侯平；齐清会
环状混合痔的手术治疗比较复杂,处理不当易出现各种并发症.近5年来,我科采用外剥内扎合皮桥整形缝合治疗环状混合痔65例,经临床观察,效果良好,现报告如下.
作者：张海平 刊期： 2006年第03期
目的:观察丹赤前列汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将172例患者,分为2组,治疗组服用丹赤前列汤,对照组服用前列泰片,观察两组治疗前后症候疗效及相关指标.结果:治疗组治疗显效率36.05%,总有效率为90.69%;对照组显效率30.02%,总有效率为80.23%.两组总有效率差异有显著性意义(P＜0.05).治疗前后前列腺液常规检查、及NIH-CPSI评分差异明显(P＜0.05).结论:丹赤前列汤治疗慢性前列腺炎有良好的疗效.
作者：区向阳；曾永光；姜朝霞；梁丹清 刊期： 2006年第03期
我院外科1995-2005年6月,对80例消化性溃疡行胃大部切除结肠前胃空肠吻合术者,采用8字及双U型缝合法处理十二指肠残端,术后服大承气汤,取得满意效果.
作者：朱炳榕；陈晓红；罗宝华 刊期： 2006年第03期
目的:评估醒脑静注射液联合高压氧治疗颅脑损伤疗效.方法:按照分层随机分组设计原则,将206例颅脑损伤(GCS)评分＜12分的患者分成为A组(常规)、B组(HBO)、C组(醒脑静)、D组(醒脑静联合HBO),治疗后根据功能独立性评测(FIM)量表评定法进行疗效评估.结果:四组患者在治疗时间、FIM评分增加值和持续性植物状态发生率均存在显著性差异.结论:醒脑静注射液联合高压氧治疗颅脑损伤对觉醒及其他功能恢复有明显疗效.
作者：石建宇；徐黔；戴素萍 刊期： 2006年第03期
目的:探讨腹腔灌洗联合活血清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:对24例病人在常规综合治疗基础上立即行腹腔灌洗联合活血清胰汤空肠灌注.结果:本组24例中死亡1例,平均住院时间32 d.结论:腹腔灌洗联合活血清胰汤空肠灌注治疗重症急性胰腺炎方法简单,安全有效,住院时间短,费用低.
作者：冯文明；鲍鹰；朱鸣；温晓红；汪东海；罗玉寅 刊期： 2006年第03期
目的:观察中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎的临床疗效.方法:将脊髓损伤并发伪膜性结肠炎的患者64例随机分成两组,每组32例.治疗组:用参苓白术散加减口服加万古霉素口服;对照组:万古霉素口服.结果:治疗组患者在止泻时间、退热时间、失水纠正时间及疗程均较对照组明显缩短,无1例死亡,停药后治疗组仅2例复发,而对照组有7例复发.两组间有差异显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优点.
作者：罗汉文；关宏刚；陈志维 刊期： 2006年第03期
创伤性滑囊炎在骨科临床中并不少见,与外伤有关,容易与创伤性滑膜炎、假性囊肿等相混淆.1995年11月-2003年11月,我们采用关节镜监视下射频消融及中药辅助治疗103例,效果良好,现报告如下.
作者：侯岩珂；王春祯；李春梅；王禹增；杨振虎；牟世祥 刊期： 2006年第03期
关节镜技术系膝关节微创手术.尽管并发症很少,但随着关节镜技术应用的增加,有关并发症的报道也越来越多.我们1997-2005年共进行膝关节镜下手术675例,期间发生轻重不等并发症,现总结如下.
作者：林海东；张燕飞；刁新清 刊期： 2006年第03期
目的:观察祛瘀生新煎配合按摩治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效.方法:34例糖尿病足部溃疡患者,在控制血糖的同时,给予祛瘀生新煎足浴日1剂,配合按摩,2周为1疗程,共2个疗程.结果:总有效率94.12%.溃疡局部明显改善,与治疗前相比,有显著性差异.结论:祛瘀生新煎足浴配合按摩治疗糖尿病足部溃疡疗效较好.
作者：金远林；赖洪华；王海燕；吴军君 刊期： 2006年第03期
自2002年4月以来,我科采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和TossiⅢ型肩锁关节脱位23例,疗效满意,报告如下.
作者：宋跃；金阳；卢泽明 刊期： 2006年第03期
目的:建立人表皮干细胞的体外分离和培养体系的方法,探索表皮干细胞体外大量扩增的途径.方法:采用0.375%的DispaseⅡ和0.05%胰蛋白酶二步酶消化法从小儿包皮中分离表皮细胞,采用MTF法筛选表皮细胞基础培养基和表皮细胞生长因子(epidermal growthfactor,EGF)的适浓度,建立表皮干细胞培养的干预体系.逐日观察培养的细胞呈表皮干细胞样的形态,免疫组化方法检测β1整合素和角蛋白19的表达.结果:以表皮细胞数量和活性作指标,不同浓度EGF干预条件细胞活性不同,以15 ng/mL EGF的无血清SFM培养液为适培养液,可使细胞呈表皮干细胞克隆样生长,β1整合素和角蛋白19表皮干细胞活性表达呈阳性.结论:采用0.375%的Dispase Ⅱ和0.05%胰蛋白酶二步酶消化法从小儿包皮中分离表皮细胞,以15 ng/mL EGF的无血清SFM培养液培养,此方法是一种简便、快速、经济的表皮干细胞分离和培养的方法.
