张碧琼
选取2012年5月～2013年10月间的144份结核菌药物敏感标本，对其进行抗结核药物（利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇）的敏感性进行检测，分析检测结果。结果研究结果显示，非结核分枝杆菌19份，占13.19%；结核分枝杆菌125份，占86.81%。在非结核分枝杆菌中，对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇均耐药的16例，占84.21%；在结核分枝杆菌中，耐多药（异烟肼和利福平同时耐药）29份，占23.20%。阳江市耐多药结核杆菌对抗结核药物具有较高的耐药率，需引起临床重视。
作者：梁飘；曾玉环；黄国婷 刊期： 2015年第05期
选取2011年10月～2014年10月在我院行微创经皮肾镜取石的60例患者，随机分为观察组、对照组和空白组各20例。观察组在彩色B超引导下行微创经皮肾镜取石；对照组在普通B超下行微创经皮肾镜取石；空白组在X线定位下行微创经皮肾镜取石。全部患者的个体差异，结石的大小及阻塞程度及部位等差异均无统计学意义无统计学意义（P>0.05）。结果手术平均时间以观察组短；结石清除率仍以观察组为更优；一次性肾镜介入成功率观察组与对照组相当，且均优于空白组，术中出血量及术后并发症的防治，均以观察组为优；差异均具有统计学意义（P<0.05）。彩色B超引导微创经皮肾镜取石在治疗肾结石中的效果佳，手术时间短，结石清除率高，术中出血少，术后并发症少，患者预后更佳，适合在临床影像诊断中推广。
作者：廖惠玲；凌井明；张辉雄；罗晓明 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年8月～2014年8月收治的60例胃食管反流病患儿，所有患儿随机分为两组对照组和观察组各30例。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用多潘立酮治疗。结果治疗后观察组患儿总有效率高达93.33%，高于对照组的70%（P＜0.05）；观察组患儿治疗后反流时间、反流次数和食管PH值均优于对照组（P＜0.05）；两组患儿不良反应发生率分别为6.67%、10%，对比无差异（P＞0.05）。奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病效果显著，症状改善明显，安全性高，值得临床应用及推广。
作者：杨德胜 刊期： 2015年第05期
选取新生儿科收治宫内窘迫无窒息足月新生儿68例作为研究对象(观察组)，并选择同期足月健康新生儿50例作为正常组。观察组所有患儿均给予对因和对症支持治疗，病情稳定后，由专业的、经验丰富的人员采用NBNA测定两组新生儿出生后7d、14d、28d的行为神经状况。观察组出生14d、28d的5项评分和总分分别高于出生后7d(P<0.05)；正常组出生后14d、28d的5项评分和总分与出生后7d相比，有所增加，但无统计学差异(P>0.05)；观察组出生后7d、14d、28d的5项评分和总分分别低于正常组7d、14d、28d的5项评分和总分(P<0.05)。宫内窘迫会导致新生儿脑损伤，其神经发育落后于正常足月新生儿。
作者：陈伟忠；王宇 刊期： 2015年第05期
选取接受治疗的100例阴道炎患者，以随机方式均分为对照组与观察组，对两组患者均实施多功能臭氧冲洗治疗仪灌洗治疗。在治疗期间，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施特殊护理干预。对比两组护理满意度与治疗效果。观察组治疗总有效率为98.0%，对照组为70.0%，观察组明显优于对照组（P<0.05）；对照组临床护理满意度为66.0%，观察组为96.0%，观察组优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对阴道炎患者实施多功能臭氧冲洗治疗仪阴道灌洗治疗的同时，实施必要的特殊护理措施，具有较为确切的治疗效果，患者护理满意度得以不断提升，值得临床应用与推广。
作者：杨玉华；庞飞；张水清；刘玉珍 刊期： 2015年第05期
对2011~2013年87907例献血者的HBsAg、抗￣HCV、抗￣HIV、抗￣TP酶免四项传染病筛查指标的检验结果进行分析。结果在87907例献血者中有2538例酶免四项传染病标志物检验结果不合格，不合格率约为2.89%。其中HBsAg项目报废697例，不合格率约为0.79%；抗-HCV 项目报废679例，不合格率约为0.77%；抗￣HIV项目报废317例，不合格率约为0.36%；抗￣TP项目报废845例，不合格率约为0.96%。本地区献血者酶免四项传染病标志物不合格以抗￣TP为主，HBsAg和抗￣HCV次之，同时存在一定的HIV阳性献血者。建议加强献血者采血前健康体检征询和问诊，排除高危人群参加献血，以保证临床输血安全。
作者：莫锦政；谢敬文；马伟文；蓝文莉；黎淑贞 刊期： 2015年第05期
目的：分析胆管癌及肝占位性病变诊断鉴别中采取磁共振扩散加权成像（DWI）处理的临床价值。方法选取接诊的经手术病理证实的胆管癌患者30例作为研究对象（胆管癌组），同期接诊的经活检、典型影像学确诊的肝占位病变患者60例（肝占位病变组）与正常体检者30例（对照组）进行对照研究，皆采取DWI诊断，对比分析诊断结果。结果胆管癌组ADC值明显低于对照组、肝血管瘤组、肝囊肿组，差异有统计学意义（P<0.05）；胆管癌组ADC值与肝恶性病变对比无显著性差异（P>0.05）。结论磁共振扩散加权成像诊断胆管癌及肝占位性病变，可提供定量诊断信息，并且序列速度快，图像特点与ADC值准确，有很高的诊断价值，值得借鉴。
