罗耀明；邓玉花
选择2014年5月～2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇，按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果，给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙，采取常规的健康教育；干预组对产妇采取护理干预，两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测，再进行结果评估。两组孕妇在16w时，骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异（P>0.05）；给予护理干预后，28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组，骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。骨密度降低贯穿整个孕期，定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质，进而进行有效护理干预，利于母婴的健康。
作者：吴秀菊；林文雅；黎亮儿 刊期： 2015年第05期
目的：分析胆管癌及肝占位性病变诊断鉴别中采取磁共振扩散加权成像（DWI）处理的临床价值。方法选取接诊的经手术病理证实的胆管癌患者30例作为研究对象（胆管癌组），同期接诊的经活检、典型影像学确诊的肝占位病变患者60例（肝占位病变组）与正常体检者30例（对照组）进行对照研究，皆采取DWI诊断，对比分析诊断结果。结果胆管癌组ADC值明显低于对照组、肝血管瘤组、肝囊肿组，差异有统计学意义（P<0.05）；胆管癌组ADC值与肝恶性病变对比无显著性差异（P>0.05）。结论磁共振扩散加权成像诊断胆管癌及肝占位性病变，可提供定量诊断信息，并且序列速度快，图像特点与ADC值准确，有很高的诊断价值，值得借鉴。
作者：尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；田荣华 刊期： 2015年第05期
选取2011年1月～2014年5月125例子宫肌瘤患者。分为腹腔镜手术组63例和传统开腹手术组62例，对比分析两组患者治疗效果。结果开腹手术组患者剔除肌瘤数目、大肌瘤直径、剔除肌瘤重量高于腹腔镜手术组，差异有统计学意义（P<0.05)，而腹腔镜手术时间、术中总出血量、自体血输血量、异体血输血量、术后肠道排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分（VAS)少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与开腹手术组相比，腹腔镜手术术后残留率、复发率较高，而术后妊娠率较低，但无统计学差异（P>0.05)。腹腔镜治疗子宫肌瘤术后残留率、复发率高于传统手术组，但术后对患者创伤性较低，可减轻手术创伤对机体的应激反应，有利于缩短患者住院时间。临床可根据子宫肌瘤患者手术指征选取合适的手术方法，以提高患者治疗效果。
作者：邬萍 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年10月～2014年12月收治的36例原发性呼吸暂停早产儿。分为观察组和对照组各18例。观察组采用枸橼酸咖啡因治疗，对照组采用氨茶碱治疗。比较两组治疗总与效率与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为88.89%，对照组为72.22%，两组比较差异显著（P<0.01）；观察组不良反应发生情况显著低于对照组（P<0.05）。枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停效果确切，安全性较高，整体运用价值高于氨茶碱，临床选择治疗用药时要加以注意。
作者：林万青；黄玉平；朱晓河；潘丽娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析孕期生殖道感染与胎膜早破的相关性。方法选取2012年5月～2013年5月我院产科所收治的161例胎膜早破患者，入院后均行阴道分泌物细菌检查，分析其与胎膜早破的相关性。结果161例患者中，142例查出伴有细菌感染，占88.21%，其中支原体感染例数多，129例，占80.12%，其次为衣原体、白色假丝酵母菌；2种及2种以上菌种感染产妇流产、早产及新生儿异常发生率明显高于单一菌种感染产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期生殖道感染与胎膜早破的关系密切，产前常规测定各危险因素具有重要意义，且应及时正确处理产前胎膜早破的相关因素，早期准确使用抗生素，以避免胎膜早破的发生。
作者：张碧琼 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2012年10月～2014年10月收治的40例慢性阻塞性肺疾病致急性肺梗死患者资料，总结其临床特点，诊断方法及治疗效果。结果CT检查发现血行播散型肺结核35例（84.5%）、结节病4例（10%）、过敏性肺泡炎1例（2.5%），不同时期内检查结果比较无显著差异（P>0.05）；肺功能检测发现正常21例（52.5%），异常19例（47.5%），不同时期患者检测结果比较无显著差异（P>0.05）；临床治疗总有效率85%，不同时期患者总有效率比较无显著差异（P>0.05）。慢性阻塞性肺疾病致急性肺梗死病情为重，综合运用CT、肺功能检测进行诊断，并及时给予治疗，对挽救患者生命，提高质量疗效具有重要的作用。
