尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；田荣华
选取我院2013年2月～2014年2月收治108例胃溃疡合并出血患者。按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各54例。治疗组患者给予奥美拉唑治疗，对照组患者给予法莫替丁治疗。观察两组患者用药后的临床疗效及不良反应情况。结果两组患者药物治疗后，临床症状均有改善，但治疗组的总有效率94.4%显著优于对照组的81.5%，治疗组患者用药后不良反应的发生率5.6%显著低于对照组的27.8%，治疗组用药后HP转阴率81.5%显著优于对照组53.7%，治疗组的平均止血时间显著优于对照组，结果具有统计学差异（P<0.05）。胃溃疡合并出血患者实施奥美拉唑治疗，有效的改善了患者的不适症状，促进了临床治疗效果，减轻了患者的痛苦，不良反应少，值得临床推广。
作者：赖路生；李建汉；莫健 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的94例进展期结直肠癌并接受根治手术患者。随机分为观察组和对照组各47例。对照组于术后行静脉化疗，观察组术后行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为87.23%，明显高于对照组70.21%，观察组3年生存率明显高于对照组，复发率及转移率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。在进展期结直肠癌术后治疗中，采取腹腔热灌注化疗联合静脉化疗，疗效确切，可有效提高患者远期生存率，值得临床推广运用。
作者：成光辉；梁忠平；曾军 刊期： 2015年第05期
将68例成人股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组各34例，观察组接受防旋型股骨近端髓内钉治疗，对照组接受动力髋螺钉治疗，对比分析两组的疗效。结果（1）观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组治疗优良率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效确切，具有手术时间短、术中出血量、术后引流量少、骨折愈合快等诸多优点，值得临床推广应用。
作者：郭太显 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年7月～2014年12月收治的150例高龄慢性呼吸衰竭患者，随机分为对照组和试验组各75例。对照组患者接受常规治疗，试验组在常规治疗的基础上予生长激素联合肠内营养治疗，观察两组病人的各项营养指标、血气分析结果、机械通气时间及病死率。结果试验组病人治疗后10d的血清白蛋白、前清蛋白、血红蛋白、PaO2均上升，PaCO2均下降，试验组改善较对照组更为显著（P
作者：李新 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2013年1月～12月我中心进行免费孕前检查的5802例的临床资料。其中，519例为高风险人群，达到8.95%的高风险发生率。高风险的诱发因素首先为女方年龄>35岁，共284例，占54.7%；其次为妊娠过先天性心脏病患儿者，再次为妊娠过先天畸形儿者，之后为分娩过先天癌症患儿者，后为分娩过先天单肾患儿者，75例为其他。深圳市南山区2013年孕前检查高风险人群结果不容乐观，临床应给予其诱发因素以充分重视，给予高风险人群积极有效的干预，从而为提高深圳市备孕夫妇的妊娠质量，降低不良妊娠结局的发生率，节约社会成本，减轻备孕夫妇的经济及心理负担做出积极贡献。
作者：陈梅；韩春艳；吴永红 刊期： 2015年第05期
探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。随机选取冠心病患者158例，分为研究组和对照组，研究组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪给药方案，对照组采用阿托伐他汀单一给药方案，对比两组的临床治疗效果。研究组显效人数明显多有对照组（P＜0.05），且总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前各项生化指数均无显著差异（P＞0.05），两组治疗后各项指数均有显著降低（P＜0.05），其中研究组降低幅度明显高于对照组（P＜0.05）。阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药治疗较单一给药具有更好的治疗效果，值得在临床上进行推广。
作者：钟日祥 刊期： 2015年第05期
分析重症心衰病人采取呼吸机抢救的临床应用价值。选取接收的重症心力衰竭患者82例，随机分为试验组、对照组，对照组采取常规疗法，试验组在此基础之上采取呼吸机进行救治，对两组抢救效果和相关指标改善情况进一步分析。治疗后，试验组总有效率明显比对照组高（P<0.05）；试验组治疗后血气标准、呼吸频率及心率改善情况明显比对照组好（P<0.05）。重症心力衰竭病人采取呼吸机进行抢救，可以使相关临床指标恢复正常，使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：罗耀明；邓玉花 刊期： 2015年第05期
