杨维燕
选取我院于2012年3月~2014年3月收治的30例胃癌化疗患者，随机分为干预组和对照组各15例。干预组实施针对性护理干预，对照组只行常规护理，对比分析两组患者在护理干预前后的焦虑情况和护理满意度。结果干预组患者护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度，同时干预组患者的焦虑评分和焦虑发生率都明显低于对照组，两组对比有显著性差异（P<0．05），具有统计学意义。对于胃癌化疗患者实施针对性护理干预有很好的临床效果，能够有效地降低患者的焦虑发生率，减少患者焦虑情绪的出现，因此针对性护理干预值得在临床上推广应用。
作者：王秋 刊期： 2015年第07期
选取92例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组采取阿奇霉素治疗，观察组在对照组治疗的基础上，加用痰热清注射液治疗。比较两组患儿临床疗效。结果观察组患儿在咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间以及胸片好转时间方面，均优于对照组(P<0．05)。两组患儿痊愈率和总有效率比较，观察组优于对照组(P<0．05)。痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著，值得临床推广。
作者：付强 刊期： 2015年第07期
目的：探讨床旁临时心脏起搏术在抢救急诊科严重缓慢性心律失常患者中的临床应用价值。方法选取2013年8月~2014年8月我院急诊科的严重缓慢型心律失常患者22例作为观察组，同期选取住院的23例在DSA引导下安装临时心脏起搏器的患者作为对照组。观察组给予床旁安装心脏起搏器。观察比较两组心脏起搏器的安装时间、一次起搏成功率、一次点击未到率，术后观察比较两组的并发症情况及临床疗效。结果观察组床边临时心脏起搏器的安装时间明显要短于对照组，差异高度有统计学意义（P<0．01）；一次起搏成功率、一次点击未到位与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组术区血肿、心律失常、电极脱位、导管相关性感染、起搏器综合征等并发症的发生率与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组自身窦性心律恢复率、术后1周后自身窦性心律恢复率以及死亡率与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论床旁临时心脏起搏在急诊科抢救严重缓慢性心律失常患者中是一项简单而适用的方法，其安全性好，操作方便，并发症少，疗效可，值得推广应用。
作者：黄影兰；陈文智；蓝志新 刊期： 2015年第07期
选取2010年11月~2013年11月我院收治的60例难愈性创面患者，分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规的方法治疗，研究组采用负压封闭引流技术治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组总有效率96．67％，明显高于对照组总有效率80．00％，比较存在差异有统计学方面的意义(P<0．05)。研究组的VAS评分、住院时间、伤口愈合时间与对照组相比明显较短，组间比较有差存在统计学意义(P<0．05)。采用负压封闭引流技术对难愈性创面患者进行治疗能够大大提升临床治疗效率，且该治疗方法简便、安全，使手术的难度得以降低，可以使患者的住院时间大大缩短，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：刘小军 刊期： 2015年第07期
选取我院收治的50例颅脑损伤患者，依据其CT表现及GCS评分分为A、B、C、D、E五组，同时选取健康者10例为对照组，比较所有患者血清中脑型脂肪酸结合蛋白（B-FABP）含量。结果对照组血清中未能检测出B-FABP，观察组患者GCS评分越低，其血清中B-FABP含量越高（P<0．05）。人体血液中B-FABP含量与颅脑损伤程度呈正相关，且仅于颅脑疾病患者血清中异常出现，其高敏性可为临床诊疗工作提供基础理论指导。
作者：章志明；罗云华；刘莹 刊期： 2015年第07期
