郭基
选择收治的子宫肌瘤患者44例，随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇（0.56±0.11）U/L、卵泡刺激素（0.29±0.08）U/L及黄体生成素（10.8±2.64）pmol/L，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；联合组卵巢早衰发生率9.1%，与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平，对卵巢功能影响很小。
作者：凌莉莉；黄浩；欧璐 刊期： 2015年第05期
探讨丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。将70例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各35例，所有患者均给予常规抗右心衰、祛痰、解痉平喘、控制感染、维持电解质和酸碱平衡等治疗。观察组在此基础上加用丹红注射液治疗，连续治疗14d后对比观察两组临床疗效和血气分析指标。观察组总有效率为91.43%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后PaO2均显著升高，PaCO2显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组PaO2显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有较好的疗效，可以显著改善血氧供给，值得临床推广。
作者：吴懿 刊期： 2015年第05期
将84例因早孕要求进行宫腔镜手术的患者按随机数字表法分组，即几丁糖子5ml宫腔内局部应用组(试验组)及无任何干预措施组(对照组)，观察两组术后宫腔改变情况并进行比较。观察组宫腔轻、中、重度粘连发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔镜术后宫腔粘连的发病几率，是一种操作简便、疗效满意的预防方案。
作者：李蕾 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2012年9月～2014年9月收治的慢性肾功能不全患者98例临床资料，术前eGFR38.42±12.84ml/1.73·m2，对患者进行为期1年的随访，观察患者结石清除率，肾功能好转情况，并比较术前术后eGFR值，采用多因素回归分析，微创经皮肾镜取石术后患者肾功能恶化的主要因素。98例患者结石清除率为85.71%（84/98），患者术后1年肾小球率过滤（eGFR）水平显著高于术前（P＜0.05）；98例患者肾功能好转30例，维持不变53例，下降15例；经多因素回归分析显示，糖尿病为预测微创经皮肾镜取石术后肾功能恶化的主要因素（OR=3.84，P＜0.05）。慢性肾功能不全结石患者采用微创经皮肾镜取石术，可取得较为满意的效果，但对于实施微创经皮肾镜取石术的糖尿病结石患者，需对其予以有效的降糖治疗。
作者：杨守东；张卫星；卢浩彬；朱春丽 刊期： 2015年第05期
选取我院2009年7月～2011年7月收治的78例慢性乙肝患者。随机分为治疗组和对照组各39例。分别使用阿德福韦酯、拉米夫定治疗，分析两组的临床疗效。结果阿德福韦酯疗法在HBV DNA不可测率、HBsAg转换率等方面相对较高，另外，KnodellHAI评分值下降幅度与HBV DNA下降幅度呈正相关。阿德福韦酯在治疗慢性乙肝方面疗效更显著，可在临床治疗中推广。
作者：王秀丽；王勤英 刊期： 2015年第05期
探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性；选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予普罗帕酮治疗，观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%，普罗帕酮为95.00%，两组差异无统计学意义(P>0.05)，胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。
作者：陈毅；游伟星；郭聪伟 刊期： 2015年第05期
回顾性分析2009年8月～2013年8月采用此方法治疗的16例陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者的临床资料，全部患者均行胸腰椎后路全脊椎切除矫形、椎管减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术。应用日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、影像学资料评估临床疗效。结果16例患者全部获得随访，临床症状均明显缓解，术后3月与末次随访时，JOA评分、VAS评分、Cobb角与术前相比差异均有统计学意义（P<0.05）。全脊椎切除治疗老年陈旧性骨质疏松性胸腰椎骨折伴后凸畸形可以取得良好的临床疗效。
作者：潘丹 刊期： 2015年第05期
选择收治的30例股骨转子间骨折患者为观察组，行股骨头置换术治疗，另选收治的30例股骨转子间骨折患者为对照组，行内固定手术治疗，对两组治疗效果进行分析。观察组手术时间、术中出血量及卧床时间、住院时间等显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后关节功能恢复优良率为96.67%，对照组为70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对股骨转子间骨折行股骨头置换术治疗，效果显著，可减少手术创伤，提高治疗安全性，利于患者关节功能恢复，值得临床进一步推广使用。
作者：黄辉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择收治的难治性肾病综合征患者70例，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规利尿、抗感染和血管紧张素转换酶抑制剂，试验组在此基础上加用低分子肝素钙和缬沙坦。疗程为4w，比较治疗前后活化部分凝血活酶（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D￣二聚体（D￣D）、抗凝血酶III（AT￣III）、24h尿蛋白定量（Upro）、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN），同时比较两组凝血状态和肾功能。结果试验组凝血状态和肾功能改善明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征，对改善血液高凝状态疗效显著，保护肾功能，对难治性肾病综合症的早期缓解具有重要意义。
作者：沈明亮；林永明；陈英华 刊期： 2015年第05期
选择2014年1月～12月在我院分娩的初产妇200例，均为孕足月单胎头位，无明显头盆不称、无产科并发症及内外科合并症，随机分为镇痛组和对照组各100例，进行临床效果观察。两组比较，镇痛组产妇疼痛轻、产程进展快、自然分娩率高，而产后出血、新生儿窒息差异无显著意义。导乐仪镇痛效果明显，缩短产程，对母婴无不良影响。而且此法操作简单，无创伤性，值得在临床上推广应用。
作者：付广红；刘玉娟；盛丽；李玉群 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年4月～2013年4月收治确诊的220例小儿手足口病住院患儿。随机分为对照组和治疗组各110例。对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林治疗，治疗组在对照组基础上加用喜炎平治疗，观察两组患儿用药后临床效果。结果治疗组总有效率、临床症状缓解（体温恢复正常、皮疹消退、口腔溃疡愈合时间）、住院时间等在内的各项指标均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病，临床疗效显著，值得推广及应用。
