学术投稿

心房颤动合并长R ̄R间期动态心电图临床分析

蔡茹丽;杜鸣笙;何颖芝

关键词:心房颤动, 长R ̄R间期, 动态心电图, 分析
摘要:选取2013年3月~2014年6月我院收治的170例动态心电图显示持续性心房颤动同时合并有长R ̄R间期表现的患者。对所有患者临床资料进行分析。根据患者长R ̄R间期出现与睡眠的相关性情况进行分组,分为睡眠相关组125例和睡眠无关组45例。两组患者均接受动态心电图检查,对两组患者24h日间平均心室率,夜间平均心室率进行观察,对比24h内长R ̄R间期,逸搏及逸搏心律发生率的差异。结果睡眠相关组患者24h日间平均心室率,夜间平均心室率均明显高于睡眠无关组,组间数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。睡眠相关组患者24h内长R ̄R间期,逸搏及逸搏心律发生频率均明显低于对照组,组间数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。心房颤动合并长R ̄R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠相关时提示为非病理性房室阻滞,在与睡眠无关时则应考虑为病理性房室阻滞。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 社区高血压病患者血压控制影响因素及综合干预研究

    选取2011年5月~2013年5月我院社区门诊部收治的150例高血压患者,随机分为对照组和试验组各75例,利用logistic多因素回归分析影响血压控制的影响因素,并针对这些因素进行综合性的干预。结果根据logistic回归分析得出,患者的月收入水平、教育程度和是否规律用药和运动是影响血压控制的主要因素。对试验组患者进行综合性干预后3个月和6个月血压控制率明显高于对照组(P<0.05)。社区综合性干预可有效提高高血压患者的血压控制率。

    作者:谢盛 刊期: 2015年第09期

  • 保留硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离临床疗效观察

    选取2008年3月~2014年3月我院收治的31例硅油眼复发视网膜脱离的患者,研究在保留原硅油的状态下,再行玻璃体视网膜手术的治疗效果。结果31例患者中12例患者仅行巩膜扣带术及巩膜穿刺放液,19例患者在两通道经睫状体扁平部切口下行剥增殖膜,内引流视网膜下液及视网膜光凝治疗,15例需要补充少量硅油。31例患者术后均视网膜解剖复位,1例患者再发视网膜脱离,3例患者取出硅油后再发视网膜脱离,27例治愈,治愈率87.1%。保留原硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离安全有效,具有重要临床应用价值。

    作者:陈娟 刊期: 2015年第09期

  • 桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨骨折的疗效观察

    选择桡骨骨折损伤的56例老年患者进行分组治疗,其中,MasonII型30例为A组,MasonIII型26例为B组,比较两组临床疗效。结果56例患者均成功完成手术,随访期间全部获得骨性愈合,无明显并发症,1例患暂时性桡神经麻痹者经对症治疗后痊愈。 A组的骨性愈合时间平均为2.95±0.20个月;B组平均时间2.97±0.25个月,两组无显著差异(P>0.05)。A组优良率为100.00%(30/30),B组为65.38%(17/26),A组明显地高于B组(P<0.05)。采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定疗法治疗老年桡骨头骨折,具有良好疗效,但是,MasonII型患者的疗效明显地优于Ma-sonIII型,在治疗时,医师应当对这一问题加以重视。

    作者:李正谋 刊期: 2015年第09期

  • 心房颤动合并长R ̄R间期动态心电图临床分析

    选取2013年3月~2014年6月我院收治的170例动态心电图显示持续性心房颤动同时合并有长R ̄R间期表现的患者。对所有患者临床资料进行分析。根据患者长R ̄R间期出现与睡眠的相关性情况进行分组,分为睡眠相关组125例和睡眠无关组45例。两组患者均接受动态心电图检查,对两组患者24h日间平均心室率,夜间平均心室率进行观察,对比24h内长R ̄R间期,逸搏及逸搏心律发生率的差异。结果睡眠相关组患者24h日间平均心室率,夜间平均心室率均明显高于睡眠无关组,组间数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。睡眠相关组患者24h内长R ̄R间期,逸搏及逸搏心律发生频率均明显低于对照组,组间数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。心房颤动合并长R ̄R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠相关时提示为非病理性房室阻滞,在与睡眠无关时则应考虑为病理性房室阻滞。

