学术投稿

泌尿系结石治疗方法临床疗效对比研究

唐平

关键词:泌尿系结石, 临床治疗, 并发症
摘要:选取728例泌尿系结石患者为研究对象,根据手术方式分为A组(体外冲击波术,n=306例)、B组(气压弹道碎石术,n=224例)及C组(钬激光碎石术,n=198例),比较临床治疗效果。 B组、C组四周结石清除率分别为86.2%、97.0%均高于A组的72.5%,C组高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05),B组并发症发生率(22.8%)高于A、C组(1.3%、1.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。体外碎石术较为安全,但治疗有效率低,气压弹道碎石术结石清除情况较为理想,但术后并发症发生率较高,钬激光碎石术结石清除率较高,并发症发生率低,治疗效果理想。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

    选取我院妇科2012年8月~2014年4月间收治的80例多囊卵巢综合征不孕症患者。随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者给予保守内科药物治疗,研究组采用腹腔镜治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率为95.0%,明显高于对照组(60.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。对多囊卵巢综合征不孕症患者采用腹腔镜进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。

    作者:刘顺涛 刊期: 2015年第05期

  • 多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎53例临床分析

    探讨多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎患者应用糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗的临床效果。纳入符合条件的53例多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎的患者,根据数字表方式随机分为对照组26例和观察组27例。对照组给予单纯糖皮质激素治疗,观察组给予糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗,比较两组临床效果、动脉血氧分压和肺活量方面的差异。观察组总有效率(92.59%)、动脉血氧分压(67.49±16.87)mmHg和肺活量(3.52±0.88)L明显高于对照组[69.23%、(55.37±13.84)mmHg、(2.49±0.63)L],差异具有统计学意义(P<0.05)。用糖皮质激素和免疫抑制剂进行联合治疗,能明显改善多发性肌炎、皮肌炎合并间质性肺炎患者的临床症状和肺部功能,近期效果较好,但存在一定的不良反应,但远期效果和安全性仍需要进一步观察。

    作者:杨斌;刘湘茹 刊期: 2015年第05期

  • 自制抗栓通络丸在脑梗塞治疗中的应用体会

    选取我院2013年6月~2014年2月收治的108例脑梗死患者。分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础采用自制抗栓通络丸治疗。对比两组疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.3%,明显高于对照组(77.8%),组间比较差异显著(P<0.05)。抗栓通络丸制备工艺简单可行,药品质量稳定,在常规药物治疗的基础上给予脑梗死患者服用抗栓通络丸,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。

    作者:赵君 刊期: 2015年第05期

  • CT在肾上腺肿瘤诊断中的应用价值分析

    选取2013年4月~2014年4月我院收治的60例肾上腺肿瘤患者,分别使用不同的诊断仪器设备为患者进行疾病的诊断,包括CT、B超以及MRI,根据诊断仪器设备的影像学资料来判断患者的疾病情况。然后再对患者进行病理学切片检查,与诊断仪器设备的影像学资料相对比,并对两者的对比结果进行统计学的处理分析,得出肾上腺肿瘤的CT诊断价值。结果于肾上腺肿瘤的进行仪器设备诊断,较B超、MRI来说,CT的总体检出率高(P<0.05),接近于病理学切片的检查结果,差异具有统计学意义。使用CT对肾上腺肿瘤进行诊断,影像学资料清晰,肿瘤类型容易辨别,对于肾上腺肿瘤的诊治具有重要的临床价值。

    作者:王凌云 刊期: 2015年第05期

  • 全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响研究

    选取初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组施行产科常规护理,观察组在对照组的基础上给予一对一全程陪伴。比较两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后2h出血量和新生儿窒息率。观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息率及产后出血量与对照组比较有显著差异(P<0.05)。一对一陪伴分娩有利于提高产时服务质量,对保证母婴安全、提高阴道分娩的安全性起到积极的作用。

