孔佩英；梁炳垣；梁雪梅
选取我院2013年1月～2014年12月收治的112例采取采取腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者。随机将112例患者分为对照组和观察组各56例。对照组给予常规护理（病情观察、术前准备、术中护理和术后并发症护理），观察组患者在对照组基础上给予人性化护理，比较两组患者手术前后的焦虑、抑郁、情绪障碍、恐惧等不良情绪和患者对护理工作的满意度。结果经护理干预后观察组患者在焦虑、抑郁、情绪障碍和恐惧等不良情绪的发生率显著降低，与对照组比较差异显著(P＜0.05)；观察组患者对护理工作满意度更高，与对照组比较差异显著(P＜0.05)。采用人性化护理对异位妊娠腹腔镜手术治疗患者可现在降低患者的不良情绪发生，提高患者满意度，有利与患者的治疗。
作者：王贤卿 刊期： 2015年第09期
47例患者入选本研究，随机分成两组，传统组25例给予中医治疗加切开引流治疗，Mammotome组22例给予Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗，对两组疗效进行比较。 Mammotome组一次治愈率显著高于传统组，但平均治愈时间和复发率显著低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗慢性乳腺炎采用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流具有明显的临床优势，具有重要应用价值。
作者：刘敏；白洁；郑娇雪；彭向莉 刊期： 2015年第09期
选取2011年10月～2013年3月在我院治疗的68例气管插管机械通气患者，随机分为右美托咪啶组和咪达唑仑组各34例。观察并记录目标镇静起效时间、药物用量、苏醒时间、不良反应发生率等指标。两组镇静起效时间及镇痛效果无显著差异，右美托咪定组芬太尼用量减少显著，停药后苏醒时间缩短，机械通气时间和ICU住院时间缩短，但右美托咪定组心动过缓发生率较高。右美托咪定用于外科术后机械通气患者镇静效果满意，易唤醒，可缩短苏醒时间、机械通气时间及ICU住院时间，减少芬太尼用量，镇静效果理想，但用药期需监测心率。
作者：陈映雪；谢彬 刊期： 2015年第09期
目的：研究和探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价。方法选取2013年～2014年我院收治的23例肝脓肿患者为观察组，给予其超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗，选取2012年～2013年我院收治的23例肝脓肿患者为对照组，给予其肝脓肿部位手术切开置管引流治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（95.7%）显著高于对照组（73.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率（8.6%）显著低于对照组（34.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿，可提高治疗总有效率，降低并发症发生率，有利于患者更好的康复，值得临床进一步推广应用。
作者：邓兵水；林惠芳；胡丹；侯立业；万仁辉；叶德福 刊期： 2015年第09期
选取2008～2014年我院收治的180例高龄股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方法的不同，分为手术组138例和保守组42例，比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果手术组的住院时间17±1.9d、卧床时间4±1.1d、呼吸系统感染3.6%、褥疮压疮发生率5.8%、死亡率2.9%均明显低于保守组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者Harris功能评分，手术组优84.7%、差0.7%，保守组优64.3%、差11.9%，有显著性差异（P<0.05）。在骨折患者耐受手术的情况下首选手术治疗，其次考虑保守疗法，治疗的同时积极防止并发症，及早开展患肢功能训练。
作者：柳发有 刊期： 2015年第09期
利用高度特异性的抗原抗体反应及胶体金干式免疫层析技术，测定42例高血压病伴左室肥厚患者及38例高血压病患者（不合并左室肥厚）的血浆NT￣proBNP浓度。结果高血压病伴左室肥厚患者组的血浆NT￣proBNP浓度明显高于高血压非左室肥厚组（P<0.05）。高血压病伴左室肥厚患者的血浆NT￣proBNP浓度明显升高。
作者：陶玲；杜涛；缪金龙；张玉杰 刊期： 2015年第09期
以2013年2月～2014年2月来我院进行治疗的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例为研究对象，以患者血管的受累状况和患者是否有侧支代偿为依据，将患者随机分为3组，分别命名有侧支代偿颈内动脉狭窄组、有侧支代偿颈内动脉闭塞组、无侧支代偿颈内动脉狭窄组，取得患者脑血流灌注显像检查结果进行对比。结果经过对显像的检查后发现，37例单侧颈内动脉狭窄患者中有19例患者有侧支代偿，18例患者没有侧支代偿；23例单侧颈内动脉闭塞患者中，所有患者均有侧支代偿。侧支代偿在脑灌注损伤状况比较严重的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者中比较容易出现；三组患者的顶叶皮层、颞、额的血流灌注程度差异很大，丘脑、基底节以及枕叶的血流灌注程度差别不大。单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环以及血管的狭窄或者闭塞程度和脑灌注损伤程度有着比较密切的关系。