选取2012年3月~2014年4月在我院分娩且胎儿脐带绕颈的120例孕妇，根据产妇分娩方式的不同分为四组，即阴道顺产组35例、阴道助产组16例、选择性剖宫产组50例、急性剖宫产组19例。分析比较每组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率及新生儿Apgar评分状况。结果选择性剖宫产组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率均明显低于阴道顺产组、助产组和急性剖宫产组，其相比较差别具有统计学意义（P<0．05）；选择性剖宫产组新生儿Apgar评分状况优于助产组和急性剖宫产组，差别具有统计学意义（P<0．05），但与阴道顺产组差别不大，相比较差别不具有统计学意义（P＞0．05）。通过研究可知，脐带绕颈的分娩方式对新生儿影响较大，增强产前检查，选择合适的分娩方式，可提高分娩质量，值得临床推荐应用。
作者：丁莉丽 刊期： 2015年第07期
回顾性分析我院于2010年8月~2013年7月收治的128例有完整随访结果的子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，分析子宫肌瘤复发的情况，采取单因素和多因素Logistic进行综合性分析。结果128例子宫肌瘤随访中，26例(12×3．6)个月。其中12~24个月子宫肌瘤剔除术后复发率高。子宫肌瘤复发的影响因素分别为患者的年龄、BMI、肌瘤数目和大小，子宫肌瘤剔除术后复发的影响因素不包括初潮年龄，无统计学意义（P＞0．05）。但是和患者的年龄、BMI、肿瘤数目、肿瘤大小等有着直接性的关联。年龄大于40岁，复发率较高，同时BMI大于24，也有着较高的复发率，肿瘤数目较多以及肿瘤较大同样也有着较高的复发率，有统计学意义（P<0．05）。子宫肌瘤剔除术后复发的高危险因素是患者的年龄、肌瘤的数目、肌瘤的大小以及BMI。子宫肌瘤患者初潮年龄与子宫肌瘤剔除术后复发无相关性。（20．3％）复发，手术后复发时间6~33
作者：施小龙；赵月明 刊期： 2015年第07期
选取2012年1月~2014年1月在我中心康复治疗的150例脑卒中患者，随机分为综合康复治疗组与常规治疗组各75例，采用改良巴氏指数评分(MBI)、临床神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)在治疗前后对两组患者的治疗效果进行评定。结果治疗后，两组患者的MBI、临床神经功能缺损和FMA评分均较治疗前明显改善，差异具有统计学意义(P<0．05)。综合康复治疗对脑卒中患者早日恢复运动功能，提高患者综合综合功能和生活质量具有重要意义，值得推广应用和借鉴。
作者：陈芳 刊期： 2015年第07期
将接受治疗的60例毛细支气管炎患儿作为研究对象，并按照有无细菌性感染将其分为细菌感染组（n=38）与非细菌感染组（n=22），所有患儿均于入院后抽取静脉血，测定血清C反应蛋白（CRP）与降钙素原（PCT）水平，分析血清PCT与CRP联合检测在毛细支气管炎并细菌性感染诊治中的应用价值。细菌感染组血清PCT水平为（7．23±0．96） ng/L，CRP水平为（16．07±3．68）mg/L，均明显高于非细菌感染组，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）；经痰细菌培养证实38例为细菌感染性毛细支气管炎，22例为非细菌性毛细支气管炎。其中CRP检测诊断符合率为68．4％，PCT诊断符合率为92．1％，两者联合检测共检出细菌感染37例，符合率为97．4％，与单纯采用血清CRP检测符合度对比差异显著（χ2=35．9033，P<0．05）。对伴细菌性感染的毛细支气管炎患儿采用血清CRP联合PCT检测，可提高诊断的准确性，明确患儿的细菌感染状况，为临床合理应用抗生素提供指导，提高治疗的安全性。
作者：丁庆雄；冯美虹；陈翠霞 刊期： 2015年第07期
120例2型糖尿病患者分为观察组和对照组，对照组于每日早、中、晚餐前15min注射诺和锐30，观察组在对照组的基础上给予口服沙格列汀，观察两组患者临床疗效，并对比分析治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三餐后2h血糖等指标的变化。观察组显效36例，有效率20例，无效4例，发生低血糖4例，总有效率为93．33％，低血糖发生率为6．67％，对照组显效27例，有效23例，无效10例，发生低血糖8例，总有效率为83．33％，低血糖发生率为13．33％，观察组临床疗效明显优于对照组，P<0．05差异有统计学意义；治疗后两组患者的腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三餐后2h血糖及血液流变学各项指标较治疗前均有所下降，观察组下降幅度明显较对照组大，P<0．05差异有统计学意义。DPP4抑制剂联合胰岛素对2型糖尿病进行治疗可有效控制血糖，同时能改善胰岛功能，降低低血糖的发生率。
作者：李经 刊期： 2015年第07期