50例患者行超声检查、多排螺旋CT平扫及三期增强扫描，将CT和超声检查结果与病理检查结果进行对比，从肿瘤大小、转移和分期情况比较CT和超声检查效果。与超声检查肿瘤大小准确率（86.0%）、淋巴细胞转移准确率（18.0%）、远处转移准确率（14.0%）和肿瘤分期准确率（38.0%）比较，多排CT肿瘤大小准确率（98.0%）、淋巴细胞转移准确率（40.0%）、远处转移准确率（46.0%）和肿瘤分期准确率（72.0%）显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。多排螺旋CT多期扫描检查胰腺癌具有较好的优势，对胰腺癌瘤体大小、转移、分期和手术切除具有较高的评估价值，是临床参考价值较高的诊断技术。
作者：何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋 刊期： 2015年第05期
采用罗氏cobas8000全自动生化分析仪检测肝脏疾病患者与健康体检者血清总胆汁酸与肝功能酶学指标，采用酶循环法检测TBA，采用速率法检测GTT、ALT、AST、ALP。比较各指标与健康体检者水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝癌组、肝硬化组各指标均显著高于健康对照组，轻度、中度、重度慢性乙型肝炎患者，血清TBA水平呈逐步上升，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。血清TBA与肝功能酶学指标联合检测，利于了解患者肝脏功能状态，对判断病情及预后有重要的临床意义，值得临床推广应用。
作者：郭苗；刘玮；张瑜兰 刊期： 2015年第05期
选择接受诊治的48例同族免疫性血小板减少性紫癜患儿，应用计算机平均分组，对照组接受泼尼松冲击治疗；观察组接受地塞米松冲击治疗。观察组总有效率为91.67%（22/24）远大于对照组的70.83%（17/24），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组PAIgG、PAIgM、PAIgA等血小板相关抗体水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜比较少见，临床应及时、准确做出诊断，积极进行有效治疗处理。
作者：程汝挽；何冰 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2012年9月～2014年9月收治的慢性肾功能不全患者98例临床资料，术前eGFR38.42±12.84ml/1.73·m2，对患者进行为期1年的随访，观察患者结石清除率，肾功能好转情况，并比较术前术后eGFR值，采用多因素回归分析，微创经皮肾镜取石术后患者肾功能恶化的主要因素。98例患者结石清除率为85.71%（84/98），患者术后1年肾小球率过滤（eGFR）水平显著高于术前（P＜0.05）；98例患者肾功能好转30例，维持不变53例，下降15例；经多因素回归分析显示，糖尿病为预测微创经皮肾镜取石术后肾功能恶化的主要因素（OR=3.84，P＜0.05）。慢性肾功能不全结石患者采用微创经皮肾镜取石术，可取得较为满意的效果，但对于实施微创经皮肾镜取石术的糖尿病结石患者，需对其予以有效的降糖治疗。
作者：杨守东；张卫星；卢浩彬；朱春丽 刊期： 2015年第05期
72例阑尾炎患者按照随机数字表法分为腹腔镜组和开腹组各36例。腹腔组采用腹腔镜阑尾切除术治疗，开腹组采用开腹阑尾切除术治疗。对比分析两组手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量、镇痛药物使用情况、住院时间及并发症发生率。腹腔镜组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均显著短于开腹组，术中出血量显著少于开腹组，镇痛药物使用显著少于开腹组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组并发症发生显著低于开腹组，差异具有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎效果优于开腹阑尾切除术。
作者：王志斌；宁琦彪；李庆忠；钟焕龙；洪娟 刊期： 2015年第05期
选取收治的20例尿道下裂患者的临床资料，根据治疗方法的不同，分为观察组与对照组各10例，对照组采取传统分期手术治疗，观察组采取阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂，比较两组手术相关性指标及术后并发症发生情况。观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组尿道狭窄1例，尿瘘1例，总并发症发生率为20%，对照组尿道狭窄2例，尿瘘2例，总并发症发生率为40%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。采取阴茎背侧包皮带蒂岛状瓣转移一期修复尿道下裂临床效果显著，并发症较少，是值得推广的手术方法。
