学术投稿

血清降钙素原(PCT)检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用体会

张洁

关键词:血清降钙素原, 小儿感染性肺炎, 诊断, 应用, 体会
摘要:选取我院2012年1月~2014年1月收治的568例小儿感染性肺炎患者。根据感染类型分为细菌性肺炎组175例,病毒性肺炎组134例,单纯肺炎衣原体肺炎组130例,单纯肺炎支原体肺炎组129例,另选测定健康体检儿童200例血清PCT,对比四组的检测差异以及性别与检测结果相关性。结果细菌性肺炎组PVT检测浓度以及阳性检出率与其他四组相比差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组、单纯肺炎衣原体肺炎组、单纯肺炎支原体肺炎组、正常组PVT检测浓度以及阳性检出率差异无统计学意义(P<0.05),细菌性肺炎组中男性患儿PCT阳性检出率为71.43%,与女性患儿的70.23%差异无统计学意义(P<0.05)。血清降钙素原在小儿感染性肺病诊断中具有较高价值,尤其是可以区分细菌性肺炎,并对抗生素使用和预后做出指导,大程度避免用药不合理导致细菌耐药性提高等一系列问题。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 微型种植体支抗在成人口腔正畸中的应用体会

    选取我院口腔科2012年5月~2013年5月收治行成人口腔正畸治疗的患者78例,根据治疗方法不同分为对照组32例和观察组46例。对照组采用传统正畸方法,观察组采用微型种植体支抗疗法,对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果观察组临床治疗总有效率、患者总体满意度明显高于对照组,且观察组磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙的凸距差度等指标明显优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。微型种植体支抗应用于成人口腔正畸治疗中的疗效显著,正畸效果佳,值得选用。

    作者:骆飞秀 刊期: 2015年第05期

  • 连续性血液净化对重症艾滋病并急性肾功能衰竭的治疗体会

    选取2012年7月~2014年6月收治的35例重症艾滋病并急性肾功能衰竭患者。所有患者均采用连续性血液净化治疗。对比治疗前、后的尿素氮、血肌酐、尿酸含量、K+浓度、血红蛋白、血小板、pH值及CD4+T淋巴细胞计数。结果与治疗前相比较,患者治疗后尿素氮、血肌酐、尿酸含量和K+浓度均有明显下降(P<0.05),而血红蛋白、血小板、pH值及CD4+T淋巴细胞计数则较治疗前差别不明显(P>0.05)。连续性血液净化对重症艾滋病并急性肾功能衰竭患者治疗可有效的改善患者肾功能,是降低病死率的有效方式。

    作者:刘升 刊期: 2015年第05期

  • 依达拉奉联合银杏莫治疗急性脑梗死的疗效观察

    选取2014年1月~2014年7月我院收治的120例急性脑梗死患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用依达拉奉联合银杏莫治疗,对照组采用常规的方法治疗。结果治疗10d后,两组患者的神经功能缺损评分均比治疗前明显升高,且试验组的评分升高幅度明显高于对照组。两组比较有统计学的意义。两组的治疗方法均可以有效的对急性脑梗死进行治疗,依达拉奉联合银杏达莫的治疗方法对记性脑梗死具有更好的治疗效果,适用于临床应用推广。

    作者:周桂银;陈薇;刘伟民 刊期: 2015年第05期

  • 126例骨关节退行性改变的临床治疗体会

    选取我院2012年1月~2014年8月收治的126例骨关节退行性变患者。针对病情予以口服药物、关节内注射药物、股四头肌功能锻炼治疗,统计治疗效果。结果本组126例患者治疗4w后,66例显效,45例有效,11例好转,4例无效,治疗总有效率为96.83%;治疗后滑液IL ̄6以及蛋白含量、VAS评分及压痛评分均显著降低(P<0.05)。针对骨关节退行性变患者的病情予以综合治疗可获得显著疗效,避免手术创伤。