选取2010年1月~12月与2014年1月~12月连州市参与生殖健康检查的1600例妇女作为调查对象，其中2010年700例，2014年900例，对体检者均实施妇科检查，作阴道分泌物及宫颈涂片检查，同时作影像学检查，统计2010与2014年连州市生殖健康检查结果。结果2010年普查的700例女性，患病人次568例，患病率为81．14％，与2014年的82．11％对比差异无统计学意义（P＞0．05）；2014年宫颈炎患病率为20．78％，明显低于2010年的37．86％（P<0．05），且乳腺疾病患病率呈上升趋势，占30．78％，高于2010年的21．56％（P<0．05）；2010年女性阴道炎类型主要为非特异性与细菌性阴道炎，分别占42．86％与39．68％，2014年细菌性阴道炎则排首位，其次为非特异性阴道炎；2010年女性宫颈炎类型主要为宫颈糜烂I型与Ⅱ型，至2014年，宫颈糜烂I型所占比例明显下降；2010年其他妇科疾病排列第一为盆腔炎，占5．14％，其次为子宫肌瘤，占4．71％，2014年位列首位的则为子宫肌瘤，占9．00％，有所上升，其次则为卵巢囊肿，占1．78％。乳腺疾病发病率位居首位，宫颈炎发病有下降趋势，阴道炎仍占较大比重，需引起广泛重视。
作者：黄永英 刊期： 2015年第07期
选取我院2011年11月~2013年10月收治的60例行腹腔镜介入下子宫肌瘤剔除术患者。随机分为瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼组（SF组）各30例，对两组患者维持期血流动力学变化、麻醉诱导、苏醒期相关质量、时间以及疼痛感进行观察和比对。结果SF组患者苏醒较快，手术后疼痛感相对较轻而且术中循环较之R组要相对稳定。在静脉麻醉中舒芬太尼复合异丙酚的综合临床质量要优于瑞芬太尼。
作者：唐泽萍 刊期： 2015年第07期
目的：观察新生儿延迟结扎脐带的临床效果。方法选取我院2013年3月~2015年2月的新生儿140例，随机分为观察组和对照组各70例。观察组给予延迟结扎脐带，即在新生儿娩出后60~90s结扎、截断脐带；对照组给予常规结扎脐带，即在新生儿娩出10s内结扎、截断脐带。比较两组产妇产后出血量、胎盘残余血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血和产后1w外周血血红蛋白与胆红素水平、产后2w贫血和黄疸发生率。结果观察组产后出血量、胎盘残余血量明显低于对照组（P<0．05），新生儿Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组新生儿脐血血红蛋白和胆红素比较差异均无统计学意义（P＞0．05），观察组在产后1w外周血中血红蛋白明显高于对照组（P<0．05），胆红素与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组产后2w内贫血发病率明显低于对照组（P<0．05），黄疸发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论适当延迟结扎脐带临床效果显著，可有效增加胎盘向胎儿的血液灌输量，减少脐带损伤出血量，预防新生儿贫血，同时对Apgar评分和新生儿胆红素水平无显著影响，值得临床推广应用。
作者：赵富清 刊期： 2015年第07期
选取2007年5月~2014年6月我院收治的90例肱骨外科颈骨折患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组患者采用三叶草型钢板内固定治疗，治疗组患者采用锁定加压钢板治疗，对两组的手术效果进行对比。结果治疗组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、治疗有效率以及并发症情况与对照组比较，差异显著有统计学意义（P<0．05）。锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折具有显著的临床效果，具有术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优点，值得在临床实践中广泛应用。
作者：耿育锋 刊期： 2015年第07期
入选我院2013年8月~2014年8月白内障患者82例，进行白内障超声乳化并人工晶状体植入术，予以对比敏感度测试仪检测患者术后眩光对比敏感度（GS）及眼对比敏感度（CS），探究二者之间的关系。手术后随访3个月，眼压10~21mmHg，矫治佳视力为0．96±0．12，裸眼视力平均值为0．52±0．25，眼底检查无显著病变，均未发生并发症，前后囊无显著混浊，人工晶状体居中；眼眩光对比敏感度值与眼对比敏感度值比较差异显著（P<0．05）。白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眩光对比敏感度显著降低，眩光对术后眼CS值影响较大。
