翁志华
选取我院2011年11月～2014年11月90例进行乳房再造术的女性患者，随机分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用TRAM（下腹部腹直肌）皮瓣治疗，试验组患者进行TRAM和DIEP（腹壁下动脉穿支）皮瓣联合治疗，比较两组患者的并发症发生的概率、手术时间和手术费用。结果试验组患者并发症的发生概率（2.22%）低于对照组（28.89%），试验组患者手术时间和手术的费用明显低于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。DIEP与TRAM皮瓣联合在乳房再造中临床效果好，并发并发症的概率小，费用低，终能够重建出形态完美、左右对称、患者满意的乳房。
作者：洪小芳；刘晓韬；孟宏；黄建华；刘伟勇；张干林 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年4月～2013年4月收治确诊的220例小儿手足口病住院患儿。随机分为对照组和治疗组各110例。对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林治疗，治疗组在对照组基础上加用喜炎平治疗，观察两组患儿用药后临床效果。结果治疗组总有效率、临床症状缓解（体温恢复正常、皮疹消退、口腔溃疡愈合时间）、住院时间等在内的各项指标均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病，临床疗效显著，值得推广及应用。
作者：林道煌 刊期： 2015年第05期
对球囊压迫宫腔联合或不联合B￣Lynch术治疗严重产后出血的临床治疗效果进行分析探究。选取接受治疗的84例严重产后出血产妇，均分为试验组和对照组，对照组采用球囊压迫宫腔治疗，试验组采用球囊压迫宫腔联合B￣Lynch术治疗，对比分析两组临床治疗效果及并发症发生情况。治疗后，试验组总有效率（92.86%）明显高于对照组（59.52%），且试验组并发症发生率（4.76%）明显低于对照组（30.95%），差别有统计学意义（P<0.05）。球囊压迫宫腔联合B￣Lynch术治疗严重产后出血的临床治疗效果显著，不良反应较少发生，安全可靠，可以在临床上广泛应用。
作者：洪志琴 刊期： 2015年第05期
随机选取接受膝骨关节炎治疗的患者100例作为研究对象。根据入院时间的先后顺序将患者分为观察组和对照组，观察组采用玻璃酸钠（SH）腔内注射治疗，对照组采用单纯关节液抽取治疗。观察分析两组经过治疗后关节积液量及关节恢复情况。两组经过治疗后，观察组治疗总有效率达到94.12%，而对照组仅为82.35%，两组比较，有显著差异（P=0.2411)。采用SH腔内注射治疗膝骨关节炎关节镜术后关节积液能有效快速减少关节镜术后关节积液，疗效显著，值得推广。
作者：王爱萍 刊期： 2015年第05期
选取2012年1月～2013年9月在我院早产低出生体重儿49例，随机分为对照组24例和治疗组25例。对照组采用常规的治疗方法，治疗组在对照组的基础上采用抚触的干预手法，采用Gesll婴幼儿发育诊断量表比较两组患儿的临床效果。结果治疗组在6个月和12个月时其发育商的均值包括适应性、精细动作、大运动、语言以及社会行为明显高于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。对早产低出生体重儿进行抚触干预，能够有效的提高患儿的神经行为，其智力发育以及运动发育较好，值得在临床上推广使用。
作者：石翠萍；庞红艳；罗斌；蒋清秀；冯霞 刊期： 2015年第05期
探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性；选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予普罗帕酮治疗，观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%，普罗帕酮为95.00%，两组差异无统计学意义(P>0.05)，胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。
作者：陈毅；游伟星；郭聪伟 刊期： 2015年第05期
回顾分析2011年11月～2014年11月本院神经外科所收治的116例高血压脑出血患者中再出血患者20例与未再出血96例患者的临床资料，探讨再出血的发生原因及应对策略。结果116例高血压脑出血患者中20例发生术后再出血，发生率为17.24%，再出血组与未再出血组在年龄、术前血肿量、GCS评分、术式选择及术后甘露醇应用时间、血压变化方面比较，差异显著（P<0.05）。针对高血压脑出血术后原因的分析认识，采取合理的应对策略，改善患者的生活质量。
