白一婷
选取2012年3月～2014年1月来我院就诊的68例脑梗死后遗症患者。随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上同时配合针灸治疗，同时所有患者均根据病情给予康复运动训练及ADL训练，持续治疗5w，对比两组疗效。结果通过5w的治疗观察，观察组中2例完全治愈，14例患者有明显效果，17例有效，只有1例治疗无效，总有效率为97.1%。对照组中1例完全治愈，11例患者有明显效果，17例有效，只有6例治疗无效，总有效率为82.4%。两组病例疗效对比，总有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。针灸佐治脑梗死后遗症的疗效显著，值得临床推广。
作者：晁金玲 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月～2014年12月我中心收治的120例妊娠16～22w自愿要求终止妊娠的妇女，随机分为研究组和对照组各60例，研究组采用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组孕妇单纯给予羊膜腔注射依沙吖啶引产，综合比较两组孕妇引产成功率、引产发动时间、总产程、产后出血量及清宫刮出物。结果研究组引产成功率为100.0%，高于对照组的98.3%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组孕妇引产发动时间和总产程均短于对照组（P<0.05）；研究组产后出血量及清宫刮出物分别为61.5±28.4ml、28.5±16.3ml，均少于对照组的97.6±30.1ml、52.2±29.8ml （P<0.05）。米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产安全有效，具有产程短、出血量少、胎盘胎膜残留少、成功率高等优点，优于羊膜腔注射依沙吖啶引产，值得临床推广使用。
作者：游丽丽 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的25例宫颈癌患者设为观察组，另选2012年3月～2013年3月收治的25例宫颈癌患者设为对照组。观察组行保留盆腔神经的宫颈癌根治术，对照组行传统的宫颈癌根治术。比较两组手术情况及术后半年性功能恢复情况。结果两组比较手术范围无显著差异，手术时间稍长，但是无统计学差异（P>0.05）；术后患者膀胱、直肠功能恢复情况，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；清扫盆腔淋巴结数目两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后性功能恢复情况显著优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。保留盆腔神经的宫颈癌根治术保留神经的宫颈癌根治术有利于患者术后膀胱、直肠功能的恢复，有助于提高患者术后的生活质量，值得在临床推广。
作者：黄凯丽 刊期： 2015年第09期
选择2013年1月～2014年1月我院进行分娩的产妇130例，并按照随机分配与自愿的原则将其平均分为A和B各65例。A组产妇实施健康教育措施，B组产妇未实施健康教育措施。观察并比较两组产妇的分娩与婴儿喂养情况。结果A组采用阴道分娩与剖宫产的产妇各占80.00%与20.00%，其阴道分娩比率要高于B组的61.54%，而剖宫产比率要低于B组的38.46%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。 A组采用纯母乳喂养的比率为89.23%，B组为81.54%，A组要高于B组，且两组差异有统计学意义(P<0.05)。 A组有95.38%的产妇会严格遵守医生行为，该比率也要高于B组的55.38%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。对产妇实施适宜的健康教育措施可降低产妇剖宫产比例，提高婴儿纯母乳喂养比例，提高产妇健康知识的掌握能力，对母婴保健起着有效的促进作用，值得临床推广应用。
作者：李功基 刊期： 2015年第09期
选取2013年2月～2014年2月收治的140例乳腺增生症患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用乳增宁治疗，观察组采用海藻玉壶汤加减治疗，比较两组患者的临床疗效。结果（1）观察组的总有效率（88.6%）明显高于对照组（75.7%）（P<0.05）；（2）观察组的不良反应率明显低于对照组（P<0.05），两组间的差异具有统计学意义。海藻玉壶汤对于治疗乳腺增生症的效果要优于乳增宁，值得在临床上推广应用。
作者：孔佩英；梁炳垣；梁雪梅 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年8月收治的78例中老年疝气患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组给予无张力疝修补手术治疗，比较两组患者的住院时间、出血量、手术时间、并发症发生率、复发率。结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量均低于对照组，两组对比存在统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症、复发率分别为2.56%、0，对照组的并发症、复发率分别为12.82%、10.26%，观察组均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用无张力疝修补术对中老年疝气患者进行治疗，可以降低出血量，缩短手术时间，控制并发症与复发率，治疗效果较好，值得临床推广应用。
作者：叶向东 刊期： 2015年第09期
66例乳腺癌病人，以1%亚甲基蓝注射剂为示踪剂，肿瘤位于外上象限者，则注射于肿瘤表面皮下，若肿瘤位于其他部位，则注射于乳晕或者外上象限皮下。九分法定位切取前哨淋巴结。结果66例患者，施行保乳手术17例，改良根治术49例，均成功检出前哨淋巴结，共检出前哨淋巴结210枚，平均每例1～8（3.2）枚，成功率为100%。选择美兰剂量为2ml，根据肿瘤位置选择注射位置，皮下弥漫浸润注射，注射后按摩5min，等待5min，九分法定位行前哨淋巴结活检成功率高。
