黄辉
选取2010年10月1日～2013年12月31日我院收治的160例急性病毒性腹泻治疗患儿。随机分为对照组和试验组各80例。对照组采用单纯服用利巴韦林治疗，试验组给予阿糖腺苷注射剂治疗，观察两组患儿治疗的临床效果。结果试验组患儿治疗后药物平均应用天数、住院人均费用、病程时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组的治疗有效率（98.75%）明显高于对照组（68.75%），统计学上有意义（P<0.05）。在利巴韦林给药的的基础上联合阿糖腺苷药物治疗对患有病毒性腹泻的患儿具有显著地临床效果，值得在临床上推广使用。
作者：马建国 刊期： 2015年第05期
选取2013年5月～2014年6月我院收治的80例重症呼吸机相关性肺炎患者。随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者接受纤维支气管镜辅助对症治疗，对照组患者接受对症治疗，比较两组患者的肺泡氧合功能以及炎症因子含量。结果：（1）肺泡氧合功能：观察组患者的PaO294.61±11.09mmHg、PaO2/FiO2371.18±23.17，均高于对照组的85.13±8.21mmHg、321.54±21.77；PaCO232.16±4.25mmHg低于对照组（44.32±5.33mmHg）；（2）炎症因子：观察组患者的血清IL￣6、IL￣8、TNF￣α含量分别为（143.21±20.18）pg/ml、80.13±10.46pg/ml、34.95±4.29pg/ml，均低于对照组的244.26±29.34pg/ml、134.95±16.42pg/ml、61.43±7.21pg/m。纤维支气管镜辅助治疗有助于改善肺泡氧合功能、缓解炎症反应，是治疗重症呼吸机相关性肺炎的理想方法。
作者：劳剑辉；黄纯英 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年3月～2014年6月收治的145例糖尿病肾病患者。随机分为观察组73例和对照组72例。观察组患者在降糖治疗的基础上给予前列地尔及氯沙坦联合治疗，对照组患者在降糖治疗的基础上给予患者氯沙坦治疗。结果两组患者治疗后Scr、Ccr、24h尿蛋白总量水平较治疗前均有显著改善（P<0．05）；观察组患者Scr、Ccr、24h尿蛋白总量改善情况显著优于对照组（P<0.05）；观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效确定，安全可行，值得临床推广。
作者：章建龙 刊期： 2015年第05期
选取收治的寻常型痤疮患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予外用0.1%维A酸乳膏和中药内服联合治疗，观察组给予熏蒸、微创穴位埋线、中药内服联合治疗，比较两组临床治疗有效率。经治疗，观察组和对照组治疗有效率分别为94.0%和84.0%，观察组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创埋线结合熏蒸治疗寻常型银屑病的临床效果显著，药物治疗作用发挥效果更好，值得临床推广应用。
作者：胡志飞 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年6月～2014年9月收治的64例早产低体质量儿。随机为对照组和试验组各32例。对照组行常规治疗，试验组实施推拿干预，对比两组临床疗效。结果试验组奶量、体重、每日大便次数均高于对照组，腹胀消失时间、胃潴留消失时间及胎便转黄时间及首次排便时间均短于对照组，且喂养不耐受发生率为低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。小儿推拿在早产儿喂养不耐受早期干预治疗中具有重要的应用效果，临床上应引起足够重视。
作者：陈亦旋 刊期： 2015年第05期
选取我院口腔科2012年5月～2013年5月收治行成人口腔正畸治疗的患者78例，根据治疗方法不同分为对照组32例和观察组46例。对照组采用传统正畸方法，观察组采用微型种植体支抗疗法，对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果观察组临床治疗总有效率、患者总体满意度明显高于对照组，且观察组磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙的凸距差度等指标明显优于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。微型种植体支抗应用于成人口腔正畸治疗中的疗效显著，正畸效果佳，值得选用。
作者：骆飞秀 刊期： 2015年第05期
选取接受治疗的100例阴道炎患者，以随机方式均分为对照组与观察组，对两组患者均实施多功能臭氧冲洗治疗仪灌洗治疗。在治疗期间，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施特殊护理干预。对比两组护理满意度与治疗效果。观察组治疗总有效率为98.0%，对照组为70.0%，观察组明显优于对照组（P<0.05）；对照组临床护理满意度为66.0%，观察组为96.0%，观察组优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对阴道炎患者实施多功能臭氧冲洗治疗仪阴道灌洗治疗的同时，实施必要的特殊护理措施，具有较为确切的治疗效果，患者护理满意度得以不断提升，值得临床应用与推广。