作者：陈敏玲；朱其新；翁振声 刊期： 2015年第07期
选取我院2006年1月~2012年1月收治的51例肾移植患者,采用典型的夹心法酶联免疫吸附法监测肾移植受者术前、术后不同时间段血清RANTES的浓度。结果其中31例均恢复稳定,7例急性排斥反应(AR),7例环孢中毒,6例急性肾小管坏死(ATN)。（1）术后外周血RANTES均高于肾移植术前组，且有明显差异（P<0．01）；（2）在肾移植术后急性排斥组RANTES出现两次高峰，第1次为1~4d为肾移植术后初期，第2次出现于肾移植术后5~10d为AR时期，且第2次高峰大于第一次高峰，存在明显差异（P<0．05），AR时期的RANTES明显高于同期不同组的RANTES水平，有明显差异（P<0．01），经治疗后明显降低，在治疗初期RANTES水平与同期稳定组比较明显低，且有统计学意义（P<0．01）；（3）CsA中毒外周血RANTES水平表现呈逐渐降低趋势，中毒高峰期的RANTES水平与同期稳定组明显降低，有明显差异（P<0．01）；（4）急性ATN组术后外周血RANTES水平呈降低趋势，但与同期稳定组比较无明显差异（P＞0．05）。 RANTES在肾移植术后AR中起着重要作用，动态监测有助于早期发现AR。 RANTES是肾移植术后敏感指标，而不是特异性指标，动态监测有助于鉴别AR、ATN与CsA药物中毒。
作者：龚朝阳；张懋祖；成柯；邓德成 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年5月~2014年12月我院收治的100例中重度宫颈糜烂患者。随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予微波治疗，试验组给予宫颈环形电刀治疗，比较两组患者宫颈愈合时间、阴道流血时间、sIgA浓度以及治疗效果。结果对照组宫颈愈合时间和阴道出血时间均较试验组长，差异有统计学意义(P<0．05)。术前sIgA浓度组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)，术后60d时试验组sIgA浓度低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。对照组总有效率仅为84．00％，试验组为96．00％，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。宫颈环形刀相较于微波治疗更适于治疗中重度宫颈糜烂，临床疗效和可行性均较好。
作者：陈燕玲 刊期： 2015年第07期
选取2010年5月~2014年4月我院收治的70例糖尿病肾病患者。按照患者24h尿蛋白排泄率水平分为Ⅰ组34例、Ⅱ组36例,另选同期30例健康体检者作为对照组，进行双侧肾脏多普勒超声检查。结果Ⅰ组、Ⅱ组肾脏段动脉收缩期血流速度大值、舒张末期血流速度小值均低于对照组，Ⅰ组、Ⅱ组肾脏段动脉血流阻力均高于对照组；Ⅰ组、Ⅱ组肾脏叶间动脉收缩期血流速度大值、舒张末期血流速度小值均低于对照组，Ⅰ组、Ⅱ组肾脏段动脉血流阻力均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0．05）。多普勒超声通过对肾脏血流参数改变的检测,可以有效评估肾损害程度,对肾损害的诊断有着重要的意义。
作者：黄蓉；罗欢；张惠芳；霍咪；叶蓝蓝 刊期： 2015年第07期
将90例牙列缺损伴牙排列紊乱患者分为两组各45例；对照组给予单纯义齿修复，治疗组给予正畸加修复治疗；比较两组疗效、不良反应及满意度。结果两组总有效率比较（80％ VS 95．56％），差异显著（P<0．01）；不良反应比较（0％ VS 2．22％），无显著差异（P＞0．05）；满意度比较（77．78％ VS 95．56％），差异显著（P<0．01）。对牙列缺损伴牙排列紊乱而言，先矫正牙排列紊乱后再进行牙列缺损的修复，可较单纯义齿修复获得更好的美观和修复效果，且疗效稳定，安全可靠。
作者：唐玲；陈城 刊期： 2015年第07期
研究的90例脑瘫患儿按照护理措施的不同分为观察组和对照组各45例，观察组实施康复护理，对照组进行常规护理，对比两组治疗效果及家长的护理满意度。观察组治疗总有效率为93．33％，患儿家长护理满意度为97．78％；对照组总有效率为73．33％，患儿家长护理满意度为75．56％。两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。康复护理应用于脑瘫患儿的效果确切，可有效提升患儿生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：程锦华 刊期： 2015年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
