周娥；梁彩虹
选取我院于2012年3月~2014年3月收治的30例胃癌化疗患者，随机分为干预组和对照组各15例。干预组实施针对性护理干预，对照组只行常规护理，对比分析两组患者在护理干预前后的焦虑情况和护理满意度。结果干预组患者护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度，同时干预组患者的焦虑评分和焦虑发生率都明显低于对照组，两组对比有显著性差异（P<0．05），具有统计学意义。对于胃癌化疗患者实施针对性护理干预有很好的临床效果，能够有效地降低患者的焦虑发生率，减少患者焦虑情绪的出现，因此针对性护理干预值得在临床上推广应用。
作者：王秋 刊期： 2015年第07期
对我院2008年10月~2014年1月我院妇产科收治的12例HELLP综合征患者临床资料行回顾性分析，分析HELLP综合征患者临床诊断及治疗方法。结果患者中主要临床表现有不适感、右上腹疼痛、恶心、呕吐、头痛、视觉异常及出血，治疗主要为控制血压，保护脏器，及时终止妊娠。 HELLP综合征严重危险着孕妇和胎儿的生命健康，尽早的诊断并进行有效治疗能提高临床治疗效果。
作者：钟丽芳；陈援越 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年9月~2014年9月实施非体外循环冠状动脉搭桥手术患者128例，按照血糖标准分为两组，对照组64例为非糖尿病患者，研究组64例为糖尿病患者，观察并比较两组围手术期及并发症情况。结果两组IABP使用个数、手术时间及并发症比较，均无统计学意义（P＞0．05）；研究组远端吻合支数、住院时间较对照组更高（P<0．05）；两组ICU留置时间与气管插管时间比较，均无统计学意义（P＞0．05）。对糖尿病患者行非体外循环冠状动脉搭桥手术影响效果较小，且并发症也能得到很好的控制。
作者：张伟杰；杨辉剑 刊期： 2015年第07期
选取本院2013年8月~2014年8月收治的135例腹泻病患儿。按照治疗方法分为研究组68例和对照组67例，对照组予以常规方法治疗，研究组予以思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，比较两组治疗效果。结果研究组治疗有效率97．06％高于对照组80．60％，平均止泻时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05）。思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效确切，可显著缩短患儿止泻时间，具有临床应用价值。
作者：王燕飞 刊期： 2015年第07期
246例急性左心衰患者随机分为观察组和对照组，两组急救措施相同，观察组采用先救治后转运的急救模式，对照组采用边救治边转运的急救模式，比较两种急救模式的疗效。观察组显效36例，有效78例，无效6例，恶化3例，总有效率92．68％，恶化率2．44％，对照组显效33例，有效65例，无效17例，恶化8例，总有效率79．67％，恶化率6．51％，观察组临床疗效明显优于对照组，比较两组治疗前和到医院后呼吸、心率及血压的变化，治疗前两组间各项指标比较差异无统计学意义(P＞0．05)；到达医院后两组各项指标较治疗前均有所下降，观察组下降幅度大于对照组（P<0．05）。对于急性左心衰的急救应采取现场初步救治，待病情相对缓解后，再将患者安全转运。
作者：陈勇 刊期： 2015年第07期
选取2010年11月~2013年11月我院收治的60例难愈性创面患者，分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规的方法治疗，研究组采用负压封闭引流技术治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组总有效率96．67％，明显高于对照组总有效率80．00％，比较存在差异有统计学方面的意义(P<0．05)。研究组的VAS评分、住院时间、伤口愈合时间与对照组相比明显较短，组间比较有差存在统计学意义(P<0．05)。采用负压封闭引流技术对难愈性创面患者进行治疗能够大大提升临床治疗效率，且该治疗方法简便、安全，使手术的难度得以降低，可以使患者的住院时间大大缩短，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：刘小军 刊期： 2015年第07期
选取2010年4月~2013年6月我科218例行TURP 术的患者随机分为三组。其中前列腺窝灌注组72例，蛇毒血凝酶10U加入生理盐水5ml行前列腺窝冲洗，2次/d，共3d；膀胱灌注组75例；其余71例患者为对照组，仅行生理盐水持续膀胱冲洗。记录三组患者术后前3d出血量并进行统计分析，观察凝血功能及不良反应。结果三组患者年龄、前列腺体积、手术时间差异均无统计学意义，且各组患者无明显凝血功能改变及并发症发生。前列腺窝灌注组术后3d总出血量与其余两组比较明显减少（P<0．05）；膀胱灌注组与对照组之间术后前3d总出血量和每天出血量之间无明显差异。蛇毒血凝酶局部用药能有效减少TURP术后出血，安全性好。
作者：张炜；林明恩；洪英楷 刊期： 2015年第07期