作者：杨玉华；庞飞；张水清；刘玉珍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择收治的难治性肾病综合征患者70例，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规利尿、抗感染和血管紧张素转换酶抑制剂，试验组在此基础上加用低分子肝素钙和缬沙坦。疗程为4w，比较治疗前后活化部分凝血活酶（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D￣二聚体（D￣D）、抗凝血酶III（AT￣III）、24h尿蛋白定量（Upro）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN），同时比较两组凝血状态和肾功能。结果试验组凝血状态和肾功能改善明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征，对改善血液高凝状态疗效显著，保护肾功能，对难治性肾病综合症的早期缓解具有重要意义。
作者：沈明亮；林永明；陈英华 刊期： 2015年第05期
将123例化脓性阑尾炎患者分为两组，研究组62例给予左氧氟沙星、甲硝唑联合薄芝糖肽治疗，对照组61例给予左氧氟沙星联合甲硝唑治疗。研究组总有效率为98.39%，术后感染发生率为3.23%；对照组总有效率为80.33%，术后感染发生率为21.31%。研究组总有效率较高，术后感染发生率较低，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟沙星、甲硝唑联合薄芝糖肽应用于化脓性阑尾炎术后感染防治中，可提高临床疗效，减少术后切口感染与腹腔感染。
作者：付钧 刊期： 2015年第05期
50例患者行超声检查、多排螺旋CT平扫及三期增强扫描，将CT和超声检查结果与病理检查结果进行对比，从肿瘤大小、转移和分期情况比较CT和超声检查效果。与超声检查肿瘤大小准确率（86.0%）、淋巴细胞转移准确率（18.0%）、远处转移准确率（14.0%）和肿瘤分期准确率（38.0%）比较，多排CT肿瘤大小准确率（98.0%）、淋巴细胞转移准确率（40.0%）、远处转移准确率（46.0%）和肿瘤分期准确率（72.0%）显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。多排螺旋CT多期扫描检查胰腺癌具有较好的优势，对胰腺癌瘤体大小、转移、分期和手术切除具有较高的评估价值，是临床参考价值较高的诊断技术。
作者：何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋 刊期： 2015年第05期
选取新生儿科收治宫内窘迫无窒息足月新生儿68例作为研究对象(观察组)，并选择同期足月健康新生儿50例作为正常组。观察组所有患儿均给予对因和对症支持治疗，病情稳定后，由专业的、经验丰富的人员采用NBNA测定两组新生儿出生后7d、14d、28d的行为神经状况。观察组出生14d、28d的5项评分和总分分别高于出生后7d(P<0.05)；正常组出生后14d、28d的5项评分和总分与出生后7d相比，有所增加，但无统计学差异(P>0.05)；观察组出生后7d、14d、28d的5项评分和总分分别低于正常组7d、14d、28d的5项评分和总分(P<0.05)。宫内窘迫会导致新生儿脑损伤，其神经发育落后于正常足月新生儿。
作者：陈伟忠；王宇 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2009年8月～2013年8月采用此方法治疗的16例陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者的临床资料，全部患者均行胸腰椎后路全脊椎切除矫形、椎管减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术。应用日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、影像学资料评估临床疗效。结果16例患者全部获得随访，临床症状均明显缓解，术后3月与末次随访时，JOA评分、VAS评分、Cobb角与术前相比差异均有统计学意义（P<0.05）。全脊椎切除治疗老年陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形可以取得良好的临床疗效。
作者：潘丹 刊期： 2015年第05期
100例符合纳入标准的创伤性骨折患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予康复训练辅助治疗。评价两组治疗前后肢体运动功能、步行能力及日常生活能力，并进行组间比较。治疗后，与对照组相比，观察组肢体运动功能、步行能力及日常生活能力评分均显著升高，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。康复训练辅助治疗创伤性骨折疗效可靠，可以显著改善肢体运动功能和步行能力，提高日常生活能力，临床上值得进一步研究。
作者：张德利 刊期： 2015年第05期
探讨超声引导治疗急性胰腺炎与胰周积液的临床价值。选取收治的急性重症胰腺炎患者69例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组，对照组34例采用常规内科保守治疗，观察组35例采用超声引导经皮置引流治疗，对比两组临床效果。观察组治疗总有效率为97.1%，对照组为76.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为25.7%，对照组为32.4%，差异无统计学意义（P＞0.05）。对急性胰腺炎和胰周积液患者采用超声引导治疗临床效果明显，可有效清除积液，且安全可靠，有推广价值。
作者：冯敏；李燕；陶溢潮；刘继章 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年11月～2014年11月90例进行乳房再造术的女性患者，随机分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用TRAM（下腹部腹直肌）皮瓣治疗，试验组患者进行TRAM和DIEP（腹壁下动脉穿支）皮瓣联合治疗，比较两组患者的并发症发生的概率、手术时间和手术费用。结果试验组患者并发症的发生概率（2.22%）低于对照组（28.89%），试验组患者手术时间和手术的费用明显低于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。DIEP与TRAM皮瓣联合在乳房再造中临床效果好，并发并发症的概率小，费用低，终能够重建出形态完美、左右对称、患者满意的乳房。
