潘冰洁
探讨体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效及并发症情况。将收治的30例交通性脑积水患者随机分为对照组和观察组，分别实施常规侧脑室￣腹腔分流术和体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术。观察记录两组的疗效及并发症情况，并进行比较。观察组治疗总有优良率为93.4%，显著高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（χ2=7.58，P＜0.05）。观察组并发症发生率为6.6%，显著低于对照组的26.7%，差异有统计学意义（χ2=12.23，P＜0.05）。较之传统的侧脑室￣腹腔分流术，利用体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术治疗交通性脑积水的可以获得良好的效果，且并发症较少。
作者：黄剑；魏长新；陈苑新；蔡学坚；何贵文 刊期： 2015年第05期
选取收治的62例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，所有患者均给予中药点滴保留灌肠治疗，治疗后，均实施有效的护理对策。治疗后患者的证候积分改善明显低于治疗前（P<0.05）；治愈45例，有效14例，无效3例，总治疗有效率为95.2%。对溃疡性结肠炎患者在实施中药点滴保留灌肠治疗的基础上，实施有效护理，能够有效降低患者的证候积分，提高治愈率。
作者：范兰兰 刊期： 2015年第05期
选取收治的寻常型痤疮患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予外用0.1%维A酸乳膏和中药内服联合治疗，观察组给予熏蒸、微创穴位埋线、中药内服联合治疗，比较两组临床治疗有效率。经治疗，观察组和对照组治疗有效率分别为94.0%和84.0%，观察组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创埋线结合熏蒸治疗寻常型银屑病的临床效果显著，药物治疗作用发挥效果更好，值得临床推广应用。
作者：胡志飞 刊期： 2015年第05期
选取我院2010年7月～2013年8月收治的114例颞下颌关节紊乱综合征患者。随机分为A、B、C三组各38例。 A组接受咬合板治疗，B组给予超短波治疗，C组行联合治疗方式，比较三组患者视觉模拟评分(VAS）、疼痛缓解时间及张口度指标差异。结果三组张口度经治疗均显著上升，同时段组间比较C组显著较高（P＜0.05），VAS均呈下降趋势，C组同时段较A、B组更低，对比差异有显著统计学意义（P＜0.05）；A组疼痛缓解起效时间及显效时间与B组比较无显著差异（P＞0.05），C组则分别显著低于A、B组。咬合板联合超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征效果显著，优于单一咬合板或超短波单一治疗，可抑制疼痛，增加张口度，具有较高的临床应用价值。
作者：王俊杰 刊期： 2015年第05期
选择收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者60例作为研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组各30例，对照组胃镜下喷洒去甲肾上腺素治疗，观察组胃镜下喷洒超微大黄粉治疗，比较两组疗效。观察组总有效率96.7%，显著高于对照组的80.0%，（P<0.05）。观察组治疗后30min、3h、6h及12h止血情况均优于对照组（P均<0.05）。两组不良反应无显著统计学差异（χ2=1.107，P>0.05）。胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效较佳，且较为安全。
作者：陈创杰 刊期： 2015年第05期
选择100例少弱精症患者随机分为两组，治疗组口服补肾强精颗粒，3次/d。对照组服用五子衍宗丸。分别观察两组治疗前后精液参数指标变化；治疗组有效率92%，对照组46%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组前后精液量、精子密度、活力百分比都有显著提升（P＜0.05）；在改善精液量、精子活力方面与对照比较差异有统计学意义（P＜0.05）。补肾强精颗粒治疗组疗效优于对照组（P<0.05），有统计学意义。补肾强精颗粒治疗男性不育少弱精子症有较好的临床疗效，可以提高精液量、精子密度、精子活动率，不失为一种高效、安全、方便的方法。
作者：孙丽仁；陈胜辉；熊青；谭小辉 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年1月～2013年12月收治的36例严重多发伤性患者，均需给予急救治疗和创伤控制性手术。对照分析救治时间对患者生存率的影响；生存率与患者损伤严重程度评分(ISS)的关系。结果（1）本组36例患者，存活77.78%(28/36)，死亡22.22%(8/36)。救治成功率为77.78%。（2）患者就诊时间≤1h其生存率为90.5%(19/21)，死亡率为9.5%(2/21)；患者就诊时间>1h其生存率为60.0%(9/15)，死亡率为40.0%(6/15)；两组比较在统计学上具有显著性意义（P<0.05）。（3）生存组28例患者ISS平均评分为39.4分，死亡组8例患者平均评分为72.6分，两组比较在统计学上具有显著性差异（P<0.05）。急救模式下行创伤控制性手术，对于治疗多发性严重损伤疗效确切，早期入院可以提高患者的救治率，患者ISS评分高则死亡率也高，ISS评分对疾病预后有早期预示作用。
作者：王迎新 刊期： 2015年第05期
