陈芳芳
选取2012年1月～2014年1月我院收治的86例冠心病患者。随机分为对照组42和研究组44例。对照组采用常规药物消心痛片治疗；研究组在对照组基础上口服通心络胶囊。两组均进行3个月的治疗后，检查血液FMD、C2、NO、ET等指标，心电图及肝肾功能和血、尿常规。结果研究组患者FMD及C2水平改善程度明显高于对照组， NO水平亦明显升高，ET水平显著下降；研究组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。通心络胶囊用于冠心病的治疗效果良好，可有效改善血管内皮功能，提高小动脉弹性，值得临床推广。
作者：柯成能 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的568例小儿感染性肺炎患者。根据感染类型分为细菌性肺炎组175例，病毒性肺炎组134例，单纯肺炎衣原体肺炎组130例，单纯肺炎支原体肺炎组129例，另选测定健康体检儿童200例血清PCT，对比四组的检测差异以及性别与检测结果相关性。结果细菌性肺炎组PVT检测浓度以及阳性检出率与其他四组相比差异有统计学意义（P＜0.05），病毒性肺炎组、单纯肺炎衣原体肺炎组、单纯肺炎支原体肺炎组、正常组PVT检测浓度以及阳性检出率差异无统计学意义（P＜0.05），细菌性肺炎组中男性患儿PCT阳性检出率为71.43%，与女性患儿的70.23%差异无统计学意义（P＜0.05）。血清降钙素原在小儿感染性肺病诊断中具有较高价值，尤其是可以区分细菌性肺炎，并对抗生素使用和预后做出指导，大程度避免用药不合理导致细菌耐药性提高等一系列问题。
作者：张洁 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年2月～2014年2月收治的60例先天性漏斗胸患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸骨翻转术或胸骨抬高术治疗，观察组患者采用胸腔镜辅助Nuss法手术治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果观察组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为56.67%，两组比较差异显著（P＜0.05）；且观察组患者治疗漏斗胸的可塑性更高，治疗的不良反应和并发症更少。在临床上对先天性漏斗胸予以治疗，采用胸腔镜辅助Nuss法手术的微创外科手术治疗所起到的效果更为显著，能够提高患者的治愈率，减少患者的不良反应和并发症的发生率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得在临床上推广使用。
作者：袁鼎军 刊期： 2015年第05期
目的：探讨低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择收治的难治性肾病综合征患者70例，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规利尿、抗感染和血管紧张素转换酶抑制剂，试验组在此基础上加用低分子肝素钙和缬沙坦。疗程为4w，比较治疗前后活化部分凝血活酶（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D￣二聚体（D￣D）、抗凝血酶III（AT￣III）、24h尿蛋白定量（Upro）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN），同时比较两组凝血状态和肾功能。结果试验组凝血状态和肾功能改善明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征，对改善血液高凝状态疗效显著，保护肾功能，对难治性肾病综合症的早期缓解具有重要意义。
作者：沈明亮；林永明；陈英华 刊期： 2015年第05期
选取收治的62例急诊创伤性休克患者随机分组，试验组37例给予优质护理，对照组25例选用常规护理，探究护理效果。试验组护理满意度为为91.89%，对照组为72.0%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。急性创伤性休克患者在治疗中，采用优质护理能提高治疗效果和患者的满意度，值得推荐。
作者：刘汉娥 刊期： 2015年第05期
选取728例泌尿系结石患者为研究对象，根据手术方式分为A组（体外冲击波术，n=306例）、B组（气压弹道碎石术，n=224例）及C组（钬激光碎石术，n=198例），比较临床治疗效果。 B组、C组四周结石清除率分别为86.2％、97.0％均高于A组的72.5％，C组高于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），B组并发症发生率（22.8％）高于A、C组（1.3％、1.0％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。体外碎石术较为安全，但治疗有效率低，气压弹道碎石术结石清除情况较为理想，但术后并发症发生率较高，钬激光碎石术结石清除率较高，并发症发生率低，治疗效果理想。
作者：唐平 刊期： 2015年第05期
