谢润华
选取收治的20例尿道下裂患者的临床资料，根据治疗方法的不同，分为观察组与对照组各10例，对照组采取传统分期手术治疗，观察组采取阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂，比较两组手术相关性指标及术后并发症发生情况。观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组尿道狭窄1例，尿瘘1例，总并发症发生率为20%，对照组尿道狭窄2例，尿瘘2例，总并发症发生率为40%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。采取阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂临床效果显著，并发症较少，是值得推广的手术方法。
作者：李锦棠；梁俊贤；李文波；黄锦佩；彭志晖；周丹；陈小霞；吴铭杰 刊期： 2015年第05期
以2014年1月~8月收治的新生儿110例为研究组，行标准化抢救护理流程干预，同时选取2013年4月~12月在接受救治的新生患儿110例为对照组，行常规抢救护理干预。记录两组抢救成功率、抢救时间，同时对两组家属满意度进行调查。研究组成功复苏107例，抢救成功率为97.3%，抢救时间204±72s；对照组复苏98例，抢救成功率89.1%，抢救时间414±156s，两组两指标对比，差异显著（P<0.05）；研究组患儿家属满意率为96.3%显著高于对照组的89.5%，两组对比，差异均具有统计学意义(P<0.05)。对窒息新生儿行标准化抢救护理流程干预，对提升抢救成功率，缩短抢救时间有积极的意义，有临床推广价值。
作者：杨芬；周付华；彭英 刊期： 2015年第05期
2011年6月～2013年12月我院采用骨水泥半髋置换加钢丝环扎术治疗老年人股骨转子间骨折患者51例，其中EvansⅠ型44例、Ⅱ型7例。术后观察随访患者的关节功能及并发症发生情况。结果50例患者均获得随访，随访时间11～28（平均10）个月。手术时间70±12min，出血量350±45ml。所有患者的手术切口均甲级愈合，未发生假体松动、脱位及钢丝断裂。2例发生深静脉血栓，经积极处理后肿胀消退，未出现肺栓塞。3例患者术后出现肺部感染症状，2例经处理后治愈，1例因肺部感染加重死亡。按照自报告髋关节Harris评分量表，与骨折前相比，末次随访时患者除上下楼和行走距离评分较低外，其余各项及总分均与骨折前无差异。骨水泥半髋置换加钢丝环扎术治疗老年人股骨转子间骨折创伤小、固定牢固、患者功能恢复快、并发症少，值得临床推广应用。
作者：胡明云；郑风翠 刊期： 2015年第05期
选取收治的150例重症胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组各75例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予集束化护理措施，对比分析两组护理后肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分情况。观察组护理第1d的肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分与对照组相比无显著差异（P<0.05）；护理第7d，观察组肠功能障碍评分和A-PACHE Ⅱ评分均显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。采用集束化护理措施预防重症胰腺炎患者肠功能障碍具有较高的临床应用价值，值得临床大力推广。
作者：饶海冰 刊期： 2015年第05期
选取2012年4月～2014年4月80例在我院接受甲状腺手术治疗患者。随机分为对照组和研究组各40例。对照组采用传统方法进行开放甲状腺手术治疗，研究组采用超声刀进行开放甲状腺手术治疗，比较两组临床疗效。结果研究组患者的切口长度、术中出血量、手术的时间及住院时间均明显低于对照组，两组比较差异较显著（P＜0.05）；研究组患者出现术后出血、喉返神经损伤、低血钙、声嘶等相关术后并发症情况明显低于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。超声刀用于开放甲状腺手术的疗效优于传统方法，可改善患者的手术情况，减少患者的术后并发症。
作者：郭名南；李烨 刊期： 2015年第05期
选取我院耳鼻喉科2011年7月～2014年6月住院的拟行扁桃体摘除术的98例扁桃体周围脓肿患者。分为扁桃体脓肿期组31例、脓肿引流期35例和稳定期32例。均切除扁桃体，对比观察不同手术时机的手术持续时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面。结果与脓肿期和稳定期比较，脓肿引流期的手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短；和稳定期比，脓肿期手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短，三组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在脓肿引流期对扁桃体周围脓肿患者行扁桃体摘除术具有更明显的临床优势。
作者：王振英；陈国锋；蔡邦；胡永成 刊期： 2015年第05期
选取新生儿科收治宫内窘迫无窒息足月新生儿68例作为研究对象(观察组)，并选择同期足月健康新生儿50例作为正常组。观察组所有患儿均给予对因和对症支持治疗，病情稳定后，由专业的、经验丰富的人员采用NBNA测定两组新生儿出生后7d、14d、28d的行为神经状况。观察组出生14d、28d的5项评分和总分分别高于出生后7d(P<0.05)；正常组出生后14d、28d的5项评分和总分与出生后7d相比，有所增加，但无统计学差异(P>0.05)；观察组出生后7d、14d、28d的5项评分和总分分别低于正常组7d、14d、28d的5项评分和总分(P<0.05)。宫内窘迫会导致新生儿脑损伤，其神经发育落后于正常足月新生儿。