    作者:林建新 刊期: 2015年第05期

  • 单纯修补术后加药物治疗急性胃溃疡穿孔的临床疗效观察

    选取我院2012年2月~2014年3月收治的64例急性胃溃疡穿孔患者。随机分为观察组和对照组各32例。观察组行单纯修补术后加药物治疗,对照组采用胃大部切除术治疗,对比观察两组患者临床治疗效果以及HP阳性率。结果观察组治疗总有效率(96.9%)明显高于对照组(87.5%);观察组HP阳性率(6.3%)明显低于对照组(25%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。急性胃溃疡穿孔患者采用单纯修补术后加药物治疗的临床疗效显著,可有效清除HP,有利于患者尽快康复,值得在临床上进一步推广、应用。

    作者:周家树 刊期: 2015年第05期

  • 彩超在早孕期胎儿畸形诊断中的应用价值分析(附4例报告)

    回顾性分析我院收治的286例早期妊娠孕妇采用腹部彩超联合阴道彩超进行胎儿畸形筛查并根据成像特征进行诊断的结果,统计诊断的准确率和漏诊率。结果286例早期妊娠孕妇的胎儿检测结果中诊断为畸形胎儿者4例,后经证实有4例畸形胎儿,胎儿畸形发生率为1.40%(4/286),经腹部彩超联合阴道超声诊断符合率为100%(4/4)。腹部彩超联合阴道彩超对于早孕期胎儿畸形筛查具有很高的敏感性和准确性,有效避免漏诊与误诊。

    作者:曾秀梅 刊期: 2015年第05期

  • 胸腔镜辅助Nuss法手术治疗30例先天性漏斗胸体会

    选取我院2011年2月~2014年2月收治的60例先天性漏斗胸患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸骨翻转术或胸骨抬高术治疗,观察组患者采用胸腔镜辅助Nuss法手术治疗,观察并比较两组患者的疗效。结果观察组治疗有效率为93.33%,对照组治疗有效率为56.67%,两组比较差异显著(P<0.05);且观察组患者治疗漏斗胸的可塑性更高,治疗的不良反应和并发症更少。在临床上对先天性漏斗胸予以治疗,采用胸腔镜辅助Nuss法手术的微创外科手术治疗所起到的效果更为显著,能够提高患者的治愈率,减少患者的不良反应和并发症的发生率,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。

    作者:袁鼎军 刊期: 2015年第05期

  • 通心络胶囊治疗43例冠心病患者临床疗效观察

    选取2012年1月~2014年1月我院收治的86例冠心病患者。随机分为对照组42和研究组44例。对照组采用常规药物消心痛片治疗;研究组在对照组基础上口服通心络胶囊。两组均进行3个月的治疗后,检查血液FMD、C2、NO、ET等指标,心电图及肝肾功能和血、尿常规。结果研究组患者FMD及C2水平改善程度明显高于对照组, NO水平亦明显升高,ET水平显著下降;研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。通心络胶囊用于冠心病的治疗效果良好,可有效改善血管内皮功能,提高小动脉弹性,值得临床推广。

    作者:柯成能 刊期: 2015年第05期

  • 奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病的临床疗效观察

    选取我院2011年8月~2014年8月收治的60例胃食管反流病患儿,所有患儿随机分为两组对照组和观察组各30例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用多潘立酮治疗。结果治疗后观察组患儿总有效率高达93.33%,高于对照组的70%(P<0.05);观察组患儿治疗后反流时间、反流次数和食管PH值均优于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率分别为6.67%、10%,对比无差异(P>0.05)。奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病效果显著,症状改善明显,安全性高,值得临床应用及推广。

    作者:杨德胜 刊期: 2015年第05期

  • 氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用

    目的:探讨氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法以择期行短小手术的90例患儿为研究对象,根据不同麻醉方式将其分为三组各30例,A组行氯胺酮+瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,B组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉,C组则行瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,比较三组不同时段(麻醉前、诱导后、切皮后3min、10min)心率、平均动脉压、呼吸频率等指标,同时记录三组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及不良反应等情况。结果 A组手术不同时段HR、RR、MAP、SpO2无明显变化(P>0.05),B组诱导后、切皮后3min、10min时HR、MAP较麻醉前明显下降(P<0.05),C组RR存在明显变化(P<0.05)。A、C两组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间均明显短于B组(P<0.05)。结论氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚具有镇痛良好、苏醒迅速、呼吸抑制少等特点,可作为小儿短小手术重要麻醉手段。