选取2013年3月～2014年3月来我院就诊的35例卵巢癌患者作为观察1组，选取同期接受治疗的45例卵巢肿瘤为良性的患者作为观察2组，三组均采用电化学发光法，测定其血清 HE4、CA125以及CA19￣9的水平与阳性率。结果观察1组的HE4、CA125以及CA19￣9的水平显著高于对照组，且其阳性率分别为68.57%、88.57%以及31.42%，而对照组均为0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。应用血清HE4、CA125以及CA19￣9来诊断卵巢癌患者具有重要的临床意义，值得推广使用。
作者：段玖翠 刊期： 2015年第05期
选取收治的血管性痴呆患者90例，随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予奥拉西坦注射静脉滴注治疗，观察组在对照组基础上再联合神经节苷酯静脉滴注治疗。比较两组临床不良反应、智力状态量表(MMSE)评分、日常生活功能力量表(ADL)评分及治疗后临床有效率。观察组临床不良反应显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；MMSE 评分及ADL 评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后临床有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。奥拉西坦联合神经节苷脂治疗血管性痴呆，能通过重塑神经网络有效改善脑功能等，是治疗血管性痴呆安全、疗效的方式，值得临床推广应用。
作者：梁国华；赖宝瑜 刊期： 2015年第05期
选择2014年5月～2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇，按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果，给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙，采取常规的健康教育；干预组对产妇采取护理干预，两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测，再进行结果评估。两组孕妇在16w时，骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异（P>0.05）；给予护理干预后，28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组，骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。骨密度降低贯穿整个孕期，定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质，进而进行有效护理干预，利于母婴的健康。
作者：吴秀菊；林文雅；黎亮儿 刊期： 2015年第05期
选取2010年10月1日～2013年12月31日我院收治的160例急性病毒性腹泻治疗患儿。随机分为对照组和试验组各80例。对照组采用单纯服用利巴韦林治疗，试验组给予阿糖腺苷注射剂治疗，观察两组患儿治疗的临床效果。结果试验组患儿治疗后药物平均应用天数、住院人均费用、病程时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组的治疗有效率（98.75%）明显高于对照组（68.75%），统计学上有意义（P<0.05）。在利巴韦林给药的的基础上联合阿糖腺苷药物治疗对患有病毒性腹泻的患儿具有显著地临床效果，值得在临床上推广使用。
作者：马建国 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年2月～2014年2月收治的60例先天性漏斗胸患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸骨翻转术或胸骨抬高术治疗，观察组患者采用胸腔镜辅助Nuss法手术治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果观察组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为56.67%，两组比较差异显著（P＜0.05）；且观察组患者治疗漏斗胸的可塑性更高，治疗的不良反应和并发症更少。在临床上对先天性漏斗胸予以治疗，采用胸腔镜辅助Nuss法手术的微创外科手术治疗所起到的效果更为显著，能够提高患者的治愈率，减少患者的不良反应和并发症的发生率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得在临床上推广使用。
作者：袁鼎军 刊期： 2015年第05期
选取124例寻常型银屑病患者，随机分为观察组和对照组，治疗后给予不同的护理方法，比较两组临床疗效、心理因素及对治疗与护理的满意度。观察组临床疗效有效率、对治疗及护理满意度显著高于对照组，观察组护理干预后，心理状况改善程度显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。护理干预可有效提高寻常型银屑病患者的临床疗效，显著改善患者的心理状况，同时提高患者对于治疗和护理的满意度，值得进一步在临床上推广应用。
作者：余祖民 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年10月～2014年12月收治的36例原发性呼吸暂停早产儿。分为观察组和对照组各18例。观察组采用枸橼酸咖啡因治疗，对照组采用氨茶碱治疗。比较两组治疗总与效率与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为88.89%，对照组为72.22%，两组比较差异显著（P<0.01）；观察组不良反应发生情况显著低于对照组（P<0.05）。枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停效果确切，安全性较高，整体运用价值高于氨茶碱，临床选择治疗用药时要加以注意。