作者：凌维汉；俞万香；余伟雄；涂加善；利文庄 刊期： 2015年第09期
选取收治的T2DM患者178例，根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组（DM 组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（DN组），比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbAlC）、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL￣C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL￣C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL￣C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL￣C、LDL￣C、HDL￣C、空腹血糖、胰岛素、HbAlc比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。
作者：胡庆芬 刊期： 2015年第09期
选取白内障150例，随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予白内障超声乳化联合人工晶体植入术，对照组给予囊外摘除人工晶体植入术。比较两组术后1个月出现的眼部症状、体征及干眼诊断性试验结果和干眼症发病率。观察组术后出现的眼部症状、体征程度评分均明显低于对照组（P＜0.05），术后干眼症诊断性试验各项结果及干眼症发病率均明显低于对照组（P＜0.05）。白内障超声乳化术较囊外摘除术在术后短期内对眼表功能的影响更小，值得临床推广应用。
作者：冯小成 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年12月我院产科发生产后出血120例患者。分为观察组20例和对照组100例。对照组采用常规方法止血，观察组采用宫腔球囊止血，比较两组患者治疗前后出血量。结果观察组治疗有效率为100.00%明显高于对照组83.00%，两组患者治疗比较有统计学意义（P＜0.05）；对照组17例治疗无效患者采用宫腔球囊治疗后均有效止血，治疗有效率为100.00%。宫腔球囊治疗产后出血具有显著临床治疗效果，可作为常规治疗失败补救治疗方法，值得在临床中推广应用。
作者：刘丽波 刊期： 2015年第09期
将收治的96例2型糖尿病患者随机分为两组各48例，对照组给予随机教育，观察组采用自我护理管理，3个月后比较两组的自护能力和血糖控制水平。观察组与对照组相比，在健康知识、自我概念、自我责任感等自我管理方面的评分提高，HbAlc、FBG、P2hBG水平均降低，差异有统计学意义(P<0.05)。自我管理护理有利于提高Ⅱ型糖尿病患者的自护能力，改善血糖控制水平。
作者：沈丽红 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的100例发热患儿，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者给予布洛芬混悬液治疗，对照组患者给予金莲清热颗粒治疗坦治疗，观察两组患儿治疗后的临床效果及其不良反应情况。结果两组患儿治疗后，体温均有所下降，但治疗组下降的总有效率94.0%显著优于对照组的82.0%，结果具有统计学差异（P<0.05）；对照组患儿出现不良症状27例，其中轻度皮疹6例、汗多12例、局部肿痛9例；治疗组患儿出现不良症状33例，其中恶心8例、汗多9例、上腹痛7例、轻度皮疹9例；两组患儿的不良反应在用药停止后减轻或对症治疗后消退。布洛芬混悬液治疗小儿发热，有效的降低了患儿的发热症状，缓解了其临床痛苦，其药效维持时间长，不良反应轻，安全有效，值得推广。
作者：刘艳；魏德国 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例肺源性心脏病患者作为研究组，同时选取60例健康查体者60例做对照组，在肺心病的急性加重期以及缓解期测量器血清BNP水平及其同PaO2、PaCO2和RVPEP／AT之间的关系。结果BNP水平同PaO2呈负相关（P＜O.01）,BNP同PaCO2水平呈正相关（P＜O.01），BNP同RVPEP／AT呈正相关（P＜O.01）。血清BNP水平可以作为急慢性肺源性心脏病临床诊断及其治疗效果判定的参考指标，临床上有重要应用价值。