作者：尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；田荣华 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年11月～2014年11月90例进行乳房再造术的女性患者，随机分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用TRAM（下腹部腹直肌）皮瓣治疗，试验组患者进行TRAM和DIEP（腹壁下动脉穿支）皮瓣联合治疗，比较两组患者的并发症发生的概率、手术时间和手术费用。结果试验组患者并发症的发生概率（2.22%）低于对照组（28.89%），试验组患者手术时间和手术的费用明显低于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。DIEP与TRAM皮瓣联合在乳房再造中临床效果好，并发并发症的概率小，费用低，终能够重建出形态完美、左右对称、患者满意的乳房。
作者：洪小芳；刘晓韬；孟宏；黄建华；刘伟勇；张干林 刊期： 2015年第05期
目的：研究超短波治疗睑板腺囊肿并感染术后硬结的临床效果。方法我院70例睑板腺囊肿并感染患者抽签随机分为观察组和对照组各35例，两组均采取睑板腺囊肿刮除术，观察组术后7d给予超短波局部照射，比较两组临床效果、远期复发率及硬结率。结果观察组治疗总有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），对比差异显著（P＜0.05）；随访半年，观察组复发（5.71%）显著低于对照组（17.14%）（P＜0.05），硬结率2.86% VS 对照组20.00%，对比差异显著（P＜0.05）。结论手术联合超短波治疗睑板腺囊肿合并感染术后硬结效果显著，超短波可提高睑板腺囊肿术治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：覃振华 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2014年1月～2014年11月收治的84例颅脑损伤患者资料，对患者现状及影响因素作多因素分析。结果33例患者恢复良好，中残22例，重残18例，植物生存6例，死亡5例。经Logistic多因素回归分析显示，年龄、血糖、多发伤、GCS评分、休克是影响颅脑损伤患者预后结局的主要危险因素。颅脑损伤后患者预后不良，受许多因素影响，根据其影响因素，采取针对性措施进行干预，能有效对颅脑外伤患者的预后结局进行改善。
作者：李振 刊期： 2015年第05期
选择收治的子宫肌瘤患者44例，随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇（0.56±0.11）U/L、卵泡刺激素（0.29±0.08）U/L及黄体生成素（10.8±2.64）pmol/L，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；联合组卵巢早衰发生率9.1%，与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平，对卵巢功能影响很小。
作者：凌莉莉；黄浩；欧璐 刊期： 2015年第05期
选取收治的寻常型痤疮患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予外用0.1%维A酸乳膏和中药内服联合治疗，观察组给予熏蒸、微创穴位埋线、中药内服联合治疗，比较两组临床治疗有效率。经治疗，观察组和对照组治疗有效率分别为94.0%和84.0%，观察组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创埋线结合熏蒸治疗寻常型银屑病的临床效果显著，药物治疗作用发挥效果更好，值得临床推广应用。
作者：胡志飞 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2009年8月～2013年8月采用此方法治疗的16例陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者的临床资料，全部患者均行胸腰椎后路全脊椎切除矫形、椎管减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术。应用日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、影像学资料评估临床疗效。结果16例患者全部获得随访，临床症状均明显缓解，术后3月与末次随访时，JOA评分、VAS评分、Cobb角与术前相比差异均有统计学意义（P<0.05）。全脊椎切除治疗老年陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形可以取得良好的临床疗效。
作者：潘丹 刊期： 2015年第05期
