王学飞
目的 探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)MRI影像特征及临床表现,为今后该病的及早诊治提供可参考依据.方法 收集笔者2013年10月～2015年10月所在医院确诊为RESLES的儿童患者,回顾分析患儿临床资料及影像学资料,总结RESLES诊断中MRI特点.结果 本组10例患儿主要症状包括发热、腹泻、呕吐、抽搐、嗜睡;病原学检查发现2例患儿为HRV,2例患儿为MP,1例患儿为INFA;脑脊液均无异常状况;电解质检查发现4例患儿为低钠;脑电图主要表现为各导弥漫性波及枕区背景波偏慢;住院时间为(5.6±1.2)d;预后评估均为良好.首次MRI病灶部位主要为胼胝体压部,1例患儿伴有半卵圆中心受伤;DWI提示弥散受限,呈高信号,T1WI主要呈稍低信号,1例无明显异常;T2WI主要为稍高信号,1例为高信号;1例为MERSⅡ型,其余均为Ⅰ型.治疗后复查均提示病灶部位异常信号消失.结论 RESLES临床表现无特异性,MRI检查具有一定特征,能用于评估疗效和预后.
作者：黄正旺；王文新；钱向东；常莎；郑晓昀 刊期： 2016年第20期
观察临床应用莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的效果.随机选取我院2015年1月～2016年1月本院收治的120例消化功能不良患者做为研究对象,经患者及家属同意,伦理委员会批准,按数字分组法随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组中患者给予口服莫沙必利进行治疗,观察组患者在给予莫沙必的基础上加服黛力新进行治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应.观察组患者的总有效率为95.00％,对照组的75.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应率30％(18例)明显少于对照组40％(24例)的不良反应率,两组不良反应相比较无明显差异性(P＞0.05).临床应用莫沙必利联合黛力新对提高临床治疗有效率,临床改善功能性消化不良患者疾病症状,安全性较高,值得推广.
作者：尹小五；鲁斌 刊期： 2016年第20期
将我院2013年7月～2015年7月收治的48例胃癌患者作为此次观察和研究的对象,随机分成24例的研究组和对照组,分别采用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗和全胃切除食管空肠袢式吻合术治疗,并对比两种手术方式的临床效果.研究组的各项营养学指标水平与对照组的相比改善效果更佳(P＜0.05);研究组生活质量的各项维度评分结果也高于对照组(P＜0.05);研究组手术所需时间,以及并发症发生率也少于对照组沪＜0.05).腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌可获得理想的临床效果,不仅能够减少患者的住院治疗时间、降低并发生症发生率,而且能够对患者生活质量还有营养水平起到良好的改善作用,值得推广.
作者：宛宝生；周粼 刊期： 2016年第20期
选择2015年1月～2015年10月我院收治的84例顽固性心衰患者作为研究对象,根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组给予患者西医常规治疗,观察组在对照组基础上增加黄芪注射液治疗,对比分析两组患者临床疗效.观察组临床治疗总有效率为92.86％显著高于对照组的78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组A/E、LVEF改善情况显著优于对照组(P＜0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).顽固性心衰患者采用黄芪注射液治疗,临床疗效确切,值得临床推广.
作者：龚锦 刊期： 2016年第20期
观察并探讨肾衰合剂联合高位结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效.将我院收治的62例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各31例,给予治疗组患者肾衰合剂联合高位结肠透析治疗,给予对照组患者药用炭(口服),并进行8w的治疗.治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组BUN、Ccr、UA指标变化情况显著优于对照组(P＜0.05).肾衰合剂联合高位结肠透析治疗慢性肾衰竭有着确切的临床疗效,值得广泛应用和推广.
作者：何文婷；杨雄华；叶东梅；王翩翩 刊期： 2016年第20期
研究采用同步放化疗方式对食管癌患者进行治疗的疗效价值.将50例食管癌患者随机分组给予同步放化疗与单纯放射疗法进行治疗,观察患者治疗后临床疗效、存活情况及不良反应发生情况.观察组临床疗效(92.0％)显著高于对照组(76.0％),且1年后患者存活率(84.0％)明显高于对照组(64.0％)(P＜0.05).但观察组患者不良反应发生率(68.0％)显著高于对照组(32.0％)(P＜0.05).同步放化疗对食管癌患者进行治疗,可以提升临床疗效、增加患者存活率,在远期食管癌治疗中具有较高的应用价值.