作者：罗国庆；胡宁东；夏旭；刘秋华；郭远峰；郑辉；周晶晶 刊期： 2015年第09期
目的：通过观察急性呼吸困难患者的全血N末端B型钠尿肽原(N￣terminal pro￣BNP)水平，探讨NT-proBNP 在鉴别急性呼吸困难及评价心功能的价值。方法回顾性分析2011年4月～2011年11月我科收治的51例急性呼吸困难患者的临床资料，根据疾病类型将患者分成心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组，对比两组临床资料，并分析两组间NT￣proBNP含量差异及NT￣proBNP含量与心功能的相关性。结果（1）心源性呼吸困难组NT￣proBNP含量为5341.5±2908.22pg/ml，显著高于肺源性呼吸困难组NT￣proBNP含量449.7±649.71pg/ml(P<0.05)；（2）心功能Ⅱ级NT￣proBNP含量低，而心功能Ⅳ级含量高(P<0.05)，且随着NT￣proBNP含量与心功能呈显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论 NT￣proBNP可作为急性呼吸困难鉴别诊断的急诊常规检查，同时可以进行心功能的评估。
作者：景宜馨；林湖滨；景雅 刊期： 2015年第09期
选取因上呼吸道感染致高热惊厥患儿60例，随机分为对照组和试验组，对照组进行常规护理，试验组给予优质护理，分析比较两组护理效果。试验组再次发生惊厥患儿例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；发热致惊厥发作时间与对照组相比有差异，具有统计学意义（P<0.05）。及时发现小儿上呼吸道感染致高热惊厥并给予优质护理可以减少患儿发生惊厥的次数，增加安全性。
作者：叶素琴 刊期： 2015年第09期
选取2013年6月～2014年7月我院收治的102例急性中重度细菌感染患者。随机分为治疗组57例和对照组45例。治疗组采用国产头孢唑肟钠治疗；对照组采用进口头孢唑肟钠治疗。比较两组患者在治疗2w后的临床效果及其不良反应发生状况，并进行分析。结果治疗组中的患者总有效治愈率为96.49%，不良反应发生率为5.26%；对照组中的患者总有效治愈率为95.56%，不良反应发生率为8.89%，且统计学处理未有较大差距意义（P＞0.05）。国产头孢唑肟钠与进口头孢唑肟钠在治疗急性中重度细菌感染疾病中，均具有肯定的应用价值，即国产头孢唑肟钠在治疗急性中重度细菌感染疾病中，有其确切的疗效性及安全性，值得在临床医学中推广。
作者：熊安 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年9月我中心居民健康档案中所登记的240例原发性高血压患者。随机分为研究组和对照组各120例。所有患者均维持以往常规个体化药物降压治疗，同时对研究组120例患者施行针对性健康教育，干预3个月后，比较两组患者血压控制及从医行为情况。结果干预3个月后，研究组患者平均收缩压及舒张压较对照组患者能够控制在更满意水平（P<0.05）；研究组患者在良好服药依从性、定期监测血压、锻炼运动、合理饮食及戒烟限酒5个方面的从医行为均优于对照组患者（P<0.05）。对社区原发性高血压患者施行针对性健康教育可有效提高患者从医行为，同时更有助于血压控制，值得在社区医疗卫生服务中心广泛开展。
作者：王少敏 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年12月～2014年12月收治的90例小儿哮喘患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗，比较观察两组临床疗效。结果观察组患儿临床症状消失时间明显短于对照组，差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）。观察组临床疗效总有效率（97.78%）略高于对照组（95.56%），但差异比较无统计学意义（P＞0.05）。特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗对小儿哮喘急性发作，具有起效迅速，解痉平喘、消炎祛痰的临床功效。临床症状消失快，疗效确切，且无明显副作用，与单纯吸入平喘药和使用全身性糖皮质激素治疗哮喘发作比较，疗效更优。
作者：甘晓虹 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年1月期间于我院自然分娩的240例产妇。随机分为观察组与对照组各120例。对照组于产褥早期给予产科常规护理及产褥期相关知识的健康教育，观察组在此基础上采用产后康复治疗仪对产妇进行治疗。观察对比两组产妇乳汁分泌情况和康复情况。结果泌乳量、泌乳率和母乳喂养等情况对比，观察组均明显优于对照组（P<0.05）；观察组子宫底高度、产后出血量低于对照组（P<0.05）。早期对产褥期妇女采用产后康复治疗仪，可有效改善产妇乳汁分泌情况，提高康复效果。
作者：林丽群；盛克苍 刊期： 2015年第09期
选取收治的T2DM患者178例，根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组（DM 组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（DN组），比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbAlC）、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL￣C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL￣C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL￣C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL￣C、LDL￣C、HDL￣C、空腹血糖、胰岛素、HbAlc比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。