    作者:程俭;杜志斌;黄进强;李宁清 刊期: 2015年第05期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

    选择收治的子宫肌瘤患者44例,随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇(0.56±0.11)U/L、卵泡刺激素(0.29±0.08)U/L及黄体生成素(10.8±2.64)pmol/L,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组卵巢早衰发生率9.1%,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平,对卵巢功能影响很小。

    作者:凌莉莉;黄浩;欧璐 刊期: 2015年第05期

  • 经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌疗效分析

    对我院2009年4月~2013年2月收治的前列腺癌晚期患者65例进行临床观察,所有患者均采用经尿道前列腺电切联合内分泌治疗。观察观察手术前后的残余尿量、大尿流速。采用酶联免疫吸附法测定血清PSA。并对患者进行IPSS以及QOL评分。本组65例患者手术均获得成功,手术时间34~76(64±4)min。术中平均出血量(126±14) ml。45例患者导尿管拔出后可自行排尿,13例患者进行功能训练,7例患者尿失禁。且术后残余尿量、大尿流速、血清PSA、QOL以及IPSS评分等各项指标均优于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌患者的临床疗效显著,可提高患者生活质量。

    作者:王睿中 刊期: 2015年第05期

  • 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床疗效观察

    选取2013年1月~2014年5月我院收治的58例肝硬化上消化道出血患者。随机分为对照组和试验组各29例。对照组采用奥曲肽治疗方式,试验组患者采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗方式,比较两组患者的治疗有效率、门静脉和脾静脉血流量情况。结果试验组患者的治疗有效率为96.55%,对照组患者的治疗有效率为75.86%,两组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的门静脉和脾静脉血流量明显低于对照组患者,两组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。奥曲肽联合普萘洛尔药物治疗上消化道出血可以有效提高临床治疗效果,减少患者的出血时间,降低门静脉和脾静脉的出血量,值得临床推广应用。

    作者:刘伟斌 刊期: 2015年第05期

  • 标准化抢救护理流程在新生儿窒息抢救中的应用效果分析

    以2014年1月~8月收治的新生儿110例为研究组,行标准化抢救护理流程干预,同时选取2013年4月~12月在接受救治的新生患儿110例为对照组,行常规抢救护理干预。记录两组抢救成功率、抢救时间,同时对两组家属满意度进行调查。研究组成功复苏107例,抢救成功率为97.3%,抢救时间204±72s;对照组复苏98例,抢救成功率89.1%,抢救时间414±156s,两组两指标对比,差异显著(P<0.05);研究组患儿家属满意率为96.3%显著高于对照组的89.5%,两组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对窒息新生儿行标准化抢救护理流程干预,对提升抢救成功率,缩短抢救时间有积极的意义,有临床推广价值。

    作者:杨芬;周付华;彭英 刊期: 2015年第05期

  • 放置宫内节育器或行输卵管银夹对1.5T MRI检查图像影响分析

    选取2013年1月~2014年6月于我院进行MRI检查的放置宫内节育器及输卵管银夹180例育龄妇女。应用我院1.5T 超导型磁共振检查仪对患者头颈、脊椎、腹部进行常规扫描检查(避开盆腔),获取终影像结果并进行质量评估分析,于检查前及检查当日、次日进行盆腔B超检查定位节育器位置(银夹采用腹部透视检查)并比较。结果MRI检查前后患者节育器及银夹位置无显著性变化,无移动、脱落现象;磁共振图像质量评估显示优良率达100%。育龄妇女宫内放置节育环或输卵管银夹结扎术后,MRI检查时无需特殊处理只需避开盆腔扫描,为提高检查安全性要求宫内节育环放置6个月,银夹3个月以上者可携带进行MRI检查。

