统计学差异(P＜0.01).社区高血压患者治疗依从性影响因素主要有年龄、文化程度、经济收入、服药种类、高血压认知程度、疾病重视程度,掌握这些因素,对于个性化健康指导,提高药物治疗依从性、高血压控制率均具有重要意义.
作者：杨玫；何柳瑜；徐力堃 刊期： 2016年第20期
分析乳腺癌放射治疗体位同定技术的改进方法.依据完全随机分组法将我院收治的115例行乳腺癌保乳术后调强放疗患者分为2组,对照组57例行单纯乳腺托架固定,研究组58例行楔形真空袋、直肠癌体架与热塑体膜联合固定,比较2组的体位固定效果.研究组腹背、头脚、左右3个摆位方向的误差[(2.02±0.13)mm、(2.30±0.41)mm、(2.11±0.35)mm]明显小于对照组[(3.25±0.92)mm、(3.88±0.94)mm、(3.92±0.96)mm],两组差异有统计学意义(P＜0.05).通过改进体位固定技术,可缩小患者的摆位误差,提高整体摆位的准确性.
作者：万肖峰；罗云；张佩 刊期： 2016年第20期
选取我院2010年11月～2012年11月收治78例肺癌患者,随机分为观察组和对照组各39例.观察组患者给予围手术期护理,对照组患者给予常规护理,比较两组三维适形射频消融后治疗有效率、并发症发生率及心理状况、生活质量评分.结果观察组患者的治疗有效率为76.92％,显著高于对照组的53.85％;观察组患者治疗后并发症发生率为17.95％,显著低于对照组的38.46％;观察组心理状况评分为15.58±3.64分,显著低于对照组的19.82±4.29分,观察组生活质量评分为19.04±4.99分,显著高于对照组的12.64±4.18分.结论对进行三维适形射频消融治疗的肺癌患者给予围术期护理能提高患者治疗有效率,患者术后并发症发生率降低,心理状态良好,生活质量得到提高,值得临床上应用推广.
作者：刘艳；张媛华；胡湘辉 刊期： 2016年第20期
随机将研究对象分成行胸部多层螺旋CT低剂量扫描研究组和胸部X线片和多层螺旋CT常规剂量检查对照组,分别比较影像学特点和结合临床资料,统计学分析.2589例受检者筛查出肺内小结节107例,良性结节33例、暂不稳定性结节54例、疑似恶性结节20例.不同筛查方法的检出率无差异(P＞0.05);不同筛查方法定性诊断的准确率有显著差异(P＜0.01).低剂量多层螺旋CT扫描(LDCT)能提高肺内小结节定性诊断的准确率,是筛查早期肺癌的有效实用方法,对实现肿瘤的早期诊断及时治疗有积极的临床意义.
作者：窦相权；张军；吴伟斌；盘德辉 刊期： 2016年第20期
156例2014年6月～2016年3月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者,按随机数字表随机分成观察组78例,实施延续护理;对照组78例,实施常规护理.采用术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间.并发症:恶心呕吐、排尿困难、腹痛腹胀、视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛等评价延续护理的效果.两组腹腔镜胆囊切除术后患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间、术后恶心呕吐、腹痛腹胀并发症发生情况、术后1h、24h、48h VAS评分结果比较均有统计学差异(P＜0.01).延续护理通过医院内,医院外跟踪护理,使腹腔镜胆囊切除术患者得到及时的诊治与康复,从而提高了患者术后的生活质量.
作者：涂燕 刊期： 2016年第20期
系统地探究在翼状胬肉切除术患者中应用软性角膜接触镜的实际价值.2013年8月～2014年8月,选取我院收治的80例翼状胬肉患者进行平行对照研究,所有患者均行翼状胬肉切除术,结合临床随机表法将其平均分成观察组与对照组各40例.围手术期对对照组行常规加压包扎处理,而给予观察组软性角膜接触镜.对比两组治疗有效率和治疗前后的疼痛评分.观察组的治疗有效率为95.0％,术后疼痛评分为(4.3+1.2)分,舒适度评分是(81.6+5.7)分,对照组的治疗有效率为80.0％,术后疼痛评分为(6.1+1.5)分,舒适度评分是(64.5+5.3)分,差异均有统计学意义(P均＜0.05).在翼状胬肉切除术患者中应用软性角膜接触镜的价值显著,可普及.