作者：李锦棠；梁俊贤；李文波；黄锦佩；彭志晖；周丹；陈小霞；吴铭杰 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年1月～2014年8月收治的126例骨关节退行性变患者。针对病情予以口服药物、关节内注射药物、股四头肌功能锻炼治疗，统计治疗效果。结果本组126例患者治疗4w后，66例显效，45例有效，11例好转，4例无效，治疗总有效率为96.83%；治疗后滑液IL￣6以及蛋白含量、VAS评分及压痛评分均显著降低（P<0.05）。针对骨关节退行性变患者的病情予以综合治疗可获得显著疗效，避免手术创伤。
作者：林建新 刊期： 2015年第05期
目的：研究超短波治疗睑板腺囊肿并感染术后硬结的临床效果。方法我院70例睑板腺囊肿并感染患者抽签随机分为观察组和对照组各35例，两组均采取睑板腺囊肿刮除术，观察组术后7d给予超短波局部照射，比较两组临床效果、远期复发率及硬结率。结果观察组治疗总有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），对比差异显著（P＜0.05）；随访半年，观察组复发（5.71%）显著低于对照组（17.14%）（P＜0.05），硬结率2.86% VS 对照组20.00%，对比差异显著（P＜0.05）。结论手术联合超短波治疗睑板腺囊肿合并感染术后硬结效果显著，超短波可提高睑板腺囊肿术治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：覃振华 刊期： 2015年第05期
观察行胃癌根治术后接受早期肠内营养支持50例患者，并总结其护理经验。其中，发生腹痛、腹泻或胃管脱出共4例，其中改用肠外营养2例，余46例均能耐受肠内营养，无术后并发症发生，无死亡病例，住院（12.5±2.2）d。胃癌根治术后早期肠内营养可促进患者的早日康复，护理工作在肠内营养的实施中具有极其重要作用。
作者：夏容珊；马婵珊；陈秀芝 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的568例小儿感染性肺炎患者。根据感染类型分为细菌性肺炎组175例，病毒性肺炎组134例，单纯肺炎衣原体肺炎组130例，单纯肺炎支原体肺炎组129例，另选测定健康体检儿童200例血清PCT，对比四组的检测差异以及性别与检测结果相关性。结果细菌性肺炎组PVT检测浓度以及阳性检出率与其他四组相比差异有统计学意义（P＜0.05），病毒性肺炎组、单纯肺炎衣原体肺炎组、单纯肺炎支原体肺炎组、正常组PVT检测浓度以及阳性检出率差异无统计学意义（P＜0.05），细菌性肺炎组中男性患儿PCT阳性检出率为71.43%，与女性患儿的70.23%差异无统计学意义（P＜0.05）。血清降钙素原在小儿感染性肺病诊断中具有较高价值，尤其是可以区分细菌性肺炎，并对抗生素使用和预后做出指导，大程度避免用药不合理导致细菌耐药性提高等一系列问题。
作者：张洁 刊期： 2015年第05期
选择收治的子宫肌瘤患者44例，随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇（0.56±0.11）U/L、卵泡刺激素（0.29±0.08）U/L及黄体生成素（10.8±2.64）pmol/L，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；联合组卵巢早衰发生率9.1%，与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平，对卵巢功能影响很小。
作者：凌莉莉；黄浩；欧璐 刊期： 2015年第05期
选取我院门诊收治的100例非杓型高血压病患者作为研究组对象，并选择同期门诊体检中心100例非高血压者作为对照组。通过比较两组对象的心率变异性与靶器官损伤的关系。观察组中，非杓型高血压病中存在靶器官损害者（左心室肥厚、颈动脉内-中膜增厚及微量蛋白尿）的心率变异性（SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF）明显高于无靶器官损害者，差异具有统计学意义；对照组中，靶器官损害者与非靶器官损害者的心率变异性无统计学差异性（P>0.05）。非杓型高血压病患者心率变异性与靶器官的损害有着紧密联系，其中HF高者，其靶器官损害率低，而SDNN、LF高者，其靶器官的损害率高。
作者：黎锦昌 刊期： 2015年第05期
探讨α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎的临床效果。从收治的新生儿肺炎患儿中选取64例为观察对象，随机分为观察组与对照组各32例，对照组在常规治疗基础上行糜蛋白酶雾化吸入，观察组在常规治疗基础啊上行α-细辛脑注射液雾化吸入，观察两组治疗效果及症状、体征改善情况。观察组治疗总有效率为90.63%，明显高于对照组的68.75%，观察组患儿发热、咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在新生儿肺炎治疗中，α￣细辛脑注射液雾化吸入作为辅助疗法，能有效提高治疗效果，缩减治疗时间，且安全性较高，值得临床推广应用。
作者：陈芳芳 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