作者：洪小芳；刘晓韬；孟宏；黄建华；刘伟勇；张干林 刊期： 2015年第05期
选取124例寻常型银屑病患者，随机分为观察组和对照组，治疗后给予不同的护理方法，比较两组临床疗效、心理因素及对治疗与护理的满意度。观察组临床疗效有效率、对治疗及护理满意度显著高于对照组，观察组护理干预后，心理状况改善程度显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。护理干预可有效提高寻常型银屑病患者的临床疗效，显著改善患者的心理状况，同时提高患者对于治疗和护理的满意度，值得进一步在临床上推广应用。
作者：余祖民 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年2月～2014年3月收治的64例急性胃溃疡穿孔患者。随机分为观察组和对照组各32例。观察组行单纯修补术后加药物治疗，对照组采用胃大部切除术治疗，对比观察两组患者临床治疗效果以及HP阳性率。结果观察组治疗总有效率（96.9%）明显高于对照组（87.5%）；观察组HP阳性率（6.3%）明显低于对照组（25%），差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。急性胃溃疡穿孔患者采用单纯修补术后加药物治疗的临床疗效显著，可有效清除HP，有利于患者尽快康复，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：周家树 刊期： 2015年第05期
选取2012年1月～2014年6月于本中心就诊要求取出宫内节育器的绝经妇女共180例，随机分为观察组和对照组各90例。观察组使用普瑞一次性使用宫颈扩张棒取环；对照组采用传统扩宫法未用任何药物直接手术。观察两组手术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间、取环成功率。结果观察组宫颈软化显效率90%(81/90)高于对照组的25.56%（23/90）（P<0.01）；观察组术中综合反应程度为轻度占95.56%（86/90），高于对照组的23.33%（21/90）（P<0.01），反应重度者占0.00%，低于对照组的10%（9/90），差异有统计学意义（P<0.01）。观察组手术时间为2.1±0.69min，低于对照组的4.2±0.88min（P<0.01）。观察组取环顺利82例，取环困难7例，取环成功率为98.89%（89/90），对照组取环顺利29例，取环困难48例，取环成功率为85.56%（77/90），两组取环成功率差异有统计学意义（P<0.01）。普瑞达一次性使用宫颈扩张棒应用于绝经后妇女取IUD，扩宫及软化宫颈作用显著，手术时间短，病人痛苦少，手术效果满意，值得推广。
作者：凌艳；欧可可；张仕珍；邱伟珍 刊期： 2015年第05期
选取我院2002年1月～2013年12月收治的60例肱骨近端粉碎性骨折患者，分为内固定组和置换组各30例。内固定组采用锁定钢板内固定治疗；置换组采用人工肱骨头置换术治疗。结果置换组术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)；置换组Constant￣Murley评分明显高于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)；置换组并发症发生率明显低于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)。人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折，手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症少，可有效改善患者肩关节功能，提高患者生活质量，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：马量 刊期： 2015年第05期
目的：探讨氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法以择期行短小手术的90例患儿为研究对象，根据不同麻醉方式将其分为三组各30例，A组行氯胺酮+瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，B组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉，C组则行瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，比较三组不同时段（麻醉前、诱导后、切皮后3min、10min）心率、平均动脉压、呼吸频率等指标，同时记录三组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及不良反应等情况。结果 A组手术不同时段HR、RR、MAP、SpO2无明显变化（P＞0.05），B组诱导后、切皮后3min、10min时HR、MAP较麻醉前明显下降（P＜0.05），C组RR存在明显变化（P＜0.05）。A、C两组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间均明显短于B组（P＜0.05）。结论氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚具有镇痛良好、苏醒迅速、呼吸抑制少等特点，可作为小儿短小手术重要麻醉手段。
作者：程俭；杜志斌；黄进强；李宁清 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