作者：梁玉婵 刊期： 2016年第20期
目的 对于单操作孔胸腔镜手术治疗白发性气胸的临床应用价值进行讨论和分析.方法 现选择我院2012年10月01日～2015年07月31日就诊的90例白发性气胸的患者作为研究对象.对予以上患者经由随机分组的方式分为对照组与干预组.将其中45例患者分为对照组,经由常规的治疗方法;45例患者分为干预组,经由单操作孔胸腔镜手术的治疗方法.同时,对比干预组和对照组患者的临床治疗效果、手术相关指标水平以及不良反应发生率情况.结果 经过数据的对比、分析发现,经过治疗后经由干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者,且干预组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者的数据具有明显的差异(P＜0.05),差异具有统计学意义.同时,经过治疗后干预组患者的手术时间明显少于对照组患者,且干预组患者的出血量也明显少于对照组患者,两组患者的数据具有明显的差异(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 对自发性气胸的患者经由单操作孔胸腔镜手术治疗的方法效果较为显著,能够有效的提高治疗效果、减少出血量,因此在临床治疗过程中具有重要的价值.
作者：吴月松 刊期： 2016年第20期
研究严重创伤患者大量输血后凝血功能变化情况.选取我院严重创伤患者84例,根据输血量多少分为观察组和对照组,各42例,对照组为需少量输血患者(输血量＜自身血容量的1倍),观察组为需大量输血患者(输血量≥自身血容量的1～1.5倍),对比两组输血前、输血后1d与5d血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT).输血后1d观察组TT、APTT、PT均有显著增加,PLT、FIB降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);输血后5d观察组TT、APTT、PT、PLT、FIB基本恢复至输血前,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).大量输血对严重创伤患者凝血功能影响较大,为避免患者出现凝血功能障碍,应严密监测凝血功能各指标.
作者：陈居根 刊期： 2016年第20期
目的 探讨PS联合经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取48例NRDS确诊患儿进行研究,猪肺磷脂注射液以100 mg/kg的剂量经支气管插管滴入,然后给予NCPAP支持治疗.分析比较治疗前后临床表现、X线胸片变化、动脉血气分析和NCPAP参数的变化.结果 与治疗前相比,患者临床症状明显减轻;治疗后PaO2、PH值明显升高;PaCO2、FiO2及NCPAP压力明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 PS基础上联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,能有效减少机械通气使用率.
作者：李欢欢；李秋侠；张荣 刊期： 2016年第20期
选取2013年12月～2015年12月我院接受手术治疗的70例急诊脑外伤患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组应用芬太尼麻醉,观察组则应用舒芬太尼麻醉.比较两组患者麻醉持续时间、拔管时间、苏醒时间及术后疼痛评分,观察对比麻醉前后心率、血压变化情况,术后不良反应发生情况.观察组麻醉持续时间多于对照组,拔管时间及苏醒时间少于对照组,术后疼痛评分、不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组麻醉前、中,心率、收缩压、舒张压的差异较大,有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉前、麻醉中,心率、收缩压、舒张压的差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术中均具有镇痛、麻醉效果,但是舒芬太尼手术镇痛、术后恢复、血流动力学稳定及安全性等方面均优于芬太尼,更适合在神经外科手术推广应用.
作者：李玉志 刊期： 2016年第20期
回顾分析2014年1月～2015年12月我院骨科住院治疗的桡骨远端骨折患者68例,根据治疗方式分为两组:30例微创掌侧入路锁定钢板内固定治疗为观察组,38例常规经皮克氏针内固定为对照组,对比两组的疗效.观察组腕关节功能优良率为93.33％,较对照组的76.32％明显提高(P＜0.05);术后观察组的腕关节X线Batra评分、Gartland评分均优于对照组,且术后痊愈时间更短(P＜0.05).微创经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折安全可靠、疗效确切且术后康复快,值得在临床中推广应用.