作者：陈伟忠；王宇 刊期： 2015年第05期
探讨超声引导治疗急性胰腺炎与胰周积液的临床价值。选取收治的急性重症胰腺炎患者69例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组，对照组34例采用常规内科保守治疗，观察组35例采用超声引导经皮置引流治疗，对比两组临床效果。观察组治疗总有效率为97.1%，对照组为76.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为25.7%，对照组为32.4%，差异无统计学意义（P＞0.05）。对急性胰腺炎和胰周积液患者采用超声引导治疗临床效果明显，可有效清除积液，且安全可靠，有推广价值。
作者：冯敏；李燕；陶溢潮；刘继章 刊期： 2015年第05期
目的：观察诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法将68例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组，观察组诊刮后给予口服米非司酮治疗，观察并记录患者用药前后各项血清生殖激素的变化。对照组诊刮后给予口服炔诺酮治疗，对比分析两组治疗效果，不良反应发生情况。结果对照组的治疗有效率为91.18%，小于观察组94.12%，但比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），对照组复发率和不良反应发生率为20.59%和26.47%，明显高于观察组的5.88%和8.82%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者治疗前血清FSH、LH、E2、P 的值分别为6.28±3.54、8.46±3.22、378.55±47.63、3.71±1.52，治疗后血清 FSH、LH、E2、P的值均有所下降，分别为5.77±2.91、7.93±2.98、182.27±25.42和1.09±0.67，FSH和LH治疗前后相比较差异无显著性（P＞0.05），E2和P在治疗前后相比较，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血，效果显著，可有效降低血清FSH、LH、E2、P的平均水平，且不良反应少，值得临床推广使用。
作者：周中 刊期： 2015年第05期
对2009～2013年来本院诊断、治疗的12例小肠低分化腺Ca及5例小肠淋巴瘤患者相关资料进行分析，患者均行病理检查确诊，患者入院后行CT检查，分析两种疾病诊断效果并对其多因素分析。结果12例小肠低分化腺Ca有1例病变表现为密度稍高，CT值达40～60Hu，部分可见斑点状钙化，1例病变肿块内有出血灶，其余病例均为软组织密度；两组病例均表现为肠道管壁增厚。小肠低分化腺Ca组强化更为明显，CT值增加40～60Hu；淋巴瘤组表现为轻中度强化，CT值增加10～40Hu。12例小肠低分化腺Ca有10例均无明显淋巴结肿大；5例小肠淋巴瘤有2例表现为临近淋巴结肿大。小肠低分化腺Ca组有5例表现为肠梗阻征象。小肠淋巴瘤组均无肠梗阻征象。小肠低分化腺Ca在CT上可以表现有钙化，强化程度比淋巴瘤更为明显，生长方式向腔内生长更为明显，表现为管壁不均匀性增厚，临近肠管常出现肠梗阻，肠梗阻的发生率高于淋巴瘤，临近淋巴结肿大的发生率也较淋巴瘤低，有助于两种疾病之间的鉴别。
作者：陈世煌；卢丽梅 刊期： 2015年第05期
探讨麝香通心滴丸治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效及对血液流变学的影响。回顾性分析收治的266例冠心病心绞痛患者的资料，根据治疗方法的不同将患者分为观察组（n=110）和对照组（n=156），对照组给予冠心病心绞痛常规西药治疗，观察组在此基础上给予口服麝香通心滴丸治疗，两组均治疗2个月后对比观察心绞痛疗效、心电图疗效和治疗前后血液流变学变化。观察组心绞痛总有效率为97.27%，高于对照组的93.59%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组心电图总有效率为58.18%，高于对照组的52.56%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后红细胞积压、全血粘度均较治疗前显著降低，且显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。常规西药治疗基础上加用麝香通心滴丸治疗冠心病心绞痛可以有效改善血液流变学，具有重要的临床意义。
作者：张贵峰；赖永新 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年1月～2014年2月采用动静脉内瘘行维持性血液透析患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予全方位护理。比较两组患者动静脉内瘘并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。全方位护理可有效降低行维持性血液透析患者动静脉内瘘的并发症发生率，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：肖祖琴 刊期： 2015年第05期