    作者:潘冰洁 刊期: 2015年第05期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

    选择收治的子宫肌瘤患者44例,随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇(0.56±0.11)U/L、卵泡刺激素(0.29±0.08)U/L及黄体生成素(10.8±2.64)pmol/L,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组卵巢早衰发生率9.1%,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平,对卵巢功能影响很小。

    作者:凌莉莉;黄浩;欧璐 刊期: 2015年第05期

  • 补肾强精颗粒治疗男性少弱精子症的疗效观察

    选择100例少弱精症患者随机分为两组,治疗组口服补肾强精颗粒,3次/d。对照组服用五子衍宗丸。分别观察两组治疗前后精液参数指标变化;治疗组有效率92%,对照组46%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组前后精液量、精子密度、活力百分比都有显著提升(P<0.05);在改善精液量、精子活力方面与对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。补肾强精颗粒治疗组疗效优于对照组(P<0.05),有统计学意义。补肾强精颗粒治疗男性不育少弱精子症有较好的临床疗效,可以提高精液量、精子密度、精子活动率,不失为一种高效、安全、方便的方法。

    作者:孙丽仁;陈胜辉;熊青;谭小辉 刊期: 2015年第05期

  • 彩色B超引导微创经皮肾镜取石在治疗肾结石中的效果评价

    选取2011年10月~2014年10月在我院行微创经皮肾镜取石的60例患者,随机分为观察组、对照组和空白组各20例。观察组在彩色B超引导下行微创经皮肾镜取石;对照组在普通B超下行微创经皮肾镜取石;空白组在X线定位下行微创经皮肾镜取石。全部患者的个体差异,结石的大小及阻塞程度及部位等差异均无统计学意义无统计学意义(P>0.05)。结果手术平均时间以观察组短;结石清除率仍以观察组为更优;一次性肾镜介入成功率观察组与对照组相当,且均优于空白组,术中出血量及术后并发症的防治,均以观察组为优;差异均具有统计学意义(P<0.05)。彩色B超引导微创经皮肾镜取石在治疗肾结石中的效果佳,手术时间短,结石清除率高,术中出血少,术后并发症少,患者预后更佳,适合在临床影像诊断中推广。

    作者:廖惠玲;凌井明;张辉雄;罗晓明 刊期: 2015年第05期

  • 奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病的临床疗效观察

    选取我院2011年8月~2014年8月收治的60例胃食管反流病患儿,所有患儿随机分为两组对照组和观察组各30例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用多潘立酮治疗。结果治疗后观察组患儿总有效率高达93.33%,高于对照组的70%(P<0.05);观察组患儿治疗后反流时间、反流次数和食管PH值均优于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率分别为6.67%、10%,对比无差异(P>0.05)。奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病效果显著,症状改善明显,安全性高,值得临床应用及推广。

    作者:杨德胜 刊期: 2015年第05期

  • 寻常型银屑病患者心理因素分析及护理干预

    选取124例寻常型银屑病患者,随机分为观察组和对照组,治疗后给予不同的护理方法,比较两组临床疗效、心理因素及对治疗与护理的满意度。观察组临床疗效有效率、对治疗及护理满意度显著高于对照组,观察组护理干预后,心理状况改善程度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理干预可有效提高寻常型银屑病患者的临床疗效,显著改善患者的心理状况,同时提高患者对于治疗和护理的满意度,值得进一步在临床上推广应用。

    作者:余祖民 刊期: 2015年第05期

  • 胸腔镜辅助Nuss法手术治疗30例先天性漏斗胸体会

    选取我院2011年2月~2014年2月收治的60例先天性漏斗胸患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸骨翻转术或胸骨抬高术治疗,观察组患者采用胸腔镜辅助Nuss法手术治疗,观察并比较两组患者的疗效。结果观察组治疗有效率为93.33%,对照组治疗有效率为56.67%,两组比较差异显著(P<0.05);且观察组患者治疗漏斗胸的可塑性更高,治疗的不良反应和并发症更少。在临床上对先天性漏斗胸予以治疗,采用胸腔镜辅助Nuss法手术的微创外科手术治疗所起到的效果更为显著,能够提高患者的治愈率,减少患者的不良反应和并发症的发生率,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。