选取2012年6月～2014年12月我院收治的100例高血压合并冠心病患者。随机分为对照组和研究组各50例。对照组予以硝苯地平缓释片治疗，研究组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙，对比两组疗效。结果治疗后研究组各项血脂指标与血压水平均优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组与研究组不良反应发生率分别为10.00%、14.00%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。阿托伐他汀钙联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并冠心病能有效改善患者血脂与血压情况，且未增加不良反应，值得临床应用。
作者：杨诚 刊期： 2015年第05期
选取2014年1月～2014年7月我院收治的120例急性脑梗死患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用依达拉奉联合银杏莫治疗，对照组采用常规的方法治疗。结果治疗10d后，两组患者的神经功能缺损评分均比治疗前明显升高，且试验组的评分升高幅度明显高于对照组。两组比较有统计学的意义。两组的治疗方法均可以有效的对急性脑梗死进行治疗，依达拉奉联合银杏达莫的治疗方法对记性脑梗死具有更好的治疗效果，适用于临床应用推广。
作者：周桂银；陈薇；刘伟民 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年3月～2014年6月收治的145例糖尿病肾病患者。随机分为观察组73例和对照组72例。观察组患者在降糖治疗的基础上给予前列地尔及氯沙坦联合治疗，对照组患者在降糖治疗的基础上给予患者氯沙坦治疗。结果两组患者治疗后Scr、Ccr、24h尿蛋白总量水平较治疗前均有显著改善（P<0．05）；观察组患者Scr、Ccr、24h尿蛋白总量改善情况显著优于对照组（P<0.05）；观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效确定，安全可行，值得临床推广。
作者：章建龙 刊期： 2015年第05期
以妇科门诊收治的200例应用宫颈电圈切除术治疗宫颈炎的患者作为研究对象，并随机分为试验组和对照组各100例。对照组接受一般护理，而试验组接受优质护理，对比观察两组的护理效果。试验组对护理满意度为92%、护理舒适度为94%，而对照组对护理满意度为78%、护理舒适度为71%，试验组护理满意度及舒适度明显好于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。相比较一般护理方法，对使用宫颈电圈切除术治疗宫颈炎的患者实施优质护理，能明显提高患者的满意度，因此，该护理方法值得在临床上进一步推广使用。
作者：谢继红 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2012年10月～2014年10月收治的40例慢性阻塞性肺疾病致急性肺梗死患者资料，总结其临床特点，诊断方法及治疗效果。结果CT检查发现血行播散型肺结核35例（84.5%）、结节病4例（10%）、过敏性肺泡炎1例（2.5%），不同时期内检查结果比较无显著差异（P>0.05）；肺功能检测发现正常21例（52.5%），异常19例（47.5%），不同时期患者检测结果比较无显著差异（P>0.05）；临床治疗总有效率85%，不同时期患者总有效率比较无显著差异（P>0.05）。慢性阻塞性肺疾病致急性肺梗死病情为重，综合运用CT、肺功能检测进行诊断，并及时给予治疗，对挽救患者生命，提高质量疗效具有重要的作用。
作者：翁志华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化白蛋白（GA）对妊娠糖尿病（GDM）筛选诊断中的价值以及比较。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议，以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准，将183例妊娠妇女(孕期22～24w)分为糖耐量正常组156例，GDM组27例，同时测定2组HbA1c和GA，并进行统计学分析。结果 GDM 组与糖耐量正常组 HbA1c 和 GA 水平有显著性差（P<0.05），GDM 组阳性检出率分别为70.4%和81.5%，联合两种检测阳性率为63.0%，均高于糖耐量正常组。结论 HbA1c和GA可以作为GDM血糖监测的指标，且在诊断GDM的特异性上有一定意义。
作者：肖维；郑曦 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2009年8月～2013年8月采用此方法治疗的16例陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者的临床资料，全部患者均行胸腰椎后路全脊椎切除矫形、椎管减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术。应用日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、影像学资料评估临床疗效。结果16例患者全部获得随访，临床症状均明显缓解，术后3月与末次随访时，JOA评分、VAS评分、Cobb角与术前相比差异均有统计学意义（P<0.05）。全脊椎切除治疗老年陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形可以取得良好的临床疗效。