    作者:蔡茹丽;杜鸣笙;何颖芝 刊期: 2015年第09期

  • 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

    随机选取诊断并治疗的急性心肌梗死患者42例作为研究对象,分为对照组和治疗组各21例。对照组给予常规急救护理流程,治疗组给予优化急救护理流程。分别记录两组患者急救时间及急救效果,并比较。治疗组救治时间及溶栓或介入时间明显低于对照组,治疗组急救成功率明显高于对照组,而住院时间及住院期间死亡率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。优化急救护理流程对于急诊介入治疗有积极意义,值得临床推广。

    作者:戴娜 刊期: 2015年第09期

  • 硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入治疗鼻泪管阻塞

    选取2013年12月~2015年1月在我院进行鼻泪管阻塞治疗的50例患者,随机分成两组各25例,常规组进行常规的硅胶管支架逆行植入泪道的治疗,联合组则在常规治疗的基础上联合药物注入治疗。在治疗鼻泪管阻塞中,联合组的疗效总有效率为92%(23例),明显高于常规治疗组68%(17例),并且两者具有统计学意义(P<0.05)。硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入在治疗患者鼻泪管阻塞的症状上具有更高的疗效总有效率,值得在鼻泪管阻塞的临床治疗中进行推广。

    作者:付建辉 刊期: 2015年第09期

  • 保留盆腔神经的宫颈癌根治术治疗宫颈癌临床疗效观察

    选取我院2013年3月~2014年3月收治的25例宫颈癌患者设为观察组,另选2012年3月~2013年3月收治的25例宫颈癌患者设为对照组。观察组行保留盆腔神经的宫颈癌根治术,对照组行传统的宫颈癌根治术。比较两组手术情况及术后半年性功能恢复情况。结果两组比较手术范围无显著差异,手术时间稍长,但是无统计学差异(P>0.05);术后患者膀胱、直肠功能恢复情况,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);清扫盆腔淋巴结数目两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后性功能恢复情况显著优于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。保留盆腔神经的宫颈癌根治术保留神经的宫颈癌根治术有利于患者术后膀胱、直肠功能的恢复,有助于提高患者术后的生活质量,值得在临床推广。

    作者:黄凯丽 刊期: 2015年第09期

  • 经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的临床疗效观察

    选取我院收治的60例慢性附件炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组在患者经期开始的第1d进行阿奇霉素的静脉滴注,对照组在患者经期结束后第2d进行阿奇霉素的静脉滴注。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为96.7%,对照组的总有效率为80%,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患者的不良反应出现率为10%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05)。在经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的效果较为显著,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用。

    作者:陈妍 刊期: 2015年第09期

  • 麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片治疗老年性瘙痒症临床疗效观察

    将100例老年性瘙痒症的患者随机分为两组,治疗组给予麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片口服治疗,对照组给予丁酸氢化可的松软膏外用联合复方甘草酸苷针静滴,疗程为14d,观察两组的临床疗效。治疗组总有效率为88%,对照组有效率为60%,两组有效率比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组。麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片能够有效治疗老年性瘙痒症。

    作者:郭靓;万秋英;罗丽娟;朱强平;帅宏 刊期: 2015年第09期

  • 产后不同的喂养方式对产妇产后康复及婴儿生长发育的影响

    选取2011年2月~2014年3月于我院自然分娩的健康产妇287例,按照喂养方式的不同进行分组,分别为母乳组115例、混合组102例和人工组70例,对三组产妇的体成分、运动功能和婴儿体重、身长等生长发育情况进行观察对比。结果产后6w,母乳组FD与其他两组比较有明显差异,P<0.05;产后3个月母乳组FD、BF%、MS改善情况均明显优于人工组与混合组(P<0.05),其余指标无明显差异。产后3个月,母乳组婴儿体重、身长与人工组、混合组有明显差异(P<0.05)。产后采用母乳喂养方式,利于产妇产后康复与婴儿生长发育。