    作者:曾敏光;蔡建财;胡臣文 刊期: 2015年第05期

  • 小儿急性病毒性腹泻临床治疗体会

    选取2010年10月1日~2013年12月31日我院收治的160例急性病毒性腹泻治疗患儿。随机分为对照组和试验组各80例。对照组采用单纯服用利巴韦林治疗,试验组给予阿糖腺苷注射剂治疗,观察两组患儿治疗的临床效果。结果试验组患儿治疗后药物平均应用天数、住院人均费用、病程时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的治疗有效率(98.75%)明显高于对照组(68.75%),统计学上有意义(P<0.05)。在利巴韦林给药的的基础上联合阿糖腺苷药物治疗对患有病毒性腹泻的患儿具有显著地临床效果,值得在临床上推广使用。

    作者:马建国 刊期: 2015年第05期

  • 依折麦布对高血压患者肱动脉内皮依赖性扩张功能及尿微量白蛋白的影响

    目的:探讨原发性高血压患者出现轻度血脂异常时,依折麦布对其尿微量白蛋白和肱动脉内皮依赖性扩张功能(以下简称FMD)的治疗效果。方法入选原发性高血压患者80例,随机分为依折麦布组(45例)或非依折麦布组(35例),治疗随防8个月。治疗前及后行血脂水平、肱动脉内皮依赖性扩张功能(FMD)和尿白蛋白/肌酐等检查。结果从表2看出,以上两组病人基线情况相似。依折麦布组接受依折麦布治疗时间约8个月,检查显示指标均显著下降(P<0.01),包括:总胆固醇、LDL胆固醇、尿白蛋白及肌酐;非依折麦布组患者后负荷后1h的FMD明显低于依折麦布组(P<0.05),且依折麦布组后负荷后1h的FMD升高显著(P<0.01);依折麦布组和非依折麦布组负荷后4hFMD升高程度比较,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义,依折麦布组高于非依折麦布组。结论原发性高血压患者在接受常规降压药物治疗基础上,采用依折麦布改善轻度血脂异常的效果较好,可有效提升肱动脉内皮依赖性扩张功能,并稳定或逆转动脉粥样硬化的进展。

    作者:林贞武 刊期: 2015年第05期

  • 输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效分析

    对收治的232例慢性盆腔炎的患者运用随机的方法分成观察组和对照组各116例。对照组运用妇科千金片进行治疗,观察组运用输卵通胶囊进行治疗。两组1个月为1个疗程,共进行3个疗程的治疗。观察组痊愈39例,显效45例,有效22例,无效10例,总有效率为91.38%;对照组分别为17、41、21、37例和68.10%。两组治疗效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。运用输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效良好,在临床上具有很好的应用和推广价值。

    作者:邱丹花 刊期: 2015年第05期

  • 腹腔镜及开腹手术治疗良性卵巢囊肿分析

    选取100例良性卵巢囊肿剥除术患者,将其平均分为对照组和研究组,对照组采用传统开腹方式,研究组采用腹腔镜手术,观察两组疗效。研究组术中出血量、术后肠胃恢复时间、手术时间、住院时间等均明显优于对照组,其术后并发症明显低于对照组,且术后其卵巢功能明显优于对照组(P均<0.05)。腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术具有微创特点,同时对卵巢功能影响小,符合现代医学理论,值得推广。

    作者:邹胜 刊期: 2015年第05期

  • 强化健康教育在社区2型糖尿病综合治疗中的作用

    采用随机、单盲、对照研究,将社区内48例2型糖尿病患者分为一般教育组和强化教育组,所有患者都在正常的药物治疗基础上进行一般的糖尿病知识教育,强化教育组在此基础上通过建立糖尿病俱乐部进行系统的糖尿病防治知识强化教育。对教育前和教育后6个月患者的FBG、2hPBG、HbALc,以及患者血糖监测情况、定期检查情况、饮食控制情况、药物治疗情况和运动锻炼情况五项遵医率进行观察、分析和比较。开展教育6个月后,一般教育组与强化教育组的FBG、2hPBG、HbALc水平均明显降低,五项遵医率也均有所提升,且强化教育组FBG、2hPBG、HbALc水平较一般教育组降低更为显著,五项遵医率也较一般教育组显著提升。组间差异均有统计学意义(P<0.05)。强化健康教育对社区2型糖尿病患者的治疗有着积极的作用。

    作者:蒋玉兰 刊期: 2015年第05期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所