作者：周志坚 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2013年1月～12月我中心进行免费孕前检查的5802例的临床资料。其中，519例为高风险人群，达到8.95%的高风险发生率。高风险的诱发因素首先为女方年龄>35岁，共284例，占54.7%；其次为妊娠过先天性心脏病患儿者，再次为妊娠过先天畸形儿者，之后为分娩过先天癌症患儿者，后为分娩过先天单肾患儿者，75例为其他。深圳市南山区2013年孕前检查高风险人群结果不容乐观，临床应给予其诱发因素以充分重视，给予高风险人群积极有效的干预，从而为提高深圳市备孕夫妇的妊娠质量，降低不良妊娠结局的发生率，节约社会成本，减轻备孕夫妇的经济及心理负担做出积极贡献。
作者：陈梅；韩春艳；吴永红 刊期： 2015年第05期
选取2013年1月～2014年6月于我院进行MRI检查的放置宫内节育器及输卵管银夹180例育龄妇女。应用我院1.5T 超导型磁共振检查仪对患者头颈、脊椎、腹部进行常规扫描检查(避开盆腔)，获取终影像结果并进行质量评估分析，于检查前及检查当日、次日进行盆腔B超检查定位节育器位置(银夹采用腹部透视检查)并比较。结果MRI检查前后患者节育器及银夹位置无显著性变化，无移动、脱落现象；磁共振图像质量评估显示优良率达100%。育龄妇女宫内放置节育环或输卵管银夹结扎术后，MRI检查时无需特殊处理只需避开盆腔扫描，为提高检查安全性要求宫内节育环放置6个月，银夹3个月以上者可携带进行MRI检查。
作者：曾敏光；蔡建财；胡臣文 刊期： 2015年第05期
将68例成人股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组各34例，观察组接受防旋型股骨近端髓内钉治疗，对照组接受动力髋螺钉治疗，对比分析两组的疗效。结果（1）观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组治疗优良率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。防旋型股骨近端髓内钉治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效确切，具有手术时间短、术中出血量、术后引流量少、骨折愈合快等诸多优点，值得临床推广应用。
作者：郭太显 刊期： 2015年第05期
选择收治的子宫肌瘤患者44例，随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇（0.56±0.11）U/L、卵泡刺激素（0.29±0.08）U/L及黄体生成素（10.8±2.64）pmol/L，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；联合组卵巢早衰发生率9.1%，与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平，对卵巢功能影响很小。
作者：凌莉莉；黄浩；欧璐 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中青年股骨粗隆间骨折治疗中实施加速康复锻炼的效果，为临床诊断治疗提供参考。方法将92例中青年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组（n=45）和观察组（n=47）；对照组给予传统常规护理，治疗组采用加速康复锻炼护理，即术前进行心理指导和早期给予营养支持，术中采取保温措施，术后采用药物联合自控静脉镇痛泵进行镇痛，不常规留置尿管，鼓励尽早饮水进食，建立和实施完善的康复锻炼计划。结果观察组满意度（95.74%）显著高于对照组（82.22%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间（10.25±1.36）d显著低于对照组（14.92±1.73）d，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率（4.26%）显著低于对照组（17.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论中青年股骨粗隆间骨折采用加速康复锻炼护理，可提高患者治疗满意度，减少治疗时间，降低手术并发症的发生。
作者：阮肇海 刊期： 2015年第05期
探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。随机选取冠心病患者158例，分为研究组和对照组，研究组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪给药方案，对照组采用阿托伐他汀单一给药方案，对比两组的临床治疗效果。研究组显效人数明显多有对照组（P＜0.05），且总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前各项生化指数均无显著差异（P＞0.05），两组治疗后各项指数均有显著降低（P＜0.05），其中研究组降低幅度明显高于对照组（P＜0.05）。阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药治疗较单一给药具有更好的治疗效果，值得在临床上进行推广。