    作者:王雪花 刊期: 2015年第09期

  • 单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环与脑缺血关联探讨

    以2013年2月~2014年2月来我院进行治疗的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例为研究对象,以患者血管的受累状况和患者是否有侧支代偿为依据,将患者随机分为3组,分别命名有侧支代偿颈内动脉狭窄组、有侧支代偿颈内动脉闭塞组、无侧支代偿颈内动脉狭窄组,取得患者脑血流灌注显像检查结果进行对比。结果经过对显像的检查后发现,37例单侧颈内动脉狭窄患者中有19例患者有侧支代偿,18例患者没有侧支代偿;23例单侧颈内动脉闭塞患者中,所有患者均有侧支代偿。侧支代偿在脑灌注损伤状况比较严重的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者中比较容易出现;三组患者的顶叶皮层、颞、额的血流灌注程度差异很大,丘脑、基底节以及枕叶的血流灌注程度差别不大。单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环以及血管的狭窄或者闭塞程度和脑灌注损伤程度有着比较密切的关系。

    作者:凌维汉;俞万香;余伟雄;涂加善;利文庄 刊期: 2015年第09期

  • 不同麻醉方法对胃癌切除术患者肝肾功能的作用比较

    选取2012年1月~2014年11月60例于我院行胃癌切除术的病例,按照麻醉方法分为对照组和试验组各30例。对照组采用七氟烷+瑞芬太尼维持麻醉,试验组采用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉。观察比较两组于术前、术后3d及7d的Cr、BUN及ALT、AST水平。结果相较于术前,术后3d及7d两组AST水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前对比,术后7d对照组BUN水平明显上升,且于术后3d及7dCr水平也明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后试验组的CR、BUN水平均于术前相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后ALT及AST、CR、BUN水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对胃癌切除术患者的肝肾功能均无严重影响,均属于安全系数较高的麻醉方法。

    作者:李荣华;芮海涛;李文锋 刊期: 2015年第09期

  • 难治性产后出血不同干预方法治疗效果比较

    选取2013年6月~2014年6月我院产科收治的186例难治性产后出血产妇。随机分为A、B、C三组各62例。A组应用子宫动脉检塞术,B组应用宫腔纱布填塞术,C组应用盆腔动脉结扎术。将三组产妇的产后出血量、止血时间以及手术时间进行对比,同时比较三种干预方式的临床效果。结果A组产妇产后出血量显著少于B组和C组,止血时间与手术时间均显著少于B组和C组;B组产妇产后出血量、止血时间及手术时间均显著少于C组。 A组治疗有效率为100.00%,显著高于B组的74.19%和C组的38.71%,B组有效率显著高于C组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。针对难治性产后出血产妇要予以及时有效的干预,应用子宫动脉动脉栓塞术可以取得显著的效果,应用子宫腔填塞纱布术也具有较大的安全性,两种方式均具有推广应用价值。

    作者:王晓玲 刊期: 2015年第09期

  • 间苯三酚联合地西泮治疗潜伏期宫颈水肿疗效观察

    选取2012年1月~2014年5月到我院就诊的100例潜伏期宫颈水肿患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚联合地西泮治疗,对照组仅采用地西泮。对比两组患者用药后宫颈的变化及产程进展情况。结果观察组的宫颈水肿消失率及阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者进入活跃期时间、活跃期时限、第二产程时限均显著低于对照组(P<0.05)。间苯三酚联合地西泮在治疗潜伏期宫颈水肿患者时,具有有效减轻宫颈水肿,缩短产程,提升阴道分娩率的作用。

