孙丽仁；陈胜辉；熊青；谭小辉
选取我院2013年6月～2014年2月收治的108例脑梗死患者。分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础采用自制抗栓通络丸治疗。对比两组疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.3%，明显高于对照组（77.8%），组间比较差异显著（P<0.05）。抗栓通络丸制备工艺简单可行，药品质量稳定，在常规药物治疗的基础上给予脑梗死患者服用抗栓通络丸，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。
作者：赵君 刊期： 2015年第05期
探讨丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。将70例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各35例，所有患者均给予常规抗右心衰、祛痰、解痉平喘、控制感染、维持电解质和酸碱平衡等治疗。观察组在此基础上加用丹红注射液治疗，连续治疗14d后对比观察两组临床疗效和血气分析指标。观察组总有效率为91.43%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后PaO2均显著升高，PaCO2显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组PaO2显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有较好的疗效，可以显著改善血氧供给，值得临床推广。
作者：吴懿 刊期： 2015年第05期
选取我院普外科2012年1月～2014年4月收治的76例行经皮腹腔穿刺置管引流非手术治疗的腹部闭合性损伤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。68例治疗成功，6例患者由于进行性腹腔出血，腹腔引流管引流量增多而中转手术。其中，肝破裂修补术3例，脾切除术3例；2例患者由于腹膜炎体征加重，行肠穿孔修补术，术后均恢复良好。随访2个月均无腹腔感染、延迟性肝、脾脏出血、肠漏等并发症发生，且患者生活质量较出院前均有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。经皮腹腔穿刺置管引流治疗腹部闭合性损伤能能动态观察患者病情变化，具有操作方法简单、安全、创伤小等优点，能有效提高抢救成功率，值得临床推广应用。
作者：丁静山 刊期： 2015年第05期
选择2014年5月～2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇，按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果，给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙，采取常规的健康教育；干预组对产妇采取护理干预，两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测，再进行结果评估。两组孕妇在16w时，骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异（P>0.05）；给予护理干预后，28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组，骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。骨密度降低贯穿整个孕期，定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质，进而进行有效护理干预，利于母婴的健康。
作者：吴秀菊；林文雅；黎亮儿 刊期： 2015年第05期
观察行胃癌根治术后接受早期肠内营养支持50例患者，并总结其护理经验。其中，发生腹痛、腹泻或胃管脱出共4例，其中改用肠外营养2例，余46例均能耐受肠内营养，无术后并发症发生，无死亡病例，住院（12.5±2.2）d。胃癌根治术后早期肠内营养可促进患者的早日康复，护理工作在肠内营养的实施中具有极其重要作用。
作者：夏容珊；马婵珊；陈秀芝 刊期： 2015年第05期
选取2012年11月～2013年11月我院收治的72例行碎石手术患者，按照治疗手术方法不同分为微创组和标准通道组各36例。前者实施微创经皮肾镜碎石术，后者则进行标准通道经皮肾镜碎石术，对比两组术后出血情况。结果治疗后，标准通道组结石清除率94.44%，明显高于微创组肾80.56%，比较存在差异有统计学方面的意义(P＜0.05)；微创组患者术后出血量及术后出血与标准通道组相比较低，比较有差异存在统计学意义(P＜0.05)。且两组血细菌培养的阳性与术中高热等情况比较，标准通道组显著较少，存在差异有统计学意义(P＜0.05)。微创经皮肾镜碎石术的碎石率与标准通道经皮肾镜的碎石率相比较低，但是其手术之后的出血率较低。
作者：曾耿；程金海；焦智勇；江世雄；贺华燕 刊期： 2015年第05期
108例产妇利用计算机软件随机分成观察组和对照组各54例。对照组术中使用硬膜外麻醉，观察组术中使用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉起效时间、诱导新生儿分娩时间及镇痛和肌松效果。观察组麻醉起效时间明显比对照组快，诱导新生儿分娩时间也显著缩短，差异显著（P<0.05）；观察组镇痛有效率为96.29%，对照组为77.77%，观察组肌松有效率为98.14%，对照组为83.88%，观察组镇痛有效率和肌松有效率均明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果确切。
