郑芳；杜莲芳；邵少蔚；谢翠琦；李奇艳
目的 探讨PS联合经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取48例NRDS确诊患儿进行研究,猪肺磷脂注射液以100 mg/kg的剂量经支气管插管滴入,然后给予NCPAP支持治疗.分析比较治疗前后临床表现、X线胸片变化、动脉血气分析和NCPAP参数的变化.结果 与治疗前相比,患者临床症状明显减轻;治疗后PaO2、PH值明显升高;PaCO2、FiO2及NCPAP压力明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 PS基础上联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,能有效减少机械通气使用率.
作者：李欢欢；李秋侠；张荣 刊期： 2016年第20期
目的 探讨肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床效果.方法 选择我院2010年1月～2015年1月收治的左半结肠癌合并肠梗阻患者28例,随机分组,各14例,对照组采用传统手术方式进行治疗,观察组采用肠梗阻切除一期吻合术进行治疗.比较两组患者的手术指标和并发症发生情况.结果 与对照组(65.5-10.5min、25.5±3.0d、6.5±0.8万元)对比,观察组手术时间(130.5±13.5min)明显更长,但是住院时间(15.0±2.8d)明显更短,住院费用(3.0±0.5万元)明显更少(P＜0.05).与对照组(42.86％)对比,观察组各种并发症发生率(7.14％)明显更低(P＜0.05).结论 左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术具有良好的安全性和可行性.
作者：陈子彪；吴培信；陈聪；赖秀萍 刊期： 2016年第20期
对照组患者进行常规的手术和疼痛护理,于术前0.5h、术后24h测定患者疼痛程度、部位、性质以及睡眠质量.观察组患者由疼痛管理组进行干预,同样于术前0.5h、术后24h测定患者疼痛程度、部位、性质以及睡眠质量.两组患者在术前半h疼痛程度,对照组疼痛值为(1.19±0.99)分,观察组患者疼痛值为(1.18.±0.86)分,两组比较,差别无统计学意义(P＞0.05).在术后24h平均疼痛程度及疼痛剧烈程度比较中,观察组患者疼痛值明显低于对照组(P＜0.05),差别有统计学意义.除睡眠时间外,两组患者在睡眠质量各因子及总分比较中,观察组患者明显低于对照组(P＜0.05),差别有统计学意义.建立疼痛管理组科学、规范的控制患者疼痛,能减轻患者术后疼痛,有效提高患者睡眠质量.
作者：洪丽华；朱小英；徐红玲；陈弋珍 刊期： 2016年第20期
选取我院2013年1月～2015年10月收治的58例前列腺增生合并非肌层浸润性膀胱癌患者,对患者均进行常规检查,后进行经尿道同期电切术,对患者治疗进行进行观察和分析.经过治疗,患者国际前列腺症状评分(IPSS)由25.45±4.85分改善为6.35±4.36分、残余尿量(PRV)由159.65±64.52ml改善为19.59±10.23ml,测量大尿流率(MFR)由7.26±4.21ml/s改善为19.13±4.95ml/s,治疗前后比较存在差异明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时对患者进行为期13个月的跟踪访问,未发现严重的并发症情况.前列腺增生合并非肌层浸润性膀胱癌患者进行经尿道同期电切术的临床效果良好,能够明显改善患者情况,同时无严重并发症发生,对于患者相对安全,因而值得在临床中推广和使用.
作者：冯辉；杨海生；赵玉海 刊期： 2016年第20期
探究与分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.选取我院2012年12月～2015年12月收治的90例胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予传统钢板治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的膝关节功能评分及临床效果.两组患者术后1个月、术后3个月较术前相比踝关节功能评分均明显升高,但观察组较对照组相比评分上升更加显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为93.33％,对照组优良率为77.78％,观察组的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折相比于传统钢板治疗可显著提高膝关节功能评分,临床效果显著,值得推广.
