吴东亮
选择2014年1月～12月在我院分娩的初产妇200例，均为孕足月单胎头位，无明显头盆不称、无产科并发症及内外科合并症，随机分为镇痛组和对照组各100例，进行临床效果观察。两组比较，镇痛组产妇疼痛轻、产程进展快、自然分娩率高，而产后出血、新生儿窒息差异无显著意义。导乐仪镇痛效果明显，缩短产程，对母婴无不良影响。而且此法操作简单，无创伤性，值得在临床上推广应用。
作者：付广红；刘玉娟；盛丽；李玉群 刊期： 2015年第05期
选取2012年7月～2014年6月收治的35例重症艾滋病并急性肾功能衰竭患者。所有患者均采用连续性血液净化治疗。对比治疗前、后的尿素氮、血肌酐、尿酸含量、K+浓度、血红蛋白、血小板、pH值及CD4+T淋巴细胞计数。结果与治疗前相比较，患者治疗后尿素氮、血肌酐、尿酸含量和K+浓度均有明显下降（P<0.05），而血红蛋白、血小板、pH值及CD4+T淋巴细胞计数则较治疗前差别不明显（P>0.05）。连续性血液净化对重症艾滋病并急性肾功能衰竭患者治疗可有效的改善患者肾功能，是降低病死率的有效方式。
作者：刘升 刊期： 2015年第05期
将84例因早孕要求进行宫腔镜手术的患者按随机数字表法分组，即几丁糖子5ml宫腔内局部应用组(试验组)及无任何干预措施组(对照组)，观察两组术后宫腔改变情况并进行比较。观察组宫腔轻、中、重度粘连发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔镜术后宫腔粘连的发病几率，是一种操作简便、疗效满意的预防方案。
作者：李蕾 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
采用循证医学和社会学的方法制定家庭医生健康管理服务路径，收集已签约的糖尿病患者260例，随机分为对照组及研究组。对照组采取常规治疗，研究组在进行常规治疗基础上，采取家庭医生健康服务路径进行管理，观察两组生存质量及血糖控制情况等，分析家庭医生健康服务路径对提高患者生存质量的作用。结果对糖尿病患者采用家庭医生健康服务路径进行管理，可以提高患者生存质量，患者病情得到明显改善，效果显著高于对照组（P<0.05）。糖尿病患者应用家庭医生健康服务路径，可以使病情明显好转，对患者生存质量有重要的作用，值得在实际中推广。
作者：裴宇慧；张校辉；石建新 刊期： 2015年第05期
选取100例良性卵巢囊肿剥除术患者，将其平均分为对照组和研究组，对照组采用传统开腹方式，研究组采用腹腔镜手术，观察两组疗效。研究组术中出血量、术后肠胃恢复时间、手术时间、住院时间等均明显优于对照组，其术后并发症明显低于对照组，且术后其卵巢功能明显优于对照组（P均<0.05）。腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术具有微创特点，同时对卵巢功能影响小，符合现代医学理论，值得推广。
作者：邹胜 刊期： 2015年第05期
选取治疗的48例传染性单核细胞增多症患者作为试验组，另选取健康人48例作为对照组。分别对两组进行EB抗体检测，评估检测价值。试验组EB抗体检测阳性率明显高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。通过检测EB抗体的阳性率，对于传染性单核细胞增多症的诊断意义重大，是敏感性与特异性高的临床指标，显著减少该病的的漏诊与误诊几率，值得临床推广应用。
作者：谢润华 刊期： 2015年第05期
将80例择期行腹式子宫切除术的患者，ASA I～II级，随机分为试验组和对照组各40例，所有患者均在L2~3腰硬联合麻醉下进行手术。试验组使用氢吗啡酮复合罗哌卡因进行硬膜外术后镇痛，对照组使用吗啡复合罗哌卡因进行术后镇痛。记录比较两组术毕后48h内VAS疼痛评分及观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡和尿储留等不良反应。两组术后4h、8h、12h、24h、48h疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应方面差异显著（P＜0.05），对照组出现明显的尿储留，组间差异有统计学意义（P＜0.05），恶心呕吐、瘙痒以及嗜睡的发生率也高于试验组。氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外镇痛，效果明显、不良反应少、有助于提高医疗质量。
作者：杨小立；陈莉；何志权；陈佳婷；赖峰 刊期： 2015年第05期