作者：张俊凯 刊期： 2016年第20期
探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的效果.选取我院2013年1月～2016年1月妇产科接收治疗的子宫内膜息肉患者共60例为研究对象,将患者分为观察组和对照组,各30例,对照组患者进行常规刮宫术治疗,观察组患者在宫腔镜下给予电切术治疗,对两组患者的治疗效果.观察组患者手术时间、术中出血量、术后月经量与对照相比明显较少,P＜0.05.观察组患者复发率为3.3％,少于对照组23.3％,P＜0.05.宫腔镜下进行电切术治疗能有效改善患者手术指征,减少患者出血,促进患者术后恢复,减少患者复发状况,效果显著,可在子宫内膜息肉患者治疗中推广运用.
作者：刘玉华 刊期： 2016年第20期
选取我院2014年9月～2015年10月收治的84例偏头痛患者,随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予利脑心胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗.4周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.对比分析两组的总有效率、降钙素基因相关肽水平、偏头痛缓解时间及不良反应情况.观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,差异显著(P＜0.05);观察组的降钙素基因相关肽水平和偏头痛缓解时间明显低于对照组,差异具显著(P＜0.05);治疗后观察组和对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).利脑心胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛效果显著,值得推广应用.
作者：陈敬 刊期： 2016年第20期
选择2015年1月～2015年10月我院收治的84例顽固性心衰患者作为研究对象,根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组给予患者西医常规治疗,观察组在对照组基础上增加黄芪注射液治疗,对比分析两组患者临床疗效.观察组临床治疗总有效率为92.86％显著高于对照组的78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组A/E、LVEF改善情况显著优于对照组(P＜0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).顽固性心衰患者采用黄芪注射液治疗,临床疗效确切,值得临床推广.
作者：龚锦 刊期： 2016年第20期
选取本院2012年1月～2015年12月收治的80例腹膜透析患者.按患者就诊时间分为治疗组和对照组各40例.对照组患者行常规腹膜透析,治疗组患者在此基础上采用持续质量改进.对比两组患者腹膜炎发生概率以及腹透液培养结果.治疗组患者腹膜炎发生率、腹透液培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在腹膜透析过程中,合理应用持续质量改进措施,可以减少患者罹患腹膜炎的概率,改善预后,提高患者的生存质量,值得在临床推广.
作者：张子阳；曹迅；陈海 刊期： 2016年第20期
探讨对腹式全子宫切除术患者健康教育中应用临床路径的效果.选取我院2010年1月～2016年1月收治的全子宫切除术患者39例为观察组,选择同期我院收治的全子宫切除术患者35例为对照组,对照组行常规护理及传统的健康教育,观察组自入院起采用临床路径进行健康教育,对两组患者住院天数、健康知识掌握情况及对护理满意度.与对照组相比,观察组住院天数缩短,健康知识掌握情况及患者满意度均得到提高,差异具有统计学意义(P均＜0.05).临床路径应用于全子宫切除术患者的健康教育可缩短住院时间,提高健康教育效果及患者对护理的满 意度.
作者：曾莹霞 刊期： 2016年第20期
选取我院收治的55例后内侧骨折患者.随机分为对照组25例和研究组30例.对照组采用常规内侧入路手术治疗,研究组采用后后内侧入路手术治疗.观察对比两组患者手术时间、住院时间、愈合时间、并发症发生率及康复效果.研究组手术时间、康复效果均明显优于对照组(P＜0.05),住院时间、愈合时间、并发症发生率比较无显著差异(P＞0.05).胫骨平台后内侧骨折患者采取后内侧入路手术治疗效果良好,安全性高,值得推广.
作者：袁国松 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