选取本院收治的原发性上尿路结石患者537例，同时选择同期健康受试者580例作为对照，比较结石成分相关因素相关性，并分析与血清钠的相关性。结果原发性上尿路结石患者男性占62．57％，高于女性，结石成分从高到低依次为草酸钙、磷酸盐结石、尿酸结石和磷酸灰石结石；原发性上尿路结石患者血清钠水平显著高于正常对照组（P<0．05）。原发性尿路结石患者血清钠水平偏高，可能是引起原发性尿路结石一个重要因素。
作者：陈日敢；吕腾荣；彭文标；赖国修；朱碧琳；张波；李瑞华 刊期： 2015年第07期
选取我院2014年进行妊娠期糖尿病筛查孕妇3045例为观察对象，对其进行GDM筛查，观察筛查结果，同时将GDM阳性患者随机分为观察组与对照组，对照组不采取任何管理措施，观察组采取系统管理，观察两组患者妊娠结局及新生儿体质量；结果3045例受检孕妇中，共768例检出为GDM阳性，检出率为25．22％，观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组，新生儿体质量情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。对妊娠期糖尿病进行有效筛查，同时采取系统管理方法，能有效改善孕妇围产结局。
作者：陈慧 刊期： 2015年第07期
选取2011年1月~2014年1月我院收治的128例胃溃疡患者。随机分成为照组和观察组各64例。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑治疗。对比两组治疗效果、临床症状改善等情况。结果对两组患者幽门螺杆菌根除率以及胃溃疡复发率进行比较，观察组显著优于对照组（P<0．05）；两组治疗总体有效率观察组为90．63％，对照组为79．69％，两组比较差异显著（P<0．05）。泮托拉唑在临床上用于治疗胃溃疡疗效准确，可有效提高幽门螺杆菌根除率并降低胃溃疡复发率，临床使用价值较高，可进行全面推广。
作者：梁君铭；骆雪梅 刊期： 2015年第07期
选取2010年1月~2014年12月我院收治的90例复杂胫骨平台骨折患者。分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用钛合金钢板及螺钉或空心钉内固定方法治疗，试验组患者采用锁定钢板内固定方法治疗。结果试验组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显少于对照组，试验组患者术后膝关节恢复优良率为91．1％，对照组患者优良率为68．9％。采用锁定钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折，可显著提高患者的预后，值得推广。
作者：唐凯；霍翰章；匡家寿 刊期： 2015年第07期
选择我院收治的128例秋季腹泻患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组。两组均给予常规对症支持治疗，对照组采用母乳或含乳糖奶粉喂养，观察组采用无乳糖奶粉喂养。比较两种喂养方式对秋季腹泻治疗效果的影响。结果观察组总有效率达95．3％，显著高于对照组的84．4％。观察组治疗后轮状病毒检出率显著低于对照组。观察组止泻时间、退热时间均显著早于对照组，观察组消瘦发生率显著低于对照组。去乳糖奶粉配合治疗婴儿秋季腹泻可显著提高治疗效果，促进患儿康复，提高营养状况，值得临床推广应用。
作者：康娟 刊期： 2015年第07期
70例重型颅脑外伤后伴有肺部感染的老年病人随机分为对照组和观察组各35例，对照组患者用大剂量盐酸氨溴索治疗，观察组用小剂量盐酸氨溴索治疗，分析两组治疗效果。结果两组临床反应相比P<0．05，其差异存在统计学意义。老年重型颅脑外伤患者使用小剂量盐酸氨溴索可以很好的控制其肺部感染，可减少药物的不良反应，安全性高，可广泛应用于临床治疗。
作者：区学明；刘德亮 刊期： 2015年第07期
回顾性分析近年来诊断AL（非M3）患者60例，对初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测，并与50例正常人的检测值进行对比；在其化疗后出现发热时再次检测CRP、PCT以及D-二聚体结果，对比不同原因发热患者的检测值。 AL患者中有54例患者的PRP值为阳性，PCT值有42例阳性， D-二聚体检测中有48例患者为阳性，与正常对照组进行比较其数值增高，差异有统计学意义（P<0．05）；化疗后发热患者细菌性感染发热者要高于非细菌性发热者，差异有统计学意义（P<0．05）。对AL初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测能有效检测出患者的纤溶系状况与机体感染率，为患者的后期治疗提供了具有参考价值的临床治疗；化疗后出现发热患者，进行CRP、PCT以及D-二聚体检测有助于预测患者感染的病原体类型，指导抗生素应用。值得临床推广使用。
作者：叶俊彬；许秀霞 刊期： 2015年第07期