探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性；选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予普罗帕酮治疗，观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%，普罗帕酮为95.00%，两组差异无统计学意义(P>0.05)，胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。
作者：陈毅；游伟星；郭聪伟 刊期： 2015年第05期
分析重症心衰病人采取呼吸机抢救的临床应用价值。选取接收的重症心力衰竭患者82例，随机分为试验组、对照组，对照组采取常规疗法，试验组在此基础之上采取呼吸机进行救治，对两组抢救效果和相关指标改善情况进一步分析。治疗后，试验组总有效率明显比对照组高（P<0.05）；试验组治疗后血气标准、呼吸频率及心率改善情况明显比对照组好（P<0.05）。重症心力衰竭病人采取呼吸机进行抢救，可以使相关临床指标恢复正常，使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：罗耀明；邓玉花 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年4月～2013年4月收治确诊的220例小儿手足口病住院患儿。随机分为对照组和治疗组各110例。对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林治疗，治疗组在对照组基础上加用喜炎平治疗，观察两组患儿用药后临床效果。结果治疗组总有效率、临床症状缓解（体温恢复正常、皮疹消退、口腔溃疡愈合时间）、住院时间等在内的各项指标均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病，临床疗效显著，值得推广及应用。
作者：林道煌 刊期： 2015年第05期
采用随机、单盲、对照研究，将社区内48例2型糖尿病患者分为一般教育组和强化教育组，所有患者都在正常的药物治疗基础上进行一般的糖尿病知识教育，强化教育组在此基础上通过建立糖尿病俱乐部进行系统的糖尿病防治知识强化教育。对教育前和教育后6个月患者的FBG、2hPBG、HbALc，以及患者血糖监测情况、定期检查情况、饮食控制情况、药物治疗情况和运动锻炼情况五项遵医率进行观察、分析和比较。开展教育6个月后，一般教育组与强化教育组的FBG、2hPBG、HbALc水平均明显降低，五项遵医率也均有所提升，且强化教育组FBG、2hPBG、HbALc水平较一般教育组降低更为显著，五项遵医率也较一般教育组显著提升。组间差异均有统计学意义（P<0.05）。强化健康教育对社区2型糖尿病患者的治疗有着积极的作用。
作者：蒋玉兰 刊期： 2015年第05期
选取2013年1月～2014年1月我科收治的88例早期炎性肠梗阻患者随机分成治疗组和对照组各44例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用生长抑素，观察两组患者治疗情况。结果治疗组患者治疗总有效率为91.3%，明显高于对照组的52.7%（P＜0.05）；治疗组患者临床表现及平均住院日均明显小于对照组（P＜0.05）。生长抑素对腹部手术术后早期炎性肠梗阻疗效显著。
作者：白庆鹤；庄国辉 刊期： 2015年第05期
对我院2009年4月～2013年2月收治的前列腺癌晚期患者65例进行临床观察，所有患者均采用经尿道前列腺电切联合内分泌治疗。观察观察手术前后的残余尿量、大尿流速。采用酶联免疫吸附法测定血清PSA。并对患者进行IPSS以及QOL评分。本组65例患者手术均获得成功，手术时间34～76（64±4）min。术中平均出血量（126±14） ml。45例患者导尿管拔出后可自行排尿，13例患者进行功能训练，7例患者尿失禁。且术后残余尿量、大尿流速、血清PSA、QOL以及IPSS评分等各项指标均优于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌患者的临床疗效显著，可提高患者生活质量。
作者：王睿中 刊期： 2015年第05期
100例符合纳入标准的创伤性骨折患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予康复训练辅助治疗。评价两组治疗前后肢体运动功能、步行能力及日常生活能力，并进行组间比较。治疗后，与对照组相比，观察组肢体运动功能、步行能力及日常生活能力评分均显著升高，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。康复训练辅助治疗创伤性骨折疗效可靠，可以显著改善肢体运动功能和步行能力，提高日常生活能力，临床上值得进一步研究。