    作者:林伟斯 刊期: 2015年第09期

  • 伏格列波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

    选取2013年6月~2014年11月我院收治的66例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各33例。观察组给予伏格列波糖联合二甲双胍治疗,对照组给予单纯二甲双胍治疗,比较两组患者血糖、血脂变化情况及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后血糖指标(FBG、2hPG、HbA1c)和血脂指标(TG、TC、HDL ̄C、LDL ̄C)改善均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。伏格列波糖联合二甲双胍较单纯二甲双胍治疗2型糖尿病能够提高对患者的血糖和血脂情况的改善,且安全性高,值得在临床上进一步推广应用。

    作者:张俊玲 刊期: 2015年第09期

  • 小针刀配合苦碟子注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

    选取2013年7月~2014年7月我院收治的38例椎动脉型颈椎病患者。随机分为观察组和对照组各19例。对照组采用苦碟子注射液治疗,观察组采用小针刀配合苦碟子注射液治疗,观察对比两组临床疗效及治疗后椎动脉血流各参数。结果3个月疗程后,观察组临床总有效率为94.7%,明显高于对照组的68.4%(P<0.05);经彩超检查显示,观察组平均LVA、RVA及BA均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义,t值分别为5.22、5.12、3.79(P<0.05)。小针刀联合苦碟子注射液可有效改善椎基底动脉系统血供,以此在短期内,可快速、安全地缓解CSA病情。

    作者:陈影霞;廖东山;蔡小玲 刊期: 2015年第09期

  • 生活方式干预对预防儿童近视的影响

    选择2012年9月~2013年9月江西省吉安市吉州区保育院大一班和大二班各30例视力正常儿童作为调查对象,分为对照组和干预组,对干预组儿童进行生活方式的干预,对照组未行任何干预。1年后对两组儿童行视力检查,比较视力情况。干预组视力情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。良好的生活方式能够有效预防和减少儿童近视的发生及发展。

    作者:李会玲;钟文贤;刘晓蓉 刊期: 2015年第09期

  • 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果观察

    选取我院2013年2月~2014年1月收治的80例老年重症心力衰竭患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上口服小剂量左旋甲状腺素片(L ̄T4)联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组治疗前和治疗24d后T3、T4水平、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)及临床效果。结果观察组总有效率显著高于对照组,观察组LVEF、T3、T4水平均升高,NYHA心功能分级明显改善(P<0.05)。采用小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭能有效改善心功能,其临床效果显著。

    作者:钟伟钦 刊期: 2015年第09期

  • 亚低温联合治疗脑溢血的疗效观察

    选取200例脑溢血患者为研究对象,随机分作观察组和对照组各100例,观察组接受亚低温联合治疗,对照组接受常规治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、治疗前后日常生活活动能力。观察组总有效率(87%)优于对照组(64%),差异明显有统计学意义(χ2=4.39,P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损程度评分(9.33±1.23)分优于对照组的(11.21±1.44)分,差异明显,有统计学意义(t=3.58,P<0.05);治疗后观察组日常生活活动能力评分(71.18±1.95)分优于对照组(66.73±1.89)分,差异明显,有统计学意义(t=4.62,P<0.05)。在脑溢血的临床治疗中,亚低温联合疗法具有较为理想的临床疗效,同时在改善神经功能缺损及日常生活活动能力方面也表现出了良好的效果,值得临床步推广应用。

    作者:黄晴燕;范文锋 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗分泌性中耳炎临床疗效观察

    选取我科2011年11月~2013年11月收治的152例分泌性中耳炎患者,随机分为对照组和观察组各76例。给予对照组患者常规西医治疗,给予观察组患者中西医结合治疗。后观察两组患者的临床效果。结果治疗后,76例观察组患者有无效2例、有效15例、显效59例,治疗总有效率为97.4%;而对照组患者中无效17例、有效25例、显效34例,治疗总有效率为77.6%;观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。分泌性中耳炎治疗,对患者实施中西医结合治疗,可取得满意的治疗效果,治疗安全、可靠,具有较高的临床应用、推广价值。

    作者:古志浩 刊期: 2015年第09期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所