将收治的86例小儿腹股沟疝患儿按照随机数字表法分组为对照组(38例)和观察组(48例)。对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗；观察组采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。结果观察组患儿的手术时间和切口大小以及住院时间、并发症发生率、感染率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对小儿腹股沟疝患儿采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗，促进患儿的康复，缩短患儿住院时间。此外，还能够减少患儿术后并发症、降低感染发生率。
作者：凌云志 刊期： 2015年第05期
选取728例泌尿系结石患者为研究对象，根据手术方式分为A组（体外冲击波术，n=306例）、B组（气压弹道碎石术，n=224例）及C组（钬激光碎石术，n=198例），比较临床治疗效果。 B组、C组四周结石清除率分别为86.2％、97.0％均高于A组的72.5％，C组高于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），B组并发症发生率（22.8％）高于A、C组（1.3％、1.0％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。体外碎石术较为安全，但治疗有效率低，气压弹道碎石术结石清除情况较为理想，但术后并发症发生率较高，钬激光碎石术结石清除率较高，并发症发生率低，治疗效果理想。
作者：唐平 刊期： 2015年第05期
选取2012年5月～2014年5月我院收治的136例单疱病毒型角膜炎患者。随机分为观察组和对照组各68例。对照组患者使用更昔洛韦眼用凝胶治疗；观察组患者则是在更昔洛韦眼用凝胶使用的基础上再联用双黄连滴眼液治疗，对比两组疗效。结果观察组的有效率为91.18%，显著高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。双黄连滴眼液与更昔洛韦眼用凝胶联用对单疱病毒性角膜炎的疗效比单单使用更昔洛韦眼用凝胶更好，患者满意度高，安全性较好，值得临床推荐。
作者：陈昌焕 刊期： 2015年第05期
对2009～2013年来本院诊断、治疗的12例小肠低分化腺Ca及5例小肠淋巴瘤患者相关资料进行分析，患者均行病理检查确诊，患者入院后行CT检查，分析两种疾病诊断效果并对其多因素分析。结果12例小肠低分化腺Ca有1例病变表现为密度稍高，CT值达40～60Hu，部分可见斑点状钙化，1例病变肿块内有出血灶，其余病例均为软组织密度；两组病例均表现为肠道管壁增厚。小肠低分化腺Ca组强化更为明显，CT值增加40～60Hu；淋巴瘤组表现为轻中度强化，CT值增加10～40Hu。12例小肠低分化腺Ca有10例均无明显淋巴结肿大；5例小肠淋巴瘤有2例表现为临近淋巴结肿大。小肠低分化腺Ca组有5例表现为肠梗阻征象。小肠淋巴瘤组均无肠梗阻征象。小肠低分化腺Ca在CT上可以表现有钙化，强化程度比淋巴瘤更为明显，生长方式向腔内生长更为明显，表现为管壁不均匀性增厚，临近肠管常出现肠梗阻，肠梗阻的发生率高于淋巴瘤，临近淋巴结肿大的发生率也较淋巴瘤低，有助于两种疾病之间的鉴别。
作者：陈世煌；卢丽梅 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2013年12月~2014年8月本中心接受ART治疗并行超声下阴道取卵术183个周期，使用果纳芬预装笔加果纳芬粉针剂启动周期的159个。根据果纳芬粉针剂注射部位不同分为脐周皮下注射组（70例）；肌肉注射组（89例），结合两组患者一般资料和各项临床指标分析两组平均获卵数。两组患者获卵数分别为10.17±5.2和14.93±6.2(P＜0.05)，有统计学差异。因此肌肉注射果纳芬粉针剂是较为理想的注射方式。
作者：薛洁；熊玉凤 刊期： 2015年第05期
选取2012年11月～2013年11月我院收治的72例行碎石手术患者，按照治疗手术方法不同分为微创组和标准通道组各36例。前者实施微创经皮肾镜碎石术，后者则进行标准通道经皮肾镜碎石术，对比两组术后出血情况。结果治疗后，标准通道组结石清除率94.44%，明显高于微创组肾80.56%，比较存在差异有统计学方面的意义(P＜0.05)；微创组患者术后出血量及术后出血与标准通道组相比较低，比较有差异存在统计学意义(P＜0.05)。且两组血细菌培养的阳性与术中高热等情况比较，标准通道组显著较少，存在差异有统计学意义(P＜0.05)。微创经皮肾镜碎石术的碎石率与标准通道经皮肾镜的碎石率相比较低，但是其手术之后的出血率较低。
作者：曾耿；程金海；焦智勇；江世雄；贺华燕 刊期： 2015年第05期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的68例重症胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者，分为对照组和研究组各34例。对照组患者给予常规对症治疗，研究组在此基础上同时采用机械通气治疗，对比两组临床疗效。结果治疗后，两组PaCO2、PaO2、SaO2等水平明显改善，且研究组改善程度优于对照组，差异有统计学方面的意义(P＜0.05)；治疗后，研究组MVV、FEV0.3水平及临床总有效率与对照组比较有统计学方面的意义(P＜0.05)；但两组FVC比较无明显差异(P＞0.05)。机械通气治疗重症胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果较好，值得在临床上推广应用。
作者：凌英 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