作者：张德利 刊期： 2015年第05期
选取2013年5月～2014年6月我院收治的80例重症呼吸机相关性肺炎患者。随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者接受纤维支气管镜辅助对症治疗，对照组患者接受对症治疗，比较两组患者的肺泡氧合功能以及炎症因子含量。结果：（1）肺泡氧合功能：观察组患者的PaO294.61±11.09mmHg、PaO2/FiO2371.18±23.17，均高于对照组的85.13±8.21mmHg、321.54±21.77；PaCO232.16±4.25mmHg低于对照组（44.32±5.33mmHg）；（2）炎症因子：观察组患者的血清IL￣6、IL￣8、TNF￣α含量分别为（143.21±20.18）pg/ml、80.13±10.46pg/ml、34.95±4.29pg/ml，均低于对照组的244.26±29.34pg/ml、134.95±16.42pg/ml、61.43±7.21pg/m。纤维支气管镜辅助治疗有助于改善肺泡氧合功能、缓解炎症反应，是治疗重症呼吸机相关性肺炎的理想方法。
作者：劳剑辉；黄纯英 刊期： 2015年第05期
50例患者行超声检查、多排螺旋CT平扫及三期增强扫描，将CT和超声检查结果与病理检查结果进行对比，从肿瘤大小、转移和分期情况比较CT和超声检查效果。与超声检查肿瘤大小准确率（86.0%）、淋巴细胞转移准确率（18.0%）、远处转移准确率（14.0%）和肿瘤分期准确率（38.0%）比较，多排CT肿瘤大小准确率（98.0%）、淋巴细胞转移准确率（40.0%）、远处转移准确率（46.0%）和肿瘤分期准确率（72.0%）显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。多排螺旋CT多期扫描检查胰腺癌具有较好的优势，对胰腺癌瘤体大小、转移、分期和手术切除具有较高的评估价值，是临床参考价值较高的诊断技术。
作者：何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋 刊期： 2015年第05期
选取2014年1月～2014年7月我院收治的120例急性脑梗死患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用依达拉奉联合银杏莫治疗，对照组采用常规的方法治疗。结果治疗10d后，两组患者的神经功能缺损评分均比治疗前明显升高，且试验组的评分升高幅度明显高于对照组。两组比较有统计学的意义。两组的治疗方法均可以有效的对急性脑梗死进行治疗，依达拉奉联合银杏达莫的治疗方法对记性脑梗死具有更好的治疗效果，适用于临床应用推广。
作者：周桂银；陈薇；刘伟民 刊期： 2015年第05期
选取收治的血管性痴呆患者90例，随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予奥拉西坦注射静脉滴注治疗，观察组在对照组基础上再联合神经节苷酯静脉滴注治疗。比较两组临床不良反应、智力状态量表(MMSE)评分、日常生活功能力量表(ADL)评分及治疗后临床有效率。观察组临床不良反应显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；MMSE 评分及ADL 评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后临床有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。奥拉西坦联合神经节苷脂治疗血管性痴呆，能通过重塑神经网络有效改善脑功能等，是治疗血管性痴呆安全、疗效的方式，值得临床推广应用。
作者：梁国华；赖宝瑜 刊期： 2015年第05期
选择收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者60例作为研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组各30例，对照组胃镜下喷洒去甲肾上腺素治疗，观察组胃镜下喷洒超微大黄粉治疗，比较两组疗效。观察组总有效率96.7%，显著高于对照组的80.0%，（P<0.05）。观察组治疗后30min、3h、6h及12h止血情况均优于对照组（P均<0.05）。两组不良反应无显著统计学差异（χ2=1.107，P>0.05）。胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效较佳，且较为安全。
作者：陈创杰 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