作者：徐向东；张龙；瞿凯泉 刊期： 2016年第20期
选取我院出生的100例早产儿分为干预组和常规组各50例.两组早产儿在出生后均人住新生儿重症监护病房,对早产儿进行静脉营养注射、保温处理、预防感染处理,如果有必要还可以进行输氧,对于干预组的早产儿医护人员要配合家长进行早期综合干预,干预内容包括进行运动训练、肌肉按摩以及一些早期教育等等,而常规组的50例早产儿则采用常规的喂养方法,对比两组早产儿的发育情况.结果对两组患儿进行跟踪调查,结果显示,在患儿1岁时,干预组仅1例早产儿出现脑性瘫痪,发生率为2.0％,而常规组有4例早产儿出现脑性瘫痪,发生率为8.0％,对比可知,干预组脑性瘫痪的发生率要明显低于常规组,对比结果具有统计学意义(P＜0.05).随访至早产儿2岁时发现,干预组2例脑性瘫痪患儿均属于轻度脑瘫,而常规组的4例脑性瘫痪患儿有2例属于为轻度,1例为中度,1例为重度.早期综合干预对于早产儿脑性瘫痪具有良好的预防效果,建议临床推广.
作者：黄子华 刊期： 2016年第20期
随机选取2014年1月～2015年1月入治我院100例胆囊结石患者,分成试验组和对照组,对照组患者采取开腹手术治疗,试验组患者采取腹腔镜胆囊切除术,比较两组的治疗效果.试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均比对照组患者的少,组间差异明显(P＜0.05),具有可比性.试验组患者术后的病发症发生率明显比对照组患者的术后病发症发生率低(P＜0.05),具有可比性.与开腹手术治疗方法对比,胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术更具有安全性,手术后患者恢复更快,值得临床上推广.
作者：徐新强 刊期： 2016年第20期
探究与分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.选取我院2012年12月～2015年12月收治的90例胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予传统钢板治疗,观察组给予锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的膝关节功能评分及临床效果.两组患者术后1个月、术后3个月较术前相比踝关节功能评分均明显升高,但观察组较对照组相比评分上升更加显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组优良率为93.33％,对照组优良率为77.78％,观察组的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).采用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折相比于传统钢板治疗可显著提高膝关节功能评分,临床效果显著,值得推广.
作者：胡春鹏 刊期： 2016年第20期
目的 分析脓毒症患者实施不同时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果.方法 将我院2012年4月～2015年12月收治脓毒症患者36例作为对象,根据患者的疾病病发时间将其分成不同疗法组:疾病病发2d以内者为早期治疗组,病发2d以上者为晚期治疗组,两组患者均在基础化的疗法上实施长达3d的高通量血滤治疗,评定治疗后的效果.结果 晚期组患者的机械通气时间、ICU治疗时间多于早期组(P＜0.05),有统计学差异.结论 临床给予脓毒症患者早期高通量血滤疗法作用显著,可改善抗炎、免疫抑制状态,值得借鉴.
作者：彭蔚芳；何冬黎 刊期： 2016年第20期
目的 观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床应用效果,并评价其用药安全性.方法 选取2013年2月～2015年11月我院收治的91例上消化道出血患者.根据治疗方法分为对照组46例和观察组45例.对照组采用泮托拉唑进行治疗,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对比2组疗效.结果 观察组治疗总有效率为91.11％,对照组治疗总有效率为76.09％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、住院时间、再出血发生率均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为4.44％,显著低于对照组的26.09％,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血,临床效果显著,能够明显缩短治疗时间,控制再出血,值得临床推广.
作者：任光辉 刊期： 2016年第20期
2015年每月每个病区随机抽取10位住院患者对优质护理服务满意度进行调查,对每一条款的满意度进行统计,并绘制成柏拉图,每季度在全院护理质量反馈会上通报一次,对患者不满意的主要因素进行分析整改,并与2014年的满意度进行比较.2015年1～9月住院患者优质护理服务满意度较2014年有明显提高(P＜0.05),护理工作得到了持续质量改进.应用柏拉图对优质护理服务满意度进行分析,能客观、及时发现护理工作中存在的主要问题,为进一步提高护理工作质量提供了可靠的依据.
作者：胡美红 刊期： 2016年第20期
探讨护理干预对提高老年骨折患者自理能力的效果.将我院收治的180例老年骨折患者随机分为两组,每组90例.其中对照组采取常规护理,观察组采取有针对的综合护理干预,比较两组患者的护理前后自理能力.护理后观察组FIM评分为(104.8±7.5)分,对照组为(85.4±5.6)分,两组评分较护理前均明显上升,但观察组上升更明显(P＜0.01).对老年骨折患者进行综合护理干预可有效改善患者的自理能力,值得临床推广应用.