    作者:袁鼎军 刊期: 2015年第05期

  • 二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的疗效观察

    选取门诊治疗的60例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用罗格列酮治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,比较两组治疗效果。观察组T、FSH、LH改善明显优于对照组,LH/FSH比值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、空腹胰岛素及HomaIR水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中卵巢体积和卵泡数显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗可改善相关指标,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用。

    作者:何冰;程汝挽 刊期: 2015年第05期

  • 腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用价值分析

    108例产妇利用计算机软件随机分成观察组和对照组各54例。对照组术中使用硬膜外麻醉,观察组术中使用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉起效时间、诱导新生儿分娩时间及镇痛和肌松效果。观察组麻醉起效时间明显比对照组快,诱导新生儿分娩时间也显著缩短,差异显著(P<0.05);观察组镇痛有效率为96.29%,对照组为77.77%,观察组肌松有效率为98.14%,对照组为83.88%,观察组镇痛有效率和肌松有效率均明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果确切。

    作者:冯荣杰 刊期: 2015年第05期

  • 输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效分析

    对收治的232例慢性盆腔炎的患者运用随机的方法分成观察组和对照组各116例。对照组运用妇科千金片进行治疗,观察组运用输卵通胶囊进行治疗。两组1个月为1个疗程,共进行3个疗程的治疗。观察组痊愈39例,显效45例,有效22例,无效10例,总有效率为91.38%;对照组分别为17、41、21、37例和68.10%。两组治疗效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。运用输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效良好,在临床上具有很好的应用和推广价值。

    作者:邱丹花 刊期: 2015年第05期

  • 头孢克肟与阿奇霉素单独及联合治疗小儿肺炎的临床疗效比较

    选取我院2012年7月~2014年7月收治的120例小儿肺炎患者。随机分为甲组、乙组和丙组各40例。甲组单独采用头孢克肟治疗,乙组单独采用阿奇霉素治疗,丙组采用头孢克肟联合阿奇霉素治疗,观察和比较3组患儿的临床疗效、住院天数及并发症情况。结果经治疗后,丙组患儿治疗的总有效率为明显高于甲组和乙组(P<0.05)差异均有统计学意义。而甲组与乙组治疗的总有效率对比,(P>0.05)差异无统计学意义;丙组患儿的住院时间明显少于甲组和乙组(P<0.05)差异均有统计学意义。而甲组与乙组患儿的住院时间对比,(P>0.05)差异无统计学意义;丙组患儿的并发症发生率明显低于甲组和乙组(P<0.05)差异均有统计学意义。而甲组与乙组患儿的并发症发生率对比,(P>0.05)差异无统计学意义。对小儿肺炎患者采用头孢克肟与阿奇霉素联合进行治疗具有良好的效果,住院时间短,并发症少,值得在临床上进一步推广。

    作者:李波 刊期: 2015年第05期

  • 诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的:观察诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法将68例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,观察组诊刮后给予口服米非司酮治疗,观察并记录患者用药前后各项血清生殖激素的变化。对照组诊刮后给予口服炔诺酮治疗,对比分析两组治疗效果,不良反应发生情况。结果对照组的治疗有效率为91.18%,小于观察组94.12%,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05),对照组复发率和不良反应发生率为20.59%和26.47%,明显高于观察组的5.88%和8.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗前血清FSH、LH、E2、P 的值分别为6.28±3.54、8.46±3.22、378.55±47.63、3.71±1.52,治疗后血清 FSH、LH、E2、P的值均有所下降,分别为5.77±2.91、7.93±2.98、182.27±25.42和1.09±0.67,FSH和LH治疗前后相比较差异无显著性(P>0.05),E2和P在治疗前后相比较,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用诊断性刮宫术配合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,效果显著,可有效降低血清FSH、LH、E2、P的平均水平,且不良反应少,值得临床推广使用。