作者：冯荣杰 刊期： 2015年第05期
选取接受输卵管通水方配合超声治疗56例输卵管性不孕症患者作为观察对象，随机将患者分为治疗组与对照组各28例，治疗组接受单味配方剂配合超声治疗，对照组接受中药配合超声治疗，两组治疗效果进行观察。治疗组治疗效果（89.29%）明显高于对照组（60.73%），输卵管通畅度也高于对照组，两组经过治疗后血清都有所降低，治疗组效果更加显著。输卵管通水方配合超声治疗输卵管性不孕症疗效显著，值得临床推广。
作者：李鸿鸣 刊期： 2015年第05期
选取初产妇200例，随机分为观察组和对照组各100例。对照组施行产科常规护理，观察组在对照组的基础上给予一对一全程陪伴。比较两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率。观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息率及产后出血量与对照组比较有显著差异（P<0.05）。一对一陪伴分娩有利于提高产时服务质量，对保证母婴安全、提高阴道分娩的安全性起到积极的作用。
作者：潘冰洁 刊期： 2015年第05期
选取2013年5月～2014年10月在我院住院部进行血液检验的300例患者，采集血液样本检验并分析不同血液采集部位、溶血情况及送检时间对血液标本检验结果的影响。结果同侧采血标本的钠、钾、尿酸、葡萄糖成分水平显著高于异侧标本，而氯、肌酐成分水平显著低于异侧样本（P＜0.05）；未溶血标本的钠、尿素成分均值水平显著高于溶血标本，而钾、氯、肌酐及葡萄糖等成分均值水平显著低于溶血样本（P＜0.05）；在规范送检时间送检标本中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）及δ￣羟基丁酸脱氢酶（δ-HBDB）的均值水平显著高于超时1h送检样本，而乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶同功酶（CK￣MB）均值水平则显著低于超时1h送检样本（P＜0.05）。为保证血液标本检验结果准确性，护理人员应规范血液采集操作，尽量降低血液采集方法及质量对检验结果造成的误差。
作者：刘桂华 刊期： 2015年第05期
探讨体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效及并发症情况。将收治的30例交通性脑积水患者随机分为对照组和观察组，分别实施常规侧脑室￣腹腔分流术和体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术。观察记录两组的疗效及并发症情况，并进行比较。观察组治疗总有优良率为93.4%，显著高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（χ2=7.58，P＜0.05）。观察组并发症发生率为6.6%，显著低于对照组的26.7%，差异有统计学意义（χ2=12.23，P＜0.05）。较之传统的侧脑室￣腹腔分流术，利用体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术治疗交通性脑积水的可以获得良好的效果，且并发症较少。
作者：黄剑；魏长新；陈苑新；蔡学坚；何贵文 刊期： 2015年第05期
选取收治的寻常型痤疮患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予外用0.1%维A酸乳膏和中药内服联合治疗，观察组给予熏蒸、微创穴位埋线、中药内服联合治疗，比较两组临床治疗有效率。经治疗，观察组和对照组治疗有效率分别为94.0%和84.0%，观察组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。微创埋线结合熏蒸治疗寻常型银屑病的临床效果显著，药物治疗作用发挥效果更好，值得临床推广应用。
作者：胡志飞 刊期： 2015年第05期
选取我院2002年1月～2013年12月收治的60例肱骨近端粉碎性骨折患者，分为内固定组和置换组各30例。内固定组采用锁定钢板内固定治疗；置换组采用人工肱骨头置换术治疗。结果置换组术中出血量、手术时间、住院时间均明显低于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)；置换组Constant￣Murley评分明显高于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)；置换组并发症发生率明显低于内固定组，差异有统计学意义(P＜0.05)。人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折，手术时间短、术中出血量少、住院时间短、并发症少，可有效改善患者肩关节功能，提高患者生活质量，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：马量 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2009年8月～2013年8月采用此方法治疗的16例陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者的临床资料，全部患者均行胸腰椎后路全脊椎切除矫形、椎管减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术。应用日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、影像学资料评估临床疗效。结果16例患者全部获得随访，临床症状均明显缓解，术后3月与末次随访时，JOA评分、VAS评分、Cobb角与术前相比差异均有统计学意义（P<0.05）。全脊椎切除治疗老年陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形可以取得良好的临床疗效。