作者：胡春鹏 刊期： 2016年第20期
2015年每月每个病区随机抽取10位住院患者对优质护理服务满意度进行调查,对每一条款的满意度进行统计,并绘制成柏拉图,每季度在全院护理质量反馈会上通报一次,对患者不满意的主要因素进行分析整改,并与2014年的满意度进行比较.2015年1～9月住院患者优质护理服务满意度较2014年有明显提高(P＜0.05),护理工作得到了持续质量改进.应用柏拉图对优质护理服务满意度进行分析,能客观、及时发现护理工作中存在的主要问题,为进一步提高护理工作质量提供了可靠的依据.
作者：胡美红 刊期： 2016年第20期
选取2015年4月～2016年4月我院收治的60例膝关节骨创伤患者.随机分为对照组和研究组各30例.对照组采用常规手术,研究组采用关节镜微创手术,比较其临床疗效.研究组优良率为90％、并发症发生率为10％,与对照组的76.7％和20％相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).关节镜微创技术可显著提高骨科手术治疗效果及安全性,值得在今后临床治疗工作中推广使用.
作者：付建；沈宏达；王英 刊期： 2016年第20期
选取在我院接受胸腔镜肺叶切除治疗的35例早期非小细胞肺癌患者作为观察组,并选择同期在我院接受开胸肺叶切除治疗的31例患者作为对照组,对比两组患者的各项手术指标及预后指标.在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率上,两组存在显著性差异(P＜0.05),在术后引流时间上两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组生存率随时间逐年下降,但差异无统汁学意义(P＞0.05),两组患者在局部复发率、中位生存期以及生存率上比较并无显著性差异(P＞0.05).在治疗早期非小细胞肺癌上,胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除临床效果基本相当,但其手术创伤更小,术后恢复更快,值得临床医生借鉴.
作者：郑杰 刊期： 2016年第20期
探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清中糖化血红蛋白(HbA1c)与心肌酶水平的相关性.选取我院内分泌科2015年1月～2016年3月收治的60岁以上患有2型糖尿病的老年患者84例,将合并急性心肌梗死者与不合并急性心肌梗死者分为试验组和对照组,患者入院禁食8～12h后空腹抽血,分别检测两组的HbA1c、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较HbA1c和心肌酶水平的相关性.试验组HbA1c、LDH、CK、CK-MB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组不同HbA1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平存在差异(P＜0.05);对照组不同HbA1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平不存在差异(P＞0.05);试验组与对照组不同HbA1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平存在显著差异(P＜0.05).老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清HbA1c与心肌酶水平存在相关性,具有重要的临床指导意义,值得重视.
作者：朱宝勤；蓝玉萍 刊期： 2016年第20期
探讨研究米非司酮联合米索前列醇用于人工流产的疗效及安全性.用于本次临床研究的140例意外妊娠患者是2013年10月～2014年10月这一时期内由我社区卫生服务中心收治的,随机分成观察组和对照组各70例,观察组患者给予米非司酮联合米索前列醇,对照组患者给予雌激素己烯雌酚,观察两组患者的宫缩时间、胎盘娩出时间、手术时间、术中出血量、手术并发症、术后疼痛及手术成功率,并对两组结果进行比较.观察组患者的宫缩时间明显短于对照组、胎盘娩出时间明显短于对照组、手术时间明显短于对照组、术中出血量明显少于对照组、手术并发症发生率明显低于对照组、术后疼痛发生率明显低于对照组、手术成功率明显高于对照组,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).米非司酮联合米索前列醇用于人工流产能够明显缩短宫缩时间、胎盘娩出时间、手术时间,减少术中出血量,降低手术并发症,减轻术后疼痛,提高手术成功率,值得广大医务人员在临床上应用推广.
作者：陈丽蓉 刊期： 2016年第20期
目的 探讨帕罗西汀联合物理治疗对促进产后抑郁恢复的作用.方法 选取我院收治的38例产后抑郁患者,根据治疗方法不同将38例患者分为对照组17例和观察组21例,对照组应用帕罗西汀20～40mg/d治疗,观察组在对照组基础上,应用音乐治疗和穴位按摩治疗,1次/3d.两组患者均治疗40d,比较两组患者治疗前1d和治疗后10d、20d、30d和40d的EPDS评分、PQSI评分、HAMD评分.结果 两组患者EPDS评分、PQSI评分、HAMD评分均较治疗前有所下降,但是观察组下降的幅度更大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于单纯的药物治疗,帕罗西汀联合物理治疗产后抑郁效果显著,疗效更佳.