作者：翁志华 刊期： 2015年第05期
观察行胃癌根治术后接受早期肠内营养支持50例患者，并总结其护理经验。其中，发生腹痛、腹泻或胃管脱出共4例，其中改用肠外营养2例，余46例均能耐受肠内营养，无术后并发症发生，无死亡病例，住院（12.5±2.2）d。胃癌根治术后早期肠内营养可促进患者的早日康复，护理工作在肠内营养的实施中具有极其重要作用。
作者：夏容珊；马婵珊；陈秀芝 刊期： 2015年第05期
选取我院耳鼻喉科2011年7月～2014年6月住院的拟行扁桃体摘除术的98例扁桃体周围脓肿患者。分为扁桃体脓肿期组31例、脓肿引流期35例和稳定期32例。均切除扁桃体，对比观察不同手术时机的手术持续时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面。结果与脓肿期和稳定期比较，脓肿引流期的手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短；和稳定期比，脓肿期手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短，三组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在脓肿引流期对扁桃体周围脓肿患者行扁桃体摘除术具有更明显的临床优势。
作者：王振英；陈国锋；蔡邦；胡永成 刊期： 2015年第05期
选取2012年7月～2014年6月收治的35例重症艾滋病并急性肾功能衰竭患者。所有患者均采用连续性血液净化治疗。对比治疗前、后的尿素氮、血肌酐、尿酸含量、K+浓度、血红蛋白、血小板、pH值及CD4+T淋巴细胞计数。结果与治疗前相比较，患者治疗后尿素氮、血肌酐、尿酸含量和K+浓度均有明显下降（P<0.05），而血红蛋白、血小板、pH值及CD4+T淋巴细胞计数则较治疗前差别不明显（P>0.05）。连续性血液净化对重症艾滋病并急性肾功能衰竭患者治疗可有效的改善患者肾功能，是降低病死率的有效方式。
作者：刘升 刊期： 2015年第05期
选取收治的62例急诊创伤性休克患者随机分组，试验组37例给予优质护理，对照组25例选用常规护理，探究护理效果。试验组护理满意度为为91.89%，对照组为72.0%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。急性创伤性休克患者在治疗中，采用优质护理能提高治疗效果和患者的满意度，值得推荐。
作者：刘汉娥 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年2月～2014年3月收治的64例急性胃溃疡穿孔患者。随机分为观察组和对照组各32例。观察组行单纯修补术后加药物治疗，对照组采用胃大部切除术治疗，对比观察两组患者临床治疗效果以及HP阳性率。结果观察组治疗总有效率（96.9%）明显高于对照组（87.5%）；观察组HP阳性率（6.3%）明显低于对照组（25%），差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。急性胃溃疡穿孔患者采用单纯修补术后加药物治疗的临床疗效显著，可有效清除HP，有利于患者尽快康复，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：周家树 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年1月～2014年2月采用动静脉内瘘行维持性血液透析患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予全方位护理。比较两组患者动静脉内瘘并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。全方位护理可有效降低行维持性血液透析患者动静脉内瘘的并发症发生率，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：肖祖琴 刊期： 2015年第05期
探讨多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎患者应用糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗的临床效果。纳入符合条件的53例多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎的患者，根据数字表方式随机分为对照组26例和观察组27例。对照组给予单纯糖皮质激素治疗，观察组给予糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗，比较两组临床效果、动脉血氧分压和肺活量方面的差异。观察组总有效率(92.59%)、动脉血氧分压(67.49±16.87)mmHg和肺活量(3.52±0.88)L明显高于对照组[69.23%、(55.37±13.84)mmHg、(2.49±0.63)L]，差异具有统计学意义(P＜0.05)。用糖皮质激素和免疫抑制剂进行联合治疗，能明显改善多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎患者的临床症状和肺部功能，近期效果较好，但存在一定的不良反应，但远期效果和安全性仍需要进一步观察。