作者：潘丹 刊期： 2015年第05期
采用罗氏cobas8000全自动生化分析仪检测肝脏疾病患者与健康体检者血清总胆汁酸与肝功能酶学指标，采用酶循环法检测TBA，采用速率法检测GTT、ALT、AST、ALP。比较各指标与健康体检者水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝癌组、肝硬化组各指标均显著高于健康对照组，轻度、中度、重度慢性乙型肝炎患者，血清TBA水平呈逐步上升，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。血清TBA与肝功能酶学指标联合检测，利于了解患者肝脏功能状态，对判断病情及预后有重要的临床意义，值得临床推广应用。
作者：郭苗；刘玮；张瑜兰 刊期： 2015年第05期
选取100例良性卵巢囊肿剥除术患者，将其平均分为对照组和研究组，对照组采用传统开腹方式，研究组采用腹腔镜手术，观察两组疗效。研究组术中出血量、术后肠胃恢复时间、手术时间、住院时间等均明显优于对照组，其术后并发症明显低于对照组，且术后其卵巢功能明显优于对照组（P均<0.05）。腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术具有微创特点，同时对卵巢功能影响小，符合现代医学理论，值得推广。
作者：邹胜 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年1月～2013年12月收治的36例严重多发伤性患者，均需给予急救治疗和创伤控制性手术。对照分析救治时间对患者生存率的影响；生存率与患者损伤严重程度评分(ISS)的关系。结果（1）本组36例患者，存活77.78%(28/36)，死亡22.22%(8/36)。救治成功率为77.78%。（2）患者就诊时间≤1h其生存率为90.5%(19/21)，死亡率为9.5%(2/21)；患者就诊时间>1h其生存率为60.0%(9/15)，死亡率为40.0%(6/15)；两组比较在统计学上具有显著性意义（P<0.05）。（3）生存组28例患者ISS平均评分为39.4分，死亡组8例患者平均评分为72.6分，两组比较在统计学上具有显著性差异（P<0.05）。急救模式下行创伤控制性手术，对于治疗多发性严重损伤疗效确切，早期入院可以提高患者的救治率，患者ISS评分高则死亡率也高，ISS评分对疾病预后有早期预示作用。
作者：王迎新 刊期： 2015年第05期
选取2011年1月～2014年5月125例子宫肌瘤患者。分为腹腔镜手术组63例和传统开腹手术组62例，对比分析两组患者治疗效果。结果开腹手术组患者剔除肌瘤数目、大肌瘤直径、剔除肌瘤重量高于腹腔镜手术组，差异有统计学意义（P<0.05)，而腹腔镜手术时间、术中总出血量、自体血输血量、异体血输血量、术后肠道排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分（VAS)少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与开腹手术组相比，腹腔镜手术术后残留率、复发率较高，而术后妊娠率较低，但无统计学差异（P>0.05)。腹腔镜治疗子宫肌瘤术后残留率、复发率高于传统手术组，但术后对患者创伤性较低，可减轻手术创伤对机体的应激反应，有利于缩短患者住院时间。临床可根据子宫肌瘤患者手术指征选取合适的手术方法，以提高患者治疗效果。
作者：邬萍 刊期： 2015年第05期
选取我院口腔科2012年5月～2013年5月收治行成人口腔正畸治疗的患者78例，根据治疗方法不同分为对照组32例和观察组46例。对照组采用传统正畸方法，观察组采用微型种植体支抗疗法，对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果观察组临床治疗总有效率、患者总体满意度明显高于对照组，且观察组磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙的凸距差度等指标明显优于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。微型种植体支抗应用于成人口腔正畸治疗中的疗效显著，正畸效果佳，值得选用。
作者：骆飞秀 刊期： 2015年第05期
选取2011年10月～2014年10月在我院行微创经皮肾镜取石的60例患者，随机分为观察组、对照组和空白组各20例。观察组在彩色B超引导下行微创经皮肾镜取石；对照组在普通B超下行微创经皮肾镜取石；空白组在X线定位下行微创经皮肾镜取石。全部患者的个体差异，结石的大小及阻塞程度及部位等差异均无统计学意义无统计学意义（P>0.05）。结果手术平均时间以观察组短；结石清除率仍以观察组为更优；一次性肾镜介入成功率观察组与对照组相当，且均优于空白组，术中出血量及术后并发症的防治，均以观察组为优；差异均具有统计学意义（P<0.05）。彩色B超引导微创经皮肾镜取石在治疗肾结石中的效果佳，手术时间短，结石清除率高，术中出血少，术后并发症少，患者预后更佳，适合在临床影像诊断中推广。
作者：廖惠玲；凌井明；张辉雄；罗晓明 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