作者：胡庆芬 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的60例慢性附件炎患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组在患者经期开始的第1d进行阿奇霉素的静脉滴注，对照组在患者经期结束后第2d进行阿奇霉素的静脉滴注。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为96.7%，对照组的总有效率为80%，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组患者的不良反应出现率为10%，明显低于对照组的23.3%（P<0.05）。在经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的效果较为显著，且降低了不良反应的出现率，值得临床的广泛应用。
作者：陈妍 刊期： 2015年第09期
选取2013年3月～2014年1月在我院门诊治疗的165例慢性宫颈炎患者。随机分为观察组83例和对照组82例。观察组选用保妇康栓联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗，对照组仅选用保妇康栓治疗，观察并比较两组患者临床疗效、复发情况与不良反应。结果观察组临床疗效优为35例（42.2%），良为40例（48.2%），差为8例（9.6%），复发7例（8.4%），对照组优为20例（24.4%），良为38例（46.3%），差为24例（29.3%），复发25例（30.5%），两组患者临床疗效与复发情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。保妇康栓联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎的临床疗效好，能有效降低其复发率，且未发现明显不良反应，值得在临床上予以推广。
作者：黎艳翩 刊期： 2015年第09期
选取我院2011年3月～2014年11月收治的47例原因不明复发性流产患者作为观察组，另选同期收治的47例人工流产妇女作为对照组。于清晨空腹状态下采集两组患者2ml外周静脉血，比较外周血中CD+、CD4+、CD8+及Treg细胞活化率与CD56dimD16+、CD56brightCDl6-、D56+CD69+在NK细胞中所占比例。结果两组CD4+细胞活化率的比较无显著差异（P＞0.05）；复发性流产组CD3+、CD8+活化率均显著高于人工流产组（P＜0.05），Treg细胞活化率则低于人工流产组（P＜0.05）。两组D56+CD69+所占比例的比较无显著差异（P＞0.05），复发性流产组患者CD56dimD16+在NK细胞中所占比例显著高于人工流产组（P＜0.05），CD56brightCDl6-显著低于人工流产组（P＜0.05）。原因不明复发性流产患者与正常人工流产患者外周血中NK细胞水平存在显著差异，其中CD56dimD16+与CD56brightCDl6-比例及Treg活化率发生变化为主，可密切监测孕妇各指标变化情况防止免疫失调以预防流产。
作者：王和坤；梁宝珠；黄显文；冯经喜 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年6月收治的96例乳腺癌复发转移患者，随机分为NP组和TP组各48例。 NP组采用NP方案治疗，TP组采用TP方案治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果NP组的总获益率为89.58%，TP组的总获益率为87.%，两组患者的总获益率不具备显著性差异（P>0.05），NP组注射部位不良反应发生率显著高于TP组，神经毒性不良反应发生率及肌肉关节疼痛的发生率显著低于TP组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 NP与TP两种方案在乳腺癌复发转移的治疗方面疗效确切，有各自优势。
作者：付陆军 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年6月收治的煤工尘肺病合并肺部感染患者84例，随机分为对照组和观察组各42例。给予对照组患者常规基础治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用痰热清注射液+5%葡萄糖，观察比较两组患者治疗前后临床症状改善情况以及X线胸片变化情况。结果治疗后，观察组整体疗效明显优于对照组，咳嗽咳痰、肺部罗音、胸闷等症状显著改善，治疗总有效率达92.86%（39/42），与对照组的80.95%（34/42），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后X线胸片吸收率显著高于对照组（P<0.05）。痰热清注射液在治疗煤工尘肺病合并肺部感染中具有较高的应用价值，能显著改善临床症状，安全高效，值得在临床上进一步推广。
作者：唐华 刊期： 2015年第09期
选取我院儿科2010年1月～2014年12月5年收治的100例小儿脑瘫患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗，观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂强化治疗。观察对比两组患儿的治疗效果，主要对比项目为两个治疗小组患儿治疗前后DQ评分、MI评分、ADL评分以及治疗总有效率。结果经过治疗，观察组患儿DQ评分、MI评分、ADL评分均明显高于对照组，观察组患儿治疗总有效率（86.0%）明显高于对照组（70.0%），两组患儿治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。脑瘫患儿临床治疗过程中，在常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗的基础上采用神经节苷脂辅助治疗，能够明显改善患儿脑血液循环状态，有效保证患儿的智力发育，提高其日常生活能力，使脑功能快速恢复，治疗有效率高，具有临床推广应用的价值。
作者：张亚芹 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