作者：袁志豪 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年8月收治的78例中老年疝气患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组给予无张力疝修补手术治疗，比较两组患者的住院时间、出血量、手术时间、并发症发生率、复发率。结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量均低于对照组，两组对比存在统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症、复发率分别为2.56%、0，对照组的并发症、复发率分别为12.82%、10.26%，观察组均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用无张力疝修补术对中老年疝气患者进行治疗，可以降低出血量，缩短手术时间，控制并发症与复发率，治疗效果较好，值得临床推广应用。
作者：叶向东 刊期： 2015年第09期
选取2013年3月～2014年1月在我院门诊治疗的165例慢性宫颈炎患者。随机分为观察组83例和对照组82例。观察组选用保妇康栓联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗，对照组仅选用保妇康栓治疗，观察并比较两组患者临床疗效、复发情况与不良反应。结果观察组临床疗效优为35例（42.2%），良为40例（48.2%），差为8例（9.6%），复发7例（8.4%），对照组优为20例（24.4%），良为38例（46.3%），差为24例（29.3%），复发25例（30.5%），两组患者临床疗效与复发情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。保妇康栓联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎的临床疗效好，能有效降低其复发率，且未发现明显不良反应，值得在临床上予以推广。
作者：黎艳翩 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2013年6月我院60例动脉硬化性脑梗死患者，另选同期来我院体检的健康者60例作为对照组，对两组的IMA、Lp￣PLA2检测后进行观察比较。结果观察组IMA、Lp￣PLA2的表达水平均显著高于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论动脉硬化性脑梗死与IMA及Lp￣PLA2均密切相关；及时检测IMA及Lp￣PLA2能够为动脉硬化性脑梗死的防范提供重要依据。
作者：李明海；黄耀忠；曾祥富；梁惠昌 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年6月收治的96例乳腺癌复发转移患者，随机分为NP组和TP组各48例。 NP组采用NP方案治疗，TP组采用TP方案治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果NP组的总获益率为89.58%，TP组的总获益率为87.%，两组患者的总获益率不具备显著性差异（P>0.05），NP组注射部位不良反应发生率显著高于TP组，神经毒性不良反应发生率及肌肉关节疼痛的发生率显著低于TP组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 NP与TP两种方案在乳腺癌复发转移的治疗方面疗效确切，有各自优势。
作者：付陆军 刊期： 2015年第09期
选取2013年3月～2014年6月我院收治的170例动态心电图显示持续性心房颤动同时合并有长R￣R间期表现的患者。对所有患者临床资料进行分析。根据患者长R￣R间期出现与睡眠的相关性情况进行分组，分为睡眠相关组125例和睡眠无关组45例。两组患者均接受动态心电图检查，对两组患者24h日间平均心室率，夜间平均心室率进行观察，对比24h内长R￣R间期，逸搏及逸搏心律发生率的差异。结果睡眠相关组患者24h日间平均心室率，夜间平均心室率均明显高于睡眠无关组，组间数据对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。睡眠相关组患者24h内长R￣R间期，逸搏及逸搏心律发生频率均明显低于对照组，组间数据对比存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。心房颤动合并长R￣R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠相关时提示为非病理性房室阻滞，在与睡眠无关时则应考虑为病理性房室阻滞。
作者：蔡茹丽；杜鸣笙；何颖芝 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年6月143例呼吸衰竭新生儿，随机分为研究组72和对照组71例。比较两组患者的血气分析结果、治疗时间和住院时间，进行回顾性对比分析。结果研究组患者的治疗时间显著低于对照组，两组患者治疗后的血气分析结果较治疗前相比有明显改善，其中研究组患者的改善程度显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。采用间歇正压无创通气治疗新生儿呼吸衰竭具有显著的临床疗效，通气时间较短，机械通气损伤小，值得在临床上推广使用。
作者：班奕；李碧燕；万忠和 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