作者：杨斌；刘湘茹 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的94例进展期结直肠癌并接受根治手术患者。随机分为观察组和对照组各47例。对照组于术后行静脉化疗，观察组术后行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为87.23%，明显高于对照组70.21%，观察组3年生存率明显高于对照组，复发率及转移率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。在进展期结直肠癌术后治疗中，采取腹腔热灌注化疗联合静脉化疗，疗效确切，可有效提高患者远期生存率，值得临床推广运用。
作者：成光辉；梁忠平；曾军 刊期： 2015年第05期
目的：研究老年股骨粗隆间骨折采用微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）治疗的临床效果。方法选取80例股骨粗隆间骨折患者，按随机抽样法分为对照组和观察组各40例，对照组使用微创动力髋关节螺钉（DHS）治疗，观察组使用PFNA治疗。结果术后进行1年随访观察。观察组手术时间、出血量、住院时间及骨折愈合时间上均优于对照组（P＜0.05）；观察组优良率、并发症发生率分别为97.5%、5%，远好于对照组的82.5%、17.5%（P＜0.05）。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著，并发症少，值得临床推广应用。
作者：伍志健；余斌；梁显球；陈志军；张文标 刊期： 2015年第05期
选取初产妇200例，随机分为观察组和对照组各100例。对照组施行产科常规护理，观察组在对照组的基础上给予一对一全程陪伴。比较两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率。观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息率及产后出血量与对照组比较有显著差异（P<0.05）。一对一陪伴分娩有利于提高产时服务质量，对保证母婴安全、提高阴道分娩的安全性起到积极的作用。
作者：潘冰洁 刊期： 2015年第05期
选取我院妇科2012年8月～2014年4月间收治的80例多囊卵巢综合征不孕症患者。随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者给予保守内科药物治疗，研究组采用腹腔镜治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率为95.0%，明显高于对照组（60.0%），差异均有统计学意义(P<0.05)。对多囊卵巢综合征不孕症患者采用腹腔镜进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：刘顺涛 刊期： 2015年第05期
对儿科住院诊治的80例患儿相关资料进行分析，根据不同护理方法将分为对照组和试验组，对照组实施常规护理，试验组实施全面护理干预护理，比较两组护理效果。试验组95%患儿家属对护理方案给予肯定评价，高于对照组（85%，P<0.05）；试验组95%患儿家属对护理方案满意，高于对照组（65%，P<0.05）；试验组喘憋（1.56±1.12）d后消失、哮鸣音（5.52±1.48）d后消失、发热（1.74±0.04）d后消失，均短于对照组（P＜0.05）。小儿支气管肺炎发病率较高，治疗时实施全面护理干预效果理想，值得推广使用。
作者：叶紫 刊期： 2015年第05期
目的：观察采取腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及可行性。方法选取在我院收治的结直肠癌患者35例为研究组，均行腹腔镜结直肠癌根治术，选取同期行开腹手术患者34例为对照组，观察两组患者术中出血量、住院时间等指标的差异性。结果观察组术中出血量、镇痛药物使用量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组，对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对结直肠癌患者行腹腔镜下结直肠癌根治术，有助于缩短手术时间、减少术中出血量，这对改善患者预后有积极的意义。
作者：张远富 刊期： 2015年第05期
选取老年内科救治的92例患者，在经过患者同意后随机将其分为对照组22例和观察组70例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上实行综合疗法。治疗结束后，观察两组症状缓解时间、平均住院时间和动脉硬化指数、治疗满意程度等相关指标，对比两组治疗有效率。两组均没有死亡病例出现，观察组治疗效果高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综合疗法具有改善临床症状的功效，具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：崔荣恩；靳丽娟；王平静；阳江权；王立田 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