作者：谢利英 刊期： 2016年第20期
选取我院收治的126例黄疸新生儿为研究对象,根据入院先后顺序将其均分为对照组与观察组.给予对照组持续性蓝光照射治疗,观察组新生儿则接受间歇性蓝光照射方式治疗,对两组新生儿的治疗效果进行统计与评价.两组新生儿的治疗总有效率差异不明显(P＞0.05),但观察组的不良反应发生率要显著低于对照组,数据差异具备统计学意义(P＜0.05).在对新生儿黄疸患者展开治疗时,采取持续性与间断性两种蓝光照射方式,均可获得显著疗效,但间断性蓝光照射治疗的不良反应率更低,对于新生儿而言更加安全可靠,值得临床推广应用.
作者：张晓琳 刊期： 2016年第20期
目的 分析阿奇霉素序贯疗法对于小儿支原体肺炎的治疗价值.方法 本文的研究对象选用的是我院2011年4月～2013年12月治疗的126例小儿支原体肺炎患者.将本研究中的126例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组与试验组.对照组患者则选用阿奇霉素静脉滴注治疗,每天1次,持续1w;试验组患者则在静脉滴注阿奇霉素几天好转后,变为口服用药.治疗1w后,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 试验组患者经阿奇霉素序贯疗法治疗后的治疗总有效率为92.06％,显著高于对照组66.67％(P＜0.05),具有统计学意义;试验组患者在治疗期间的皮疹、恶心呕吐、食欲不振等并发症状的发生率为14.29％,对照组的并发症发生率为30.16％,两组结.果比较时差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法可有效消灭支原体,抑制炎症反应,降低并发症的发生,因此对于小儿支原体肺炎疾病的治疗效果显著.
作者：李维维；赖燕；冯圣芳；李亚；何善辉 刊期： 2016年第20期
目的 分析红细胞-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性与临床溶血程度的关系.方法 采集在本院确诊为G-6-PD缺乏症患儿的临床资料,测定其红细胞-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性,及其相关溶血证据,如:胆红素(TBIL)、游离血红蛋白(F-HB),对相关数据与G-6-PD活性进行关联性分析.结果 在130例确诊患儿中,男122例,占93.85％(122/130),女8例,发病率6.15％(8/130),男性G-6-PD活性缺乏情况明显高于女性(P＜0.05);12例临床确诊的患儿黄疸指数正常,118例出现不同程度的黄疸,男性患黄疸数122例(93.85％),女性8例(6.15％),男性黄疸的发生几率明显高于女性(P＜0.05);G-6-PD与TBIL的关系:Logic回归分析显示,speaman值为0.099,P为0.366(P＞0.05),无统计学意义;G-6-PD与F-HB的关系:Logic回归分析显示,speaman值为0.129,P为0.296(P＞0.05),无统计学意义.结论 蚕豆病患儿溶血与G-6-PD缺乏有关,但溶血程度G-6-PD活性高低无关.
作者：肖生平；刘玉玲；黄晓红；孔宪玲 刊期： 2016年第20期
选取2014年1月～2015年6月在我院住院行射频消融治疗的房颤患者.按住院时间先后进行随机分配.将单号为试验组,双号为对照组,试验组和对照组各100例.两组患者住院期间按常规进行健康教育,出院后遵医嘱维持治疗.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行综合护理干预.结果显示,两组干预后生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、精神状态(MH)、活力(VT)、健康总体评价(GH)均较干预前明显改善(P＜0.05),两组治疗后组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).射频消融术AF患者通过护理干预可以改善患者的生活质量.为提高患者健康水平,提高其生活质量等提供依据.