作者：林万青；黄玉平；朱晓河；潘丽娟 刊期： 2015年第05期
收治的257例皮肌炎、多发性肌炎患者，根据DM/PM是否合并肿瘤分为观察组（35例）和对照组（222例）。比较合并肿瘤与非合并肿瘤的特征。对患者的一般情况进行比较，其包括年龄、性别、体重、病程及伴肿瘤的类型。指标主要以血沉（ESR）、血清肌酸激酶（CPK）为主。对皮肌炎、多发性疾病合并肿瘤呈现出来的特点和关联因素开展了对比，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对于皮肌炎、多发性肌炎患者而言，应当进行仔细检查，保持高度警惕性，尽可能避免合并恶性肿瘤的可能性，进而提高患者的生存质量，延长患者的生命。
作者：何春媚 刊期： 2015年第05期
选取接受治疗的100例阴道炎患者，以随机方式均分为对照组与观察组，对两组患者均实施多功能臭氧冲洗治疗仪灌洗治疗。在治疗期间，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施特殊护理干预。对比两组护理满意度与治疗效果。观察组治疗总有效率为98.0%，对照组为70.0%，观察组明显优于对照组（P<0.05）；对照组临床护理满意度为66.0%，观察组为96.0%，观察组优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对阴道炎患者实施多功能臭氧冲洗治疗仪阴道灌洗治疗的同时，实施必要的特殊护理措施，具有较为确切的治疗效果，患者护理满意度得以不断提升，值得临床应用与推广。
作者：杨玉华；庞飞；张水清；刘玉珍 刊期： 2015年第05期
随机选取接受膝骨关节炎治疗的患者100例作为研究对象。根据入院时间的先后顺序将患者分为观察组和对照组，观察组采用玻璃酸钠（SH）腔内注射治疗，对照组采用单纯关节液抽取治疗。观察分析两组经过治疗后关节积液量及关节恢复情况。两组经过治疗后，观察组治疗总有效率达到94.12%，而对照组仅为82.35%，两组比较，有显著差异（P=0.2411)。采用SH腔内注射治疗膝骨关节炎关节镜术后关节积液能有效快速减少关节镜术后关节积液，疗效显著，值得推广。
作者：王爱萍 刊期： 2015年第05期
50例患者行超声检查、多排螺旋CT平扫及三期增强扫描，将CT和超声检查结果与病理检查结果进行对比，从肿瘤大小、转移和分期情况比较CT和超声检查效果。与超声检查肿瘤大小准确率（86.0%）、淋巴细胞转移准确率（18.0%）、远处转移准确率（14.0%）和肿瘤分期准确率（38.0%）比较，多排CT肿瘤大小准确率（98.0%）、淋巴细胞转移准确率（40.0%）、远处转移准确率（46.0%）和肿瘤分期准确率（72.0%）显著升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。多排螺旋CT多期扫描检查胰腺癌具有较好的优势，对胰腺癌瘤体大小、转移、分期和手术切除具有较高的评估价值，是临床参考价值较高的诊断技术。
作者：何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋 刊期： 2015年第05期
选取2011年1月～2014年5月125例子宫肌瘤患者。分为腹腔镜手术组63例和传统开腹手术组62例，对比分析两组患者治疗效果。结果开腹手术组患者剔除肌瘤数目、大肌瘤直径、剔除肌瘤重量高于腹腔镜手术组，差异有统计学意义（P<0.05)，而腹腔镜手术时间、术中总出血量、自体血输血量、异体血输血量、术后肠道排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分（VAS)少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与开腹手术组相比，腹腔镜手术术后残留率、复发率较高，而术后妊娠率较低，但无统计学差异（P>0.05)。腹腔镜治疗子宫肌瘤术后残留率、复发率高于传统手术组，但术后对患者创伤性较低，可减轻手术创伤对机体的应激反应，有利于缩短患者住院时间。临床可根据子宫肌瘤患者手术指征选取合适的手术方法，以提高患者治疗效果。
作者：邬萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨芒硝腹部外敷对重度急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法就诊的重度急性胰腺炎患者60例，其中30例采用常规的内科治疗（对照组），另30例采用大黄口服联合芒硝外敷治疗（观察组），对比两组呼吸次数、血氧饱和度、血清C￣反应蛋白（CRP）、白细胞数、肌酐、转氨酶、ALB、腹痛缓解时间、首次排便时间及肠鸣音。结果治疗后7d，观察组血清C￣反应蛋白（CRP）、肌酐、转氨酶、白细胞数下降程度显著优于对照组，ALB上升优于对照组，差异显著（P＜0.05）；对照组腹痛缓解时间（4.8±1.4）d，首次排便时间（3.8±1.2）d，肠鸣音正常时间（4.9±2.3）d，观察组腹痛缓解时间（3.1±0.7）d，首次排便时间（2.5±0.9）d，肠鸣音正常时间（2.6±1.1）d，差异显著（P＜0.05）。结论重度急性胰腺炎采用大黄口服联合芒硝外敷治疗，能够显著提高恢复速度，减轻患者痛苦，值得推广。
作者：江涛峰；陈奕金；候天恩；张德强；王胜炳 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