选取我院2002年1月～2013年12月收治的60例肱骨近端粉碎性骨折患者，分为内固定组和置换组各30例。内固定组采用锁定钢板内固定治疗；置换组采用人工肱骨头置换术治疗。结果置换组术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)；置换组Constant￣Murley评分明显高于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)；置换组并发症发生率明显低于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)。人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折，手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症少，可有效改善患者肩关节功能，提高患者生活质量，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：马量 刊期： 2015年第05期
选择收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者60例作为研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组各30例，对照组胃镜下喷洒去甲肾上腺素治疗，观察组胃镜下喷洒超微大黄粉治疗，比较两组疗效。观察组总有效率96.7%，显著高于对照组的80.0%，（P<0.05）。观察组治疗后30min、3h、6h及12h止血情况均优于对照组（P均<0.05）。两组不良反应无显著统计学差异（χ2=1.107，P>0.05）。胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效较佳，且较为安全。
作者：陈创杰 刊期： 2015年第05期
目的：研究老年股骨粗隆间骨折采用微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）治疗的临床效果。方法选取80例股骨粗隆间骨折患者，按随机抽样法分为对照组和观察组各40例，对照组使用微创动力髋关节螺钉（DHS）治疗，观察组使用PFNA治疗。结果术后进行1年随访观察。观察组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间上均优于对照组（P＜0.05）；观察组优良率、并发症发生率分别为97.5%、5%，远好于对照组的82.5%、17.5%（P＜0.05）。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著，并发症少，值得临床推广应用。
作者：伍志健；余斌；梁显球；陈志军；张文标 刊期： 2015年第05期
探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性；选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予普罗帕酮治疗，观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%，普罗帕酮为95.00%，两组差异无统计学意义(P>0.05)，胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。
作者：陈毅；游伟星；郭聪伟 刊期： 2015年第05期
对收治的232例慢性盆腔炎的患者运用随机的方法分成观察组和对照组各116例。对照组运用妇科千金片进行治疗，观察组运用输卵通胶囊进行治疗。两组1个月为1个疗程，共进行3个疗程的治疗。观察组痊愈39例，显效45例，有效22例，无效10例，总有效率为91.38%；对照组分别为17、41、21、37例和68.10%。两组治疗效果对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。运用输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效良好，在临床上具有很好的应用和推广价值。
作者：邱丹花 刊期： 2015年第05期
选取2012年4月～2014年5月我院收治的72例子宫内膜异位症患者，随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者接受单纯腹腔镜手术治疗，观察组患者行腹腔镜手术，术后给予米非司酮口服治疗，连续3个月，比较两组患者治疗总有效率、月经恢复时间和累积妊娠率的差异。结果观察组治疗总有效率为94.4%，显著高于对照组的83.3%（P<0.05）；观察组月经恢复时间和累积妊娠率均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切，可有效缓解临床症状，促进子宫内膜异位症病灶萎缩，缩短受孕时限，值得临床广泛推广使用。
作者：凌朝霞；张秀石；董锦莲；凌海波 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年1月～2014年8月收治的126例骨关节退行性变患者。针对病情予以口服药物、关节内注射药物、股四头肌功能锻炼治疗，统计治疗效果。结果本组126例患者治疗4w后，66例显效，45例有效，11例好转，4例无效，治疗总有效率为96.83%；治疗后滑液IL￣6以及蛋白含量、VAS评分及压痛评分均显著降低（P<0.05）。针对骨关节退行性变患者的病情予以综合治疗可获得显著疗效，避免手术创伤。
作者：林建新 刊期： 2015年第05期
选取100例良性卵巢囊肿剥除术患者，将其平均分为对照组和研究组，对照组采用传统开腹方式，研究组采用腹腔镜手术，观察两组疗效。研究组术中出血量、术后肠胃恢复时间、手术时间、住院时间等均明显优于对照组，其术后并发症明显低于对照组，且术后其卵巢功能明显优于对照组（P均<0.05）。腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术具有微创特点，同时对卵巢功能影响小，符合现代医学理论，值得推广。
作者：邹胜 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