作者：张凯；张杨；李秀兰 刊期： 2006年第03期
目的:探讨老年病人麻醉问题和并存病的处理.方法:回顾性总结1656例老年病人的麻醉资料,分析术前并存病、麻醉方法和一些应注意的问题.结果:1170例(70.6%)有一种并存病,391例(23.6%)并存有两种或两种以上并存病.1 569例(94.75%)实施椎管内麻醉,87例(5.25%)实施气管内麻醉.无1例出现麻醉意外.结论:有并存病的老年病人并非麻醉的禁忌证,只要术前正确评估患者的各脏器功能,积极处理并存病,选择适当的麻醉方法,就可确保老年病人安全渡过围术期.
作者：李雁；时金华 刊期： 2006年第03期
目的:探讨全胃切除术后合理的消化道重建方式.方法:对118例全胃切除术采用了3种不同的术式,观察其手术时间、术后1年饮食状况、消化道症状及营养指标.结果:Orr式空肠食管Roux-en-Y吻合术和P式空肠食管Roux-en-Y吻合术,术后能有效防止反流性食管炎的发生,而前者操作较简单.结论:Orr式空肠食管Roux-en-Y吻合术是胃癌全胃切除术后消化道重建较为合适的术式.
作者：项鹤彬；赵志军；陈剑锋；顾柯军；朱立锋 刊期： 2006年第03期
目的:观察葛根素对家兔肢体缺血再灌注所致心脏损伤的保护作用并探讨其机制.方法:家兔40只,随机分4组:Ⅰ组为假手术对照组、Ⅱ组为缺血再灌注组、Ⅲ组为葛根素低剂量治疗组、Ⅳ组为葛根素高剂量治疗组.免疫组化法检测心肌组织Bcl-2和Bax蛋白表达;原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡;比色法测定心肌组织超氧化物岐化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)活性,丙二醛(MDA)含量,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性;通过生理记录仪观察心功能指标.结果:与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ组左心室功能增强,且Ⅳ组的左心室收缩功能比Ⅲ组增强,同时,Ⅲ、Ⅳ组心肌组织MDA含量和血清LDH活性减少,Bax蛋白表达减少,Ⅳ组的心肌凋亡指数低于Ⅱ组,心肌Bcl-2表达高于Ⅱ组.结论:葛根素促进肢体缺血再灌注后心脏功能的恢复,表现为剂量依赖效应,其作用机制与抗氧化损伤和抗细胞凋亡有关.
作者：陈雷；金可可；潘景业；金广建；沈斌 刊期： 2006年第03期
回顾我院及嘉兴一院2003年7月-2004年12月治疗阑尾切除术后炎性肠梗阻22例取得较好的疗效,现报造如下.
作者：高峰 刊期： 2006年第03期
混合痔术后创面长期不愈合是其并发症之一,发病率不高,但给患者带来极大痛苦.我们1989-2004年共收治18例,运用内括约肌切断联合中药治疗,疗效满意,报告如下.
作者：赵运顺 刊期： 2006年第03期
股骨头缺血性坏死是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应,致骨的活性成分死亡为主的病理过程.中后期股骨头塌陷,治疗也较困难,我科1996年9月～2005年11月采用髓芯减压配合软骨下植骨,并应用活血化瘀中药治疗成人早期股骨头缺血性坏死32例,疗效满意.
作者：赵树森；王万霞 刊期： 2006年第03期
目的:通过分析以肺外表现为首发症状的原发性肺癌,以提高原发性肺癌的早期诊断.方法:总结245例原发性肺癌中以肺外表现为首发症状的29例病人的临床资料,观察其分布规律.对不同类型肺癌肺外表现的发生率做Fisher'sExact Test.结果:本组资料显示:以肺外表现为首发症状的原发性肺癌发生率为11.4%(29/245).29例病人中表现为骨关节病变14例,神经肌肉病变12例,内分泌功能失调综合征3例.在不同类型肺癌中,发生率为:鳞癌9.5%(10/105),腺癌8.9%(7/79),小细胞癌22.5%(9/40),大细胞癌14.3%(3/21).结论:小细胞肺癌的肺外表现发生率明显高于鳞癌、腺癌(P＜0.05),与大细胞癌的发生率无明显差异(P＞0.05),其他类型之间无差异(P＞0.05).提高对原发性肺癌中的肺外表现的认识有助于原发性肺癌的早期诊断.
作者：姜兴涛；吕艳锋；董晓鹏；张所林；赵小刚；王化生 刊期： 2006年第03期
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是为常见的麻醉并发症之一.尽管有关防治研究取得了进展,但是其平均发生率为20%～30%[1,2],具有高危因素的患者其发生率高可达70%[3].PONV会给患者带来不安、痛苦、窘迫、疲劳、对再次外科手术恐惧等精神方面的影响,同时可发生伤口裂开、电解质紊乱和脱水、活动延迟、吸入性肺炎等并发症而导致一定的死亡率.对PONV的预防治疗主要包括药物和非药物两种方法,其中非药物方法主要依据中医穴位刺激原理.本文利用有关文献,总结目前中西医结合防治PONV进展.
作者：王建光；倪育飞；连庆泉 刊期： 2006年第03期
目的:研究红元胶囊的抗炎镇痛效果.方法:采用大鼠棉球肉芽肿试验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀度实验、甲醛致小鼠疼痛反应实验、0.6%醋酸致小鼠疼痛反应实验.结果:红元胶囊经口服给药可抑制大鼠棉球肉芽肿和小鼠二甲苯所致耳廓肿胀,可降低甲醛致小鼠疼痛反应分值,对0.6%醋酸所致小鼠疼痛有明显镇痛作用.结论:红元胶囊有抗炎镇痛作用.
作者：李宝芬；李培新；陈淑兰；闫国强 刊期： 2006年第03期
中国中西医结合外科杂志
主管:中国科协
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