    作者:周中 刊期: 2015年第05期

  • 社区老年高血压患者行居家护理的临床效果报道

    选择我社区确诊高血压老年患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组采用常规高血压疾病社区护理;观察组采用居家护理模式护理。观察组患者护理干预前后舒张压和收缩压水平的改善幅度明显高于对照组;对高血压疾病社区护理服务模式的满意度明显高于对照组;社区干预计划实施总时间明显短于对照组;护理干预期间出现不良心理状态的人数明显少于对照组。应用居家护理模式对社区内患有高血压疾病的老年患者实施护理的临床效果非常明显。

    作者:冯晓君;李娟炜;许燕 刊期: 2015年第05期

  • 磁共振扩散加权成像在胆管癌及肝占位性病变鉴别诊断中的应用价值

    目的:分析胆管癌及肝占位性病变诊断鉴别中采取磁共振扩散加权成像(DWI)处理的临床价值。方法选取接诊的经手术病理证实的胆管癌患者30例作为研究对象(胆管癌组),同期接诊的经活检、典型影像学确诊的肝占位病变患者60例(肝占位病变组)与正常体检者30例(对照组)进行对照研究,皆采取DWI诊断,对比分析诊断结果。结果胆管癌组ADC值明显低于对照组、肝血管瘤组、肝囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05);胆管癌组ADC值与肝恶性病变对比无显著性差异(P>0.05)。结论磁共振扩散加权成像诊断胆管癌及肝占位性病变,可提供定量诊断信息,并且序列速度快,图像特点与ADC值准确,有很高的诊断价值,值得借鉴。

    作者:尹成俊;鲁国卫;章宏;程平章;胡丽春;田荣华 刊期: 2015年第05期

  • 丙酸氯倍他索尿素乳膏治疗神经性皮炎的疗效观察

    将60例神经性皮炎患者随机分为两组:治疗组30例,外用丙酸氯倍他索尿素乳膏;对照组30例,外用0.05%丙酸氯倍他索乳膏。均2次/d,治疗4w后,比较两组疗效。治疗组和对照组总有效率分别为80.0%、83.3%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率分别为6.7%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。丙酸氯倍他索尿素乳膏治疗神经性皮炎疗效较好,不良反应少。

    作者:甘慧群;张娟 刊期: 2015年第05期

  • 依折麦布对高血压患者肱动脉内皮依赖性扩张功能及尿微量白蛋白的影响

    目的:探讨原发性高血压患者出现轻度血脂异常时,依折麦布对其尿微量白蛋白和肱动脉内皮依赖性扩张功能(以下简称FMD)的治疗效果。方法入选原发性高血压患者80例,随机分为依折麦布组(45例)或非依折麦布组(35例),治疗随防8个月。治疗前及后行血脂水平、肱动脉内皮依赖性扩张功能(FMD)和尿白蛋白/肌酐等检查。结果从表2看出,以上两组病人基线情况相似。依折麦布组接受依折麦布治疗时间约8个月,检查显示指标均显著下降(P<0.01),包括:总胆固醇、LDL胆固醇、尿白蛋白及肌酐;非依折麦布组患者后负荷后1h的FMD明显低于依折麦布组(P<0.05),且依折麦布组后负荷后1h的FMD升高显著(P<0.01);依折麦布组和非依折麦布组负荷后4hFMD升高程度比较,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义,依折麦布组高于非依折麦布组。结论原发性高血压患者在接受常规降压药物治疗基础上,采用依折麦布改善轻度血脂异常的效果较好,可有效提升肱动脉内皮依赖性扩张功能,并稳定或逆转动脉粥样硬化的进展。

    作者:林贞武 刊期: 2015年第05期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所