作者：林道煌 刊期： 2015年第05期
选取2013年1月～2014年1月我科收治的88例早期炎性肠梗阻患者随机分成治疗组和对照组各44例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用生长抑素，观察两组患者治疗情况。结果治疗组患者治疗总有效率为91.3%，明显高于对照组的52.7%（P＜0.05）；治疗组患者临床表现及平均住院日均明显小于对照组（P＜0.05）。生长抑素对腹部手术术后早期炎性肠梗阻疗效显著。
作者：白庆鹤；庄国辉 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年7月～2014年12月收治的150例高龄慢性呼吸衰竭患者，随机分为对照组和试验组各75例。对照组患者接受常规治疗，试验组在常规治疗的基础上予生长激素联合肠内营养治疗，观察两组病人的各项营养指标、血气分析结果、机械通气时间及病死率。结果试验组病人治疗后10d的血清白蛋白、前清蛋白、血红蛋白、PaO2均上升，PaCO2均下降，试验组改善较对照组更为显著（P
作者：李新 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年3月～2014年1月治疗的86例老年慢阻肺合并肺部感染患者。随机分为观察组和对照组各43例。对患者统一进行抗感染、吸氧等一般常规治疗，另对观察组患者给予盐酸氨溴索治疗。对比观察两组患者咳嗽消失时间、平均住院时间、肺部啰音消失时间等，以及整体治疗有效率。结果所记录数据显示，观察组咳嗽消失时间、住院时间、体温恢复正常时间优于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）；整体治疗有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。从比较结果可明显看出治疗老年慢阻肺合并肺部感染，盐酸氨溴索疗效确切，临床使用价值高，可进一步全面推广。
作者：林晓芬；黄燕璇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚在小儿短小手术麻醉中的应用效果。方法以择期行短小手术的90例患儿为研究对象，根据不同麻醉方式将其分为三组各30例，A组行氯胺酮+瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，B组给予氯胺酮+丙泊酚麻醉，C组则行瑞芬太尼+丙泊酚麻醉，比较三组不同时段（麻醉前、诱导后、切皮后3min、10min）心率、平均动脉压、呼吸频率等指标，同时记录三组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及不良反应等情况。结果 A组手术不同时段HR、RR、MAP、SpO2无明显变化（P＞0.05），B组诱导后、切皮后3min、10min时HR、MAP较麻醉前明显下降（P＜0.05），C组RR存在明显变化（P＜0.05）。A、C两组麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间均明显短于B组（P＜0.05）。结论氯胺酮、瑞芬太尼顺序联合丙泊酚具有镇痛良好、苏醒迅速、呼吸抑制少等特点，可作为小儿短小手术重要麻醉手段。
作者：程俭；杜志斌；黄进强；李宁清 刊期： 2015年第05期
选取我院门诊收治的100例非杓型高血压病患者作为研究组对象，并选择同期门诊体检中心100例非高血压者作为对照组。通过比较两组对象的心率变异性与靶器官损伤的关系。观察组中，非杓型高血压病中存在靶器官损害者（左心室肥厚、颈动脉内-中膜增厚及微量蛋白尿）的心率变异性（SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF）明显高于无靶器官损害者，差异具有统计学意义；对照组中，靶器官损害者与非靶器官损害者的心率变异性无统计学差异性（P>0.05）。非杓型高血压病患者心率变异性与靶器官的损害有着紧密联系，其中HF高者，其靶器官损害率低，而SDNN、LF高者，其靶器官的损害率高。
作者：黎锦昌 刊期： 2015年第05期
选择2014年5月～2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇，按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果，给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙，采取常规的健康教育；干预组对产妇采取护理干预，两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测，再进行结果评估。两组孕妇在16w时，骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异（P>0.05）；给予护理干预后，28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组，骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。骨密度降低贯穿整个孕期，定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质，进而进行有效护理干预，利于母婴的健康。
作者：吴秀菊；林文雅；黎亮儿 刊期： 2015年第05期
将80例老年念球菌性阴道炎病例均分为对照组和观察组各40例。对照组单纯用酮康唑片治疗，观察组在此基础上给予克霉唑栓治疗，观察两组治疗情况及不良反应发生率。两组临床症状与体征评分改善情况无统计学差异（P＞0.05）；但观察组药物起效时间更快（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为100%，对照组为97.5%，差异无显著性（P＞0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效确切，可在短时间内缓解患者症状与体征，不良反应少，值得推广应用。
作者：胡莉萍 刊期： 2015年第05期
选取2012年6月～2014年12月我院收治的100例高血压合并冠心病患者。随机分为对照组和研究组各50例。对照组予以硝苯地平缓释片治疗，研究组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙，对比两组疗效。结果治疗后研究组各项血脂指标与血压水平均优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组与研究组不良反应发生率分别为10.00%、14.00%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。阿托伐他汀钙联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并冠心病能有效改善患者血脂与血压情况，且未增加不良反应，值得临床应用。
作者：杨诚 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年11月～2014年11月90例进行乳房再造术的女性患者，随机分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用TRAM（下腹部腹直肌）皮瓣治疗，试验组患者进行TRAM和DIEP（腹壁下动脉穿支）皮瓣联合治疗，比较两组患者的并发症发生的概率、手术时间和手术费用。结果试验组患者并发症的发生概率（2.22%）低于对照组（28.89%），试验组患者手术时间和手术的费用明显低于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。DIEP与TRAM皮瓣联合在乳房再造中临床效果好，并发并发症的概率小，费用低，终能够重建出形态完美、左右对称、患者满意的乳房。
作者：洪小芳；刘晓韬；孟宏；黄建华；刘伟勇；张干林 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