选取诊治的50例妊娠高血压综合征患者为观察组，另选取同期于进行健康孕检的60例正常健康孕妇为对照组，检测两组血清和尿标本中尿转铁蛋白、尿素和肌酐的含量水平，并进行统计分析比较。观察组检测标本中尿转铁蛋白、尿素和肌酐的含量明显高于对照组，其中尿转铁蛋白两组之间的差异性更加显著（P<0．05）。轻度妊娠高血压综合征组尿转铁蛋白阳性率明显高于尿素阳性率和肌酐阳性率（P<0．05）。中度、重度妊娠高血压综合征组尿转铁蛋白阳性率明显低于尿素阳性率和肌酐阳性率（P<0．05）。各检测指标对妊娠高血压早期肾损害从高到低诊断效率依次为：肌酐、尿素、尿转铁蛋白。尿转铁蛋白、尿素和肌酐可作为辅助诊断妊娠高血压早期肾损害的有效检测指标，且以尿转铁蛋白检测指标诊断价值高。
作者：付夏；张智瑾；黄康 刊期： 2015年第07期
选取2012年3月~2013年12月在本院就诊的100例异位妊娠患者。随机分为观察组和对照组各50例。观察组采取经阴道B超诊断，对照组采取腹部B超诊断，对比两组的诊断准确率。结果观察组的诊断准确率为94．0％，对照组诊断准确率为80．0％，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。经阴道B超相对于腹部B超在诊断异位妊娠方面准确率较高，安全可靠方便，值得大力提倡和推广。
作者：黄惠甜；侯倩；刘柳燕；赖慧华；李玲 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年1月~2014年9月收治的80例进行DR摄影患者，运用美国GEfinium6000直接数字化X射线摄影系统和德国爱哥华DS5503干式激光相机进行检查，运用Radwork6．0诊断软件进行诊断。结果80例患者经重拍重新摆放片例位置，获取的图像在中心线对准受检部位的入射点后对比度和清晰度均较高，同时也清晰地显示了细小结构，将良好的前提条件提供给了病变分辨程度的极大加强，获取令人满意的诊断效果；中心线对准DR摄影检查所摄取的胸片甲级片比例96．3％（77/80）显著高于中心线未对准DR摄影检查90．0％（72/80）（P<0．05），乙级片和废片比例均显著低于中心线未对准DR摄影检查（P<0．05），胸片曝光量千伏值和毫安，秒均显著低于中心线未对准DR摄影检查（P<0．05）。 X线摄影中中心线对准能够有效提高DR摄影质量。
作者：李金宝 刊期： 2015年第07期
选取2013年1月~2014年12月接受硬膜外麻醉的患者529例资料进行回顾性分析，观察硬膜外麻醉患者术后腰背痛对患者日常生活的影响，同时采用Logistic回归分析确定影响硬膜外麻醉患者术后腰背痛的独立危险因子。结果（1）根据术后患者是否出现腰背痛将529例患者分为腰背痛组（96例）及无腰背痛组（433例）。（2）治疗前两组McGill疼痛评分及Oswestry功能障碍指数评分比较均无统计学差异（P＞0．05），接受硬膜外麻醉术后，腰背痛组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分均明显较无腰背痛组患者升高，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。（3）Logistic分析显示：性别、体重、穿刺针粗细与硬膜外麻醉后腰背痛发生无关，而年龄、穿刺次数、穿刺针勺面方向、手术时间、腹部巨大包块是导致硬膜外麻醉后腰背痛的独立危险因子（P<0．05）。硬膜外麻醉患者术后腰背痛严重影响患者病情恢复，其发生与多种因素有关，减少穿刺次数，把握穿刺针的方向，缩短手术时间是降低腰背痛并发症发生率的根本。
作者：易建平；李斌飞；廖小卒；黄国英 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年1月~2014年10月所收治的150例（178颗）行口腔修复术患者，并根据其修复材料不同分为A组（陶瓷材料，51例，57颗）、B组（金属材料，52例，61颗）、C组（树脂材料，47例，60颗)。对全部患者进行术后3~24个月随访，根据随访结果进行分析。结果患者回访有效率为100％。3~6个月、6~12个月、12~24个月三组材料损伤率分别为3．51％、3．28％、5％；10．53％、82．00％、8．33％；12．28％、11．48％、10％，无显著差异（P＞0．05）。对比三组修复材料松动、变形、破裂、出血等情况具有显著差异性（P<0．05）。三种修复材料中金属材料好、陶瓷次之、树脂差。但临床应用时应根据患者的实际情况综合考量各项标准，选择适合患者的修复材料才是佳的治疗方案。
作者：杨维燕 刊期： 2015年第07期
选取2010年5月~2014年5月我院收治的36例弥漫性轴索损伤患者。分为试验组和对照组各18例。试验组患者在亚低温、高压氧等对症治疗的基础上采用GM1联合NGF治疗，对照组在亚低温、高压氧等对症治疗的基础上采用GM1治疗，观察两组GCS评分变化情况。结果治疗的第14、20d，试验组GCS评分优于对照组，治疗后6个月GOS评分比较，试验组优于对照组。 NGF联合GM1，并结合亚低温、高压氧等对症治疗，可有效改善患者神经功能，值得在临床上大力推广。
作者：叶金海；欧兰珍；李根英；李成龙；叶军 刊期： 2015年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