作者：钟日祥 刊期： 2015年第05期
探讨麝香通心滴丸治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效及对血液流变学的影响。回顾性分析收治的266例冠心病心绞痛患者的资料，根据治疗方法的不同将患者分为观察组（n=110）和对照组（n=156），对照组给予冠心病心绞痛常规西药治疗，观察组在此基础上给予口服麝香通心滴丸治疗，两组均治疗2个月后对比观察心绞痛疗效、心电图疗效和治疗前后血液流变学变化。观察组心绞痛总有效率为97.27%，高于对照组的93.59%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组心电图总有效率为58.18%，高于对照组的52.56%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后红细胞积压、全血粘度均较治疗前显著降低，且显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。常规西药治疗基础上加用麝香通心滴丸治疗冠心病心绞痛可以有效改善血液流变学，具有重要的临床意义。
作者：张贵峰；赖永新 刊期： 2015年第05期
选取接受诊治的慢性胃炎及消化性溃疡患者86例，随机均分成试验组和对照组。对照组予常规护理，试验组则予优质护理，结果试验组治疗效果、并发症发生率及生活质量量表分数等方面均存在着优势，两组比较，差异较为显著（P＜0.05）。临床上优质护理对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响十分突出，建议推广。
作者：邝丽辉；罗爱清；温衍辉 刊期： 2015年第05期
选取初产妇200例，随机分为观察组和对照组各100例。对照组施行产科常规护理，观察组在对照组的基础上给予一对一全程陪伴。比较两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率。观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息率及产后出血量与对照组比较有显著差异（P<0.05）。一对一陪伴分娩有利于提高产时服务质量，对保证母婴安全、提高阴道分娩的安全性起到积极的作用。
作者：潘冰洁 刊期： 2015年第05期
目的：观察溶栓合剂治疗急性脑梗死的临床疗效，为制定更优的治疗方案提供科学依据。方法以收治的130例急性脑梗死患者为研究对象，对照组给予单纯爱通立治疗，观察组采用爱通立与恩必普溶栓合剂治疗。结果观察组临床治疗总有效率（89.2%）高于对照组（67.7%），差异有统计学意义(P<0.05)；观察组神经功能缺损评分（7.8±2.5分）低于对照组的（14.9±4.2分），观察组日常生活能力评价Barthel 指数得分（16.2±3.7分）高于对照组的（11.6±3.3分），差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用溶栓合剂治疗急性脑梗死可以有效提高临床治疗效果，降低神经功能损伤，提高患者的日常生活能力。
作者：周芬芬 刊期： 2015年第05期
对儿科住院诊治的80例患儿相关资料进行分析，根据不同护理方法将分为对照组和试验组，对照组实施常规护理，试验组实施全面护理干预护理，比较两组护理效果。试验组95%患儿家属对护理方案给予肯定评价，高于对照组（85%，P<0.05）；试验组95%患儿家属对护理方案满意，高于对照组（65%，P<0.05）；试验组喘憋（1.56±1.12）d后消失、哮鸣音（5.52±1.48）d后消失、发热（1.74±0.04）d后消失，均短于对照组（P＜0.05）。小儿支气管肺炎发病率较高，治疗时实施全面护理干预效果理想，值得推广使用。
作者：叶紫 刊期： 2015年第05期
探讨通过经会阴三维超声评价压力性尿失禁患者与正常对照者在静息状态、缩肛状态和用力状态下盆隔裂孔面积与尿失禁的关系。选择收治的压力尿失禁患者55例为尿失禁组，同期55例健康者为健康组，两组均行经会阴三维超声检查，不同状态下进行盆底容积扫描及多断面成像。对其在静息状态、张力状态以及缩肛状态时的盆底盆隔裂孔前后径、盆底盆隔裂孔横径、耻骨内脏肌厚度及盆隔裂孔面积情况进行对比。两组均能良好配合，顺利完成检查，两组一般资料比较，差异无统计学意义。无论是在静息状态、张力还是缩肛动作状态时，尿失禁组的盆底盆隔裂孔前后径、盆底盆隔裂孔横径、盆隔裂孔面积均大于健康组、耻骨内脏肌厚度小于健康组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。经会阴三维超声可良好评价盆隔裂孔面积与尿失禁的关系，盆隔裂孔面积与尿失禁发生率呈正比，盆隔裂孔面积也可用于尿失禁治疗疗效评价。
作者：张吉红；卢柳荷；苏凤琴；黄锡媚 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