作者：林细妹 刊期： 2016年第20期
探讨急性重度药物中毒患者中采用急诊床边血液灌流治疗的临床效果.选取我院2014年1月～2015年1月采用血液灌流治疗的重症药物中毒患者30例为治疗组,另选取同期使用常规的内科抢救手段进行治疗的重症药物中毒患者30例为对照组.分析对比两组的治疗效果.对照组22例治愈,8例死亡,治愈率和死亡率分别为73.33％和26.67％,治疗组28例治愈,2例死亡,治愈率和死亡率分别为93.33％和6.67％.治疗组治愈率明显高于对照组,昏迷时间、住院天数等均明显短于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现并发症情况.床头血液灌流在抢救重症药物中毒的治疗中,疗效确切,安全性良好,值得推广应用.
作者：符秋红 刊期： 2016年第20期
观察分析胃乐宁联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发出血疗效.入院消化性溃疡并发出血患者56例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,两组均进行禁饮食、输液、维持水电解质平衡、输血及营养支持等常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予胃乐宁联合泮托拉唑治疗,对照组仅常规治疗基础上给予泮托拉唑治疗,对比两组患者治疗后临床有效率、溃疡愈合疗效以及用药后的不良反应.观察组、对照组的临床止血有效率分别为96.4％、75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组的溃疡愈合疗效分别92.8％、71.4％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后均未发生明显不良反应.消化性溃疡并发出血患者进行胃乐宁联合泮托拉唑治疗,临床止血率及消化溃疡治愈率明显提高,临床疗效确切,安全可靠,值得借鉴.
作者：蒋志进 刊期： 2016年第20期
对比Vitapex糊剂与传统根充糊剂治疗儿童根尖周炎的疗效.将我院2014年1月～2015年12月收治的160例根尖周炎患儿随机分为研究组(55例)、对照A组(53例)、对照B组(52例),研究组采用Vitapex糊剂治疗、对照A组采用氧化锌丁香油糊剂治疗、对照B组采用氢氧化钙糊剂治疗,比较三组患者临床疗效.研究组治疗总有效率90.9％、急性反应发生率9.1％,对照A组总有效率81.1％、急性反应发生率18.9％,对照B组总有效率80.9％、急性反应发生率19.1％.研究组与对照A组、对照B组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照A组与对照B组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).相较于传统根充糊剂,Vitapex糊剂治疗儿童根尖周炎效果更为确切,可作为临床治疗的优选方案加以推广使用.
作者：鲁坚 刊期： 2016年第20期
择取2013年2月～2016年2月于笔者所在医院就诊的80例脓毒症休克病患,按照使用的不同药物分组:以抗菌素、复苏液体进行常规西药治疗的40例患者归入对照组,加用参附注射液的40例患者归入研究组,对比两组患者的疗效差异.研究组的循环功能改善效果及其他相关指标均要优于对照组,统计学有差异(P＜0.05).参附注射液可以改善脓毒症休克病患的循环功能,提高复苏几率,可谓是脓毒症休克病患临床治疗的新选择.
作者：艾超 刊期： 2016年第20期
选取在我院接受胸腔镜肺叶切除治疗的35例早期非小细胞肺癌患者作为观察组,并选择同期在我院接受开胸肺叶切除治疗的31例患者作为对照组,对比两组患者的各项手术指标及预后指标.在手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率上,两组存在显著性差异(P＜0.05),在术后引流时间上两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组生存率随时间逐年下降,但差异无统汁学意义(P＞0.05),两组患者在局部复发率、中位生存期以及生存率上比较并无显著性差异(P＞0.05).在治疗早期非小细胞肺癌上,胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除临床效果基本相当,但其手术创伤更小,术后恢复更快,值得临床医生借鉴.
作者：郑杰 刊期： 2016年第20期
选取本院2012年1月～2015年12月收治的80例腹膜透析患者.按患者就诊时间分为治疗组和对照组各40例.对照组患者行常规腹膜透析,治疗组患者在此基础上采用持续质量改进.对比两组患者腹膜炎发生概率以及腹透液培养结果.治疗组患者腹膜炎发生率、腹透液培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在腹膜透析过程中,合理应用持续质量改进措施,可以减少患者罹患腹膜炎的概率,改善预后,提高患者的生存质量,值得在临床推广.
作者：张子阳；曹迅；陈海 刊期： 2016年第20期
探讨硫酸镁联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗在提高妊娠高血压疗效中的应用价值.选取2014年1月～2016年1月我院确诊治疗的妊娠高血压患者100例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予硫酸镁治疗,观察组患者在此基础上给予硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,统计分析两组患者治疗前后舒张压和收缩,压的变化.治疗前,两组患者舒张压和收缩压比较无显著差异,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者舒张压和收缩压明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).硫酸镁联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗可有效控制妊娠高血压患者的舒张压和收缩压水平,且疗效显著,值得临床作进一步推广.
作者：刘丽群 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