作者：黄颖梅；邱赟；黄亚聪；袁园；王丹；何金荣；周宇璇；赖珩莉 刊期： 2016年第20期
选取我院2013年9月～2015年10月收治的160例良性的前列腺增生(BPH)患者.分为研究组和对照组各80例.研究组采用经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP),对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP).观察并对比两组患者的手术效果.结果两组手术以后的生活质量的评分、残余的尿量、大的尿流率和IPS-S的评分相对比差异无统计学的意义(P＞0.05);两组手术过程中的出血量和切除的组织质量差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术耗时、手术结束后发生暂时性的尿失禁几率与三个月以内发生尿道狭窄的几率对比差异无统计学意义(P＞0.05).对于良性的前列腺增生患者选择剜除手术医治效果良好,且和电切手术相对比在手术过程中的出血量与切除的组质量上优势更大,值得应用.
作者：欧阳洁 刊期： 2016年第20期
分析研究硬膜外阻滞对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者苏醒期躁动的影响及临床价值.抽取2014年5月～2015年10月62例在我院行全麻下腹腔镜胃癌根治术的老年患者进行分组研究,随机分为硬膜组和全麻组,各31例.全麻组通过单纯全麻进行麻醉,硬膜组实施硬膜外阻滞复合全麻,对比观察两组患者苏醒期躁动及手术情况.通过对比研究得知,硬膜组苏醒期躁动发生率显著低于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05);硬膜组手术时间及术中出血量与全麻组相比差异有统计学意义(P＜0.05).对行全麻下腹腔镜胃癌根治术进行治疗的老年患者实施硬膜外阻滞,能显著降低苏醒期躁动率,缩短手术时间,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者：王学飞 刊期： 2016年第20期
观察不稳定性肩胛骨骨折患者的内固定治疗效果.本次研究纳入不稳定性肩胛骨骨折的28例患者作为研究对象,均对28例患者实施内固定治疗.28例患者的手术时间为(72.6±10.5)min,术后并发症发生率为7.1％,术后住院时间为(64.5±4.1)d.术后对28例患者进行随访,随访3个月时28例患者的肩关节功能优良率为75.0％,SF-36量表(生活质量评价量表)评分为(52.9±3.9)分,随访6个月时28例患者的肩关节功能优良率为92.9％,SF-36量表评分为(64.5±4.1)分.28例患者两个随访时间点的肩关节功能优良率、SF-36量表评分比较均存在明显差异(P＜0.05).内固定方法治疗不稳定性肩胛骨骨折,风险小,疗效可靠,能够有效改善患者生活质量.
作者：张永鹏 刊期： 2016年第20期
将收治的68例异常妊娠大出血产妇根据护理方式的不同分为A、B两组,各为36例和32例,A组在常规护理的基础上给予临床急救护理干预,B组仪仅给予常规护理,对两组护理后的结果进行对比分析.结果A组平均分娩时间、分娩过程中出血量、分娩前后糖化血红蛋白下降幅度值以及产后恶露天数均明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组护理满意度显著高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).早期进行临床急救护理干预可明显异常妊娠大出血患者的产后出血量,同时提高阴道自然分娩率,改善母婴结局.
作者：朱慧玲 刊期： 2016年第20期
目的 探讨超声造影在肝脏小结节病变鉴别诊断中的应用价值.方法 本次研究选取我院2014年9月～2015年5月收治的经CT检查证实肝脏至少存在1个小结节病变的42例患者作为研究对象,对42例患者的肝脏小结节病变实施超声造影鉴别诊断,并与临床病理诊断结果进行比较.结果 将临床病理诊断结果作为诊断标准,超声造影诊断42例患者肝脏小结节病变的准确率为88.1％,敏感性为92.5％.经观察发现超声造影诊断肝脏恶性小结节病变和肝脏良性小结节病变的开始增强时间比较不存在明显差异(P＞0.05),但诊断肝脏恶性小结节病变的达峰时间和开始消退时间均明显早于诊断肝脏良性小结节病变(P＜0.05).良、恶性肝脏小结节病变的超声造影表现存在明显的鉴别特征.结论 超声造影诊断肝脏小结节病变具有较高的准确率和敏感性,且无创、经济,值得各大医院开展应用.
作者：彭勇进；李土惠；吴文芳；郑国连；陈明丽 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