作者：潘丹 刊期： 2015年第05期
72例阑尾炎患者按照随机数字表法分为腹腔镜组和开腹组各36例。腹腔组采用腹腔镜阑尾切除术治疗，开腹组采用开腹阑尾切除术治疗。对比分析两组手术时间、肠功能恢复时间、术中出血量、镇痛药物使用情况、住院时间及并发症发生率。腹腔镜组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均显著短于开腹组，术中出血量显著少于开腹组，镇痛药物使用显著少于开腹组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组并发症发生显著低于开腹组，差异具有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎效果优于开腹阑尾切除术。
作者：王志斌；宁琦彪；李庆忠；钟焕龙；洪娟 刊期： 2015年第05期
选取收治的62例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，所有患者均给予中药点滴保留灌肠治疗，治疗后，均实施有效的护理对策。治疗后患者的证候积分改善明显低于治疗前（P<0.05）；治愈45例，有效14例，无效3例，总治疗有效率为95.2%。对溃疡性结肠炎患者在实施中药点滴保留灌肠治疗的基础上，实施有效护理，能够有效降低患者的证候积分，提高治愈率。
作者：范兰兰 刊期： 2015年第05期
2011年6月～2013年12月我院采用骨水泥半髋置换加钢丝环扎术治疗老年人股骨转子间骨折患者51例，其中EvansⅠ型44例、Ⅱ型7例。术后观察随访患者的关节功能及并发症发生情况。结果50例患者均获得随访，随访时间11～28（平均10）个月。手术时间70±12min，出血量350±45ml。所有患者的手术切口均甲级愈合，未发生假体松动、脱位及钢丝断裂。2例发生深静脉血栓，经积极处理后肿胀消退，未出现肺栓塞。3例患者术后出现肺部感染症状，2例经处理后治愈，1例因肺部感染加重死亡。按照自报告髋关节Harris评分量表，与骨折前相比，末次随访时患者除上下楼和行走距离评分较低外，其余各项及总分均与骨折前无差异。骨水泥半髋置换加钢丝环扎术治疗老年人股骨转子间骨折创伤小、固定牢固、患者功能恢复快、并发症少，值得临床推广应用。
作者：胡明云；郑风翠 刊期： 2015年第05期
选取接受诊治的慢性胃炎及消化性溃疡患者86例，随机均分成试验组和对照组。对照组予常规护理，试验组则予优质护理，结果试验组治疗效果、并发症发生率及生活质量量表分数等方面均存在着优势，两组比较，差异较为显著（P＜0.05）。临床上优质护理对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响十分突出，建议推广。
作者：邝丽辉；罗爱清；温衍辉 刊期： 2015年第05期
选取收治的150例重症胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组各75例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予集束化护理措施，对比分析两组护理后肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分情况。观察组护理第1d的肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分与对照组相比无显著差异（P<0.05）；护理第7d，观察组肠功能障碍评分和A-PACHE Ⅱ评分均显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。采用集束化护理措施预防重症胰腺炎患者肠功能障碍具有较高的临床应用价值，值得临床大力推广。
作者：饶海冰 刊期： 2015年第05期
采用罗氏cobas8000全自动生化分析仪检测肝脏疾病患者与健康体检者血清总胆汁酸与肝功能酶学指标，采用酶循环法检测TBA，采用速率法检测GTT、ALT、AST、ALP。比较各指标与健康体检者水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝癌组、肝硬化组各指标均显著高于健康对照组，轻度、中度、重度慢性乙型肝炎患者，血清TBA水平呈逐步上升，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。血清TBA与肝功能酶学指标联合检测，利于了解患者肝脏功能状态，对判断病情及预后有重要的临床意义，值得临床推广应用。
作者：郭苗；刘玮；张瑜兰 刊期： 2015年第05期
以2014年1月~8月收治的新生儿110例为研究组，行标准化抢救护理流程干预，同时选取2013年4月~12月在接受救治的新生患儿110例为对照组，行常规抢救护理干预。记录两组抢救成功率、抢救时间，同时对两组家属满意度进行调查。研究组成功复苏107例，抢救成功率为97.3%，抢救时间204±72s；对照组复苏98例，抢救成功率89.1%，抢救时间414±156s，两组两指标对比，差异显著（P<0.05）；研究组患儿家属满意率为96.3%显著高于对照组的89.5%，两组对比，差异均具有统计学意义(P<0.05)。对窒息新生儿行标准化抢救护理流程干预，对提升抢救成功率，缩短抢救时间有积极的意义，有临床推广价值。
作者：杨芬；周付华；彭英 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
